질식 초음파: 준비, 수행 방법

초음파 검사는 인체 내부 장기의 상태를 검사하는 데 가장 유익하고 안전한 방법 중 하나로 여겨집니다. 비교적 저렴한 이 진단법은 골반 장기의 병리와 관련하여 특히 인기를 얻고 있는데, 특히 검사 대상 장기에 더 가까이 접근할 수 있도록 다양한 방식으로 시행할 수 있기 때문입니다. 예를 들어 여성의 경우, 질식 초음파는 약한 성기의 내부 생식기를 검사하는 데 가장 많은 정보를 제공합니다. 질을 통해 검사할 경우 센서와 여성 장기 사이의 장벽이 가장 적기 때문입니다.

초음파의 종류: 관련성 및 안전성

초음파 진단은 최근 일반의와 전문의 사이에서 점점 더 인기를 얻고 있습니다. 일반적으로 인체에 안전한 초음파를 이용한 연구는 진단이 어려운 경우 내부 장기의 상태를 평가할 뿐만 아니라, 주요 치료 방향을 결정하고 치료 효과를 평가하는 데에도 도움이 되기 때문에 이는 놀라운 일이 아닙니다.

초음파 검사는 일반적인 엑스레이 검사보다 더 안전한 시술로 간주됩니다. 따라서 골격계 검사처럼 깊은 투과가 필요하지 않은 경우, 의사들은 초음파를 선호합니다.

초음파 진단을 수행하는 일반적인 방법은 세 가지입니다.

• 복강을 통한 초음파(경복부 초음파 또는 복부 초음파)는 우리에게 가장 널리 알려지고 익숙한 진단 방법으로, 뇌를 포함한 다양한 장기의 질병과 관련하여 남녀 모두에게 동등하게 처방됩니다.
• 질을 통해(질 초음파 또는 질 초음파) - 복벽에서 멀리 떨어진 신체 깊숙한 곳에 위치한 장기를 검사하기 위해 여성에게만 처방되는 검사입니다.
• 직장을 통한 검사(직장 초음파)는 남녀 환자에게 시행할 수 있는 가장 드문 검사 유형이지만, 약간의 불편함을 수반하며 신중한 준비가 필요합니다.

임산부와 신장 또는 간 질환 환자들에게 인기를 얻고 있는 첫 번째 유형의 초음파는 장치를 체내에 삽입할 필요가 없다는 점에서 더 안전한 방법으로 여겨집니다. 검사 과정은 특히 방광이 가득 찬 상태에서 수행할 필요가 없을 때 전혀 불편함을 유발하지 않으며, 초음파로 인한 피해도 최소화됩니다.

질식 및 직장 검사 시, 기기의 센서는 해당 구멍을 통해 체내에 삽입되는데, 이 사실만으로도 우려가 제기됩니다. 질식(또는 직장) 초음파 검사는 위험한가요? 시술 중 내부 손상 가능성은 얼마나 되나요? 검사 중 통증이 있나요?

이러한 질문들은 충분히 이해할 만하고 논리적이지만, 질식 초음파 검사에 대해서는 걱정할 필요가 없습니다. 실제로 내부 장기 손상의 위험이 분명히 있지만, 신중하고 전문적인 검사를 통해 손상 위험을 최소화할 수 있습니다. 또한, 검사는 맹목적으로 진행되지 않으며, 의사는 모니터 센서의 움직임을 직접 제어하여 환자에게 해를 끼치지 않으면서 관심 장기에 대한 최대한의 정보를 얻습니다.

독자는 이렇게 질문할지도 모릅니다. 이전에는 일반적인 안전한 경복부 초음파로도 충분히 가능했는데, 왜 체내 침투가 필요한 이런 유형의 초음파가 필요한 걸까요? 질식 초음파의 필요성은 우연히 생겨난 것이 아닙니다. 이러한 진단법의 등장은 다양한 여성 질환의 증가와 약한 여성의 내부 생식기가 숨겨진 위치에 있다는 사실과 관련이 있습니다. 질을 통해 내부 생식기에 접근하면 크기와 점막 상태에 대한 더 정확한 정보를 얻을 수 있습니다.

경질 초음파 및 경직장 초음파가 널리 사용되는 또 다른 이유는 과체중 인구의 증가입니다. 복부에 두꺼운 지방층이 있으면 경복부 초음파 결과가 다소 왜곡될 수 있으며, 특히 심부 장기의 경우 더욱 그렇습니다.

이런 상황에서 여성을 진찰할 때 의사는 복부 초음파와 질 초음파 중 어느 검사가 더 나은지 거의 고민하지 않습니다. 더 완전하고 정확한 결과를 얻을 수 있는 시술을 선택하는 것이 당연합니다. 예를 들어, 흔히 볼 수 있는 작은 크기의 미란은 질 초음파를 통해서만 발견할 수 있습니다.

복부 초음파는 주로 병원에 질이나 직장을 통한 전문적인 검사를 위한 장비가 없거나 질을 통한 검사가 불가능한 경우에 시행합니다.

절차에 대한 표시

질식 초음파는 치료 및 진단 목적, 그리고 예방 목적으로 여성에게 처방될 수 있는 시술입니다. 초음파 진단은 다른 검사 방법들이 효과적이지 않을 때, 내부 장기의 병리학적 변화를 가장 초기 단계에서 발견할 수 있도록 해줍니다.

예방 목적으로 성인 여성은 최소 2년에 한 번 이 시술을 받는 것이 좋습니다. 40세가 넘은 여성은 (성인이 되면 종양 및 부인과 질환의 위험이 크게 증가합니다) 매년 초음파 검사를 받을 것을 권장합니다.

치료 및 진단 측면에서, 질식 초음파는 비뇨생식기 질환, 염증성 및 이형성 부인과 질환, 골반 장기의 종양 의심, 그리고 임신 첫 10~12주 이내의 임신 진단에 가장 많이 처방됩니다. 질식 초음파는 여성 생식기 출혈의 원인을 파악할 수 없는 응급 상황에서도 처방될 수 있습니다.

골반 장기의 질식 초음파 검사가 가장 큰 이점을 제공하는 상황은 무엇인지 생각해 보겠습니다.

• 알 수 없는 이유로 하복부에 통증이 있는 경우,
• 성교 중 통증에 대한 불만이 있는 경우,
• 월경주기 장애(여성이 생리 지연, 장기간 생리 없음, 생리 사이에 피가 섞인 분비물, 생리 출혈 기간이 너무 길거나 반대로 너무 짧음)의 경우
• 여성 생식기에서 의심스러운 분비물이 나타나는 경우(혈흔, 얼룩, 냄새가 나는 화농성 분비물 등)
• 내부 생식기에서 염증이 발생하는 것이 의심되는 경우,
• 자궁 및 난소에 양성 및 악성 신생물이 의심되는 경우, 그 중 가장 흔한 것으로는 근종, 자궁내막증, 자궁이형성증, 난소낭종, 암 등이 있습니다.
• 여성 불임이 의심되는 경우, 여성이 정기적인 성생활에도 불구하고 6개월 이상 임신이 불가능한 경우(조영제를 이용한 난소의 모양과 기능 특징, 나팔관 개통 여부 확인)
• 자궁외 임신이 의심되는 경우,
• 원인을 알 수 없는 생식기 출혈의 경우(출혈 원인을 파악하는 데 도움이 됨)
• 골반 정맥류가 의심되는 경우(병리학적으로 자궁과 난소의 순환 장애로 인해 월경 불순, 하복부의 규칙적인 통증, 심지어 임신 문제까지 유발하여 여성 생식 기관의 기능에 영향을 미침)
• 비뇨기계 병리(예: 배뇨 장애: 통증, 소변 정체 또는 요실금, 소변에 점액이 나타남)가 의심되는 경우 방광의 질식 초음파 검사가 처방됩니다.

배변 장애로 인해 장의 질식 초음파 검사는 덜 자주 시행됩니다. 경직장 초음파 검사는 이와 관련하여 더 많은 정보를 제공합니다. 하지만 장폐색이나 직장에 삽입된 초음파관에 의해 손상될 수 있는 신생물(용종, 치핵 원뿔)이 있는 경우처럼 검사가 복잡할 경우, 질식 초음파 검사가 도움이 될 수 있습니다. 이 경우 대장이 질의 얇은 벽 근처에 위치하기 때문에 복부 검사보다 더 효과적입니다. 복벽을 통해 장을 검사하는 것은 질에서 검사하는 것만큼 정확한 결과를 제공할 수 없습니다.

경질 초음파는 체외수정(IVF) 시술을 모니터링하는 데에도 사용됩니다. 수정란이 여성의 몸에 착상된 후, 모든 과정은 사람의 눈에 보이지 않게 진행되므로 초음파를 통해서만 안전하게 모니터링할 수 있습니다.

산부인과에서의 질식초음파

질식 초음파는 의심되는 진단을 명확히 하고 특정 장기의 경계, 크기, 상태를 파악하기 위한 정보 제공 목적으로 처방됩니다. 예를 들어, 여성의 주요 생식 기관인 자궁의 구조와 건강 상태에 대한 정보를 얻는 데 사용될 수 있습니다. 질식 초음파는 자궁경부의 길이, 자궁의 크기와 모양, 그리고 월경 주기에 따라 끊임없이 변하는 점막층(자궁내막)의 두께를 측정하는 데 사용될 수 있습니다.

자궁내막의 가장 얇은 두께(약 1mm)는 월경 주기 1일과 2일째에 관찰됩니다. 3일과 4일째에는 3~4mm로 증가합니다. 이 시기에 대한 연구는 거의 없습니다. 5일에서 7일째까지 자궁 점막의 두께는 6mm에 달할 수 있으며, 월경 전에는 10~20mm까지 증가합니다. 이 경우 자궁내막은 뭉침이나 팽창 없이 균일한 구조를 가져야 하며, 이는 염증(자궁내막염)이나 종양의 징후일 수 있습니다.

자궁내막염(자궁 염증)은 화면에서 장기강의 확장, 점막 두께 감소(구성의 현저한 불균질성), 그리고 자궁 내 가스 축적으로 나타납니다. 자궁내막벽 두께의 비교 특성은 월경 주기의 단계에 따라 달라지므로, 그렇지 않으면 결과가 부정확해질 수 있습니다.

유산 위험이 있는 경우 자궁경부 길이를 측정하는 것이 중요합니다. 일반적으로 자궁경부 길이는 약 3.5~4cm입니다.

자궁경부 관의 직경은 2~3mm입니다. 자궁경부 관에는 균일한 점액 분비물이 있습니다. 자궁경부 크기의 변화와 점액 분비물의 불균일성은 염증성 또는 악성 과정, 또는 자궁내막의 병적인 증식(자궁내막증)을 나타낼 수도 있습니다.

자궁근종에서는 장기의 비대, 윤곽 변화, 그리고 근육층에서 신생물(결절)이 관찰됩니다. 근종 결절의 에코 발생률은 다양합니다. 음파는 가까운 윤곽에서 반사되고, 먼 윤곽은 내부에 숨겨진 것(낭종 형성물이나 칼슘 화합물로 형성된 봉합물)에 따라 보이지 않을 수도 있습니다. 자궁내막증에서는 나팔관과 자궁의 여러 부위에서 기포 형성이 관찰됩니다.

자궁(및 장) 용종증은 바이러스 감염으로 인해 장기 내부에 부피가 큰 덩어리가 생기는 것을 특징으로 하며, 크기와 위치에 따라 윤곽이 다소 달라질 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 자궁 내부에 둥글고 비교적 작은 덩어리로 나타나며, 조영제를 투여하면 명확하게 보입니다.

초음파 센서를 사용하여 검사할 때 암성 종양은 용종과 유사한 양상을 보이지만, 주변 조직에 염증성 부종이 관찰됩니다. 생검을 통해 진단을 확진하거나 반박할 수 있습니다. 이 경우, 악성 종양 검사를 위해 진단 과정에서 조직 조각을 직접 채취하는데, 이는 기기 끝에 생검용 바늘이 달린 특수 통로가 있기 때문입니다.

초음파 검사 결과에 따르면 자궁경부암은 윤곽이 고르지 않은 고에코성 신생물로 정의됩니다. 의사들은 또한 자궁경부 협착과 국소 림프절 증가를 관찰합니다. 종양의 정확한 위치 외에도, 암종이 자궁 조직과 주변 장기로 침투한 깊이를 측정할 수 있습니다.

자궁암은 다음과 같은 증상이 있을 때 의심됩니다. 월경 기간 외에 혈성 분비물, 하복부 통증, 성교 시 출혈, 다량의 물 같은 분비물, 심장이나 신장에 이상이 없는데 하체가 부어오르는 증상, 배뇨곤란.

임신 중 질 초음파 검사를 시행할 가능성은 다소 제한적입니다. 질 초음파는 임신 초기에만 시행되며, 자궁 수축과 유산을 유발할 수 있는 시술이 시행되기 전까지만 시행됩니다. 초음파 전문의(초음파 진단을 담당하는 의사)는 자궁 긴장도 증가를 생식 기관 벽 두께의 국소적 증가로 간주합니다. 하지만 이러한 검사를 통해 수정 후 첫 몇 주 안에 임신을 정확하게 진단하고, 매우 중요한 임신 초기(3개월)에 태아의 발달을 추적할 수 있습니다.

자궁의 크기를 측정하는 것은 임신 3주 이상의 임신 진단에 중요한 역할을 합니다. 일반적으로 자궁의 크기는 길이 4.5~6.7cm, 너비 4.6~6.4cm이며, 지름은 약 3~4cm입니다. 질식 초음파 검사에서 일반적으로 받아들여지는 지표와 차이가 발견된다면, 이는 이미 임신 여부를 검토해 볼 만한 근거가 됩니다.

자궁이 작으면 태아를 낳는 데 어려움을 겪고, 자궁이 커지면 임신의 징후일 수 있습니다. 후자의 경우, 더욱 철저한 검사를 통해 자궁 근종이나 악성 신생물과 같이 다른 가능성은 있지만 덜 유쾌한 진단을 확인하거나 반박할 수 있습니다.

임신 5주차부터 질식 초음파 검사를 통해 태아의 심장 박동을 확인할 수 있는데, 이는 태아 발달의 중요한 지표입니다.

자궁과 부속기의 질식 초음파는 불임 진단에 중요한 역할을 합니다. 난소의 기능과 난자가 나팔관을 통해 자궁으로 진입하는 능력을 평가하는 데 사용될 수 있습니다.

난소의 크기는 길이, 너비, 두께가 각각 (3-4) x (2-3) x (1.5-2.2)cm입니다. 월경 주기 중반에는 난소에 최대 6mm 크기의 작은 난포(난자 배아) 여러 개와 최대 2cm 크기의 큰 난포 하나가 있습니다. 더 큰 난포가 있는 경우 난포낭종을 시사할 수 있습니다.

정상보다 난소 크기가 크다는 것은 난소에 염증이 있거나 장기에 신생물이 있다는 것을 나타냅니다.

나팔관은 이상적으로는 거의 보이지 않습니다. 이 기관은 조영제를 사용해야만 볼 수 있습니다. 조영제를 사용하지 않고 나팔관이 보인다면 염증 과정을 나타냅니다. 이는 항상 기관의 크기 증가와 관련이 있습니다. 질식 초음파를 통해 나팔관에서 분비되는 액체(염증성 삼출물, 고름, 혈액 등)를 확인할 수 있습니다.

나팔관이 "성장"하는 또 다른 이유는 자궁외 임신일 수 있는데, 이는 유착, 염증 또는 선천적 결함(꼬임, 나팔관 일부의 작은 직경 등)으로 인한 기관 폐색과 관련이 있습니다. 이러한 검사는 조영제를 사용하여 수행됩니다.

불임 진단에 중요한 요소 중 하나는 자궁의 위치입니다. 일반적으로 자궁은 약간 앞으로 기울어져 있어야 합니다. 만약 자궁이 반대 방향으로 기울어져 있다면(선천적 기형), 정상 임신 가능성은 낮아지지만 자궁외 임신의 위험은 증가합니다.

질식 초음파를 사용하면 하복강에 체액이 축적된 것을 감지할 수 있는데, 이는 내부 장기의 염증 과정(골반강으로 삼출물이 방출됨)이나 액체 분비물로 채워진 낭종의 파열과 관련이 있습니다.

배란 후 2~3일(13~15일) 사이에 자궁 뒤쪽에서 소량의 양수가 발견될 수 있으며, 이는 매우 정상적인 현상으로 간주됩니다. 다른 시기에 자궁 근처에 양수가 나타나는 것은 자궁 내 감염을 시사합니다.

난소의 질식 초음파 검사는 미래 난자가 성숙하는 기관의 염증성 병변과 하복부의 심한 통증(월경과 관련이 없는 경우)에 처방됩니다. 낭종이나 난소암이 의심되는 경우에도 동일한 검사가 필요합니다. 이러한 경우 초음파 검사를 시행하는 의사는 난소 크기 증가, 조직 부종, 장기 윤곽 변형(신생물의 경우), 그리고 신생물 내 체액 존재(난소 낭종의 경우)를 확인합니다.

초음파 질 진단을 통해 임신 관련 장기의 악성 신생물과 관련된 자궁의 병리학적 변화를 감지할 수 있습니다. 예를 들어, 임신 중이나 임신 종료 후 자궁 내 태반(융모막)의 배아 부위에 상피 세포로 구성된 종양이 형성될 수 있습니다. 이러한 종양을 융모상피종이라고 합니다. 드물지만 이 종양은 자궁 본체가 아닌 자궁경부나 난소에서 발견됩니다. 이 종양은 혈관을 파괴하여 다양한 중요 장기로 빠르게 전이될 수 있습니다.

이 경우 초음파 검사에서 자궁(자궁경부 또는 난소)의 비대가 관찰됩니다. 종양이 빠르게 성장하고, 장기 근육의 긴장도가 감소하며, 부드러워지고 균일하지 않은 질감을 보입니다. 장기의 모양이 변하고, 건강한 상태에서는 보기 드문 결절이 나타납니다.

임신 초기의 또 다른 위험한 병리로는 포상기태가 있습니다. 이 병리는 융모막융모의 병적인 증식과 그 끝에 기포 형성, 자궁근층 심부로의 종양 침투, 그리고 자궁 조직의 파괴를 특징으로 합니다. 이 경우, 태아 사망은 완전 및 부분 포상기태 모두 발생 초기 단계에서 관찰됩니다. 하지만 자궁은 여전히 성장하지만, 자궁 자체는 성장하지 않고, 자궁을 침범한 악성 종양만 성장합니다.

질식 초음파 검사에서 자궁 조직의 불규칙성(비정상적으로 부드러운 부위가 포함된 치밀한 덩어리), 작은 낭종, 그리고 난소에 큰 낭종이 관찰됩니다. 자궁의 크기는 임신 주수와 일치하지 않으며, 태아가 더 이상 자궁 내에서 발견되지 않을 수도 있습니다.

자궁 내 태아 사망이 의심되는 경우, 종양을 가능한 한 빨리 발견하는 것이 매우 중요합니다. 이 경우 유산이 종양의 소실을 의미하는 것은 아니며, 산모는 심각한 위험에 처해 있습니다.

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예비

질식 초음파는 여성 골반 장기의 다양한 병리를 진단하는 데 매우 유익한 방법으로, 질병 초기 단계에서 정상 범위를 벗어난 이상을 식별할 수 있도록 해줍니다. 시술 자체는 의사나 환자 모두에게 어렵지 않습니다. 빠르게 진행되며 대부분의 경우 통증 없이 진행됩니다.

이러한 진단 검사의 또 다른 장점은 특별한 준비 과정이 필요 없다는 것입니다. 예를 들어, 복부 초음파를 이용한 방광 및 기타 골반 장기 검사는 많은 양의 액체를 미리 섭취해야 합니다. 진단은 항법 장치의 반향 위치 측정 원리에 따라 방광이 최대한 가득 찬 상태에서 수행되므로 편리하지 않습니다. 또한, 검사 중 센서가 방광을 따라 움직이거나 복부를 누를 때 방광을 비우고 싶은 충동이 억제되지 않아 불편함을 겪을 수 있습니다.

골반 장기를 검사하는 질식 초음파 검사에서는 센서가 검사 대상 장기에 직접 접촉하여 초음파가 공기를 통과하고 내부 장기에서 반사되어 화면에 원하는 영상을 생성하기 때문에 방광을 채울 필요가 없습니다. 환자에게 방광을 비우기 위해 시술 전 화장실에 가도록 요청할 수도 있습니다.

고품질 질식 초음파 검사의 또 다른 조건은 장 내에 가스가 없어야 한다는 것입니다. 가스는 장기 크기에 대한 정보를 왜곡합니다. 위장관 질환으로 인해 흔히 발생하는 가스 생성 증가 증상이 있는 경우, 검사 전날(검사 며칠 전)에는 가스가 많이 발생할 수 있는 음식(생채소와 과일, 페이스트리, 발효유 제품) 섭취를 권장하지 않습니다. 활성탄, 스멕타, 에스푸미산 등의 약물도 장 내 과도한 가스 생성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

장을 채우는 경우 관장을 사용하지 않고 자연스러운 방법으로 미리 비워두는 것이 좋습니다.

초음파 검사를 받는 임산부의 경우, 방광이 부분적으로 채워진 상태에서 검사를 받는 경우에만 검사 전날 물을 마시는 것이 좋습니다. 검사 한 시간 전에 물 두 잔을 마시면 충분합니다.

응급 상황에서는 검사의 정확도에 부정적인 영향을 미치더라도 검사를 위한 준비를 하지 않으며, 환자의 상태가 안정되면 검사를 반복해야 합니다.

질식 초음파 검사에 무엇을 가져가야 하나요? 신발 커버와 기저귀나 수건만 있으면 됩니다. 소파 밑에 깔고 눕히세요.

질식 검사는 언제 하는 것이 가장 좋을까요? 여성의 내부 생식기만 검사해야 하는 경우, 의사들은 월경 주기 5일, 6일 또는 7일째(월경 종료 2일 또는 3일 직후)에 자궁내막 두께가 평균 수준이며 분비량이 적어 검사 결과에 영향을 미치지 않을 때 검사를 시행할 것을 권장합니다. 원칙적으로 월경 주기 10일째까지 정기적인 진단을 시행하는 것이 허용됩니다.

약 12일에서 14일 사이에 배란이 일어나고, 그 후 여성의 몸은 임신을 위해 적극적으로 준비합니다. 자연스럽게 부인과 영역에서 다양한 생리적 변화가 일어납니다.

그런데 자궁내막증이 의심되는 경우, 이 기간, 즉 월경 주기 후반기에 검사를 받는 것이 좋습니다. 의사들은 또한 월경 주기의 24~28일째(실제로는 월경 전)에 나팔관 개통 여부를 검사하는 것을 선호합니다.

여성이 출혈로 인해 병원에 입원하면, 월경 주기의 단계와 관계없이 긴급하게 검사를 실시합니다.

월경 중 질식 초음파 검사를 시행할 수 있는지에 대한 질문에 대한 답은 긍정적입니다. 더욱이, 이러한 검사는 난소의 낭종 형성을 확인하는 데 도움이 되므로 유용할 수도 있습니다. 그러나 월경이 질식 초음파 검사의 금기 사항은 아니지만, 의사들은 월경이 없는 다른 시점을 진단 시점으로 지정하는 것을 선호합니다. 자궁과 나팔관의 출혈 또한 병리학적 증상일 수 있기 때문입니다.

임신을 계획하고 골반 장기의 염증성 질환을 치료할 때, 한 월경 주기 동안 여러 차례 검사를 시행할 수 있습니다. 이를 통해 난포의 형성 및 성장 과정을 추적할 수 있습니다(진단은 3-4일 간격, 예를 들어 5일, 9일, 12일, 15일째에 시행할 수 있습니다). 염증성 질환의 경우, 이러한 연속 검사는 치료 과정의 효과를 평가하는 데 도움이 됩니다.

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기술 질식 초음파

질식 초음파를 이용한 골반 장기 검사 진단 절차는 두 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서는 환자에게 검사의 요령과 검사 방법을 설명한 후, 허리 아래의 모든 옷을 벗고 기저귀를 착용한 후 소파에 등을 대고 눕도록 합니다(부인과용 의자를 사용할 수 있습니다). 다리는 벌리고 무릎을 굽혀 발을 엉덩이 가까이에 둡니다.

컴퓨터 모니터에 연결된 센서인 질식 초음파 기계는 질 내 얕은 깊이(자궁경부까지)까지 직접 삽입합니다. 그 이상의 부위는 반사되는 초음파를 이용하여 검사합니다.

트랜스듀서라고도 하는 질식 탐침은 일회용 기구가 아닙니다. 많은 여성을 검사하는 데 사용되지만, 효과적으로 소독할 수는 없습니다. 여성과 기구 자체를 보호하기 위해 사용 전에 탐침에 새 콘돔을 씌웁니다.

소량의 특수 젤을 콘돔에 바르면 장치가 질 내부로 쉽게 들어가고 초음파가 더 잘 통과할 수 있습니다.

트랜스듀서란 무엇일까요? 길이 12cm, 지름 3cm 이하의 플라스틱 막대입니다. 막대의 바깥쪽 가장자리에는 바늘을 꽂을 수 있는 홈이 있는데, 암이 의심될 경우 생검을 실시하는 데 사용됩니다.

질 내부에서 센서는 검사 대상 장기에 따라 다른 방향으로 움직일 수 있습니다. 탐촉자가 얕게 삽입되므로 심한 염증이나 통증을 동반한 신생물이 있는 경우를 제외하고는 통증을 느끼지 않습니다. 시술 중 불편함을 느끼면 초음파 검사를 실시하는 의사에게 알려야 합니다.

질 초음파 검사에 걸리는 시간은 상황에 따라 5분에서 20분까지 다르므로, 대부분 환자는 두려움을 느낄 시간조차 없습니다.

질식 초음파는 자궁체와 자궁경부, 난소, 난포의 크기, 장기의 위치 및 구조, 나팔관 출구와 그 충만, 성숙 난포와 배아 단계 난포의 양적 비율, 골반 내 유리액 존재 여부를 더욱 정확하게 평가할 수 있도록 합니다. 이 경우 복부 검사는 모호한 결과를 제공하여 초기 질환을 조기에 발견하기 어렵습니다. 하지만 이러한 목적으로 부인과 질환의 예방 진단이 시행됩니다.

절차 금기 사항

질식 초음파는 특별한 준비가 거의 필요하지 않은 시술이라고 할 수 있습니다. 매우 간단하고 안전하기 때문입니다. 아마도 이러한 이유로 이러한 유형의 내부 장기 진단 검사에는 거의 금기 사항이 없습니다.

그러나 탐촉자가 얕은 깊이에 삽입되었음에도 불구하고 처녀막이 추가적인 장벽이 되어 시술 중 손상될 수 있습니다. 처녀에게는 질식 초음파 검사를 시행하지 않습니다. 장기의 크기와 구조를 명확히 알 필요가 없는 경우, 선택적으로 직장 검사나 복부 진단을 시행할 수 있습니다.

2, 3등급 비만의 경우, 검사 대상 장기에 따라 질식 초음파 대신 직장을 통한 진단으로 대체될 수도 있습니다.

임신 중에는 일반적으로 14주까지 질식 초음파 검사가 처방됩니다. 이는 임산부와 자궁 내 태아 모두에게 안전한 검사입니다. 초음파는 엑스레이와 달리 유전자 돌연변이를 유발하여 태아에게 다양한 발달 장애를 유발할 수 없습니다.

임신 2기 및 3기에는 자궁 근처 조작으로 인해 자궁 수축이 촉진되어 조산이 발생하는 것을 방지하기 위해 이러한 검사를 시행하지 않으며, 초음파 검사의 부정적인 영향 때문이 아닙니다. 임산부의 복강경 초음파 또는 복부 초음파는 분만 전까지 별다른 문제 없이 시행할 수 있습니다.

한 가지 더 말씀드리겠습니다. 라텍스 알레르기가 있는 여성은 시술 전에 의사에게 알려주셔야 합니다. 그래야 나중에 알레르기 반응으로 인한 여러 증상을 치료할 필요가 없습니다.

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시술 후 합병증

질식 초음파는 금기 사항을 고려하지 않을 경우 드물게 합병증이 발생할 수 있기 때문에 비교적 안전한 시술로 간주됩니다. 예를 들어, 라텍스 알레르기가 있는 여성은 질 가려움을 느낄 수 있으며, 이럴 경우 항소양제와 항히스타민제를 사용해야 합니다.

검사 중 환자에게 이완을 요청합니다. 이렇게 하면 의사는 질을 통해 내부 장기에 자유롭게 접근하고 환자 체내에서 장치를 자유롭게 움직일 수 있습니다. 그러나 모든 여성이 이완할 수 있는 것은 아니며, 이로 인해 여성 생식기 점막이 안팎으로 미세하게 손상될 수 있습니다. 질식 초음파 후 출혈은 대부분 이러한 이유로 발생합니다.

이 증상은 임산부에게 더 흔합니다. 경질 초음파 검사 후 임산부가 큰 통증이나 불편함 없이 속옷에 분홍색이나 갈색 분비물을 발견한다면 걱정할 필요가 없습니다. 이는 위험을 과장하는 임산부에게 흔히 나타나는 상황입니다. 분비물이 오랫동안 지속되거나, 양이 늘어나고, 하복부 통증을 동반하거나, 속옷에 혈흔이 묻어나거나, 등이 아프기 시작하는 경우에만 병원을 방문해야 합니다.

시술 후 통증은 없어야 합니다. 임산부의 하복부에 가벼운 불편함이 느껴질 경우 자궁의 탄력이 증가할 수 있으며, 이는 곧 정상으로 돌아올 것입니다. 만약 이러한 증상이 없다면 하복부와 허리에 지속적인 통증이 지속될 수 있으며, 이는 진통, 혈성 분비물, 기타 이상 증상을 의미합니다. 이러한 경우 즉시 구급차를 부르고 병원으로 가서 진통을 멈추어야 합니다.

원칙적으로, 질식 초음파 검사 후 설명된 상황은 다소 예외적인 경우로, 검사가 12~14주 이상 경과한 후에 시행되었거나 임신 중 검사와 관련 없는 다른 이상 징후가 있었음을 시사합니다. 이론적으로 이러한 상황은 진단을 내린 의사의 무능을 시사할 수도 있는데, 이 상황에서는 그럴 가능성이 낮습니다.

질식 초음파 후 통증은 기존 염증성 질환과 함께 발생하는 경우가 가장 흔합니다. 이 경우 여성은 시술 중과 후에 불편함을 느낄 수 있습니다. 그러나 센서의 움직임은 질환이 있는 장기를 자극하여 하복부에 통증이나 맥박을 유발할 수 있습니다.

고혈압과 시술에 대한 불안감으로 인해 일부 여성은 복통뿐만 아니라 머리 통증까지 경험하기 시작합니다. 이 경우, 필요한 경우 시술 전과 시술 후에도 압력을 안정시키는 것이 필요합니다.

임신을 계획하지 않은 여성의 질식 초음파 검사 후 출혈은 매우 드물게 발생하며, 이는 점막의 미세 손상이나 혈관이 풍부한 부위의 생검과 관련이 있습니다. 참고로, 이러한 시술 후 월경이 조기에 시작되는 경우가 종종 관찰됩니다. 이는 심각한 문제는 아니지만, 적어도 월경과 출혈을 구분하기 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다(특히 이전에는 관찰되지 않았던 출혈과 함께 통증이 동반되는 경우).

여성(임신 여부와 관계없이)은 통증과 갈색(붉은색, 분홍색) 분비물 외에도 열이 있는 경우 주의해야 합니다. 이는 감염을 나타낼 가능성이 높습니다. 하지만 여기서 말하는 것은 성병이 아니라 포도상구균, 연쇄상구균, 대장균, 그리고 기회성 미생물총의 다른 대표균에 대한 것입니다. 콘돔은 더 심각한 감염을 예방하는 데 도움이 되어야 합니다. 하지만 어떤 경우든 병원 방문은 필수입니다.

그런데, 검사 전에 의사가 센서에 새 콘돔을 씌우고 소독액으로 닦지 않는 것이 매우 중요합니다. 이는 질식 초음파 검사 시행에 대한 기존 기준을 위반하는 것으로 간주됩니다. 또한, 기회성 미생물총 외에도 HIV나 간염 바이러스와 같은 더 심각한 감염이 센서에 남아 있을 수 있으며, 특히 이전 환자가 검사를 위한 사전 준비가 되어 있지 않은 경우 더욱 그렇습니다. 콘돔 없이 질식 초음파 검사를 하는 것은 여성을 위험하고 치료하기 어려운 질병에 감염될 위험에 노출시킵니다. 이는 역학 전문가들의 의견이며, 공황 상태에 빠진 일반 환자들의 의견이 아닙니다.

이상적으로는 질 검사 전에 미생물총 도말 검사를 통해 의사가 어떤 질환인지 파악하는 것이 좋습니다. 이는 향후 진단을 명확히 하는 데 도움이 될 수 있으며, 특수 양식에 인쇄된 질 초음파 검사 결과를 바탕으로 진단을 내릴 수 있습니다.

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시술 후 관리

많은 여성들이 부인과 검진이나 질 초음파 검사를 받은 후 감염을 우려하여 질세척이라는 심각한 위생 시술을 서두릅니다. 이러한 상황에서 질세척의 효과는 아직 입증되지 않았습니다. 더욱이, 어떤 경우에는 질세척이, 특히 무균 상태에서 시행되지 않기 때문에 해로울 수도 있습니다.

여성 생식기는 감염과 먼지를 스스로 정화할 수 있도록 설계되었습니다. 이는 질 내 유익한 미생물총에 의해 촉진되는데, 질 세척을 통해 이러한 미생물총이 씻겨 나가면서 비활성 상태에 있던 병원성 미생물과 병원성 진균이 번식할 수 있는 기회를 제공합니다. 결국 여성 생식기 내부 감염의 원인은 질 초음파 검사 자체가 아니라, 환자가 의사의 처방 없이 취한 예방 조치였을 가능성이 있습니다.

초음파 진단 및 진단 후 어떤 위생 및 의료 절차를 수행해야 하는지는 담당 의사가 처방해야 합니다. 약물 복용도 마찬가지입니다.

리뷰

질식 초음파 검사를 받은 환자들은 부인과 질환에 대한 이 검사가 일반적인 복부 진단보다 더 많은 정보를 제공한다는 데 동의합니다. 질식 초음파 검사를 통해 내부 병변을 확인하고 장기 손상 정도를 평가할 수 있으므로 진단이 더 정확해집니다.

의사의 전문성과 특수 장비 사용 능력에 많은 부분이 달려 있다는 것은 분명합니다. 시야가 확보되고 시간 제한이 없는 상황에서는 자격이 없는 의사만이 실수를 할 수 있습니다. 물론, 검사 시간을 잘못 지정하는 것도 어느 정도 영향을 미칠 수 있습니다. 각 병리에 대한 검사를 위해 생리 주기의 특정 단계를 지정하는 것은 결코 우연이 아닙니다.

여성들은 이 시술의 장점으로 무통성을 꼽습니다. 물론 약간의 불편함이 있을 수 있지만, 이 경우 객관적인 감각보다 심리적 요인이 훨씬 더 큰 역할을 합니다.

방광이 가득 찬 상태에서 복부 초음파 검사를 받아보신 분들은 질식 검사 시 약간의 불편함을 감수할 필요가 없다는 것을 잘 아실 것입니다. 몸에 미끈거리는 차가운 젤을 바르는 것은 누구에게도 매력적으로 느껴지지 않는데, 질 초음파 검사에서는 굳이 젤을 바를 필요가 없습니다.

질 센서를 이용한 초음파 진단의 안전성에 대해서는 의견이 분분합니다. 특히 이러한 연구는 유산의 위험을 두려워하는 임산부들에게 우려를 불러일으킵니다. 그러나 실제 임상에서는 초기 단계에서는 매우 신중하고 전문적으로 시행한다면 경질 초음파 검사가 위험하지 않다는 것을 보여줍니다.

질 센서를 통한 감염 위험은 일회용 콘돔을 사용하면 완전히 배제됩니다. 하지만 의사가 시술 요건을 준수하지 않고 보호 장비를 아끼고 소독제에만 의존하는 것은 또 다른 문제입니다. 콘돔 사용을 거부할 경우 위험한 감염 위험이 항상 존재하므로 여성들이 걱정하는 것은 당연합니다.

원칙적으로 센서에 콘돔이 없거나, 의심스러운 증상(하복부 당기는 통증, 질 가려움증)과 시술 후 분비물이 나타나는 것에 대한 후기는 많지 않습니다. 필요한 물품(이 경우 콘돔)이 부족하다는 이유로 검사를 거부할 수 있으므로, 환자 진료가 가장 잘 되는 다른 병원을 찾는 것이 중요합니다.

시술 비용과 관련하여, 대부분의 환자들은 비용이 저렴하고 상당히 부담스럽다고 생각합니다. 더욱이, 질식 초음파 검사 결과는 진단에 대한 의심 없이 즉시 효과적인 치료를 시작할 수 있도록 해줍니다. 그리고 누군가가 오랫동안 기다려온 임신 소식을 듣고 이러한 진단에 기뻐할 수 있다는 점을 고려한다면, 그 가치는 두 배로 커집니다.