수영장에서 증기, 염소 용액에 의한 중독: 징후, 조치, 치료 방법

염소는 달콤한 금속 맛과 자극적인 냄새를 지닌 유독 가스입니다. 자연에서는 광물에서만 발견됩니다. 소량으로 사람과 동물의 세포간액에 함유되어 신경 세포 활동과 대사 과정에 관여합니다. 염소는 살충제, 비료, 용제, 의약품, 세제 및 소독제, 플라스틱, 폴리염화비닐, 합성 고무 생산에 널리 사용되며 독성 물질 제거에도 사용됩니다. 일상생활에서는 표백, 욕조, 싱크대, 변기 세척, 수영장 물 소독, 가정 수돗물 소독 등에 사용됩니다. 어떤 상황에서 염소가 인간의 생명에 위협이 될 수 있을까요?

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역학

통계에 따르면 전 세계 인위적인 사고의 대부분은 대기 중 암모니아와 염소 방출과 관련이 있습니다. 농업, 정수, 제약 산업에 이 물질이 얼마나 많이 사용되는지 생각해 보면, 인간에게 미치는 부정적인 영향의 규모를 분명히 알 수 있습니다. 가정 내 중독 사례 중 약 절반이 이 물질 중독으로 인한 것입니다.

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원인 염소 중독

염소의 안전을 위해서는 최대 허용 농도가 있습니다. 따라서 대기 중 염소의 일일 평균 농도는 0.03mg/m³ ^, 일회 사용 시 0.1mg/ ^m³, 산업 시설에서는 1mg/m³를 초과해서는 안 됩니다 ^. 염소 중독의 원인은 다음과 같습니다.

• 산업재해;
• 수영장과 물 공급에 가스 함량이 높습니다.
• 대량살상화학무기 사용
• 일상생활 속 사용 규칙 위반(고농도, 밀폐된 공간)

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위험 요소

위험 요인으로는 알코올 중독, 중독증, 약물 중독 등이 있습니다. 인후, 폐, 심장, 신장, 간부전 등의 만성 질환은 염소의 영향에 대한 민감성을 증가시킵니다.

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병인

염소 중독의 발병 기전은 신체의 필수 기능을 저해하는 화학적 손상입니다. 가스가 점막의 수분과 반응하여 염산과 활성 산소가 생성되고, 이는 독성 효과를 나타냅니다. 먼저 상기도 점막 상피가 손상되고, 이어서 폐포 상피 내벽이 손상됩니다. 상피는 부종, 퇴화, 그리고 괴사를 일으킵니다. 이러한 과정으로 인해 폐포 벽의 투과성이 증가하고, 혈액 순환이 원활하지 않으며, 폐 모세혈관이 손상됩니다.

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조짐 염소 중독

염소 중독 증상은 독성 물질의 용량과 노출 기간에 따라 달라집니다. 초기 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡기 점막 자극으로 인한 인후통 과 기침
• 입안의 쓴맛 과 침흘리기 증가;
• 눈이 아프고 눈물이 난다.
• 메스꺼움;
• 두통;
• 경련이 일어날 수 있습니다.

염소 증기 중독은 가스를 사용하는 생산 과정, 농작물에 살포할 때, 그리고 일상생활에서 모두 발생할 수 있습니다. 가스 증기가 상기도를 통해 흡입되는 것을 흡입 중독이라고 합니다. 이러한 중독은 염소, 암모니아 등 모든 유독 가스에서 발생할 수 있습니다.

염소와 암모니아 중독의 증상은 비슷합니다. 즉, 인후통, 기침, 질식, 두통, 눈물, 피부 자극, 가슴 통증, 복통 등이 나타납니다.

암모니아 노출은 생산 과정에서 하수구와 침전조를 청소할 때 가장 자주 발생합니다.

수영장에서 염소 중독 사례는 드문 일이 아닙니다. 개인 수영장 소유주들은 감염 확산을 막기 위해 물 속 염소 함량을 과도하게 사용하는 경우가 있습니다. 수영 애호가들이 수영 중 집단 발병했다는 언론 보도도 많습니다.

집에서의 염소 중독

염소 중독은 환기가 잘 되지 않는 곳에서 다량의 세제와 표백제를 사용하면서 농도 지침을 따르지 않을 때 자주 발생합니다. 염소는 많은 주부들이 변기, 욕실, 그리고 린넨을 청소하고 소독하는 데 저렴하고 매력적인 방법입니다. 제품 사용 규칙을 위반하면 건강과 경제적 손실 모두에 큰 손실을 초래할 수 있습니다.

어린이의 염소 중독

어린이의 염소 중독은 매우 위험합니다. 수영장이나 관리되지 않은 세척제 때문에 발생할 수 있습니다. 부모는 염소가 없는 소독제를 사용하는 것이 가장 좋으며, 수영장을 방문할 때는 어떤 소독제를 사용하는지 문의해야 합니다. 중독 초기 증상이 나타나면 성인의 신속한 대응이 중요합니다. 감염원과의 접촉을 차단하고, 방을 환기시키고, 구급차를 부르는 것이 중요합니다.

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무대

독소가 신체에 노출된 시간에 따라 급성 중독과 만성 중독으로 구분됩니다. 급성 염소 중독은 다음과 같은 단계로 진행됩니다.

1. 첫 번째는 낙뢰로, 고농도 가스에 의한 중독으로 발생합니다. 질식, 경련, 피부 발적 및 청색증이 동반되며, 결국 사망에 이릅니다.
2. 두 번째는 심각한 증상으로, 일시적인 질식, 의식 상실이 특징이며, 폐가 타면 사망에 이를 수도 있습니다.
3. 세 번째 - 평균 -는 후두 점막 화상, 눈물 흘림, 폐부종으로 인한 호흡 곤란, 타는 듯한 인후통을 수반합니다.
4. 네 번째는 쉽습니다.

경미한 염소 중독은 코와 목의 작열감, 콧물, 기침, 눈의 충혈 및 눈물과 같은 가벼운 증상을 특징으로 합니다. 환자는 며칠 동안 전반적인 쇠약감을 느끼며, 이러한 증상은 며칠 후 사라집니다.

만성 염소 중독은 체내에 저농도의 가스가 장기간 노출되어 발생합니다. 이는 주로 염소를 사용하는 생산과 관련된 직업을 가진 사람들에게서 발생합니다. 이 질환은 지속적인 마른 기침, 전신 쇠약, 그리고 우울한 상태로 나타납니다.

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합병증 및 결과

만성 중독 시 염소에 장기간 노출되면 피부에 영향을 미쳐 피부염, 염소 여드름, 화농성 피부 병변이 발생합니다. 급성 중독의 결과 및 합병증으로는 만성 후두염, 인두염, 기관지염, 폐기종, 폐렴, 심부전 및 폐부전이 있습니다.

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진단 염소 중독

염소 중독을 진단할 때는 감염 상황, 위험 구역에서 머문 시간, 독소 용량 등 발생한 모든 세부 사항을 파악하는 것이 매우 중요합니다. 환자가 괜찮다고 느끼더라도 검사실, 기기 검사 및 기능 검사를 위해 최소 하루 동안 입원해야 합니다.

염소 중독의 경우 동맥혈의 가스 성분을 검사합니다. 심각한 손상의 경우 동맥혈의 산소 함량이 감소하고 유기산이 증가합니다. 폐부종이 나타나면서 헤모글로빈과 백혈구가 증가하고 혈액 응고 시간이 빨라집니다.

염소 중독 시 매우 중요한 기기 진단 방법 중 하나는 폐의 동적 X선 검사입니다. 부종에 특징적인 장기 변화를 감지하면 환자를 구하기 위한 긴급 조치를 취할 수 있습니다. 초기 단계에서는 폐근의 크기가 커지고 혈관 패턴이 강화되며, 폐야의 투명도가 떨어지고 어두운 반점이 나타납니다. 적절한 치료를 받으면 6~8시간 후에 반대의 결과가 나타납니다. 폐부종이 있는 경우, 국소 음영이 합쳐지고 림프관이 부풀어 오릅니다. 회복 과정에서는 2~10일 후에 X선 검사 결과가 변합니다. 회색질 저산소증(폐쇄 단계)이 발생하면 폐가 광범위하게 어두워지는 것으로 나타납니다.

다른 장기의 상태를 평가하기 위해 MRI와 CT가 사용됩니다. 심장의 심전도(ECG)도 시행합니다.

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감별 진단

감별진단은 암모니아, 수은, 일산화탄소, 금속산화물 등 다른 독성 물질에 의한 중독을 통해 실시됩니다.

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치료 염소 중독

환자 치료는 응급 처치부터 시작해야 하며, 이는 주로 오염원을 제거하거나 환자를 감염 부위에서 대피시키고 신선한 공기를 공급하는 것을 포함합니다. 그런 다음 환자의 옷을 벗기고 염소에 노출된 피부 부위를 물로 씻어야 합니다. 경구 중독의 경우, 즉시 위를 헹구는 것이 중요합니다. 목, 코, 입은 묽은 소다 용액으로 헹굴 수 있습니다. 눈은 따뜻한 물로 깨끗이 씻습니다. 소다 용액을 흡입하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 기도를 확보합니다. 해독제를 사용하면 유해 물질에 대한 대응을 강화하고, 신체 손상을 제거하고, 상태를 정상화할 수 있습니다. 염소 중독의 해독제로는 일반 산소 베개가 있습니다. 폐부종의 경우, 호르몬 요법을 시행하고, 감염 예방을 위해 항생제를 사용합니다.

약

염소 중독의 경우, 살부타몰, 아트로벤트, 베로두알 등의 기관지 확장제를 흡입합니다. 이 시술은 클로로포름에 멘톨을 10% 녹인 용액으로 수행할 수 있습니다.

살부타몰은 흡입용 분말 및 용액으로, 기관지 확장 효과가 있습니다. 1회 복용량은 2.5mg이며, 하루 3-4회 복용합니다. 필요시 5mg까지 증량할 수 있습니다. 갑상선 질환, 빈맥, 임신, 고혈압 환자의 경우 주의해서 사용해야 합니다. 부작용으로는 떨림과 빠른 심박수가 있습니다.

이부프로펜과 같은 항염제도 사용됩니다.

이부프로펜은 정제와 시럽 형태로 제공됩니다. 권장 용량은 400mg, 하루 2~3회 복용이며, 최대 용량은 2.4g입니다. 현기증, 메스꺼움, 불면증, 신경 흥분, 알레르기가 발생할 수 있습니다. 혈액학적 문제, 급성 위장관 궤양, 6세 미만 어린이, 간부전 및 신부전 환자에게는 금기입니다.

호흡곤란이 있는 경우 테오페드린, 테오필린, 유필린이 처방됩니다.

테오페드린 - 정제로, 성인 및 12세 이상 어린이는 1일 1회 1정 또는 반 정을 아침이나 오후에 복용합니다. 12세 미만의 어린이는 1/4정으로 충분합니다. 필요한 경우 복용 횟수를 3회까지 늘릴 수 있습니다. 녹내장 및 관상동맥 질환에는 처방되지 않습니다. 메스꺼움, 구토, 발한, 요폐를 유발할 수 있습니다.

브롬헥신은 기침을 없애고 기관지에서 가래를 제거하는 속도를 높이는 데 도움이 됩니다.

브롬헥신 - 정제, 시럽 형태로 가래와 그 분비물의 점도를 낮춰줍니다. 연령대별로 복용량이 다르며, 하루 세 번 복용합니다.

• 2~6세 - 4mg 또는 정제 반 개(시럽 반 티스푼 또는 티스푼 한 스푼)
• 6~10세 - 정제 3/4 또는 정제 전체(숟가락 1~2개)
• 10년 후 - 하루 4회, 정제 1정(2~3숟가락) 복용.

이 약물은 흡입용으로 사용할 수 있으며, 증류수와 1:1 비율로 희석하여 사용할 수 있습니다. 브롬헥신을 장기간 복용해도 소화불량이나 부종과 같은 부작용은 거의 발생하지 않습니다. 임신 초기, 약물 성분에 과민증이 있거나 소화기관 궤양이 있는 경우 금기입니다.

눈에는 0.5% 디코인 또는 노보카인(0.25%) 용액을 주입합니다.

디코인은 강력한 마취 효과가 있는 가루입니다. 한쪽 눈에 2~3방울 정도면 충분합니다. 이 약은 독성이 있으므로 임산부와 10세 미만 어린이에게는 사용하지 마십시오.

폐의 독성 화상은 프레드니솔론이나 히드로코르티손으로 치료합니다.

비타민

염소 중독의 경우, 환자에게는 다른 치료 조치와 함께 다량의 아스코르브산이 투여됩니다. 초기 응급 조치를 취하고 생명의 위협이 제거된 후에는 비타민과 미량 원소를 섭취하여 신체를 지원해야 합니다. 이를 위해 비타민 B와 비타민 E가 함유된 비타민 복합제를 섭취할 수 있습니다. 또한, 식단에 신선한 과일과 채소를 더 많이 포함하는 것이 중요합니다.

물리치료 치료

염소 중독 치료에 널리 사용되는 물리치료법으로는 산소 요법이 있는데, 산소 요법은 저산소증에서 조직의 산소 부족을 보충하기 때문에 매우 중요합니다. 중독의 후유증을 없애기 위한 최우선 조치로는 다양한 흡입(소다, 약물 등)이 있습니다.

민간요법

입으로 섭취하여 염소 중독이 된 경우, 우유나 날달걀 흰자를 물에 녹여 위를 세척합니다. 전통 의학에서는 기관지 손상 시 거담을 위한 다양한 처방을 제시합니다. 꿀과 양파즙을 섞은 것이 효과적입니다. 꿀과 양파즙을 같은 양으로 섞어 식후에 한 스푼씩 마시면 좋습니다. 꿀과 고추냉이즙을 섞을 때도 같은 방법을 사용합니다. 마늘 프레스로 마늘 몇 쪽을 짜서 따뜻한 우유에 타서 마실 수 있습니다. 후두 화상의 경우, 달걀흰자와 올리브 오일을 함께 마십니다. 눈의 염증을 완화하려면 신선한 찻잎을 사용하거나, 연한 꿀 용액으로 찻잎을 씻어낼 수도 있습니다.

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한방 치료

염소 중독을 포함한 상기도 질환 치료에 효과적인 허브 차가 있습니다. 이러한 차에는 체내에 들어온 독소를 중화하는 감초, 거담 및 항염 효과가 있는 머위, 우수한 살균 효과가 있는 엘레캄판, 진통 효과가 있는 마시멜로가 포함됩니다. 중독 시에는 딜 씨앗을 달인 물, 말린 크랜베리와 링곤베리를 우려낸 차, 핑크 라디올라 추출물이 효과적입니다.

동종 요법

현재 염소 중독으로 인한 증상을 치료하는 데 사용할 수 있는 동종요법 치료제가 많이 판매되고 있습니다. 예를 들어, 인후 점막 손상의 경우 Angina-Heel S가 사용됩니다.

안진힐 S는 식물성, 동물성, 미네랄 성분을 복합적으로 함유한 제제입니다. 모든 원인 질환의 근원에 살균 및 소독 효과가 있습니다. 흰색에서 노란색을 띠는 원형 정제로, 무취입니다. 성인은 혀 밑에 1정을 넣습니다. 어린이는 정제를 갈아서 실온에서 물에 녹입니다(물 2큰술당 1정). 나이와 체중에 따라 1회 2~3티스푼을 권장합니다. 하루 3회 복용하며, 최대 3주까지 복용할 수 있습니다. 1세 미만 어린이에게는 금기입니다. 이 약의 성분 중 수은은 타액 분비 증가를 유발할 수 있으며, 알레르기성 발진이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 복용을 중단해야 합니다.

비슷한 작용을 하는 또 다른 치료법은 협심증입니다. 여러 약초를 조합한 여러 가지 방법이 있습니다. 중독의 경우, 세이지, 감초, 유칼립투스 오일을 첨가한 협심증 치료제가 더 적합합니다.

앙기날 - 정제는 입 안에서 완전히 녹을 때까지 녹입니다. 임산부와 5세 미만 어린이에게는 권장하지 않습니다. 성인은 2~3시간마다 1정, 10세 이상 어린이는 3~4시간마다 1정씩, 10세 미만 어린이는 25%씩 복용합니다. 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 간경변, 간염, 고혈압 환자는 복용하지 마십시오.

상부 호흡 기관 손상으로 인한 기침(만성 기관지염, 후두염, 기관염)은 동종요법 치료제인 브론코그란으로 치료할 수 있습니다.

브론코-그란(Broncho-gran) - 과립제. 성인은 혀 밑에 7정을 복용합니다. 어린이의 경우 나이를 기준으로 1년당 1정씩 복용합니다. 어린 환자의 경우 물에 녹여 복용합니다. 식전 15분 또는 식후 1시간에 복용하며, 복용 빈도는 하루 2~6회입니다. 1년 미만은 의사의 권고에 따라서만 처방됩니다. 다른 주의사항은 없습니다.

헤파 콤프의 독성 효과 후 간과 담관 기능을 회복합니다.

Gepar comp. Heel은 피하, 근육 내, 그리고 필요한 경우 정맥 주사에 사용할 수 있는 투명하고 무취의 액체입니다. 경구 투여가 가능합니다(1회 투여량을 물 5~10ml에 희석). 성인의 경우 1앰플(2.2ml)이며, 어린이의 경우 유아는 0.4ml, 6세 이상은 1ml입니다. 금기 사항은 확인되지 않았으며, 부작용으로는 성분 알레르기가 있습니다.

수술적 치료

후두 협착증 의 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술적 개입은 호흡 회복뿐만 아니라 회복에도 긴급할 수 있습니다.

예방

"염소" 생산 예방은 직원들이 연 1회 건강 검진을 받고, 실내 염소 허용 농도를 유지하기 위한 필요한 조치를 취하는 것을 포함합니다. 환기 시스템 작동 및 가스 탱크 기밀 유지를 통해 이를 촉진해야 합니다.

일상생활에서 염소가 함유된 물질을 사용할 때는 주의를 기울이고, 실내 환기를 철저히 하고, 손을 씻고, 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하는 것이 필요합니다.

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예보

예후는 모호합니다. 즉사부터 더딘 회복까지 다양합니다. 심각한 염소 중독 후 첫날을 살아남는 사람들은 대개 생존합니다. 하지만 폐렴과 기관지염 증상이 일주일 이상 지속됩니다. 폐기종과 심장 질환은 평생 동안 환자를 따라다닐 수 있습니다.

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