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소장의 게실 - 진단

기사의 의료 전문가

위장병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

십이지장 게실 진단은 주로 조영제 방사선 검사(필요 시 십이지장 조영술 포함)와 위십이지장 내시경 검사 결과를 바탕으로 합니다. 그러나 내시경 검사자는 십이지장 구부만 검사하는 데 그치지 말고(대부분의 경우 소화성 궤양과 같은 주요 병리학적 소견이 십이지장 구부와 위에 국한되어 있기 때문에, 십이지장 구부만 검사하는 경우가 많습니다. 또한, 십이지장 전체를 내시경 검사하는 것은 시간이 더 걸리고 검사가 복잡하며, 경우에 따라 검사가 더 복잡해질 수 있습니다), 십이지장 전체를 검사해야 한다는 점을 유의해야 합니다.

경험이 풍부한 전문가가 올바르게 시행할 경우, 내시경 검사는 게실 입구의 형태, 주변 점막의 상태, 그리고 경우에 따라 게실 자체를 식별하고 기술하며, 정확한 크기와 잔류 내용물의 유무를 확인하는 데 매우 중요합니다. 게실에 염증이 발생하면 내시경 검사를 통해 흰색 코팅으로 덮인 점막의 심한 부종, 충혈, 미란 또는 궤양이 드러납니다. 궤양을 동반한 심한 게실염의 경우, 게실의 출혈이나 천공 가능성을 피하기 위해 내시경 검사를 매우 신중하게 수행해야 함을 강조해야 합니다. 경우에 따라 음식 내용물, 액체 및 공기로 가득 찬 큰 게실이 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 발견되며, 이는 종종 완전히 다른 적응증으로 수행됩니다.

공장 및 회장 게실 진단. 소장 게실 질환을 진단하는 주요 방법은 방사선 검사입니다. 합병증이 없더라도 회장 게실은 조영제 덩어리로 잘 채워지지 않아 진단하기가 매우 어렵습니다. 또한, 소장의 방사선 검사는 위치의 특이성으로 인해 종종 어렵습니다. 게실이 황산바륨 현탁액으로 채워져 있는 경우, 회장에서 뻗어 나온 맹장처럼 보입니다.

메켈 게실은 때때로 복강경 검사로 진단될 수 있습니다. 회장 게실로 인한 급성 수술 합병증의 경우, 정확한 진단은 수술 중에만 가능합니다.

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