소아 위식도 역류 질환의 증상

소아 위식도 역류질환의 임상 증상 구조는 식도 증상과 식도 외 증상으로 구분된다.

식도 증상으로는 속쓰림, 역류, "베개에 젖은 부분" 증상, 트림(공기, 신맛, 쓴맛), 주기적인 흉통, 음식이 식도를 통과할 때의 통증이나 불편함(연하통), 그리고 연하곤란 등이 있습니다. 소아에서 이러한 증상의 심각성은 식도 점막의 형태학적 상태보다는 하부 식도 괄약근의 운동 기능 상태에 따라 주로 결정됩니다.

식도외 증상은 주로 기관지폐, 심혈관계, 이비인후과 기관의 침범과 관련이 있습니다. 여러 연구자에 따르면, 소아 기관지 천식 환자의 위식도 역류 빈도는 55~80%에 이릅니다. 위식도 역류와 만성 폐렴, 재발성 및 만성 기관지염, 낭포성 섬유증 사이에 연관성이 있다는 증거가 있습니다. 소아의 경우, 주로 야간에 과식 후 기침이나 질식 증상이 나타나면 위식도 역류와 관련된 기관지 폐쇄가 의심될 수 있습니다. 또한, 호흡기 및 식도 증상의 복합성, 시험적 항역류 요법의 긍정적 효과, 장기간의 경과, 그리고 적절한 치료에도 불구하고 기관지 천식의 비아토피성 특징 등을 고려해야 합니다.

이비인후과적 증상으로는 끊임없는 기침, 목의 자극감, 쉰 목소리, 귀 통증, 잦은 중이염 등이 있습니다.

위식도 역류와 법랑질 침식 및 충치 발생 사이에는 연관성이 확인되었습니다. 위식도 역류와 관련된 심혈관 증상으로는 식도심반사 시작으로 인한 부정맥과 심장 부위 통증이 있습니다.

어린 나이에 위식도 역류 질환은 체중 감소와 함께 역류, 혈액이나 담즙을 동반한 분출성 구토, 무호흡 및 급사 증후군에 이르는 호흡기 질환으로 나타납니다. 열공 탈장의 경우, 역류와 관련된 머리와 목의 비정상적인 움직임(샌디퍼 증후군)이 발생할 수 있습니다.

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