어린이 아데노이드의 원인
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 06.07.2025
소아 아데노이드의 원인은 다양할 수 있지만, 정확하고 효과적인 치료를 위해서는 원인뿐만 아니라 이 질환의 발생 기전까지 아는 것이 중요합니다. 소아 아데노이드 질환은 유병률이 매우 높으므로, 이 질환의 발생을 예방하는 방법을 아는 것이 중요합니다.
아데노이드란 무엇이고 어떻게 발생하나요?
아데노이드는 다소 불분명한 용어로, 이 문제를 완전히 설명하기는 어렵습니다. 이 용어는 비인두의 인두 편도선이 비대해지고 비대해지는 것을 의미합니다. 이 편도를 라틴어로 아데노이드라고 부르기 때문에, 편도가 비대해지는 것을 아데노이드 또는 아데노이드 증식증이라고 합니다. 이 문제를 설명하는 의학 용어는 인두 편도선 비대입니다.
이러한 비대는 어떻게 일어날까요? 편도선 은 수백 개의 림프구로 이루어진 조직으로, 박테리아나 바이러스에 접촉하는 즉시 반응하여 면역 반응을 일으킵니다. 어린이를 포함하여 한 사람은 이러한 편도선을 여섯 개만 가지고 있으며, 인두 편도선도 그중 하나입니다. 어린이의 아데노이드 비대증은 편도선의 병인과 기능에 직접적으로 영향을 받습니다.
인두 편도의 구조는 다른 기관과 동일합니다. 피막과 망상 조직으로 이루어져 있습니다. 망상 조직은 나무 모양의 가지를 가지고 있으며, 그 돌기 사이에는 림프구가 있습니다. 림프구는 성숙도가 다르며, 이에 따라 면역 반응에 참여합니다. 림프구는 미생물이 호흡기로 유입될 때 반응하는 주요 면역 세포입니다. 인두 편도는 인두 후벽 상단, 비강 뒤쪽 입구 근처에 위치하며 자유롭게 매달려 있습니다. 비대해지면 크기가 다르게 커져 비강 입구를 막고 비인두의 공기 흐름을 방해합니다.
어떤 원인이 편도에 작용하면, 편도선은 동일한 단계의 비대 과정을 거칩니다. 점막에 세균이 침입하면 즉시 편도선에서 림프구가 분비되도록 활성화하고, 소수의 세균이 증식할 시간이 부족하면 림프구가 이를 흡수합니다. 이것이 점막의 국소적 보호 반응이 일어나는 방식입니다. 특정 요인의 영향으로 편도선에서 분비되는 성숙한 "활동" 림프구의 수가 세균의 수를 감당하지 못할 수 있습니다. 이로 인해 활동 중심이 반응하여 더 성숙한 림프구를 생성합니다. 이러한 과정이 지속적으로 일어나고 편도가 이러한 스트레스 하에서 기능한다면, 기능을 보장하기 위해 세포 수가 증가해야 합니다. 이를 통해 편도는 최대 용량으로 기능하게 됩니다. 이러한 과정은 신체의 국소적 보호 요구를 충족시키기 위해 비대와 함께 이루어져야 합니다.
아데노이드가 커지는 과정은 이렇습니다.
아데노이드 발달의 주요 원인
아데노이드 발달의 병리학적 특징을 고려할 때, 편도선의 지속적인 긴장의 주된 원인은 아이의 잦은 질병입니다. 잦은 감염은 만성 염증 상태로 이어지고, 이는 지속적인 보호 필요성으로 인해 아데노이드 림프 조직의 비대를 초래합니다. 따라서 대부분의 경우 아이의 코에 아데노이드가 나타나는 이유는 바로 이러한 잦은 감염입니다.
아데노이드가 발생하는 또 다른 이유는 만성 알레르기 비염과 같은 국소적인 알레르기 반응 때문일 수 있습니다. 이 질환은 IgE 수치가 증가하는 것이 특징이며, 이로 인해 알레르기에 반응하여 신체가 많은 호산구와 비만 세포를 생성합니다. 이 호산구는 면역 세포가 성숙하는 장소인 편도선으로 침투합니다. 이로 인해 아데노이드가 증가합니다.
아데노이드 비대의 매우 흔한 원인은 만성 아데노이드염 입니다. 소아 아데노이드 염증의 원인은 잦은 질병과 국소 염증 과정의 지속적인 유지에 직접적으로 달려 있습니다. 인두 편도에 위치한 지속적인 감염원은 아데노이드의 기능을 더욱 효율적으로 만들고 결과적으로 크기가 커지게 합니다.
아데노이드 발생에 매우 중요한 요인은 가족력 및 부모의 유사한 병력입니다. 아이가 두개골 기형이나 상구개 개방을 가지고 태어났다면, 이것이 아데노이드 발생의 원인이 될 수 있습니다.
선천적 또는 후천적 면역 결핍증은 국소적인 방어 기전을 약화시키는 결과를 초래합니다. 따라서 이러한 병리로 인해 아데노이드와 기타 편도선이 비대해질 수 있습니다.
고도로 도시화된 지역에서 중금속 입자로 인한 환경 오염은 호흡기 상피 섬모의 여과 기전을 약화시킵니다. 따라서 편도선이 이러한 정화 기전의 기능을 부분적으로 담당해야 합니다. 따라서 환경 요인이 과도하게 불만족스러우면 아데노이드가 발생할 수 있습니다.
소아 아데노이드 발달의 원인은 잦은 호흡기 감염에만 국한되지 않습니다. 유전적 요인, 환경적 요인의 영향, 그리고 소아의 만성 감염 부위 존재는 매우 중요한 역할을 합니다. 치료 시에는 이 모든 요인을 고려해야 합니다. 무엇보다도 아데노이드 발달 요인을 고려한 후 약물 치료를 시작해야 하기 때문입니다.