보청기

보청기 피팅은 청각 장애인의 사회적 재활을 위한 청력 기능 향상 및 삶의 질 향상을 목표로 하는 연구, 기술 및 교육적 조치의 복합체입니다. 이는 보청기의 개별적인 선택, 조정 및 환자의 사용 적응을 의미합니다.

보청기는 소리를 증폭하도록 설계된 청각 기관용 보철물의 일종인 특수 전자 음향 장치입니다. 보청기 착용 적응증은 음성 주파수 대역(512~4096Hz)과 관련된 소리의 청력 손실 정도에 따라 결정됩니다. 강도 계산 시 보청기의 가장 효과적인 사용 범위는 40~80dB 범위의 특정 주파수 대역의 청력 손실에 의해 제한되는 것으로 알려져 있습니다. 즉, 청력 손실이 40dB 미만인 경우 보청기 사용이 적합하지 않으며, 40~80dB인 경우 보청기 사용이 적합하고, 80dB 이상의 경우 보청기 사용이 가능합니다.

전기음향 청력 교정의 적응증은 청능사가 결정하며, 환자 진료 시 얻은 청력 측정 데이터를 바탕으로 기술자가 개별 보청기를 선택합니다. 이 데이터에는 환자의 속삭임 및 구어 인지, 음조 및 어음 청력도, 그리고 필요한 경우 어음 명료도 및 소음 내성, 청각 불편 수준 등에 대한 정보가 포함됩니다.

보청기 피팅은 양측 청력 손실의 경우에만 권장되며, 비대칭 청력 손실의 경우 청력이 더 좋은 쪽 귀에 보청기를 착용합니다. 이는 최소한의 소리 증폭으로 최대 효과를 얻을 수 있으며, 이는 보청기 사용에 대한 효과적인 적응을 위해 매우 중요합니다. 보청기의 장기간 사용이 청력에 미치는 영향에 대한 질문은 상당히 중요한 것으로 보입니다. 일부 의사와 환자 집단에서는 보청기 사용이 잔여 청력 저하를 유발한다는 의견이 있습니다. 그러나 수많은 연구와 관찰 결과에 따르면 보청기의 장기간 사용은 청력을 악화시키지 않을 뿐만 아니라, 오히려 경우에 따라 10~15dB까지 향상시킵니다. 이러한 현상은 소리가 증폭될 때 더 강한 자극을 청각 중추에 전달하여 발생하는 청각 중추의 억제 해제 현상으로 설명할 수 있습니다.

보청기에 가장 적합한 것은 양이 보청기이며, 특히 아동에게 보청기를 사용할 때 중요합니다. 이는 오른쪽 귀와 왼쪽 귀에서 들어오는 소리 정보가 각각 좌반구와 우반구에서 처리되기 때문에, 양귀 보청기를 사용하면 양쪽 뇌반구의 완전한 발달을 위한 전제 조건이 마련되기 때문입니다. 또한, 양귀 보청기를 사용하면 이지도 기능이 크게 향상되고 상당한 소리 증폭의 필요성이 줄어듭니다. 양귀 청취는 소리 분석기의 잡음 내성을 크게 높이고, 유용한 신호 방향의 선택성을 높이며, 고강도 소음이 청각 기관에 미치는 유해한 영향을 줄입니다.

보청기. 청력 손실 시 청력 향상을 위해 기술적 음향 증폭 수단을 사용한 역사는 수백 년(혹은 수천 년) 전으로 거슬러 올라갑니다. 청각 장애인이 대화 상대의 말소리를 더 잘 알아들을 수 있도록 돕는 가장 간단한 "장치"는 손바닥을 뿔 모양으로 귓바퀴에 대는 것으로, 5~10dB의 소리 증폭 효과를 얻을 수 있습니다. 그러나 이러한 증폭만으로도 청력 손실이 60dB 미만인 경우 말소리 명료도를 향상시키는 데 충분한 경우가 많습니다. 16세기에 살았던 유명한 이탈리아 과학자 지롤라모 가르다노는 치아 사이에 잘 말린 나무 막대를 꽂아 주변 소리와 공명시켜 골전도를 통해 달팽이관으로 소리를 전달하는 청력 향상 방법을 제시했습니다. 진행성 청력 손실을 겪던 루트비히 판 베토벤은 나무 막대를 치아에 물고 다른 쪽 끝을 피아노 뚜껑에 얹은 채 음악을 작곡했습니다. 이는 작곡가가 OS에서 흔히 관찰되는 전도형 청력 장애를 가지고 있었음을 실제로 증명합니다. 이 사실은 이 위대한 작곡가의 청각 장애가 음악적 기원을 가지고 있다는 전설을 반박합니다. 본에 있는 베토벤 박물관에는 그를 위해 특별히 제작된 수많은 음향 장치가 소장되어 있습니다. 이것이 소위 음향 증폭 장치의 시초였습니다. 이후 몇 년 동안, 공기와 조직을 통한 음파를 증폭하는 데 사용되는 청각 트럼펫, 호른, 호른 등의 다양한 음향 장치가 제안되었습니다.

청력 기능의 인공적 개선에 있어 새로운 국면이 열린 것은 전선을 사용하여 소리 진동을 생성, 증폭, 그리고 원거리로 전달하는 전기 장치의 발명 덕분이었습니다. 이는 최초의 전기 보청기를 개발한 보스턴 대학교 언어생리학 교수 A.G. 벨의 발명 덕분이었습니다. 1900년 이후 미국과 유럽에서 대량 생산이 시작되었습니다. 무선 전자 기술의 발전으로 처음에는 라디오 튜브를 사용한 증폭기가 개발되었고, 그 후 반도체 소자를 사용한 증폭기가 개발되면서 보청기의 개선 및 소형화가 이루어졌습니다. 보청기의 음향 특성 개선과 설계 분야에서도 많은 연구가 진행되었습니다. 안경테 등에 머리핀을 내장한 포켓형 보청기가 개발되었습니다. 거의 모든 청력 손실을 보상할 수 있는 귀걸이형 보청기는 러시아에서 가장 널리 보급되었습니다. 이러한 보청기는 크기, 이득, 주파수 응답, 작동 제어, 그리고 보청기를 전화에 연결하는 것과 같은 다양한 추가 기능 면에서 서로 다릅니다.

보청기는 포켓형, 귓속형, 귓속형, 귀안형, 이도형, 이식형으로 나뉩니다. 장치의 원리에 따라 아날로그와 디지털로 나뉩니다.

포켓 보청기는 환자의 옷에 부착됩니다. 전화기를 제외한 모든 부분은 마이크, 증폭기, 주파수 필터, 전원 공급 장치, 그리고 제어 장치가 포함된 별도의 블록에 위치합니다. 변환, 간섭 필터링, 증폭된 전기적 아날로그 소리는 연결 케이블을 통해 외이도 삽입부에 고정된 전화기로 전송됩니다. 마이크와 전화기가 수십 센티미터 떨어져 있다는 점을 특징으로 하는 포켓 보청기의 설계 솔루션은 휘파람 소리와 같은 음향 피드백 없이 상당한 소리 증폭을 달성할 수 있도록 합니다. 또한, 이러한 보청기 설계는 양청 보청기를 가능하게 하여 소리 인지 품질과 어음 명료도를 크게 향상시키고 환자의 공간 청력 기능을 회복합니다. 장치의 크기는 해당 비작동식 레귤레이터로 제어되는 추가 기능을 회로에 추가할 수 있도록 합니다. 일반적인 포켓 보청기 외에도 안경 형태의 보청기, 클립 형태의 보청기 등이 있습니다.

귀걸이형 보청기는 환자들이 사용하는 대부분의 모델을 구성합니다. 귀걸이형 보청기는 크기가 작고, 귀 뒤쪽, 특히 머리카락으로 가려지는 부위에 착용하기 때문에 포켓형 보청기에 비해 미관상 이점이 있습니다. 모든 회로 기능 부품이 하나의 블록에 배치되도록 설계되었으며, 끝에 올리브 삽입물이 있는 짧은 음향 전도관만 외이도에 삽입됩니다.

귓속형 및 이도형 보청기는 전체 구조가 외이도의 시작 부분에 위치하여 환자와의 정상적인 의사소통 중에는 거의 눈에 띄지 않기 때문에 미용적으로 최적입니다. 이러한 보청기에서는 마이크와 전화기가 장착된 증폭기가 외이도 몰드로 개별적으로 제작된 이어몰드에 부분적으로(귓속형 모델) 또는 완전히(이도형 모델) 배치되어 전화기와 마이크를 완벽하게 분리하고 기생 음향 "결합"을 방지합니다.

최신 보청기는 최대 7.5kHz까지 음향 스펙트럼의 다양한 영역을 선택적으로 증폭하는 기능을 갖추고 있어 청력 손실이 가장 심한 주파수의 신호 강도를 높여 전체 가청 주파수 스펙트럼에서 소리를 균일하게 인식할 수 있습니다.

프로그래밍 가능 보청기. 이러한 장치의 원리는 보청기의 다양한 작동 모드(일상적인 환경에서의 어음 인지, 외부 소음 간섭, 전화 통화 등)에 맞춰 여러 프로그램이 기록되는 마이크로회로에 기반합니다.

디지털 보청기는 소형 컴퓨터의 아날로그 장치로, 입력 신호의 시간 및 스펙트럼 분석을 통해 특정 유형의 청력 손실에 따른 개별적인 특성을 고려하여 입력되는 유효 및 기생 음향 신호를 적절히 조정합니다. 컴퓨터 기술을 통해 초소형 귓속형 모델에서도 출력 신호의 강도와 주파수 구성을 제어할 수 있는 기능이 크게 확장되었습니다.

이식형 보청기. 이러한 장치의 모델은 1996년 미국에서 처음 사용되었습니다. 이 장치의 원리는 소리 진동을 생성하는 진동기(전화기와 유사)를 모루에 고정하여 입력 신호에 따라 진동하게 하면, 그 음파가 자연스럽게 퍼져 나가는 것입니다. 진동기는 귀 뒤쪽 피부 아래에 이식된 소형 무선 수신기에 연결됩니다. 무선 수신기는 수신기 위 외부에 설치된 송신기와 증폭기에서 무선 신호를 수신합니다. 송신기는 이식된 수신기에 부착된 자석에 의해 귀 뒤쪽에 고정됩니다. 현재까지 외부 요소 없이 완전 이식형 보청기가 개발되었습니다.

인공와우 이식. 이 방법은 심각한 청력 손실 또는 난청(후천성 또는 선천성)으로 인해 기존 장치나 진동음향 장치의 도움을 받지 못하는 성인과 소아의 청력 회복을 위한 최신 기술입니다. 이러한 환자들은 공기 중 음전도 회복이 불가능하고 골음향 장치의 사용이 효과적이지 않은 환자들을 포함합니다. 일반적으로 이러한 환자들은 청각 수용체에 선천적 결함이 있거나 독성 또는 외상으로 인해 청각 수용체가 돌이킬 수 없는 손상을 입은 환자들입니다. 인공와우 이식의 성공적인 사용을 위한 주요 조건은 나선 신경절과 청신경, 그리고 그 위에 있는 청각 중추와 음향 분석기의 피질 영역을 포함한 전도 경로의 정상 상태입니다.

인공와우 이식의 원리는 전류 펄스로 청신경(달팽이관)의 축삭을 자극하여 소리의 주파수와 진폭 매개변수를 부호화하는 것입니다. 인공와우 이식 시스템은 외부와 내부, 두 부분으로 구성된 전자 장치입니다.

외부 부품은 마이크, 음성 처리기, 마이크에서 수신하고 음성 처리기에서 처리된 소리의 전자기 유사체를 포함하는 무선 주파수(RF) 송신기, 그리고 음성 처리기와 송신기를 연결하는 케이블인 송신 안테나로 구성됩니다. 송신 안테나가 장착된 송신기는 임플란트에 설치된 자석을 사용하여 귀 뒤쪽에 부착됩니다. 이식된 부품은 수신 안테나와 수신된 신호를 디코딩하고, 약한 전기 임펄스를 생성하여 해당 주파수에 따라 분배하고, 수술 중 달팽이관에 삽입된 자극 전극 체인으로 유도하는 프로세서-디코더로 구성됩니다. 모든 임플란트 전자 장치는 귀 뒤쪽 측두골에 이식된 작고 밀폐된 케이스에 위치합니다. 이 케이스에는 전력 소자가 포함되어 있지 않습니다. 작동에 필요한 에너지는 정보 신호와 함께 고주파 경로를 따라 음성 처리기에서 공급됩니다. 전극 체인의 접점은 유연한 실리콘 전극 캐리어에 위치하며, SpO의 해부학적 구조의 공간적 위치에 따라 음위적으로 배치됩니다. 즉, 고주파 전극은 달팽이관 기저부에, 중주파 전극은 중앙에, 저주파 전극은 정점에 위치합니다. 이러한 전극은 12개에서 22개까지 있으며, 서로 다른 주파수의 소리에 대한 전기적 유사 신호를 전달합니다. 또한, 전기 회로를 닫는 역할을 하는 기준 전극도 있습니다. 이 전극은 귀 뒤, 근육 아래에 설치됩니다.

따라서 인공와우 시스템 전체에서 생성된 전기 자극은 나선 신경절 축삭의 여러 부분을 자극하고, 이 신경절에서 달팽이관 신경 섬유가 형성됩니다. 달팽이관은 본래의 기능을 수행하며, 청각 경로를 따라 뇌로 신경 자극을 전달합니다. 뇌는 신경 자극을 받아 소리로 해석하여 소리 이미지를 형성합니다. 이 이미지는 입력 소리 신호와 상당히 다르므로, 주변 세계를 반영하는 개념과 일치시키기 위해서는 지속적이고 장기적인 교육적 노력이 필요합니다. 더욱이, 환자가 농-함묵증을 앓고 있는 경우, 타인이 이해할 수 있는 언어 구사 능력을 기르기 위해 더 많은 노력이 필요합니다.

보청기 피팅 방법론. 방법론 측면에서 보청기 피팅은 환자의 잔여 청력 상태와 보상 능력에 적합한 보청기의 전기음향 매개변수를 선택해야 하는 엄격한 요건을 요구하는 복잡한 작업입니다. 이러한 매개변수에는 주로 음성 주파수 대역의 청력 민감도 역치, 불편음 및 편안한 음량, 그리고 음성 주파수 대역의 동적 범위가 포함됩니다. 이러한 매개변수를 설정하는 방법에는 심리음향학적 방법과 전기생리학적 방법이 있으며, 각 방법은 진단 결론에 대한 정량적 처리 및 분석 방법을 가지고 있습니다. 이러한 결론에서 결정적으로 중요한 것은 출력 신호의 필요한 증폭을 계산하고 주파수에 따른 청력 손실을 보정하는 것입니다. 대부분의 계산 방법은 청력 민감도 역치와 편안음 및 불편음 신호 인지 역치를 사용합니다. AI Lopotko(1998)에 따르면 보청기 선택의 주요 원칙은 다음과 같습니다.

1. 청력 손실이 있는 사람마다 필요한 전기음향 청력 교정 유형이 다릅니다.
2. 최적의 재활을 보장하기 위해서는 환자의 청력 특성에 따른 개별 주파수 값과 보청기의 전기음향 특성 간의 특정한 관계를 고려해야 합니다.
3. 삽입된 이득의 진폭-주파수 특성은 개인 청력의 임계 특성과 단순히 거울상일 수 없으며, 다양한 주파수와 강도의 소리 인지(마스킹 현상과 FUNG)의 심리생리학적 특성과 사회적으로 가장 중요한 음향 신호인 음성의 특성을 모두 고려해야 합니다.

현대의 보청기 맞춤에는 방음실, 음색 및 어음 청력계, 자유음장에서 음향 신호를 표현하는 장치, 보청기의 테스트 및 컴퓨터 조정 등을 갖춘 특수실이 필요합니다.

VI Pudov(1998)가 지적했듯이, 보청기 선택 시에는 음조 역치 청력도 외에도 청각 불편 역치를 측정하고, 음향 분석기의 잡음 내성을 검사하고, 라우드니스 기능 장애의 존재 여부를 확인하고, 자유 음장에서 어음 청력 검사를 시행합니다. 일반적으로 환자에게는 어음 명료도 50%의 최저 역치, 가장 편안한 어음 인지를 제공하는 최고 어음 명료도, 가장 높은 어음 인지 불편 역치, 그리고 가장 낮은 신호대잡음비를 제공하는 보청기 유형이 권장됩니다.

보청기 사용에 대한 금기 사항은 매우 제한적입니다. 금기 사항에는 다양한 안면통증 및 편두통의 원인이 될 수 있는 청각 과민증, 급성기 전정기관 기능 장애, 외이 및 중이의 급성 염증, 중이의 만성 화농성 염증 악화, 긴급 치료가 필요한 내이 및 청신경 질환, 그리고 일부 정신 질환 등이 있습니다.

양음성 보청기 피팅 문제는 개별적으로 결정됩니다. 단음성 피팅은 더 평평한 곡선(고주파수에서 청력 손실 감소)을 통해 어음 명료도가 더 좋고, 어음 인지에 대한 불편함이 더 높은 역치를 갖는 쪽으로 진행됩니다. 따라서 보청기 사용 시 가장 편안한 수준의 어음 명료도가 더 높아집니다. 이어몰드(개별 제작)의 디자인은 소리 신호 인지 품질 향상에 중요한 역할을 합니다.

일차 보청기 피팅은 최소 한 달 동안 보청기에 적응하는 기간을 포함합니다. 이 기간이 지나면 필요에 따라 보청기 파라미터를 조정합니다. 어린 아동의 경우, 최대 출력 음압 레벨이 110dB 이하, 비선형 왜곡이 10dB 미만, 보청기 자체 소음이 30dB 이하인 보청기를 사용합니다. 언어 훈련에는 말소리에 대한 완전한 음향 정보가 필요하므로, 말을 하지 못하는 아동의 경우 보청기의 주파수 대역은 가능한 한 넓게 선택됩니다. 성인의 경우, 단어를 인식하기에 충분한 범위로 주파수 대역을 제한할 수 있습니다.

이비인후과는 다양한 형태의 청력 손실 및 난청의 원인, 병인, 그리고 임상 양상을 연구하고, 환자의 진단, 치료, 예방 및 사회 복귀를 위한 방법을 개발하는 이비인후과의 한 분야입니다. 이비인후과의 연구 주제는 염증성, 독성, 외상성, 직업성, 선천성 및 기타 청각 기관 질환으로 인해 발생하는 청력 장애입니다. 난청은 청력이 완전히 소실되거나 청력이 저하되어 언어 인지가 불가능해지는 상태를 말합니다. 절대 난청은 드뭅니다. 일반적으로 90dB 이상의 매우 큰 소리를 인지할 수 있는 청력의 "잔존"이 존재하며, 여기에는 큰 소리로 발음하거나 귀에 대고 소리치는 소리도 포함됩니다. 난청인 경우 큰 소리로 외쳐도 언어 인지가 명료해지지 않습니다. 이것이 난청과 청력 손실의 차이점이며, 충분한 소리 증폭을 통해 언어 소통이 가능해집니다.

청력 손실 및 난청 유병률을 연구하는 가장 중요한 청각학적 방법은 아동의 선별 청력 검사입니다. SL 가브릴렌코(1986년 - 소련에서 아동에게 가장 효과적인 청력 치료가 이루어졌던 시기)에 따르면, 4세에서 14세 아동 4,577명을 대상으로 한 검사 결과, 4.7%에서 청력 및 이관 기능 장애가 발견되었고, 그중 0.85%에서 달팽이관 신경염, 0.55%에서 유착성 중이염, 0.28%에서 만성 화농성 중이염이 발견되었습니다. 총 292명의 아동이 이 검사를 받았습니다.

"소음" 전문 분야 교육을 실시하는 중등 기술 교육 기관에서도 청력 검사를 실시하는 것이 중요합니다. 키이우 이비인후과 연구소(AI Kolomiychenko)의 데이터에 따르면, 직업 및 기술 학교 학생들의 소음 관련 직업군별 청력 기능 상태를 분석한 결과, 이들은 초기 형태의 지각성 청력 손실 진단을 받았습니다. 이러한 사람들은 산업 소음 청력 손실 위험군에 속하므로, 향후 산업 활동 기간 동안 특별한 청력 검사를 받아야 합니다.

청각학적 지원 수단에는 청각 기능 연구(실제 음성, 튜닝 포크, 전기음향 장치 등)와 재활(약물 및 물리 치료, 개별 특수 보청기를 이용한 전기음향 청력 교정)을 위한 다양한 방법이 있습니다. 외과의학과 직접적으로 관련된 것으로는 기능적 이비수술 기법(고막성형술, 고실성형술, 귀 미로 천공술, 등골 가동술, 등골성형술, 인공와우 이식술)을 포함한 침습적 청력 재활 방법이 있습니다. 후자는 수술적 중재와 SpO2 수용체의 전자 유사체 이식을 병행하는 방법입니다.

현대 청력 검사법은 청력 잔존물의 완전한 부재 또는 존재 여부를 높은 정확도로 판별할 수 있게 해 주며, 이는 환자의 사회 복귀 방법을 선택하는 데 있어 매우 중요한 실질적 중요성을 지닙니다. 기존의 방법(언어, 음차, 전자음향)으로는 목표 달성이 불가능하기 때문에 어린아이의 난청을 진단하는 데 상당한 어려움이 있습니다. 이러한 경우, 다양한 "소아" 청력 검사법이 사용됩니다. 예를 들어, 소리 장난감, 공간적으로 분리된 음원의 시각적 고정 또는 다른 이형 자극과 결합된 소리에 대한 조건 반사 발달을 기반으로 하는 다양한 놀이 시청각 검사 등이 있습니다. 최근 몇 년 동안, 유발 청력 전위 기록, 음향 반사 검사, 이음향 방출 검사 및 기타 청각 기관의 객관적 검사법이 어린아이의 청력 장애 진단에 널리 활용되고 있습니다.

말을 할 수 있는 성인에게 청력 상실이 발생하면 타인과 음성을 청각적으로 인지하여 소통하는 능력을 상실하게 됩니다. 이러한 환자들을 위해 입술 읽기 등 다양한 청각 장애 교육 방법이 사용됩니다. 선천적 청각 장애나 아직 언어 능력이 충분히 발달하지 않은 언어 이전 시기에 발생한 청각 장애는 벙어리가 됩니다. 관련 사회 교육 기관(유치원 및 청각 장애인 학교)에서 이러한 아동들은 대화 상대의 언어 운동 기관의 움직임을 통해 음성을 이해하고, 말하고, 읽고, 쓰고, 몸짓으로 "언어"를 구사하도록 교육받습니다.

청각 기관의 신경 구조에서 발생하는 병리적 과정은 대개 청각 기능의 지속적인 장애로 이어지므로 감각신경성 난청과 청력 손실이 있는 환자의 치료는 효과적이지 않습니다. 뇌의 미소순환을 개선하는 약물, 항히스타민제, 항산화제, 향정신성 약물 등을 사용하면 청각 중추의 영양 상태가 개선되어 더 이상의 청력 저하를 어느 정도 안정화시키거나 언어 명료도를 개선하고 이명을 줄일 수 있습니다. 음성 전도 기능 장애로 인해 이러한 현상이 발생하는 경우 수술적 청력 재활 방법이 사용됩니다.

청각 장애와의 싸움에서 예방적 청각학적 조치는 다음과 같습니다.

1. 비인두질환, 청각관 기능장애의 시기적절한 탐지 및 근본적인 치료
2. 감염병 병원의 아픈 어린이와 아동 기관 및 학교의 건강한 어린이에 대한 체계적인 모니터링을 통해 귀 질환을 예방하고, 확인된 질병을 조기에 합리적으로 치료합니다.
3. 산업 소음, 진동 및 청각 분석기 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 기타 직업적 위험이 있는 기업에서 예방 조치를 시행합니다. 산업적 위험 조건에서 작업하는 사람들에 대한 체계적인 진료소 관찰:
4. 임산부의 전염병, 특히 풍진을 예방하고 확인된 질병을 시기적절하고 최대한 효과적으로 치료합니다.
5. 약물 유발성, 특히 항생제 유발성 이독성증의 예방, 이를 적시에 발견하고 치료하는 것, 예를 들어 아미노글리코사이드계 항생제 치료 시 |5-아드레노차단제 오브지단을 예방적으로 투여하는 것.

영어: 청각 장애-말더듬증(surdomutism)은 유아기 청력 손실의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 유아기에 60dB까지의 청력 손실이 있는 경우, 아동의 구어는 청력 손실 정도에 따라 다소 왜곡됩니다. 신생아의 청력 손실과 그 이후 몇 년 동안 70dB 이상의 음성 주파수에서 청력이 손실되면 아동은 언어 학습 측면에서 사실상 완전 청각 장애 아동과 동일시될 수 있습니다. 이러한 아동의 발달은 1년까지 정상을 유지하며, 그 이후로는 언어 발달이 이루어지지 않습니다. 그는 어머니의 입술 움직임을 모방하여 몇 음절만 발음합니다. 2~3세가 되면 아동은 말을 하지 않지만, 얼굴 표정은 매우 발달하고 정신적, 지적 장애가 나타납니다. 아동은 내성적이고 다른 아이들과 거리를 두며, 사교적이지 않고, 화를 잘 내고, 짜증을 잘 냅니다. 반대로, 아동은 덜 활발하고, 지나치게 쾌활하며, 활동적입니다. 그들의 관심은 주변의 모든 것에 쏠리지만, 그 관심은 불안정하고 피상적입니다. 농아는 특별 등록 대상이며, 이들을 위해서는 특수 유치원과 청각장애 교사가 가르치는 교육 기관에서 특별 지침과 법률에 명시된 사회적 재활 조치를 시행해야 합니다.

농아교육학은 청각 장애 아동을 양육하고 교육하는 학문입니다. 농아교육학의 목표는 청각 장애로 인한 결과를 극복하고, 교육 및 양육 과정에서 이를 보완할 수 있는 방법을 개발하며, 아동을 사회에 적합한 주체로 성장시키는 것입니다. 청력 상실과 심각한 청력 손실의 가장 심각한 결과는 정상적인 언어 발달, 그리고 때로는 아동의 정신 발달에 장애를 초래한다는 것입니다. 농아교육학의 기초 과학은 언어학, 심리학, 생리학, 의학으로, 이러한 학문들은 청각 장애의 구조, 청각 장애 아동의 정신적, 신체적 발달 특징, 그리고 이 장애를 보완하는 기전을 밝히고, 이를 실천하는 방안을 제시하는 데 도움이 됩니다. 국내 농아교육학은 아동의 청각 장애를 분류하는 체계를 마련했으며, 이는 특수 기관에서 유아원, 유치원, 학령기 아동을 위한 차별화된 교육 및 양육 체계의 기반을 형성합니다. 청각장애인 교육학은 모든 연령대의 농아, 농아, 난청 아동을 가르치고 교육하는 일반 원칙에 기반합니다. 특별 교육과정, 프로그램, 교과서, 매뉴얼뿐만 아니라 학생과 실무자를 위한 방법론적 자료도 제공됩니다. 학문 분야로서의 청각장애인 교육학은 교육대학의 청각장애학부 및 청각장애 교사를 위한 고등 교육 과정에서 교육됩니다.

현대 기술 발전의 흐름 속에서, 전자 청각 재활 장비의 컴퓨터 프로그래밍을 포함한 오디오 및 비디오 전자 장비는 청각 장애인 교육에 있어 점점 더 중요해지고 있습니다. 청각 유발 전위를 기록하고 분석하는 방법을 기반으로 하는 컴퓨터 청력 검사의 최신 발전은 이 문제에 매우 중요합니다. 소리 및 청력 측정 장치, 소리 증폭 및 분석 장치, 음성 언어를 광학 또는 촉각 신호로 변환하는 장치와 같은 새로운 기술 장비들이 개발되고 있습니다. 보청기의 기반이 되는 개인 맞춤형 청력 교정 장치는 모든 연령대의 청각 장애인의 사회적 재활에 매우 중요합니다.

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