경피 위축성 이끼

지의류 경화증(동의어: 점상성 경화증, 백반증, 줌부쉬의 백지의류).

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지의류 경화증의 원인

경화태선의 원인과 발병 기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 신경계, 내분비계, 면역계의 병리, 감염원 등이 이 질환의 발병에 중요한 역할을 합니다.

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조직병리학

질병 초기에는 표피가 두꺼워지고, 각질화 과다증이 나타나며, 모낭 입구에 각질이 생기고, 후기에는 위축이 나타납니다. 진피는 부종되고, 림프구 침윤이 관찰되며, 모세혈관이 확장되고, 콜라겐 섬유는 균질합니다.

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지의류 경화증의 증상

경화태선은 여성에게 더 흔합니다. 발진은 주로 목, 가슴 윗부분, 겨드랑이, 어깨, 생식기에 국한되며, 등, 복부, 허벅지에도 나타날 수 있습니다. 주요 증상은 렌즈콩 크기 또는 지름 3~5mm의 구진으로, 색깔은 백악질(옛날 상아색과 유사)에서 진주빛을 띤 회백색까지 다양합니다. 발병 초기에는 임상 양상이 흰색 반점과 유사합니다. 때때로 구진 주변에 얇은 분홍색 경계가 나타납니다. 가까이 위치한 구진들은 주변 피부보다 약간 높게 솟아 있는 판(plaque)으로 합쳐집니다. 나중에는 다소 함몰된 듯한 느낌을 줍니다. 임상 양상은 판 경화증의 축소판과 같습니다. 때때로 판 표면에 모세혈관 확장증, 점상출혈, 물집이 나타납니다. 모낭 부위에서는 모낭이 비대해지고, 갈색을 띠는 더러운 색의 모낭 각질 마개가 많이 나타나며, 이는 면포를 연상시킵니다. 외음부에 경화위축성 태선이 국소적으로 나타나는 것을 외음부 경화증(vulvar kraurosis)이라고 하며, 포피와 음경두에 나타나는 것을 음경 경화증(penile kraurosis)이라고 합니다. 이 경우 병변은 건조함과 경화를 특징으로 합니다. 여성의 경우 질 입구가 좁아지고 참을 수 없는 가려움증이 나타납니다. 남성의 경우 자각적인 감각이 없습니다. 포피가 좁아지면 포경이 발생합니다. 시간이 지남에 따라 피부 위축이 발생하고 병변 부위 피부의 색소 침착이 관찰됩니다.

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지의류 경화증의 진단

지의성 경화증은 제한성 경화증, 원반상 홍반 루푸스, 기저귀 발진, 칸디다증과 구별해야 합니다.

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경화성 지의 치료

경화위축성 지의류는 일반적인 강화 항말라리아 약물(델라질, 레조르퀸), 코르티코스테로이드 연고(코르티코스테로이드는 위축 단계에서는 처방되지 않음), 혈액 순환과 조직 교체를 개선하는 약물을 사용하여 치료합니다.