신장의 연령 관련 특성

신생아와 영아의 신장은 둥글고, 소엽 구조로 인해 표면이 울퉁불퉁하며, 이는 이 시기에 피질 발달이 미흡함을 나타냅니다. 신장의 소엽 구조는 2~3세까지 유지됩니다. 신생아의 신장 길이는 4.2cm, 무게는 12g입니다. 유아기에는 신장 크기가 약 1.5배 증가하고 무게는 37g에 달합니다.

유아기에는 신장의 평균 길이가 7.9cm, 무게는 56g입니다. 청소년기에는 신장의 길이가 이미 10.7cm에 이르고, 무게는 120g입니다.

신생아의 경우 신피질의 두께는 약 2mm, 수질의 두께는 8mm로, 그 비율은 1:4입니다. 성인의 신피질 두께는 신생아보다 약 4배, 수질 두께는 2배 정도 더 두껍습니다.

신장 성장은 주로 생후 첫 해에 이루어집니다. 5세에서 9세, 특히 16세에서 19세 사이에는 사춘기 말까지 지속되는 피질 발달로 인해 신장 크기가 증가합니다. 수질 성장은 12세에 멈춥니다. 근위 및 원위 굴곡 세뇨관과 네프론 고리의 상행 부분의 길이와 너비가 증가함에 따라 신피질의 질량이 증가합니다. 신생아의 신우(renal pelvis)는 넓고 팽대부가 있습니다.

신장의 섬유질 피막은 생후 5년차에 뚜렷하게 나타나며, 10~14세가 되면 성인의 섬유질 피막 구조와 거의 유사해집니다. 신생아의 신근막은 매우 얇으며, 나이가 들면서 점차 두꺼워집니다. 지방 피막은 거의 없어지고 유아기부터 형성되기 시작하여 이후 점차 두꺼워집니다. 40~50세가 되면 신장 지방 피막의 두께가 최대치에 도달하고, 노령기에는 더 얇아지며, 때로는 사라지기도 합니다.

신장의 지형은 나이에 따라 변하는데, 이는 신장이 내려오면서 변하기 때문입니다. 신생아의 경우 신장의 윗부분은 제12흉추의 윗부분 높이에 위치하며, 유아기(1세 미만)에는 이미 제12흉추의 몸통 중간 높이에 위치합니다. 신생아의 신장 아랫부분은 제4요추의 아랫부분 높이에 위치하며, 한 살짜리 아이의 경우 척추뼈가 반 척추만큼 더 높습니다. 이는 척추뼈가 빠르게 성장하기 때문입니다. 5~7세가 되면 척추를 기준으로 한 신장의 위치가 성인의 신장 위치와 가까워집니다.

50세 이상, 특히 노령이거나 수척한 사람의 경우 신장은 젊은 사람보다 더 낮은 위치에 있을 수 있습니다. 일생 동안 오른쪽 신장은 왼쪽 신장보다 약간 더 아래에 위치합니다.

신생아의 경우, 양쪽 신장은 신장의 윗부분과 전내측 표면(신문부 거의 부분)에서 해당 부신과 접촉합니다. 간, 맹장, 충수 또한 오른쪽 신장에 인접해 있습니다. 비장은 왼쪽 신장의 작은 부위에 인접해 있으며, 췌장의 꼬리는 신장문부 안쪽에 위치합니다.

3~4세 이하 어린이의 경우 각 신장의 세로축은 척추와 평행을 이루며, 신장문(hilum)은 약간 앞쪽을 향합니다. 5~6세가 되면 세로축은 위쪽으로 수렴하는 경사를 이룹니다.

인체가 성장함에 따라 신장의 위치와 "신경"을 구성하는 동맥과 정맥의 상대적 길이가 변합니다. 신생아의 경우 "신경"은 비교적 길고 혈관은 비스듬히 위치합니다. 신동맥의 시작과 정맥의 입구는 신문(renal hilum) 위에 위치합니다. 이후 "신경"은 점차 수평 위치를 취하다가 50세가 지나면 신장이 아래로 이동하면서 "신경"의 길이가 증가하여 아래쪽을 향하게 됩니다.

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