체내 암세포의 존재 여부에 대한 혈액 검사: 이름, 복용 방법

오늘날 의학은 종양 질환을 점점 더 많이 접하고 있습니다. 암성 종양의 유병률이 높음에도 불구하고, 그 형성 및 확산 기전은 아직 밝혀지지 않았습니다. 종양 질환의 확산은 놀라운 속도로 진행되고 있으며, 특히 은퇴 연령대의 사람들에게 영향을 미칩니다. 과거에는 이 질환이 주로 노년층의 질병으로 여겨졌지만, 오늘날에는 젊은층에서도 발생하는 경향이 있습니다. 젊은층, 십 대, 심지어 어린아이들까지도 이 질환에 취약합니다. 암성 종양은 모든 장기에 영향을 미칠 수 있다는 위험이 있습니다. 암성 종양은 자라다가 어느 시점에 이르면 분열되어 다른 조직에 부착합니다. 그 결과 새로운 종양(전이)이 형성됩니다. 종양을 적시에 발견하고 필요한 조치를 취하면 종양의 발생과 전이를 예방할 수 있습니다. 암세포 분석은 악성 종양의 조기 진단에 중요한 역할을 합니다.

검사를 통해 종양을 발견하고 진단하며, 무엇보다도 시기적절하게 대처할 수 있습니다. 초기 단계에서는 종양의 발생을 예방할 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 종양은 후기 단계에서 발견되어 환자를 도울 수 없는 경우가 많습니다. 진단의 어려움은 초기 단계에서 종양이 거의 무증상으로 발생하여 예방 검진이나 실험실 검사를 통해서만 발견할 수 있다는 점입니다.

암세포를 검사하는 방법에는 어떤 것이 있나요?

암 검진을 실시할 때는 다양한 기기를 이용한 일반적인 객관적 검사와 함께 실험실 검사도 병행합니다. 먼저 환자에게 표준 임상 검사를 처방합니다. 이를 통해 신체에서 발생하는 과정에 대한 전반적인 정보를 얻을 수 있습니다. 악성 신생물은 백혈구 수 증가와 적혈구 침윤 속도(ESR) 증가로 간접적으로 나타날 수 있습니다. 그러나 이러한 정보만으로는 충분하지 않습니다. 감염성 또는 염증성 질환을 포함한 모든 질병에서 이러한 지표가 증가하기 때문입니다. 특히 역학적 지표를 비교했을 때 헤모글로빈 수치가 급격히 감소하는 경우 암을 시사할 수 있습니다. 이러한 징후가 발견되면 암세포 검출을 위한 특별 검사가 처방됩니다.

특정 종양 표지자를 측정하기 위해 장시간 혈액 검사를 실시합니다. 이러한 표지자는 종양 형성 단계에서도 즉시 형성됩니다. 따라서 형질전환된 세포와 암 종양을 형성 초기 단계에서 식별할 수 있습니다.

진단법의 원리는 특수 검사 시스템을 이용하여 암성 종양에서 생성되는 혈액 내 종양 표지자를 검출하는 것입니다. 질병의 단계가 심각할수록 혈중 종양 표지자 농도가 높아집니다. 건강한 사람의 몸에서는 종양 표지자가 생성되지 않습니다. 따라서 종양 표지자의 존재는 암성 종양의 직접적인 확진입니다. 검사 결과를 바탕으로 종양의 크기, 유형, 그리고 위치를 판단할 수 있습니다.

절차에 대한 표시 암세포 분석용

암세포 검사는 암이 의심될 때뿐만 아니라 암성 종양의 조기 진단을 위한 예방 목적으로도 시행됩니다. 50세 이상인 분이나 암성 종양 발생 위험군에 속하는 분도 정기적으로 검사를 받아야 합니다. 종양의 종류가 불분명한 경우, 양성 종양인지 악성 종양인지 판별하기 위해 검사를 시행합니다. 또한, 암 환자의 역학적 결과를 추적하고 치료 효과를 확인하기 위해 검사가 시행됩니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

예비

종양 표지자 검사는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 의사의 소견서만 받으시면 됩니다. 검사 2~3일 전부터는 가벼운 식사를 하시기 바랍니다(술, 매운 음식, 기름진 음식, 훈제 음식, 향신료는 피하십시오). 검사는 공복에 하시고, 마지막 식사는 검사 8시간 전에 하시기 바랍니다. 아침에는 음주나 흡연을 삼가 주십시오. 며칠 동안은 무리하지 마시고, 육체노동도 피하십시오.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

기술 암세포 분석용

다양한 기법이 있으며, 연구 유형에 따라 달라집니다. 종양 표지자를 확인하기 위해 혈액 검사를 실시하는 경우, 효소면역측정법을 사용합니다. 이 방법은 종양 표지자가 체내 이물질(항원)로 작용하는 응집 반응에 기반합니다. 면역 체계는 즉시 이에 반응하여 항체를 생성합니다. 항체의 작용은 이물질을 파괴하고 제거하는 것을 목표로 합니다. 항체는 암 종양의 표지자인 항원을 발견하고 공격하여 파괴를 촉진합니다. 이 과정에서 항원과 항체가 서로 결합하여 응집 반응이 일어납니다. 이러한 복합체는 항체가 혈액에 주입될 때 분석 과정에서 검출됩니다.

이를 위해 환자의 혈액을 필요한 양만큼 채취합니다. 응고 방지를 위해 헤파린 몇 방울을 첨가합니다. 그런 다음 혈액을 실험실로 보냅니다. 실험실에서 혈액을 여러 분획으로 나눕니다. 혈청에는 종양 표지자가 있으므로 혈청을 따로 분리합니다. 이 과정에서 원심분리가 사용됩니다. 원심분리기라는 특수 장치를 사용하여 시험관의 혈액을 고속으로 회전시킵니다. 그 결과, 혈액의 모든 구성 요소가 바닥에 가라앉고 시험관에는 혈청만 남게 됩니다. 이후 추가 조작이 진행됩니다.

특수 분석 키트(ELISA)를 사용하여 세포 바닥에 일정량의 혈청을 첨가합니다. 암종양에 대한 특수 항체를 첨가합니다. 몇 시간 동안 기다립니다. 항체와 항원이 결합하는 복합 반응이 발생하면 혈액에 항원이 존재하며, 이는 암종양의 존재를 나타내는 종양 표지자 역할을 합니다. 항원-항체 복합체 형성은 시험관에 탁도와 플레이크 형태의 침전물이 나타나 육안으로 확인할 수 있습니다. 탁도의 정도를 통해 종양 표지자의 수를 판단할 수 있습니다. 하지만 결과의 정확성을 위해 특별한 측정이 필요합니다. 용액을 통과하는 빛의 굴절각을 기반으로 농도를 측정하고 정확한 결과를 제공하는 국제 탁도 표준 또는 분광 광도계를 사용합니다.

또 다른 방법은 혈액 분획의 면역자기적 감별법입니다. 이 방법은 특수 장치를 사용하여 변형된 세포에 부착되어 자기장에서 보이는 종양 표지자를 측정하여 암세포를 검출하는 것입니다. 이 방법의 정확도는 매우 높아 백만 개의 건강한 세포 중 단 하나의 암세포도 검출할 수 있습니다.

또한, 이러한 분석을 통해 암세포의 정확한 수와 확산 속도를 파악하고 성장 역학을 예측할 수 있습니다. 이러한 분석의 장점은 치료 과정을 모니터링하고, 치료 효과를 판단하며, 약물과 최적 용량을 매우 정확하게 선택할 수 있다는 것입니다. 치료 중 용량의 정확성은 합병증을 효과적으로 예방하고, 암세포 수를 줄이며, 전이를 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 또한, 이러한 정확한 용량은 약물이 신체에 미치는 독성을 줄여줍니다.

생검 검사 방법도 있는데, 조직을 채취하여 검사하는 방법입니다. 그런 다음 세포학적 및 조직학적 검사를 시행합니다. 세포학적 분석은 채취한 조직 표본에서 미세 전처리물을 만들어 현미경으로 특성을 자세히 분석하는 것을 포함합니다. 주요 형태학적 및 해부학적 특성을 연구합니다. 건강한 조직 표본에서 채취한 미세 전처리물은 암성 종양의 미세 전처리물과 매우 다릅니다. 구조, 외관, 그리고 세포 내 과정 등에서 몇 가지 차이점이 있습니다. 특별한 내포물 또한 암성 종양을 나타낼 수 있습니다.

조직학적 검사 시, 조직을 조직 배양용 특수 영양 배지에 분주합니다. 분주된 조직은 특수 조건에서 7일 동안 배양한 후, 종양의 성장 양상, 속도 및 방향을 관찰합니다. 이는 진단에 중요한 의의를 지닙니다.

암종양 혈액 검사

종양 질환을 진단하는 가장 빠른 방법은 혈액 검사를 실시하는 것입니다. 이러한 검사는 1~2일 이내에 진행되며, 필요한 경우 3~4시간 내에 긴급 결과를 얻을 수 있습니다. 이는 신속한 방법이지만, 추가적인 정밀 검사가 필요합니다. 하지만 이 검사만으로도 예비 진단을 내리고 종양을 정확하게 식별하기에 충분합니다. 이 분석을 통해 종양의 정확한 위치와 종양 진행 단계까지 파악할 수 있습니다.

환자의 혈액을 검사 재료로 사용합니다. 분석은 아침 공복에 실시합니다. 주로 진단을 확진 또는 반박하는 데 사용되며, 양성 종양과 악성 종양을 구분하는 데 사용됩니다. 또한 치료 효과를 확인하고, 종양 상태를 모니터링하고, 재발을 방지하기 위해 지표를 동적으로 추적하는 데에도 사용됩니다.

이 방법의 원리는 종양 발생 과정에서 암세포가 생성하는 주요 항원을 확인하는 것입니다. 이러한 항원이 검출되면 암 진단을 확실히 내릴 수 있습니다. 그러나 이러한 종양 표지자가 검출되지 않으면 음성 판정을 내리지 않습니다. 이 경우 추가 검사가 시행됩니다.

종양의 국소화는 종양 표지자의 종류에 따라 결정될 수 있습니다. 환자의 혈액에서 CA19-9 항원이 검출되면 췌장암을 시사할 수 있습니다. CEA 표지자는 장, 간, 신장, 폐 및 기타 내부 장기의 종양 국소화를 나타냅니다. CA-125가 검출되면 난소 또는 부속기관의 종양학적 과정을 나타냅니다. PSA와 CA-15-3 표지자는 각각 전립선암과 유방암을 나타냅니다. CA72-3은 위암과 폐암을, B-2-MG는 백혈병, 골수종을 나타냅니다. ACE는 간암 및 전이암에서 나타납니다. 혈액 검사만으로 이 방법을 확진할 수 있는 것은 아닙니다. 다른 여러 요인과 함께 고려해야 합니다.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

자궁경부암 세포 검사

자궁경부암 세포는 종양표지자(oncomarker)를 확인하기 위한 혈액 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 경우 암배아항원(CEA)이 검출됩니다. 질과 자궁경부 도말 검사도 검사를 위해 시행합니다. 먼저 예비 세포학적 검사를 실시합니다. 세포학적 분석에서 종양학적 과정을 나타내는 형질전환 세포와 특정 봉입체를 검출할 수 있습니다.

이후 필요한 경우 생검을 실시하고, 이때 조직 조각을 채취하여 검사합니다. 조직을 영양 배지에 분주하고 배양한 후, 주요 형태학적 및 생화학적 특성을 조사합니다. 수집된 데이터를 바탕으로 종양의 특성, 발달 정도, 그리고 암세포의 농도에 대한 결론을 도출합니다.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

암태아 항원 검사

위암, 장암, 직장암, 여성 생식기암, 유선암의 진단 및 치료에 사용되는 항원입니다. 성인의 경우 기관지와 폐에서 소량 생성되며, 다양한 체액과 분비물에서 발견됩니다. 종양학 분야에서 급격히 증가하는 양은 지표가 될 수 있습니다. 자가면역 질환, 결핵, 양성 종양, 심지어 흡연자에서도 양이 증가할 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 따라서 이러한 마커의 고농도(20ng/ml 이상) 검출은 암의 간접적인 확진일 뿐이며, 여러 추가 연구가 필요합니다. 완전한 결론을 도출하기 위해서는 이 지표를 동적으로 모니터링해야 합니다. 연구 자료는 정맥혈입니다. 항원은 혈청에서 검출됩니다.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

암세포 돌연변이 분석

상피세포 성장인자 수용체는 상피세포 성장인자의 세포외 리간드와 상호작용하는 막관통 수용체입니다. 여러 장기의 암성 종양 형성에 관여하며, 특히 폐암의 확실한 징후입니다. 일반적으로 주요 유전자는 체세포의 성장과 번식을 조절하는 데 중점을 둡니다. 세포는 성장하여 일정 수준까지 번식한 후, 유전자는 더 이상 번식하지 말라는 신호를 보내 세포 분열을 멈춥니다.

이 유전자는 또한 오래되고 쓸모없는 세포의 적시 사멸인 세포자멸사 과정을 조절합니다. 유전자에 돌연변이가 발생하면, 유전자는 생식(증식)과 사멸(세포자멸사)을 더 이상 제어하지 못하고 지속적인 성장 신호를 보내며, 그 결과 세포는 무한히 성장하고 끊임없이 통제할 수 없이 분열합니다. 이는 무한히 성장하는 능력을 특징으로 하는 암성 종양의 형성으로 이어집니다. 가장 원시적인 형태의 암은 세포의 통제되지 않는 분열과 불멸로 여겨질 수 있습니다. 또한, 이 과정은 세포가 적시에 사멸할 수 없는 상태로 간주됩니다.

화학요법과 다양한 항암제는 이 유전자를 파괴하고 불활성화하는 데 중점을 두고 있습니다. 이 유전자의 활성을 억제하면 암 발생을 막을 수 있습니다. 하지만 이러한 표적 약물로 오랜 기간 치료받는 동안, 이 유전자는 다른 유기체와 마찬가지로 여러 약물에 적응하고 내성을 갖게 되었습니다.

그 후 약물이 개선되고, 처방이 변경되어 이 유전자와 관련하여 다시 활성화되었습니다. 하지만 유전자 자체도 개선되었습니다. 유전자는 반복적으로 돌연변이를 일으켰고, 그때마다 약물 내성이 발생했습니다. 수년에 걸쳐 이 유전자의 돌연변이 유형은 25가지가 넘습니다. 이는 특정 치료의 효과를 떨어뜨립니다. 효과 없는 무의미한 치료에 시간을 낭비하지 않기 위해, 이 유전자의 돌연변이를 확인하기 위한 분석이 수행됩니다.

예를 들어, KRAS 유전자 돌연변이가 검출되면 티로신 키나제 억제제를 이용한 폐암 및 대장암 치료가 효과적이지 않음을 시사합니다. ALK 및 ROS1 유전자 돌연변이가 검출되면, 이 유전자를 빠르고 효과적으로 억제하여 종양의 추가 발생을 예방하는 크리조티닙을 처방해야 함을 의미합니다. BRAF 유전자는 흑색종 종양 형성을 유발합니다.

오늘날 이 유전자의 활동을 차단하고 무한 성장으로 설정할 수 있는 약물이 있습니다. 이를 통해 종양의 성장이 느려지거나 중단됩니다. 항암제와 병용하면 종양 크기 감소를 포함한 상당한 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

암세포에 대한 대변 분석

일반적으로 검사의 핵심은 대변에 숨겨진 혈흔을 검출 하는 것입니다. 이 징후는 결장이나 직장에 종양이 있음을 나타낼 수 있습니다. 암성 종양 발생 위험이 가장 높은 45~50세 이상은 매년 이 검사를 받아야 합니다. 다른 병변을 나타낼 수도 있지만, 감별 진단을 위한 추가 검사가 필요합니다. 이는 종양의 기원 단계에서 종양을 발견하고 치료 조치를 취할 수 있도록 하는 조기 진단 방법입니다. 종종 이 방법은 전암 상태도 감지할 수 있습니다.

암세포 생검

이 검사는 가장 정확하고 신뢰할 수 있는 결과를 제공합니다. 두 단계로 구성됩니다. 첫 번째 단계에서는 추가 검사를 위해 생물학적 물질을 채취합니다. 이 물질은 종양이 위치한 장기에서 직접 채취한 조직 조각입니다. 특수 장비와 기구를 사용하여 의사는 종양의 일부를 잘라내어 추가 검사를 위해 검사실로 보냅니다. 채취는 일반적으로 국소 마취를 사용하여 수행됩니다.

두 번째 단계에서는 생물학적 물질에 대한 추가적인 세포학적 및 조직학적 검사를 실시합니다. 세포학적 검사에서는 미세 전처리물을 준비하여 현미경으로 관찰합니다. 전체적인 모습, 외형, 그리고 봉입체의 특성을 바탕으로 종양이 양성인지 악성인지에 대한 예비적인 결론을 내릴 수 있습니다. 이 단계는 30분을 넘지 않습니다.

그 후, 조직을 세포 성장에 필요한 모든 조건을 갖춘 특수 영양 배지에 담가 배양합니다. 배양액은 최적의 조건인 인큐베이터에 넣고 한 달 동안 배양합니다. 연구는 상당히 장기간 진행되며, 세포 성장 속도에 따라 결정됩니다. 암성 종양인 경우, 활발하게 성장하기 시작합니다. 양성 비암성 종양은 성장하지 않습니다. 성장을 촉진하기 위해 종양 성장을 더욱 자극하는 성장 인자를 첨가할 수 있습니다. 이 경우, 결과는 7~10일 이내에 얻을 수 있습니다.

성장한 종양은 추가적인 생화학적, 현미경적 검사를 거쳐 최종 진단 결과를 얻게 되는데, 이를 통해 종양의 유형, 병기, 유병률, 그리고 종양 성장 방향이 결정됩니다. 이는 일반적으로 100% 정확도로 결과를 결정하는 최종 진단입니다.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

정상적인 성능

종양 표지자를 확인하기 위한 분석을 실시하면 분석 결과를 쉽게 파악할 수 있습니다. 종양 질환이 있는 경우 체내에서 종양 표지자가 발견됩니다. 건강한 신체에는 암세포에서만 생성되므로 종양 표지자가 없습니다. 예외는 암 배아 항원으로, 일반적으로 체내에 미량으로 존재합니다. 농도가 약간 증가하면 다양한 체세포 병리를 나타낼 수 있으며, 20ng/ml 이상의 급격한 증가만이 암성 종양의 존재를 나타냅니다. 또한, 어떤 항원이 검출되는지를 통해 종양의 위치를 판단할 수 있습니다. 각 장기는 고유한 유형의 표지자를 생성합니다.

생검 결과를 판독하는 것은 훨씬 더 쉽습니다. 영양 배지에서 세포 성장이 관찰되면 종양은 악성이고, 성장이 없으면 양성입니다.

암세포 검사 기준

모든 유형의 암에 대해 명확한 지표는 없습니다. 각 종양 표지자는 고유한 정상 수치를 가지고 있으며, 개인의 연령과 생리적 특성에 따라 크게 달라집니다.

일반적으로 다음과 같은 지표를 제시할 수 있습니다.

• 0-1ng/ml – 정상;
• 1-20 – 양성 종양, 전암 상태, 체세포 병리학;
• 20-30 – 암성 종양;
• 30개 이상 – 전이.

양성 종양이라도 악성 종양으로 발전할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 종양 표지자가 없다고 해서 항상 암이 없다는 것을 의미하는 것은 아닙니다. 이는 추가 연구가 필요한 이유입니다.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

분석 장치

분석을 수행하려면 종합적인 기술 실험실 장비가 필요합니다. 종양 표지자를 검출하기 위해서는 효소면역측정법용 특수 키트, 실험실용 유리기구, 분주기, 마이크로피펫, 원심분리기, 배양기, 배양기, 광학 밀도 측정을 위한 분광광도계 또는 질량 분석기, 그리고 면역자기 분리기가 필요합니다.

세포학적, 현미경적, 조직학적 검사를 위해서는 고해상도 현미경이 필요합니다. 조직학적 검사를 위해서는 증기조, 고압증기멸균기, 건열 캐비닛, 항온항습기, 배양기, 건조기, 흄후드가 필요합니다.

암세포를 검사하는 데 얼마나 걸리나요?

종양 표지자 검출은 예비 결과를 얻고 진단을 확진 또는 반박할 수 있는 신속한 방법입니다. 1~2일이면 매우 빠르게 진행되며, 필요한 경우 3~4시간까지 단축할 수 있습니다.

암세포에 대한 가장 신뢰성 있고 정확한 분석은 생검으로, 이를 통해 확진 진단을 내릴 수 있습니다. 이러한 분석은 14일에서 28일 사이에 실시됩니다(세포 배양액의 성장 속도에 따라 다름). 필요한 경우, 특수 배양 조건을 설정하고 성장 인자를 첨가하여 7일에서 10일까지 시간을 단축할 수 있습니다.