발목 골절의 증상
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 07.07.2025
임상에서 발목 골절 증상은 종종 발목 인대 탈구나 염좌로 오진됩니다. 발목 손상은 대부분 발목 관절의 일부에서 발생하며, 발목은 다시 외측 영역(비골의 하부 골단)과 내측 복사뼈(경골의 하부 골단)로 나뉩니다. 발목 골절은 임상에서 다른 하지 골절보다 훨씬 흔합니다. 발목 부위 손상 비율은 근골격계 골절 전체의 20%를 넘습니다. 발목에서 가장 많이 손상되는 부위는 인대이며, 인대 염좌는 발목 관절 전체 손상의 50%를 차지합니다.
두 번째로 흔한 부상은 발목 바깥쪽, 그 다음으로 중족골이며, 양쪽 발목 부상으로 끝납니다. 발목 관절은 직접 손상될 수도 있고 탈구 또는 아탈구로 인해 손상될 수도 있습니다. 직접 손상은 강한 타격이나 상처입니다. 간접 손상은 거골 손상의 결과이며, 대부분 탈구로 인해 발생합니다. 발목 부상은 종종 인대 파열, 때로는 파편 손상, 인대 부착 부위의 박리 손상과 동반됩니다. 발목 골절의 증상은 골절의 유형, 기전 및 심각도에 따라 달라집니다.
발목 골절의 증상은 무엇인가요?
- 눈에 띄는 붓기가 빠르게 퍼지고 있습니다.
- 관절 부위가 심하게 변형되었습니다.
- 급성 통증
- 걷는 데 어려움이 있고, 때로는 전혀 움직일 수 없습니다.
탈구의 일반적인 증상은 발목 부위에 특징적인 심한 통증이 나타나는 것입니다. 단순히 염좌와 탈구일 경우, 환자의 움직임은 어렵지만 가능합니다. 탈구가 아닌 경우, 발목 골절의 증상은 다음과 같습니다. 환자는 다친 다리로 설 수 없고, 기대는 것만으로도 매우 고통스럽습니다. 때로는 심한 통증이 있어도 환자가 계속 걸을 수 있으며, 운동 활동이 길어질수록 부기가 더 심해집니다. 부기는 관절 부위에서 발 전체로 퍼져 나가며, 이는 외측으로 휘어진(회내 골절) 것처럼 보일 수 있습니다.
회내 발목 골절은 발의 강한 과도한 회전(회내)으로 인한 손상입니다. 삼각근 외측 인대가 늘어나 찢어지고, 때로는 발목 안쪽에서 파열이 발생합니다. 골절은 대개 수평으로 발생하며, 부종은 부상 부위 양쪽으로 퍼집니다. 환자가 계속 걸으면 거골이 안정성을 잃고 경골 사이로 이동하기 시작합니다. 인대 파열을 보상하는 골 차단은 다음 파열인 원위 경비인대 파열을 유발하며, 이는 파편과 함께 뼈를 찢어놓을 수 있습니다. 거골은 더 나아가 발목 관절 골절을 유발합니다. 따라서 추가 부상을 유발하지 않도록 발목 골절 증상에 제때 주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 또한, 장기간의 부종은 연조직의 림프절 증식을 유발할 수 있으며, 이는 그 자체로 별도의 치료적 문제입니다.
회외 손상은 발이 회외 자세(안쪽으로 향함)일 때 발목 관절에 가해지는 능동적인 압력으로 인해 발생합니다. 외측 인대가 과도하게 늘어나 파열되어 뼈에서 찢어집니다. 파열된 인대는 종종 심각한 외상성 손상을 동반합니다. 거골이 안쪽으로 파열되어 비스듬히 이동하며, 균열이나 골절을 유발할 수도 있습니다.
발목 골절 증상은 면밀한 진찰과 X-ray 검사를 통한 확진이 필요합니다. 발목 관절의 골절 및 부상을 예방하기 위해서는 인대의 탄력성을 높이는 특별한 운동을 하는 것이 좋습니다.