식물상 도말 검사: 준비 방법, 결과는 무엇인가요?

여러 실험실 검사 중 미생물총 도말 검사라는 검사도 있습니다. 이는 채취 부위의 세균 존재 여부를 확인하고 동정하는 검사입니다. 도말 검사에 포함되는 미생물총은 도말 채취 장소와 해당 부위의 병리학적 소견에 따라 다양할 수 있습니다. 따라서 성병이나 염증 과정을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

도말 검사는 빠르고 특별한 불편함 없이 진행됩니다. 도말 검사에서 미생물총을 평가하기 위해 제거된 도말을 염색하여 미생물을 더 쉽게 구별할 수 있도록 합니다.

자궁경부세포검사에는 무엇이 포함됩니까?

전문가들은 도말표본에서 세균총을 판별하는 데 있어 몇 가지 진단 유형을 구분합니다.

1. 일반 도말 검사는 환자의 질 청결도를 평가하는 데 사용됩니다. 도말 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 상피세포 상태의 지표
• 미생물이나 곰팡이 감염으로 인한 질병의 존재.

세균검사를 통해 성병을 발견할 수 있습니다.

1. 잠복감염 도말검사는 특정 증상은 없지만 불임과 같은 여러 장기적인 합병증을 유발할 수 있는 질병을 확인하기 위해 시행됩니다. 균총은 PCR을 통해 검사하는데, 이러한 진단 반응을 통해 일반 도말검사에서 분리되지 않는 감염원을 검출할 수 있습니다.
2. 자궁경부에 국한된 종양을 배제하기 위해 양성세포검사(소위 자궁경부세포검사)를 시행합니다. 종양을 초기 단계에서 진단하면 질병의 성공적인 치료가 가능하다는 것은 누구나 아는 사실입니다. 또한, 이 검사는 거의 모든 염증 과정과 상피이형성증을 진단하는 데 도움이 됩니다. 의사들은 모든 여성 환자에게 매년 이러한 진단을 받을 것을 권장합니다.

또한, 의심되는 문제에 따라 요도(남성 환자의 경우), 인두와 코, 귀에서 도말 검사를 실시합니다.

절차에 대한 표시 얼룩의 식물상

도말표본에서 세균총을 확인하는 것은 정기적인 부인과 검진의 필수 검사 목록에 포함됩니다. 이 검사는 의사가 부인과 검진 중에 시행합니다. 검체는 질벽, 자궁경부 또는 요도에서 채취할 수 있습니다.

이 검사는 여러 건강 문제의 원인을 찾는 데 도움이 됩니다. 예를 들어 염증 반응이나 성병을 발견할 수 있습니다. 장내 세균총 상태를 평가하는 것을 의학 용어로 박테리오스코피(bacterioscopy)라고 합니다.

산부인과에서는 다음과 같은 질병을 식별해야 하는 경우 자궁경부 세포검사를 실시합니다.

• 미생물성 질염
• 염증 반응 - 질염
• 진균 감염 - 칸디다증
• 성적으로 전염되는 질병 - 임질, 트리코모나스증 등

이 연구는 여성이 다음과 같은 불만을 토로할 경우 올바른 진단을 내리기 위해 수행됩니다.

• 질 내부의 가려움증, 불편함, 타는 듯한 느낌
• 성교 중 통증감
• 종종 특유의 냄새를 동반한 건강에 해로운 분비물의 출현;
• 하복부 통증.

또한, 임신 계획 단계와 임신 중, 그리고 항생제 치료 후에도 자궁경부 세포검사를 받는 것이 필수입니다.

남성의 경우, 비뇨기과나 성병과를 방문하거나 건강 검진을 받을 때 항상 세균총 검사를 실시합니다. 특히 다음과 같은 경우 세균총 검사를 받는 것이 필수적입니다.

• 요도에서 비정형적인 분비물이 나오는 경우
• 남성 불임의 경우, 불임이 의심되는 경우
• 성병에 걸렸거나 성병이 의심되는 경우.

비강과 인두에서 면봉으로 채취한 검체가 관련성이 있습니다.

• 편도선에 플라그가 있는 경우, 기관후두염이 있는 경우, 편도선 부위에 농양이 있는 경우, 전염성 단핵구증이 있는 경우;
• 결핵이 의심되는 경우
• 만성 비염, 부비동염, 인두염에 사용
• 잦은 호흡기 감염에 효과적입니다.

디프테리아나 백일해가 의심되는 경우에도 혈액 도말 검사를 실시합니다.

농양성 중이염이나 漿液性 중이염의 모든 변종에서 귀의 미생물총을 확인하는 것은 질병의 원인균을 파악하기 위해 수행됩니다.

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예비

부인과적 검사를 통한 자궁내막증 검사는 월경이 끝난 후 3일 이내에 실시합니다.

생리 중에는 세균총 검사를 하지 않습니다! 질벽에 혈성 분비물이 있으면 분석 결과가 왜곡될 수 있으며, 대부분의 경우 신뢰할 수 없습니다.

같은 이유로 생리 마지막 날에는 세균총 검사를 하지 않습니다. 검사를 실시하기에 가장 적합한 기간은 월경 주기의 10일부터 20일까지입니다.

분석을 수행할 때 오류를 방지하려면 다음과 같은 다른 중요한 권장 사항도 따라야 합니다.

• 연구 시작 2주 전에 항생제와 항진균제를 사용한 치료를 완료하세요.
• 검사 2~3일 전부터는 질내 제품(세척제, 탐폰, 좌약, 관개제, 연고 등) 사용을 삼가하세요.
• 며칠 동안 성관계를 피하세요.
• 검사 전날에는 목욕을 하지 마시고, 검사 전날 아침에 세제를 사용하지 않고 샤워를 하세요.

남성 요도에서 도말 검사를 실시하려면 다음과 같은 준비가 필요합니다.

• 진단 시술을 받기 며칠 전부터는 성관계를 삼가야 합니다.
• 시험 전날 아침에는 샤워를 해야 합니다.
• 병원에 가기 전 몇 시간 전에 소변을 보는 것은 좋지 않습니다.
• 검사 1주일 전부터는 항균제와 항진균제 복용을 모두 중단해야 합니다.

비인두에서 재료를 채취할 계획이라면 여기서도 다음과 같은 조건을 포함하는 준비 단계에 집중해야 합니다.

• 진단을 받기 몇 시간 전부터는 아무것도 먹거나 마셔서는 안 됩니다.
• 진단 당일에는 양치질을 하거나, 목을 세척하거나 헹구지 말고, 항균 스프레이를 사용하거나, 항생제를 복용하지 마십시오.
• 코에서 이물질을 채취할 계획이라면 검사 전에 코 점막에 연고를 바르거나, 용액을 코에 떨어뜨리거나, 스프레이를 뿌려서는 안 됩니다.

항생제 치료를 시작하기 전에 귀에서 혈액 검사를 실시합니다.

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기술 얼룩의 식물상

• 의사는 산부인과 진료실이나 특수 장비를 갖춘 검사실에서 여성의 장내세균총을 채취합니다. 진단 조작은 다음 단계로 구성됩니다.

1. 환자는 산부인과 의자에 앉는다.
2. 의사는 멸균된 거울을 사용하여 질강과 자궁경부에 접근합니다.
3. 의사는 후방 질궁에서 물질을 제거하여 특수 실험실 유리 위에 올려놓고 실험실로 보냅니다.
4. 도말 표본을 메틸렌 블루로 염색한 후, 실험실 기술자가 박테리아 종류를 판별하고 세균총 구성을 자세히 알아냅니다.

대부분의 경우, 부인과 도말 검사는 요도 및 요도 주변 경로 출구, 질벽, 그리고 자궁경부에서 동시에 실시합니다. 도말 검사 부위 중 한 곳에서만 도말 검사를 실시하는 경우, 양식과 슬라이드에 해당 부위를 표시해야 합니다. C - 자궁경부, U - 요도, V - 질.

• 임신 중 세균총 검사는 임신 등록 시, 그리고 임신 30주와 36주에 최소 세 번 실시합니다. 유산, 양수과다, 자궁 내 감염 위험이 있는 경우, 의사는 분석을 위해 추가 검체 채취를 요구할 수 있습니다. 임산부의 세균총 검사 절차는 임신하지 않은 경우와 다르지 않습니다.
• 남성의 요도세균총 검사는 매우 빠르게 진행됩니다. 말 그대로 몇 분 안에 끝납니다. 약 4cm 깊이의 가느다란 탐침을 요도에 삽입한 후 회전시켜 제거합니다.
• 비인두 면봉 검사는 면봉을 코나 목 부위에 넣고 점막에 대고 누르는 간단한 방법으로 실시합니다.
• 면봉으로 귀에서 도말 표본을 채취하여 실험실용 유리에 굴려 붙입니다. 좌우 이도에는 별도의 면봉과 유리가 사용됩니다.

정상적인 성능

질강에는 일반적으로 다양한 종류의 미생물이 존재하며, 이는 정상적인 질 세균총을 구성합니다. 이러한 미생물 중 가장 큰 비중을 차지하는 것은 상피 조직에 서식하는 락토박테리아와 비피도박테리아입니다. 이러한 박테리아는 산성 및 알코올성 화합물을 생성하여 산성 질 환경을 유지합니다. 다른 미생물총 중에서도 병원성 미생물의 번식을 막는 라이소자임과 같은 효소는 매우 중요합니다.

아래 표에서는 일반적으로 질 미생물총에 서식하는 미생물의 종류와 수량을 표시합니다.

식물의 대표자	CFU/ml로 결정되는 수치
비피도박테리움	10 시 3분 부터 10시 7분 까지
락토바실러스	10 시 7분 부터 10시 9분 까지
클로스트리디움	10 4 이하
포도상구균	10 시 3분 부터 10시 4분 까지
코리네박테리움	10 시 4분 부터 10시 5분 까지
펩토스트렙토코쿠스	10 시 3분 부터 10시 4분 까지
프로피오니박테리움	10 4 이하
모바일언쿠스	10 4 이하
연쇄상구균	10 시 4분 부터 10시 5분 까지
엔테로박테리아	10 시 3분 부터 10시 4분 까지
박테로이데테스	10 시 3분 부터 10시 4분 까지
프레보텔라	10 4 이하
포르피로모나스	10 3 이하
칸디다	10 4 이하
유레아플라스마	10 3 이하
마이코플라스마	10 3 이하
푸소박테리움	10 3 이하
베일로넬라	10 3 이하

지정된 매개변수 CFU는 영양 배지 1밀리리터에서 군집을 형성할 수 있는 단위 수를 나타냅니다.

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분석 장치

미생물총 도말 검사(유리 슬라이드 사용)는 광학 현미경으로 생체 재료를 관찰하는 실험실 분석입니다. 분석을 수행하는 데 특별한 장비는 필요하지 않습니다. 도말의 가장 미세한 부분까지 시각화할 수 있는 고품질 광학 장치만 있으면 됩니다. 고품질 현미경의 주요 특징은 적절한 광학 배율, 필요한 부속품 및 조명 장치의 존재 여부입니다.

좋은 현미경의 도움으로 다음과 같은 일이 가능합니다.

• 연구 지역의 미생물총을 특성화합니다.
• 염증의 존재를 확인하고 염증 정도를 평가합니다.
• 질병의 직접적인 원인 물질을 식별하거나 특정 미생물의 존재를 간접적으로 감지합니다.

최고 품질의 분석을 위해서는 검증된 병원(국립 또는 사립 의료기관)에 자료를 제출해야 합니다. 연구의 질은 다음 요소를 통해 검증되어야 합니다.

• 생체재료 채취 전 모든 준비 단계를 준수함
• 현대식 장비와 고품질 시약의 가용성
• 관련 전문가(의사와 실험실 기술자 모두)의 가용성.

자궁경부세포검사를 하는 데 얼마나 걸리나요?

이 질문에 대한 명확한 답은 없습니다. 결과 대기 기간은 검체 채취 지역과 배양 중인 병원균에 따라 달라집니다. 따라서 1~3일 안에 결과를 받을 수 있으며, 드물게는 7일 안에, 경우에 따라 (다른 배지에서 검체를 재배양해야 하는 경우) 2주 안에 결과를 받을 수도 있습니다.

결과 대기 시간에 대한 보다 자세한 정보는 자궁경부 세포진 검사 요청을 접수한 병원에 문의하시기 바랍니다.

값 올리기 및 내리기

검사 결과가 담긴 양식을 담당 의사에게 직접 제출할 수 있습니다. 담당 의사는 지표를 분석하고 진단을 내리고 치료를 처방할 것입니다. 하지만 어떤 경우에는 환자에게 직접 양식을 전달하기도 하는데, 환자는 여러 가지 질문을 자연스럽게 떠올립니다. 예를 들어, 제공된 정보를 어떻게 이해해야 할까요? 이 숫자와 문자는 무슨 뜻일까요? 제 상태가 괜찮은 걸까요?

물론, 연구 결과를 자세히 설명해 줄 의사와 상담 예약을 하는 것이 좋습니다. 그래도 스스로 알아내고 싶은 마음이 사라지지 않는다면, 다음과 같은 예시 해석을 참고해 보세요.

• 도말표본에서 미생물총이 없는 경우는 극히 드물며, 대부분의 경우 강력한 항생제로 장기간 치료했음을 시사합니다. 현대의 항균제는 병원성 미생물총뿐만 아니라 건강한 미생물총도 파괴할 수 있습니다. 도말표본에서 미생물이 없는 경우, 장기간에 걸쳐 세심한 세균 균형 회복이 필요합니다.
• 도말표본에 많은 양의 균총이 존재하는 것은 정상일 수도 있고 병적인 것일 수도 있습니다. 이는 건강한 균총과 병원성 균총 중 어느 균총이 우세한지에 따라 달라집니다. 높은 수준의 병원성 미생물, 많은 점액 및 상피 세포는 염증 과정을 나타내며, 이러한 질환에는 필수적인 치료가 필요합니다. 임질이나 트리코모나스증과 같은 특정 질병을 유발하는 특정 세균이 존재하는 경우, 병원성 균총의 대량 증식에 대한 긴급 치료가 처방됩니다.
• 백혈구는 점액 조직을 감염으로부터 보호하는 주요 세포이기 때문에, 세균총 도말 검사에서 항상 존재합니다. 세균총 도말 검사에서 백혈구의 정상 수치는 15~20(요로에서는 최대 5, 질에서는 최대 10, 자궁경부에서는 최대 20)입니다. 임신 중에는 이 수치가 5 단위 더 증가할 수 있습니다. 백혈구 수가 허용 기준을 초과하면 조직 내 염증 과정이 의심되는 경우가 많습니다. 추가 검사 후 의사는 질염, 대장염, 자궁경부염 등을 진단합니다. 심한 염증 반응이 나타나면 백혈구 수가 여러 배 증가합니다. 예를 들어, 임질이나 트리코모나스증 환자의 경우 백혈구가 특히 많이 발견됩니다.
• 건강한 사람의 세균총 도말 검사에서는 적혈구가 검출되지 않아야 합니다. 적혈구가 검출되는 이유는 다음과 같습니다.

1. 도말 검사를 실시할 당시 점막에 기계적 손상이 있는 경우
2. 염증 과정의 활성 단계의 존재
3. 조직 내에 양성 또는 악성 과정이 존재하는 경우.

일반적으로 다른 보조 진단 방법을 사용하여 진단을 내립니다. 의학적 조작 중 점막 손상이 의심되는 경우, 도말 검사를 다시 실시합니다.

• 검사 대상 여성이 가임기 여성인 경우, 세균총 도말 검사에서 편평 상피가 항상 존재합니다. 호르몬 균형의 급격한 변화와 폐경 기간에는 도말 검사에서 상피 세포의 수가 감소합니다. 폐경이 시작되면 도말 검사는 주로 기저 세포와 부기저 세포로 대표되는 하층 질 상피를 포함합니다. 가임기 환자의 도말 검사에서 이러한 세포가 발견되면 남성 호르몬 수치가 높거나 염증 과정이 심하다는 것을 나타낼 수 있습니다.
• 세균총 도말 검사에서 원통형 상피는 자궁경부에서 채취한 경우에만 발견할 수 있습니다. 사실 비뇨생식기의 점막 조직은 편평한 상피로 이루어져 있으며, 원통형 상피는 자궁경부에만 존재합니다. 원통형 상피 양의 변화는 환자의 호르몬 균형에 심각한 장애가 있거나 염증 과정이 진행 중임을 나타냅니다.
• 장내세균 도말 검사에서 점액은 일반적으로 질과 자궁경부에 소량으로 존재하지만, 요도에서 채취한 검체에는 점액이 없어야 합니다. 일반적으로 적정 수준의 점액은 중간 정도 또는 미미한 양으로 정의됩니다. 장내세균 도말 검사에서 점액 가닥이 발견되면 염증 과정의 가능성이 높음을 나타내지만, 100% 확실한 것은 아니므로 이 지표는 다른 검사 결과와 함께 고려되어야 합니다.
• 연구 결과는 종종 식세포작용과 같은 개념을 시사합니다. 이 과정은 백혈구가 병원성 미생물을 탐지하고 파괴하는 과정입니다. 균총 도말 검사에서 식세포작용은 대부분 불완전하며, 이는 백혈구 내에 처리되지 않은 세균 세포가 다량 존재한다는 사실에서 알 수 있습니다. 이러한 현상은 감염이 추가되었을 때뿐만 아니라 스트레스 후, 그리고 영양 장애가 있는 상황에서도 관찰될 수 있습니다.
• 세균총 도말 검사에서 세포 용해는 질강 내 비염증성 반응이 존재함을 나타냅니다. 이러한 반응은 수소를 방출하는 다른 유형의 젖산균의 활동 증가로 인해 발생합니다. 이러한 젖산균의 수가 통제되지 않게 증가하면 질 환경이 알칼리성 쪽으로 이동하고, 이에 따라 상피세포의 세포 용해(붕괴)가 발생합니다.
• 도말 검사에서 흔하지 않은 성분 중 하나는 혈장에 존재하는 단백질 물질인 피브린일 수 있습니다. 균총 도말 검사에서 피브린이 검출되면 조직 내 염증 반응이 발생했음을 나타냅니다.
• 장내 세균총 도말표에서 찌꺼기는 점막 조직에 다양한 과정으로 축적된 미생물 잔류 입자와 죽은 세포 구조의 총량을 의미합니다. 소량의 찌꺼기는 피부와 점막, 그리고 장에도 존재합니다. 상당한 양의 찌꺼기가 검출되면 한 부위에서 많은 미생물이 급격하게 대량 사멸했음을 의미합니다. 이는 항생제를 대량 복용하거나 알레르기 반응을 보이거나 장내 세균총의 불균형이 심할 때 발생합니다.

얼룩 속의 식물 종

• 도말표본에서 구균총은 소량으로 허용됩니다. 이러한 미생물(구균)은 구형으로 구별됩니다. 어떤 경우에도 도더라인 막대균보다 더 많이 존재해서는 안 됩니다. 이러한 상황은 면역 방어력이 현저히 약화되었거나 염증 반응이 발생했음을 나타냅니다. 구균은 Gr(+)과 Gr(-)로 분류됩니다. 전자에는 장구균, 포도상구균, 연쇄상구균이 포함되고 후자에는 임균이 포함됩니다.
• 도말 검사에서 구균총은 주로 질내 세균 불균형증에서 발견되며, 이는 유산균 수 감소와 관련이 있습니다. 구균은 구균과 간균의 중간 형태를 가진 미생물입니다. 이러한 유형의 세균에는 혈우병균, 가드넬라균, 클라미디아균이 포함됩니다.
• 도말표본에서 막대 모양의 세균총은 일반적으로 젖산균으로 나타납니다. 이러한 세균이 많을수록 호르몬적 배경이 적절하고 염증 과정이 없음을 나타냅니다. 질 상피는 글리코겐을 생성하는데, 이는 도데를라인 간균(유산균)의 영양분으로 작용합니다. 글리코겐 분해 과정에서 젖산이 분비되어 질강 내 산성 환경을 일정하게 유지합니다. 이러한 환경은 여러 감염에 대한 자연 보호 장벽 역할을 합니다. 간균이 부족하면 질 환경이 알칼리성이 되는데, 이러한 경우 질내 장내세균총 불균형으로 진단됩니다.
• 도말 검사에서 다형성 간균총은 압수된 물질에 다양한 유형의 미생물이 존재하고 그 수가 얼마나 되는지 나타냅니다. 이러한 지표의 기준은 그 자체로 고려되지 않기 때문에 상당히 상대적입니다. 다른 검사실 소견과 함께 고려되어, 잠재적 병리학적 소견을 확인하거나 반박할 수 있습니다.
• 건강한 환자의 경우, 적절한 질 도말 검사는 주로 유산균(유산균)인 호산성 Gr.(+) 미생물로 구성됩니다. 그러나 이 외에도 질벽에는 다양한 기회성 미생물을 포함할 수 있는 소위 혼합균총(mixed flora)이라는 다른 종류의 박테리아도 존재합니다. 가임기 환자의 도말 검사에서 혼합균총은 월경 전후 또는 난소 기능 장애 시 증가합니다. 호르몬 균형의 변화 또한 폐경기 여성과 여아에게 혼합균총의 출현으로 이어질 수 있습니다.
• 세균총에 묻은 검버섯은 칸디다 감염(아구창)의 존재를 나타내는 지표입니다. 검버섯이 양성으로 나타나면 항진균 치료를 받아야 합니다.
• 질이나 자궁경부에서 채취한 검체에서 세균총 도말 검사에서 락토모르포타입(Lactomorphotype)이 검출되어야 합니다. 요도 도말 검사에서는 일반적으로 락토바실러스가 검출되지 않습니다. 질 도말 검사에서 락토모르포타입(락토박테리아)이 다량 검출되면 미생물총은 고품질로 간주됩니다. 락토바실러스가 적다면 정상적인 미생물 균형을 회복하기 위한 조치를 취해야 합니다.
• 식물상에 묻은 폭발포자는 칸디다증이나 다른 곰팡이 감염의 존재를 나타내며, 이는 칸디다증과 같은 질병으로 치료됩니다.
• 세균총 도말에서 곰팡이는 균사체와 포자 형태로 검출될 수 있으며, 이는 일반적으로 칸디다증(잘 알려진 칸디다증)에서 발생합니다. 세균총 도말에서 칸디다가 포자 형태로 검출된다면, 이는 잠복 칸디다증(소위 "잠복" 감염)을 나타낼 수 있습니다. 면역 체계가 조금이라도 약해지면 곰팡이 감염이 활성화되어 칸디다증이 악화됩니다. 이 경우 도말에서 완전한 미셀 실이 검출됩니다.
• 도말표본에서 병원성 세균총은 특정 질병을 유발하는 미생물이 존재하는 것을 의미합니다. 즉, 진단 결과 병원성 세균이 존재한다면, 병리학적 소견이 분명히 존재한다는 것을 의미합니다.
• 병원성 세균총과 달리 도말표본에 존재하는 기회주의적 세균총이 항상 질병의 존재를 의미하는 것은 아닙니다. 기회주의적 미생물(예: 구균)은 면역력이 현저히 저하되는 등 자신에게 유리한 조건에서만 질병 발생을 유발할 수 있습니다.
• 세균총 도말표에서 균사체가 검출되면 진균 감염 과정을 나타냅니다. 균사체는 진균 중 가장 활동적인 형태이며, 포자는 비활성 형태입니다. 건강한 환자에서도 세균총 도말표에서 포자가 검출될 수 있지만, 균사체는 칸디다증에서만 검출됩니다.
• 세균총 도말 검사에서 가균사체 실은 칸디다증의 증식 증가를 나타냅니다. 가균사체는 길쭉한 세포 구조와 분아포자로 구성된 실 모양을 보입니다. 일반적으로 이 검사는 칸디다증의 급성기에만 가균사체를 확인합니다.
• 세균총 도말 검사에서 핵심 세포는 작은 간상세포로 둘러싸인 상피세포로 나타날 수 있습니다. 건강한 점막에는 이러한 세포들이 없습니다. 그러나 병리학적으로 핵심 세포의 출현은 호기성 젖산균이 혐기성균, 특히 가장 작은 간상세포에 의해 억제되었음을 나타냅니다. 이러한 경우, 진단은 미생물성 질염의 존재를 시사합니다.
• 도말표본에서 호기성 세균총은 포도상구균, 대장균, 연쇄상구균으로 나타날 수 있으며, 이러한 미생물들은 산소를 필요로 하여 증식합니다. 일반적으로 이러한 미생물은 주로 외음부와 장강에 존재하며, 부적절한 성생활이나 보호되지 않은 항문-질 성교로 인해 질강으로 유입됩니다. 도말표본에서 호기성 세균이 검출되는 것은 대부분 호기성 질염의 발생을 나타냅니다.
• 황색포도상구균은 세균총 도말 검사에서 검출될 수 있으며, 정상이지만 전체 미생물총의 5%를 넘지 않습니다. 유산균 수치가 감소하는 상황에서 황색포도상구균 수치가 증가하면, 질이나 자궁경부 내 염증 반응을 의미합니다.
• 도말표본에서 디프테리아균이 소량 검출되는 것은 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 미생물 균형의 다른 교란과 함께 이러한 미생물은 병리학적 증상을 유발할 수 있습니다. 도말표본에서 디프테리아균은 일반적으로 디프테리아균과 유사한 미생물로 나타납니다. 이러한 미생물의 수가 과다한 경우 미생물성 질염의 징후로 간주됩니다.
• 가드넬라균은 질내 세균 불균형, 즉 미생물성 질염의 경우 세균총 도말 검사에서 검출됩니다. 가드넬라는 가드넬라증과 같은 감염성 질환을 유발하는 작은 간균입니다. 도말 검사에서 가드넬라균의 허용 함량은 10⁻⁻를 넘지 않아야 ^합니다.
• 도말 검사에서 렙토트릭스는 얇은 그람 음성균처럼 보입니다. 렙토트릭스 자체는 질병을 유발하지 않지만, 다른 감염을 동반할 수 있습니다. 예를 들어, 트리코모나스증, 칸디다증, 클라미디아증, 그리고 일반적인 질내 세균총 불균형과 함께 검출되는 경우가 많습니다.
• 세균총에 도말된 임균은 요도와 질강 모두에서 발견될 수 있습니다. 이러한 미생물의 존재는 성적으로 전염되는 질병인 임질 감염을 나타냅니다. 이 질병은 명확한 치료가 필요하며, 성 파트너 모두 치료를 받아야 합니다.
• 장내 세균총 도말 검사에서 코리네박테리아는 안전한 양으로 존재할 수 있습니다. 이는 그람 양성 간상균의 일종으로, 디프테리아의 원인균으로 더 잘 알려져 있습니다. 이 세균은 때때로 장에서 질로 유입되어 다량으로 섭취될 경우 염증 과정을 유발할 수 있습니다.
• 세균총에 도말된 방선균은 일반적으로 선균에 의한 방선균증이라는 질병을 유발합니다. 방선균은 구강과 눈의 점막에서 부생균총 형태로 살 수 있으며, 유리한 조건(예: 염증 반응의 배경에서 진균이 활성화되어 방선균증이 발생)에서 생존합니다.
• 세균총에 도말된 트리코모나스는 질 트리코모나스증의 원인균이 될 수 있습니다. 이러한 미생물은 편모를 가진 부피가 큰 단세포 세균입니다. 트리코모나스증에서 검사실 기술자는 미생물의 전체 세포와 파괴된 입자를 모두 검출할 수 있습니다. 첫 번째와 두 번째 상황 모두에서 트리코모나스 감염이 존재한다고 말합니다.
• 장내구균은 장내세균총에 일정량 도말되어 존재할 수 있습니다. 이 균은 기회감염성으로 간주되므로 면역력이 충분하고 유발 요인이 없다면 걱정할 필요가 없습니다. 장내구균이 활발하게 번식하면 장내구균 감염이 발생하며, 이러한 병태는 일반적으로 장내세균총의 감수성 분석 후 의사가 처방하는 항생제로 치료합니다. 문제는 이러한 감염이 여러 최신 항균제에 대한 내성이 증가하는 경우가 많다는 것입니다. 따라서 특정 상황에 어떤 항생제가 효과적인지 명확하게 아는 것이 중요합니다.
• 클라미디아는 종종 장내세균총 도말에서 마이코플라스마 및 유레아플라스마와 동시에 검출됩니다. 이러한 미생물이 다량 검출되면 생식 기관의 기능을 저해하고 불임을 유발할 수 있습니다. 클라미디아를 확진하고 추가 치료 방법을 결정하기 위해서는 PCR 및 ELISA 방법을 이용한 진단이 추가로 필요합니다.
• 대장균 도말 검사에서 소량의 대장균은 허용됩니다. 그러나 세균이 대량 증식하면 미생물성 질염 및 기타 질병과 같은 문제가 발생합니다. 이 병리는 일반적으로 합병증 발생 없이 완치됩니다.

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얼룩 속의 세균총을 어떻게 치료하나요?

장내세균총 자체에는 치료가 필요하지 않습니다. 병원성 장내세균총이 우세해져 다양한 질병이 발생하는 경우, 환자에게 치료 절차를 처방할 수 있습니다. 경우에 따라 유익한 미생물(유산균, 생요구르트 배양균, 프로바이오틱스 등)을 함유한 약물을 사용하는 등 장내세균총 정상화 과정을 거치는 것만으로도 충분합니다.

임질, 마이코플라스마증, 트리코모나스, 클라미디아와 같은 질환은 항상 해당 미생물군에 작용하는 특수 약물 치료가 필요합니다. 치료는 주사, 경구용 약물, 좌약, 연고, 관류 등 복잡할 수 있습니다. 경증의 경우에는 좌약이나 크림만 사용할 수 있습니다.

치료의 타당성 및 규모에 대한 결정은 검사 결과와 현재의 임상적 소견을 토대로 담당 의사가 내립니다.

도말표본에 있는 구균균을 어떻게 치료하나요?

치료는 일반적으로 7~14일 동안 국소적으로 약물을 사용하는 것으로 이루어집니다. 베타딘은 산부인과에서 가장 많이 사용되지만, 처방 시 금기 사항과 부작용(예: 가려움증, 질 점막 자극)을 고려해야 합니다.

일반적인 구균 균총에는 클린다마이신, 메트로니다졸과 같은 항균제가 필요합니다. 이러한 약물은 정제, 에어로졸, 좌약, 크림 등 다양한 제형으로 제공됩니다.

또한, 의사는 면역 체계를 활성화하는 약물과 프로바이오틱스를 처방할 수도 있습니다.

가려움증, 타는 듯한 느낌 등 불편함을 호소하는 경우, 항히스타민제와 항진균제를 치료에 추가합니다(항생제 치료 직후에 처방됩니다).

경미한 구균성 병변의 경우, 의사는 항생제를 사용하지 않고 소독액(예: 클로르헥시딘 용액)과 경구용 약물(예: 락토바실린 현탁액)로 대체할 수 있습니다. 또한, 여성은 금잔화, 카모마일, 애기똥풀 추출물을 사용하여 질 세척을 해야 합니다.

얼룩 부위의 식물상을 회복하는 방법은?

장내세균총 회복의 초기 단계는 병원성 미생물을 중화하는 것입니다. 점액 조직에서 "불필요한" 박테리아를 제거하기 위해 의사는 대개 국소 약물을 처방하는데, 여기에는 약액에 적신 질 좌약이나 탐폰이 포함될 수 있습니다. 일부 환자는 항진균제를 추가로 복용해야 합니다.

미생물총 안정화 과정의 두 번째 단계는 건강한 미생물총의 일부인 유산균과 기타 미생물로 포화되는 것으로 간주됩니다. 이를 위해 특수 약물을 처방하는 동시에 정상화 과정을 실험실에서 모니터링합니다.

지속적인 면역 기능 장애, 특히 국소적인 면역 기능 장애가 있는 경우, 장내세균총을 정상 범위 내로 유지하는 것은 불가능하다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 많은 환자들은 면역 조절 효과가 있는 좌약과 같은 면역 교정제를 추가로 복용해야 합니다. 이러한 치료는 항생제 치료 직전에 시행되기도 합니다.

장내세균총 안정화 과정을 완료하는 데는 보통 한 달이면 충분합니다. 이는 실험실 검사를 통해 확인해야 합니다. 즉, 치료 과정을 완료한 후 환자가 도말 검사를 통해 장내세균총을 다시 확인하는 것입니다.

세균총 도말에서 증가된 백혈구의 치료

세균총 도말 검사에서 백혈구의 정상 수치는 채취 부위에 따라 다릅니다. 일반적으로 도말 검사에서 허용되는 백혈구 수는 최대 15~20개(요로에서는 최대 5개, 질에서는 최대 10개, 자궁경부에서는 최대 20개)입니다. 이 지표는 염증 반응(대장염, 요도염) 시 급격히 증가하며, 수치가 높을수록 염증 반응이 심함을 의미합니다. 임신 중에는 수치가 약간 증가하는 경우도 허용됩니다. 예를 들어 질벽에서 최대 15~20개까지 검출될 수 있으며, 이는 정상 수치의 변동으로 간주됩니다.

염증이 있는 경우, 의사는 항염증 치료를 처방합니다. 약물은 검사 결과의 전반적인 특성에 따라 선택됩니다. 일반적으로 치료는 국소 치료, 일반 치료, 그리고 이후 적절한 장내세균총 회복을 포함하는 복합적인 방법으로 진행됩니다.

클로르헥시딘, 미라미스틴, 허브 차(카모마일, 세이지, 금잔화)를 이용한 국소 세척(4~5일)이 처방됩니다. 항염 효과가 있는 질 좌약을 사용하는 것이 좋습니다. 헥시콘, 베타딘, 폴리기낙스 등이 일반적으로 사용됩니다. 도말 검사에서 진균 감염이 발견된 경우, 의사는 클로트리마졸, 리바롤, 피마푸신 등과 같은 항진균 좌약을 사용하도록 권할 것입니다. 이러한 좌약은 하루 1~2회 삽입해야 하며, 치료 기간은 1~2주가 될 수 있습니다.

실험실 검사 결과 바이러스, 성병 병원균 또는 잠복성 성병 감염이 확인되면 전신 항바이러스제 또는 항균제 치료가 필요합니다.

성공적인 치료를 위한 마지막 단계는 미생물총 회복입니다. 프로바이오틱스 용액에 적신 질 좌약이나 탐폰을 사용합니다. 회복제를 1개월에서 1개월 동안 경구 투여하는 것도 가능합니다. 치료 과정 종료 시 도말 검사에서 미생물총의 조절 평가를 실시합니다.