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식품 독성 감염의 역학

기사의 의료 전문가

감염병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

병원균의 근원은 사람과 동물(환자, 보균자)뿐 아니라 환경적 요인(토양, 물)일 수 있습니다. 생태학적 및 역학적 분류에 따르면, 기회성 미생물총에 의한 식중독 감염은 인위성 감염(포도상구균증, 장구균증)과 부생성 감염(수인성 감염(에어로모나스증, 플레시오모나스증, NAG 감염, 파라헤몰리 및 알비놀리트 감염, 에드워즈엘라증)) 및 토양성 감염(세레우스균 감염, 클로스트리디움균 감염, 슈도모나스증, 클레브시엘라증, 단백분해증, 모르가넬라증, 장내세균증, 에르위니오증, 하프니아 및 프로비던스 감염)으로 분류됩니다.

병원균의 전파 기전은 분변-경구이며, 전파 경로는 음식입니다. 전파 요인은 다양합니다. 일반적으로 이 질병은 조리 과정에서 더러운 손으로 오염된 미생물이 들어간 음식, 살균되지 않은 물, 완제품(병원균의 번식과 독소 축적을 촉진하는 환경에서 보관 및 판매 규정을 위반한 경우)을 섭취한 후 발생합니다. 프로테우스와 클로스트리디움은 단백질 식품(아스픽, 젤리 요리)에서, 바실러스 세레우스 는 야채 수프, 육류 및 생선 제품에서 활발하게 번식할 수 있습니다. 장구균은 우유, 으깬 감자, 커틀릿에 빠르게 축적됩니다. 해양 퇴적물에서 생존하는 호염성 및 장용혈성 비브리오는 많은 해양 어류와 연체동물을 감염시킵니다. 황색포도상구균은 농피증, 편도선염, 만성 편도선염, 호흡기 질환, 치주염 환자, 그리고 공공 요식업소 종사자의 제과류, 유제품, 육류, 채소 및 생선 요리에 유입됩니다. 황색포도상구균의 인수감염원은 유방염에 걸린 동물입니다.

장 감염의 원인은 다양하지만, 음식 요인이 높은 이환율을 유지하는 데 중요한 역할을 한다는 것이 임상적으로 입증되었습니다. 식중독 감염은 "더러운 음식"으로 인한 질병입니다.

식중독 감염은 집단적이고 폭발적인 양상을 띠며, 오염된 식품을 섭취한 대부분의 사람들(90~100%)이 단기간 내에 발병합니다. 가족 내 발병, 선박 승객, 관광객, 어린이 및 성인 단체 구성원의 집단 발병이 흔합니다. 배설물 오염과 관련된 수중 발병의 경우, 수중에 병원성 세균총이 존재하여 다른 급성 장 감염을 유발하며, 혼합 감염 사례도 발생할 수 있습니다. 식중독 감염은 따뜻한 계절에 가장 많이 보고됩니다.

사람의 자연적 감수성은 높습니다. 신생아, 수술 후 환자, 장기간 항생제 복용 환자, 위 분비 장애 환자 등이 더 취약합니다.

주요 예방 및 방역 조치는 역학적으로 중요한 대상, 즉 상수도원, 상하수도망, 처리 시설, 그리고 식품의 조달, 보관, 운송 및 판매와 관련된 기업에 대한 위생 및 위생 모니터링입니다. 현대적인 제품 가공 및 보관 방법을 도입하고, 가공부터 판매까지 전 과정에 걸친 제조 기술 준수, 부패하기 쉬운 제품의 보관 조건, 그리고 요식업 종사자의 건강에 대한 의료적 모니터링을 강화해야 합니다. 특히 육류 및 유제품 산업 기업의 위생 및 수의학적 관리에 주의를 기울여야 합니다.

식중독의 경우 감염원을 파악하기 위해서는 해당 직업에 종사하는 사람들을 대상으로 세균학적, 혈청학적 연구가 필요합니다.

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