성인과 어린이의 엑스레이에서 어두워짐

진단의 일환으로 의사는 환자에게 방사선 촬영을 처방하는 경우가 많습니다. 이 검사는 병변, 조직 및 장기 손상을 감지하고 다른 검사 결과를 명확히 하기 위해 시행됩니다. X선 영상 판독은 전문 영상의학과 전문의가 담당하며, 판독된 정보는 담당 의사에게 전달됩니다. 하지만 일반 환자에게는 이러한 "해독"이 종종 이해하기 어렵습니다. 따라서 X선 영상에서 어두워지는 부분이 발견되면 많은 환자가 상황의 본질을 알지 못해 불필요하게 걱정하기 시작합니다. 영상에 점이나 어두워지는 부분이 있다면 당황해야 할까요? 그리고 이는 무엇을 의미할까요?

엑스레이에서 블랙아웃은 무엇을 의미하나요?

엑스레이에서 암흑이 발견되었다는 말을 들으면 많은 환자들이 악성 종양일지도 모른다는 불안감을 느낍니다. 실제로 종양은 암흑을 어느 정도 보여주지만, 이는 이러한 증상을 유발하는 여러 원인 중 하나일 뿐입니다. 따라서 당장 두려워할 필요는 없습니다. 이러한 현상에 대해 최대한 많은 정보를 얻고 엑스레이에서 암흑이 발생할 수 있는 모든 요인을 숙지하는 것이 중요합니다.

그 이유는 다음과 같습니다.

• 엑스선 촬영기의 부적절한 작동, 저품질 필름 사용, 부적절한 영상 현상 절차.
• 장기와 조직에 이물질이 존재하는 경우.
• 이전 수술의 흔적(흉터).
• 염증 부위.
• 선충류 축적, 기생충.
• 골절 자국 및 기타 뼈 부상.
• 체액의 존재.
• 양성 및 악성 종양, 전이.

의사가 엑스레이에서 흑색종을 발견하면 추가 진단이 필요할 수 있습니다. 이는 질병의 원인과 세부 사항을 명확히 밝히기 위해 필요합니다. 모든 검사가 완료된 후에만 치료를 처방할 수 있습니다. 또한, 환자의 증상, 임상 증상, 전반적인 건강 상태도 고려합니다.

폐의 정전은 엑스레이에서 어떻게 보일까요?

폐의 어두워짐은 의사에 의해 다음 지표를 통해 평가됩니다.

• 어두워짐은 폐의 위, 아래, 중간 부분에 국한됩니다. 또한, 어두워짐은 폐의 외엽, 중엽 또는 내엽에 위치할 수 있습니다.
• 어두워진 부분의 크기는 병리학적 과정의 영역을 평가하는 데 중요합니다.
• 어두워지는 정도에 따라 초점의 밀도(중간, 약함, 뚜렷함)를 결정하는 데 도움이 됩니다.
• 윤곽선의 일반적인 특징은 테두리가 평평하고 톱니 모양 등입니다. 이러한 지표를 통해 특정 질병을 의심할 수 있는 경우가 많습니다.

다음은 의사가 판독 및 진단 시 주의 깊게 살펴보는 가장 중요한 징후이지만, 전부는 아닙니다. 또한, 엑스레이에서 어두워지는 부위의 유형과 형태도 고려해야 합니다.

• 소엽의 흑화는 경계가 명확하며, 일종의 오목함이나 볼록함을 보입니다. 이는 염증이나 파괴 과정의 징후일 수 있습니다. 폐의 중하부 영역에 소엽의 흑화가 국한된 경우 종양 형성을 시사할 수 있습니다.
• 엑스레이에서 폐의 국소적 흑화는 약 10mm 크기의 작은 반점으로, 염증 과정, 혈관 병변, 또는 말초암, 결핵, 폐경색의 발생을 시사합니다. 이러한 반점이 두통, 기침, 흉부 압박감과 함께 발견되면 기관지폐렴을 의심할 수 있습니다.
• 불분명한 형태의 어두워짐은 일반적으로 심하지 않으며 명확한 형태를 보이지 않습니다. 이러한 경우 진단을 위해 추가 진단, 특히 자기공명영상(MRI)이나 컴퓨터단층촬영(CT)이 처방됩니다. 흐릿한 반점은 대부분 흉막염, 폐 염증 또는 일부 종양의 징후입니다.
• 체액이 검게 변하는 것은 폐부종의 확실한 징후입니다. 혈관 내 압력이 높아지고 혈관 투과성이 증가하면 수분이 축적될 수 있습니다. 이러한 경우 폐 기능이 심각하게 저하됩니다.
• 부분적 흑화는 삼각형 모양과 유사합니다. 이는 악성 질환, 결핵, 폐렴 등에서 발생합니다. 이러한 상황에서는 의사가 진단과 적절한 치료 처방 모두에서 충분한 자격을 갖추고 있는 것이 중요합니다.
• 국소적 흑화는 크기가 최대 10mm에 달하는 단일 반점입니다. 이 증상은 종종 폐렴, 결핵, 낭성 및 화농성 종괴를 나타냅니다.

유능한 전문의는 엑스레이에서 보이는 검은 반점의 유형과 위치만으로 진단을 내리지 않습니다. 일반적으로 실험실 검사를 포함한 포괄적인 진단이 필요합니다.

의사가 여러 병리학적 증상을 보일 경우, 반드시 추가 진단을 내려야 합니다. 또한, 흑색종이 발견되면 의사는 질병을 감별하고 다음과 같은 질문에 답해야 합니다.

• 발견된 얼룩은 특정성(결핵)이 있나요?
• 어두워지는 현상에는 염증 반응의 증거가 있나요?
• 악성 과정일 수 있을까?
• 흔하지 않은(희귀한) 병리의 증거가 있나요?

엑스레이에서 오른쪽 폐가 어두워졌습니다.

폐가 오른쪽이든 왼쪽이든 어두워지는 것은 진단이 아니라 질병의 여러 징후 중 하나일 뿐이라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 우리가 어떤 질병에 대해 이야기하고 있는지는 복잡한 진단 과정을 거쳐야 명확해질 것입니다. 따라서 의사는 모든 결과와 증상을 비교하여 최종 진단을 내릴 것입니다.

폐 병변은 대부분 폐 조직에 다양한 비후 병소가 동반됩니다. 이는 폐의 특정 부위에서 공기 순환이 악화되거나 완전히 차단되어 발생합니다. 이러한 폐색은 X선 사진에서 어두워지는 것처럼 보입니다.

주로 오른쪽에 나타나는 작은 국소적 어두움은 폐 질환의 시작을 나타낼 수 있습니다. 한 장의 영상만으로는 문제의 원인과 기원에 대한 질문에 명확하게 답할 수 없습니다. 따라서 CT, MRI 또는 같은 방사선 촬영을 다른 각도에서 시행하는 등 보조적인 진단 방법을 사용해야 합니다. 또한, 소변, 혈액, 객담 분비물 등도 검사실에서 검사합니다.

발열, 쇠약, 두통, 기침, 흉통 등의 증상과 함께 엑스레이에서 작은 검은 반점이 발견되면 폐렴(기관지폐렴)을 의심할 수 있습니다.

실험실 검사에서 혈액에 뚜렷한 변화가 나타나지 않으면 국소 결핵의 존재를 의심해 볼 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 식욕 부진, 피로감, 마른 기침, 흉통을 호소합니다. 의심을 배제하거나 확진하기 위해 적절한 검사를 시행합니다.

대부분의 폐경색 환자에게는 하지의 혈전정맥염, 심혈관 질환, 옆구리 통증, 때로는 객혈이 발견됩니다.

폐암은 우측 폐에서 더 자주 발생하는 악성 질환입니다. 상엽이 하엽보다 더 자주 영향을 받습니다. 따라서 X선 촬영에서 폐 상부가 검게 보이는 것은 경각심을 불러일으키는 증상이며, 감별 진단을 포함한 추가적인 정밀 진단이 필요합니다. 이러한 현상은 결핵과 감별해야 합니다.

이는 X선 영상에 실신 형태로 기록되는 가장 흔한 병리입니다. 그러나 덜 흔한 다른 병리도 많이 있으며, 이러한 병리의 발생 가능성 또한 고려해야 합니다.

아이의 엑스레이에서 폐가 어두워지는 모습

소아 환자의 폐 흑화 진단에는 특별한 접근법이 필요합니다. 영상 해석은 모든 병리학적 변화의 특징을 최대한 자세하게 반영해야 합니다.

• 왼쪽이나 오른쪽 폐뿌리가 커지는 것은 대부분 기관지염이나 폐렴을 나타냅니다.
• 왼쪽이나 오른쪽 폐의 혈관 패턴이 깊어지는 것은 호흡기 계통의 혈액 순환 장애와 심혈관 문제를 나타내지만, 기관지염이나 폐렴 또는 초기 단계의 종양병리학의 징후일 수도 있습니다.
• 섬유증(섬유화 조직)의 존재는 이전에 호흡기 계통에 대한 수술이나 외상의 결과입니다.
• 혈관 패턴이 동시에 강화되면서 국소적 그림자가 나타나는 것은 폐 염증의 전형적인 모습입니다.

검게 변색된 것은 다양한 질병을 나타낼 수 있습니다. 따라서 아이의 상태를 혼자 진단해서는 안 됩니다. 진단을 계속 진행하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 의사는 다음과 같은 검사를 처방할 수 있습니다.

• 디아스킨 테스트(권장) 또는 망투 테스트
• 객담 분석;
• 폐의 CT 스캔
• 기관지경 검사, 기관지경 검사;
• 일반 혈액 검사, 생화학적 혈액 검사, 종양 표지자 검사.

특정 검사의 필요성은 개인별로 결정됩니다.

엑스레이에서 뼈가 어두워지는 모습

뼈와 관절계의 X-레이 검사는 진단을 내리고, 합병증을 확인하고, 추가 치료를 결정하는 데 도움이 되는 일반적인 진단 방법 중 하나입니다. 골절, 뼈 골절, 탈구 및 아탈구, 인대 손상이 의심될 때 이러한 검사를 시행합니다. 또한 이차적인 뼈 및 관절 질환, 퇴행 과정 등을 감지할 수도 있습니다.

골절의 경우, 손상 부위가 선형적으로 밝아지고, 그 배경에는 구조적으로 어두운 부분이 남아 있습니다. 모든 경우에서 골절선이 눈에 띄는 것은 아닙니다.

골다공증이 발생하면 뼈 조직 내 칼슘염의 밀도가 감소하여 X선 촬영 시 어두워지는 부위가 관찰됩니다. 질환이 심한 경우, 해당 구조물이 X선을 잘 투과하여 눈에 띄는 어두운 반점이 나타납니다.

동화성 골막염은 하부 뼈와 칼슘 침전물의 관절을 보여주는데, 이는 분쇄 골절 후 나타나는 과도한 뼈 굳은살과 구별해야 합니다.

근막, 힘줄, 인대 손상은 혈종을 형성하여 칼슘염이 침착되는 과정을 영상에서 어둡게 보이게 합니다. 이러한 병리의 원인은 외상, 신체적 과부하 등일 수 있습니다.

다른 뼈와 마찬가지로, X선 촬영에서 갈비뼈가 검게 변하는 것은 골절 후 가골(callus)이 형성되는 과정에서 나타납니다. 이 경우, 가골은 뼈가 치유되는 동안 형성되는 결합 조직입니다. 방사선학적으로 재생 과정은 다음과 같습니다.

• 몇 주 후, 뼈의 둘레를 따라 약하고 강렬한 머플 모양의 어두워짐이 나타납니다.
• 정전의 강도는 점차 증가합니다.
• 뼈 굳은살이 형성되면 둘레가 뚜렷하게 어두워지고, 조각 사이에 뼈 기둥이 나타납니다.

엑스레이에서 부비동이 어두워짐.

엑스레이에서 코가 검게 보이는 것은 얼마나 위험할 수 있을까요? 이러한 결론은 이비인후과 기관의 다양한 병변을 진단할 때 자주 언급됩니다. 간단히 말해, 코가 검게 보이는 것은 대부분 부비동의 특정 부위에 염증이 생겨 분비물이 나오는 것을 나타냅니다. 상악동염, 전두염, 부비동염 환자에게 엑스레이 검사가 권장되는 경우가 많습니다.

X선 영상은 상악동과 전두동, 그리고 격자 미로를 보여줍니다. 어두워지는 정도를 통해 질병의 단계와 방치 정도를 판단할 수 있습니다. 진하게 표현된 그림자는 화농성 분비물이 강하게 축적된 상태, 즉 병원균총의 활발한 번식을 나타냅니다. 상악동염과 전두동염의 원인균은 대부분 폐렴구균과 연쇄상구균이며, 특히 장기간 비염이 있는 경우, 치료가 이루어지지 않았거나 제대로 치료받지 않은 경우 활동성이 더욱 증가합니다. 염증 반응은 점막 부종을 유발하여 축적된 분비물의 배출을 차단하고, 이는 미생물 증식을 증가시키는 추가적인 요인이 됩니다.

X선 촬영에서 상악동이 어두워지는 현상은 점막 조직이 두꺼워지는 현상과 결합될 수 있으며, 그 결과 다음과 같은 현상이 발생합니다.

• 급성 염증 과정의;
• 알레르기 과정에 대하여;
• 장기간의 만성 염증의 경우.

하지만 문제는 염증으로만 발생하는 것이 아닙니다. 예를 들어, 엑스레이에서 전두동이 검게 보인다면 낭종을 의미할 수 있으며, 이는 영상에서 명확하게 보입니다. 다른 원인으로는 아데노이드와 용종이 있는데, 이는 특히 콧물이 자주 흘러내리고 시간이 지남에 따라 부비동염으로 이어질 수 있습니다.

부비동 방사선 촬영은 병변의 진행 단계를 평가하기 위해 시행됩니다. 예를 들어, 병변이 충분히 간과된 경우, X선 사진에서 부분적으로 또는 전체적으로 어두워지는 형태를 보일 수 있습니다.

부비동 내 다양한 분비물의 특징적인 X-선 소견은 "유리잔 속의 우유"입니다. 이 증상은 환자의 자세와 관계없이 분비물이 항상 수평을 이루는 특성 때문에 발생합니다. 이 경우 X-선 소견에서 어두워지는 현상은 편측 또는 양측 모두 나타날 수 있습니다.

상악동염이 의심되는 환자의 영상을 판독할 때, 어두운 배경에 밝은 윤곽으로 나타나는 액체의 존재에 주목해야 합니다. 심한 염증 과정의 경우, 코 위쪽의 어두워짐이 관찰되며, 여러 개의 충치에 동시에 그림자가 나타나면 상악동염이 아니라 전두염을 시사합니다. X선 촬영에서 부비동이 어두워지는 것이 항상 염증을 의미하는 것은 아니므로, 의사는 조영제 방사선 촬영을 추가로 처방할 수 있습니다. 이는 낭종성 및 종양성 신생물을 판별하는 데 필요하며, 이러한 종양은 뚜렷한 둥근 윤곽으로 명확하게 나타납니다.

이물질이 비강에 들어가면 실신이 발생합니다.

치과 엑스레이에서 어두워짐

방사선 촬영은 내과 및 정형외과, 악안면외과, 외상학 분야뿐 아니라 낭종 및 종양 형성을 진단하는 데에도 널리 사용됩니다. 이 진단 방법은 치아를 절개하지 않고도 치아 상태를 파악하고 근관의 개수를 명확히 하는 데 도움이 됩니다. 특히 임플란트 시술 전 X-선 촬영은 필수적입니다. X-선을 통해 임플란트의 정확한 식립을 위해 필요한 골 조직의 부피와 구조를 평가할 수 있습니다.

심각한 법랑질 손상 없이 경미한 단계의 충치는 X-레이에서 보이지 않습니다. 충치는 중기 또는 심부 충치이거나 합병증이 발생할 때만 발견할 수 있습니다.

• 충치는 X선 검사에서 어두워지는 정도가 제한적이며 밀도가 감소한 것으로 나타납니다.
• 복잡한 충치는 수많은 과립종과 톱니모양 돌기로 인해 치아의 모양과 해부학적 구조가 파괴되는 형태로 나타납니다.

치수염은 치아 중앙이나 아랫부분이 검게 변하는 것으로 엑스레이에서 나타납니다. 질병이 심한 경우, 사진에서 치근관 부위에 다양한 크기의 압축된 충치인 치상돌기가 보입니다.

치아낭종은 치근 부위에 국소적으로 어두운 병변이 나타나는 형태입니다. 이러한 병변은 경계가 고르고 주변 조직과 융합되지 않습니다. 경우에 따라 낭종이 두 개의 치아에 동시에 발생할 수 있습니다.

치주염은 뿌리 부위에 생기는 화농성 과정으로, 엑스레이 촬영 시 작은 주머니 모양의 어두운 덩어리처럼 보입니다.

엑스레이에서 심장이 어두워지는 모습

흉부 장기의 방사선 검사에서 좌측 사선을 따라 타원형 모양의 심장 음영을 확인할 수 있습니다. 심근은 짙은 검은색으로 균질한 구조를 가지고 있으며, 윤곽이 선명하고 고르며 호(arc) 모양으로 배열되어 있습니다. 각 호는 특정 심실을 나타내며, 곧게 펴면 심근 병변이 있음을 나타냅니다.

심장이 직접적으로 어두워지는 것 외에도 엑스레이는 다음과 같은 것을 보여줄 수 있습니다.

• 혈관 또는 판막 석회화
• 폐 패턴의 변화
• 심낭주머니의 확장.

하트 그림자에는 다음과 같은 변형이 있습니다.

• 오른손 위치;
• 흉막강으로의 이동(삼출로 인해)
• 종양이나 횡격막 탈장으로 인해 옮겨짐;
• 폐의 수축으로 인한 변위.

X선 검사에서 어두워지는 현상은 심낭막(심장 주위, 심낭판 사이에 체액이 존재하는 상태)의 염증 과정에서 나타나며, 혈관 벽에 칼슘이 침착되는 현상(관상동맥 석회화)이 나타납니다.

심장 엑스레이는 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다. 대조제를 사용하지 않는 표준 방법이나 조영제를 사용하여 좌심방 경계를 더 잘 비추는 방법입니다.

엑스레이에서 어두워지는 것은 위험한 폐 질환 및 기타 병변과 저등급 필름을 나타낼 수 있습니다. 따라서 이러한 상황에서 당황하지 마십시오. 엑스레이는 진단 방법 중 하나일 뿐이며, 의사는 결코 영상만으로 최종 진단을 내리지 않습니다.

일반적으로 엑스레이에서 어두워지는 현상은 백색 반점처럼 보이지만(음화상 사용), 그 원인은 매우 다양합니다. 상황을 명확히 하기 위해서는 여러 가지 추가 검사가 필요하며, 필요한 경우 다른 투사법으로 엑스레이를 촬영해야 합니다.