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사시: 무슨 일이야?

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 20.11.2021
 
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사시에 대한 감각 적응

소아의 시각 감각 시스템은 억압, 망막의 비정상적인 일치라는 두 가지 메커니즘을 통해 병리학 적 조건 (혼란과 복시)에 적응할 수 있습니다. 이들의 발생은 6-8 세 아동의 발달중인 시각 시스템의 소성과 관련이 있습니다. 사시가있는 성인은 거의 두 번째 이미지를 무시하고 복시를 경험할 수 없습니다.

억압은 두 눈을 가진 한 눈에서 오는 이미지의 시각 피질을 능동적으로 억제 한 결과 발생합니다. 억압에 대한 자극은 복시, 혼란, 난시 또는 비 등방성이있는 초점없는 이미지입니다. 임상 적으로 억제는 다음과 같이 세분됩니다.

  • 중앙 또는 주변 장치. 중앙 억제 기능을 사용하면 편향된 눈의 중심부에서 나오는 이미지가 혼란을 피하기 위해 억제됩니다. 반면에, Dipopia는 말초의 억압에 의해 제거되고, 거기에서 편향된 눈의 말초 망막으로부터 화상이 억제된다;
  • 단안 또는 교대. 억압은 단안 (monocular)이며, 지배적 인 눈의 이미지가 거부 된 (또는 ametronic) 눈의 이미지를 지배하면, 후자의 이미지는 끊임없이 억제됩니다. 이러한 유형의 억압은 약시의 발달로 이어진다. 억압이 번갈아 가면 (즉, 한쪽 눈과 다른 쪽 눈에서 교대로 이미지가 억압되면) 약시가 발생하지 않습니다.
  • 필수 또는 선택 사항. 선택적 억제는 눈의 위치가 올바르지 않은 경우에만 발생합니다. 눈의 위치에 관계없이 강제 억제가 일정합니다.

이상 망막 대응 - 망막 소자 주관적인 시각적 일반 영역 nekorrespondiruyuschie 요구되는 조건 : nefovealnym 소자와 쌍 정착 눈 중심와 눈 편향. 망막의 비정상적인 일치는 사시 (heterotrophy)가있을 때 제한된 융합으로 특정 쌍안 시력을지지하는 사시 (사지와 반대)에 대한 긍정적 인 감각 적응이다. 이상 망막 대응 종종 거의 작은 각도와 함께 내사의 경우 - 조절 퀸트 경우 의한 각도의 변화에 의한 망막 또는 화상의 분리에 큰 각도로. 망막의 비정상적인 일치는 잦은 주기적 편차로 인해 외배엽에서도 드물다. 사시가 발생하면 다음과 같은 결과가 발생합니다.

  • 잔디 낀 눈의 중심부는 혼란을 없애기 위해 억제됩니다.
  • 비 복고 망막 요소가 동일한 이미지를 받기 때문에 복시가 발생합니다.
  • 복시를 피하기 위해, 깍는 눈의 주변 억제 또는 망막의 비정상적인 일치 현상이 있습니다.
  • 억압의 출현은 dysbinocular 약시로 이어진다.

장애인 이상 망막 대응의 단점은 양안을 복원하려고 할 때 사시 각도가 복원 될 수 있도록 사시 환자의 수술 적 제거가 정상 망막 대응을 달성하지 않습니다 후 것입니다.

사시에 모터 적응

머리의 위치를 변경으로 표현하고 잠재적으로 좋은 양안 어린이의 현상의 억제를 켜거나하지 않는 성인에서 발생합니다. 사시에서는 머리의 강제 위치로 양안 시력을 지원하고 복시를 제거 할 수 있습니다. 영역 영향 근육에서 가능한 한 영향을받는 근육의 작용 영역을 향해 진행 헤드 이와 반대 방향으로 제거 눈을 돌리면 (방향 헤드의 회전을하는 안구의 회전이 불가능하다).

수평 편차는 얼굴이 바뀌는 특징이 있습니다. 예를 들어 안구를 왼쪽으로 돌리는 수평 근육 중 하나가 마비 된 경우 얼굴을 왼쪽으로 돌리면 그 방향으로 움직이지 않는 부분이 보완됩니다.

직립 이탈은 턱의 상승 또는 하강을 특징으로합니다. 좌완 중 한 명이 약 해지면 턱이 올라가므로 안구가 상대적으로 낮아집니다.

비틀림 휨의 경우, 오른쪽 또는 왼쪽 어깨에 대한 머리의 경사가 특징적입니다. 예를 들어, intortor (왼쪽 눈 위쪽 사근)의 마비로, 왼쪽 눈 외이의 상태에있을 것입니다. 오른쪽 어깨에 머리의 기울기는 효과적으로 왼쪽 눈의 편차를 보상합니다.

일반적으로 머리의 기울기는 수직 편차를 수반합니다. Hypotrophy가있는 눈을 향한 기울기는 수직 편향이 아니라 첨부 된 (그러나 덜 발음 된) 비틀림 편차에 의해 결정됩니다.

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