상악 낭종
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
위험 요소
상악동 내 낭종 형성의 위험 요인에는 만성 부비동염, 비염, 그리고 상악동 기능 장애와 관련된 기타 질환이 포함될 수 있습니다. 또한, 낭종은 상악동 출구 구조, 즉 문합부(anastomosis)의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 문합부가 확장되면 부비동으로 유입되는 공기 흐름이 동일한 지점에 체계적으로 부딪히게 되어 코 점막 병변을 유발할 수 있습니다.
또한, 낭종의 원인은 윗니와 잇몸 질환, 즉 충치, 치주 질환, 그리고 기타 구강 감염원일 수 있습니다. 따라서 치아 건강을 잘 관리하고, 구강 위생을 유지하고, 정기적으로 치과를 방문하여 염증 과정을 예방하는 것이 매우 중요합니다.
병인
상악동 낭종의 발병 기전은 감염이 발생하면 감염된 세포가 건강한 조직으로부터 분리되어 치밀한 막으로 둘러싸인다는 것입니다. 따라서 병리학적 과정은 상악동 내에서만 발생합니다. 환자는 종종 자신이 이 질환을 앓고 있다는 것을 전혀 의심하지 않지만, 감기나 부비동염으로 병원을 찾았을 때 기기 진단 결과 상악동에서 낭종이 발견됩니다. 환자가 호소하지 않고 우연히 발견되는 단순 낭종은 10명 중 1명꼴로 발견됩니다. 일반적으로 인체의 낭종성 신생물은 수술적으로 제거하지만, 불편함을 유발하지 않으면 수술 없이도 치료할 수 있습니다.
조짐 상악 낭종
상악동 낭종은 대부분 증상 없이 발생합니다. 앞서 언급했듯이, 환자가 완전히 다른 이유로 병원에 내원하는 경우에만 검사와 엑스레이 촬영을 통해 발견됩니다. 낭종은 환자에게 불편함을 주지 않는다면 수술이나 치료가 필요하지 않으며, 주치의의 정기적인 검진을 받으면 됩니다.
하지만 상악동 낭종으로 인해 상악동에 극심한 통증, 심한 두통, 콧물, 점액 분비, 코막힘이 발생하는 사례도 있었습니다. 상악동 낭종은 부비동염을 자주 악화시킬 수 있습니다. 다이빙을 하는 사람들에게는 코 부위에 매우 불쾌한 압박감을 느끼기 때문에 많은 불편을 초래합니다.
상악동 낭종의 크기는 증상의 심각도와 관련이 없습니다. 예를 들어, 상악동 하부의 큰 낭종은 환자가 전혀 알아차리지 못할 수 있습니다. 반면 상악동 상부벽의 작은 낭종은 합병증과 두통을 유발합니다. 이러한 현상은 삼차신경 분지가 이 부위에 근접해 있기 때문에 설명됩니다.
오른쪽 상악동 낭종은 왼쪽 상악동 낭종과 마찬가지로 드물게 특정 증상을 나타내는데, 낭종이 있는 쪽의 편측성 두통과 코막힘이 나타납니다.
이 질환을 앓는 환자의 두통은 지속적이거나 주기적인 경우가 많으며, 주로 기상 조건 변화나 봄-가을철에 나타납니다. 또한 코로 숨쉬기 어려움, 현기증, 위턱 경련으로 인해 급격한 피로와 업무 능력 저하, 과민성, 식욕 부진, 수면 장애, 기억력 감퇴를 겪을 수 있습니다. 이러한 환자들은 만성 부비동염과 비염이 자주 악화될 가능성이 가장 높습니다.
때때로 환자들은 코 한쪽에서 맑고 노란색의 액체가 다량으로 분비되는 것을 느낍니다. 이는 대개 낭종이 파열되어 배출되면서 발생합니다.
상악동 낭종은 대부분 비강 호흡 장애로 인해 발생하며, 크기가 커지면 두개골에 해부학적 변화를 일으킬 수 있습니다. 이는 얼굴 전체로 퍼지는 극심한 통증으로 인해 발생하므로 통증이 있는 낭종은 제거해야 합니다.
양식
상악동의 잔류낭종
상악동 저류낭은 진성 저류낭이라고도 합니다. 이 낭종은 비강 점막의 분비샘이 막혀 발생합니다. 부종, 염증, 기도 폐쇄, 과형성 또는 흉터성 변화가 환자의 신체에 저류낭이 발생하는 데 기여할 수 있습니다.
낭종이 형성되면 샘에서 분비물이 계속 생성되기 때문에 낭종의 크기가 지속적으로 커지고 벽이 늘어납니다. 이러한 유형의 낭종은 대부분 부비동 외벽에 위치하며 안쪽은 원주상피로 덮여 있습니다. 상악동의 큰 저류낭종은 점진적으로 성장하여 늘어지고 벽이 얇아지며, 이는 엑스레이에서 매우 명확하게 확인할 수 있습니다. 상악동에 저류낭종이 생기는 것을 예방하려면 건강 상태를 주의 깊게 관찰하고 비염을 적시에 치료해야 합니다. 감기나 급성 호흡기 바이러스 감염이 저절로 사라질 것이라고 생각하지 마십시오. 상악동에 낭종이 생기는 "불운한" 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 낭종이 생기지 않는다면 다행입니다. 그렇지 않으면 수술을 피할 수 없기 때문입니다.
상악동의 치성낭종
상악동 치성낭종은 치아 뿌리와 주변 조직의 병적인 부위에서 발생하는 감염으로 인해 발생하는 상악동 낭종입니다. 가장 흔한 낭종 유형은 다음과 같습니다.
- 10~13세에 치아의 뿌리가 제대로 발달하지 않아 발생하는 모낭형 치성 형성물이나 유치의 염증이 복잡한 경우에 발생합니다.
- 치근주위 치성형성은 뿌리 끝부분의 육아종으로 인해 형성되며, 성장하면서 뼈 조직이 죽고 점차 부비동으로 침투합니다.
합병증 및 결과
위의 정보를 통해 여러분은 상악동 낭종이 수년 동안, 혹은 아마도 평생 동안 환자에게 드러나지 않고도 환자의 신체와 "조화롭게" 존재할 수 있으며, 동시에 환자는 비교적 건강하다고 느낄 수 있다는 것을 이미 알고 있을 것입니다.
하지만 모든 환자가 그렇게 운이 좋은 것은 아닙니다. 상악동 낭종은 인체에 매우 심각한 영향을 미칠 수 있으며, 만성 부비동염으로 발전할 수도 있습니다.
또한, 낭종은 뼈 조직의 괴사를 유발하여 치관에 빈 공간을 형성합니다. 낭종은 아무런 개입 없이 스스로 터질 수 있으며, 그 내용물은 모두 호흡기를 통해 퍼져 나가 일부는 코를 통해 배출되고, 나머지는 체내에 남아 건강한 조직을 감염시킵니다.
상악동낭종은 크기가 커질 수 있으며 두개골에 해부학적 변화를 초래할 수 있습니다. 이는 가장 나쁜 결과입니다.
진단 상악 낭종
상악동 낭종 진단에는 기구 및 검사실 검사가 포함됩니다. 엑스레이는 항상 정확한 임상적 영상을 보여줍니다. 사진을 찍기 위해 특수 조영제를 부비동에 주입하는데, 이는 크기가 비교적 작더라도 낭종 형성을 식별하는 데 도움이 됩니다. 엑스레이의 좋은 대안은 컴퓨터 단층촬영(CT)으로, 종양의 위치와 크기를 쉽게 확인할 수 있습니다. 상악동 낭종을 진단하는 또 다른 효과적인 방법은 엑스레이 촬영 후 진단을 확정하는 것입니다. 상악동 천자술은 바늘과 천자에 대한 두려움 때문에 모든 사람이 이 시술을 선택하는 것은 아닙니다. 또한 천자를 한 번 하면 앞으로도 이 불편한 시술을 자주 받아야 한다는 잘못된 생각도 있습니다. 이는 완전히 잘못된 생각입니다. 천자는 의사가 치료 방침을 결정하는 데 도움이 됩니다. 천자술 결과를 바탕으로 내용물의 특성을 파악하고 진단에 대한 결론을 도출하기 때문입니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
누구에게 연락해야합니까?
치료 상악 낭종
증상이 없고 불편한 점이 없다면 상악동 낭종 치료는 필요하지 않지만, 예방 차원에서 정기적인 의사 진찰이 필요합니다. 의사가 수술이 필요하지 않다고 판단하면 집에서 치료를 시작할 수 있습니다. 다음은 간단한 민간요법 레시피입니다.
- 갓 딴 알로에 잎을 따서 즙을 짜세요. 즙을 3~4방울씩 양쪽 콧구멍에 넣으세요.
- 숲 시클라멘 덩이줄기를 깨끗이 씻어 고운 강판에 갈아줍니다. 거즈를 네 겹으로 접어 즙을 짜냅니다. 시클라멘 즙 1과 물 4의 비율을 섞어줍니다. 매일 아침 이 민간요법 약 두 방울을 코에 떨어뜨립니다. 그 후 1~15분 정도 누워 있습니다. 이 과정을 일주일 동안 반복합니다. 두 달 후에 이 과정을 반복합니다.
- 황금 콧수염 잎의 즙을 아침과 저녁에 각 콧구멍에 2방울씩 떨어뜨리면 낭종을 제거하는 데 도움이 됩니다.
이러한 모든 시술은 신체에 해를 끼치지 않고 낭종이 재발하거나 파열되는 일이 없도록 담당 의사의 허가를 받은 후에만 시행해야 합니다.
또한, 전통 의학을 사용할 때 일부 약초와 약의 성분이 알레르기 반응을 일으켜 질병을 악화시킬 수 있다는 점을 명심하십시오. 따라서 자가 치료하지 않도록 주의하십시오.
상악동낭종 제거
상악동 낭종 제거는 담당 의사만이 결정할 수 있으며, 낭종이 커져서 환자의 일상생활에 지장을 주고 통증, 경련 및 기타 증상을 유발하는 경우에만 가능합니다. 낭종은 수술 중에 제거됩니다.
낭종 제거 수술의 첫 번째 옵션은 가장 간단하고, 접근성이 높으며, 가장 흔합니다. 수술 후 장기간 입원이 필요하지 않습니다. 최대 1주일 정도 입원하면 퇴원할 수 있습니다. 수술 중 환자는 마취를 받고 위턱과 입술 사이의 주름에 지름 0.5cm 정도의 구멍을 뚫은 후, 특수 소형 내시경을 이용하여 부비동에서 낭종을 제거합니다. 수술 후 작은 뼈 결손이 남지만, 시간이 지남에 따라 흉터가 남습니다. 이러한 수술의 유일한 단점은 위턱에 불편함과 때로는 통증을 느낀다는 것입니다. 또한, 수술 중 점막 손상으로 인해 환자는 부비동염 증상으로 불편함을 느낄 수 있습니다.
상악동낭종의 내시경적 제거
내시경을 이용한 상악동 낭종 제거술은 특수 광섬유 기술을 사용하여 시행하는 더욱 현대적이고 안전한 수술입니다. 이 수술은 상악동의 자연 배출구를 통해 접근하기 때문에 뼈에 기계적 손상을 줄 필요가 없습니다. 특수 장비의 제어 하에 문합을 통해 낭종을 제거합니다. 전체 수술 시간은 수술의 복잡성에 따라 20분에서 40분 정도 소요됩니다. 수술 후 환자는 약 3시간 동안 병원에서 휴식을 취한 후 퇴원할 수 있습니다. 현재 상악동 낭종을 제거하는 가장 안전하고 무해한 방법으로, 상악동의 온전성에 기계적 손상을 주지 않습니다. 또한, 코와 보조 기관의 건강한 기능을 부작용이나 이상 없이 유지할 수 있습니다.
예방
이러한 질병에 걸리지 않고 그로 인한 후유증을 겪지 않으려면 구강 위생을 항상 신경 쓰고, 정기적으로 치과를 방문하며, 상악동 염증, 충치, 치주염을 신속하게 치료해야 합니다. 또한 건강 상태를 꼼꼼히 살피고 비염, 부비동염, 기타 비강 및 부비동 질환을 절대 소홀히 하지 않는 것이 매우 중요합니다.
낭종이 재발하는 것을 방지하려면 낭종의 원인 요인을 완전히 제거해야 합니다. 상악 낭종 자체는 치료하지 않은 질병의 결과 중 하나일 뿐입니다. 호흡기 및 비강 질환 치료에 대해 자의적인 결정을 내리지 마십시오. 질병이 악화되고 낭종 내부에 있는 병원성 세포에 의한 신체 감염으로 이어질 수 있습니다. 이러한 질환의 경우, 민간요법은 증상을 약간 완화하고 치료에 도움이 될 수 있지만 질병을 완전히 치료할 수는 없으므로 항상 의사와 상담해야 합니다.