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기사의 의료 전문가

비뇨기과 의사, 남성과 의사, 성과학자, 종양학자, 요로보철학자
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

털벌레(동의어: 기어다니는 병, 이주성 백선)는 희귀한 기생충성 질병입니다.

원인 및 병인

이 질병은 주로 말등파리 유충(Gastrofilus equi)에 의해 발생하며, 다른 Gastrofilus 유충이나 선충강(Nematoda)의 유충에 의해서도 발생하는 경우는 드뭅니다. 병원균은 피부 손상 부위(미세 외상, 긁힘 등)를 통해 표피로 침투합니다. 말을 만졌을 때 감염됩니다.

털벌레의 증상

유충이 유입된 부위에 물집이 생기고, 그 내용물은 빠르게 흐려지고 딱딱하게 굳습니다. 며칠 후, 유충의 움직임에 따라 여러 방향으로 퍼져 나가는 홍반성 부종성 능선이 형성됩니다. 동시에, 특이하게 휘어지고 들쭉날쭉한 부종성 붉은 줄무늬와 굴곡이 나타납니다. 유충은 하루에 3~30cm로 매우 빠르게 이동합니다. 활발하게 확산되는 능선 부위에는 부기와 발적이 더욱 두드러지는데, 이는 유충의 위치를 대략적으로 나타냅니다. 주관적인 감각으로는 가려움증과 작열감이 있으며, 어린이의 경우 전신 상태 악화가 발생할 수 있습니다. 이 질환은 수개월, 드물게는 수년간 지속될 수 있습니다. 예후는 양호합니다.

조직병리학

모낭과 피지선 주위의 진피층에서 호중구와 호산구로 구성된 침윤물이 관찰되며, 이를 통해 표피 상층에서 유충의 진행 상황을 확인할 수 있습니다.

두드러기와 옴은 감별진단을 해야 합니다.

치료

영향을 받은 부위를 염화에틸이나 탄산 "눈"으로 얼린 다음, 돋보기 아래에 있는 바늘로 유충을 제거합니다.

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