류마티스 관절염 및 요통

류마티스 관절염은 사이토카인, 케모카인, 금속단백분해효소에 의해 매개되는 손상을 유발하는 만성 자가면역 질환입니다. 말초 관절(손목, 중수골, 피지골 등)에 대칭적인 염증이 발생하여 관절 구조의 점진적인 파괴로 이어지는 경우가 많으며, 이는 종종 전신 증상과 동반됩니다. 진단은 특정 임상적, 검사실적, 방사선학적 기준을 바탕으로 합니다. 치료에는 약물 치료, 물리 치료, 그리고 경우에 따라 수술이 사용됩니다. 약물 치료에는 증상을 완화하는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 질병의 진행을 조절하는 항류마티스제(항류마티스제)의 병용 요법이 포함되며, 이러한 항류마티스제는 질병의 진행을 느리게 합니다.

류마티스 관절염 진단 기준(미국 류마티스학회(현 미국 류마티스학회) 기준)은 류마티스 관절염 환자가 다음 중 4가지 이상을 충족해야 한다는 것입니다. 1시간 이상 지속되는 아침 강직, 3개 관절 이상에 관절염이 있는 경우, 상지 관절염(손목, 중수지절, 또는 근위지절간관절)이 있는 경우, 대칭적인 관절염이 있는 경우, 류마티스 결절이 있는 경우, 혈청 류마티스 인자(건강한 대조군의 5% 미만에서 양성)가 있는 경우, 류마티스 관절염에 전형적인 미란이나 뼈의 명확한 탈회가 있는 경우를 포함한 손의 방사선학적 변화가 있는 경우. 별표가 표시된 증상은 최소 6주 동안 지속되어야 합니다.

대부분의 류마티스 관절염 환자의 경우, 경추(아틀라스 축반구 탈구, 아틀라스 횡인대 이완, C2 치아 침식, C3-C7 불안정성 및 축반구 탈구)가 영향을 받고, 요추(아틀라스 축반구 탈구)는 거의 영향을 받지 않으며, 천골장골관절이 영향을 받을 수 있습니다.

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