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레지오넬라증 진단

기사의 의료 전문가

내과, 감염내과 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 03.07.2025

레지오넬라증 진단은 혈액, 객담, 기관지 세척액, 흉막액에서 L. pneumophilla 배양액 을 분리하는 것을 기반으로 합니다. 레지오넬라증의 혈청학적 진단은 RIF 및 ELISA 방법을 사용하여 수행됩니다. 질병 역학에서 쌍을 이루는 혈청을 분석하는 것은 진단적 가치가 있습니다. 단일 혈청 검사의 진단 역가는 1:128입니다. 유전자 진단은 PCR 방법을 사용합니다.

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다른 전문가와의 상담에 대한 표시

신경과 전문의와의 상담이 필요한 증상은 질병의 급성기에 수막뇌염이 발생하고 회복기에 무력식물성 증후군의 징후가 나타나는 경우입니다. 이비인후과 전문의와의 상담이 필요한 증상은 류마티스성 비염입니다. 산부인과 전문의와의 상담이 필요한 증상은 자궁 출혈입니다.

입원에 대한 지표

호흡 기관과 중추 신경계 손상 증상과 함께 중독 증상이 나타납니다.

레지오넬라증의 감별진단

임상 자료에 기반한 레지오넬라증 진단은 현재 역학 자료를 통해서만 가능합니다. 레지오넬라증 원인 폐렴은 다른 원인 폐렴, 특히 비정형 폐렴(오르니토시스, 큐열, 호흡기 마이코플라스마증) 및 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자, 포도상구균, 그리고 클렙시엘라 폐렴과 감별해야 합니다. 다양한 원인의 폐렴은 임상적으로 유사하기 때문에 미생물학적 및 면역학적 연구 결과가 매우 중요합니다.

레지오넬라증의 임상 경과는 고유한 특징을 가지고 있으며, 이는 감별 진단에 중요할 수 있습니다. 마이코플라스마 폐렴의 특징인 건조하고 오래 지속되는 기침은 레지오넬라증 발병 시 드물게 나타나는 중등도의 기침과는 다릅니다. 폐 조직에 광범위한 손상을 동반한 심각한 기침이 나타나지 않는다는 점에서 레지오넬라증은 폐렴구균 및 클렙시엘라 원인 폐렴과 구별됩니다. 레지오넬라증에서 중추신경 손상은 다른 원인의 폐렴보다 훨씬 더 자주 발생합니다.

세팔로스포린을 이용한 폐렴 치료가 효과적이지 않을 경우 레지오넬라증이 의심될 수 있습니다.

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