턱밑 림프절염.

성인과 소아 모두에서 악하선 림프절염이 발생할 수 있습니다. 이 질환은 원발성인 경우가 드물다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 이는 무슨 뜻일까요? 림프절염의 원인이 다른 장기의 염증 과정이며, 그 후에야 감염이 림프절로 퍼진다는 것을 의미합니다.

일반적으로 인체에는 수백 개의 림프절이 있으며, 이는 신체의 보호 면역 체계의 일부입니다. 하지만 염증이 생기는 림프절은 대부분 머리와 목 부위에 위치한 림프절입니다. 이러한 림프절은 턱밑 림프절, 경부 림프절, 후두 림프절입니다.

ICD-10 코드

현대 의학이 존재하고 발전해 온 오랜 세월 동안 의사와 과학자들은 다양한 질병에 대한 설명과 분류를 만들고자 끊임없이 노력해 왔습니다. 역사에 기록된 최초의 시도는 16세기에 살았던 소바주(Sauvage)의 것이었습니다.

현재 WHO는 이러한 질병 분류 체계를 만들어 ICD(국제질병분류)라고 부릅니다. 이 분류에는 턱밑 림프절염도 포함됩니다.

현재 ICD는 세계 여러 국가에서 사용되고 있습니다. 이 규범적 문서는 다양한 질병의 치료에 대한 설명과 규칙을 제공합니다. 의학 및 약리학 분야의 새로운 과학적 데이터가 유입됨에 따라 WHO는 이 문서를 개정하고 개선합니다.

턱밑 림프절염의 원인

대부분의 경우 악하선 림프절염은 이차 질환이지만, 이 질환이 별도로 발생하는 경우도 있습니다. 이 경우, 악하선 림프절염의 원인은 림프절 자체의 손상과 병원성 미생물의 침투입니다.

일반적으로 악하선 림프절염을 가장 흔하게 유발하는 두 가지 병원성 세균이 있습니다. 바로 연쇄상구균과 포도상구균입니다. 세균은 어떻게 림프절로 들어갈까요? 림프절에 직접적인 외상을 입으면 손상된 피부를 통해 림프절로 이동한다는 것이 분명합니다.

하지만 손상이 없더라도 이 박테리아는 림프절을 통해 림프절로 침투할 수 있습니다. 박테리아가 번식하는 곳은 치아와 잇몸일 수 있습니다. 충치, 치은염, 치주염과 같은 질병은 박테리아가 림프절을 통해 침투하여 염증을 유발할 수 있는 감염의 주요 원인입니다.

악하선 림프절염의 또 다른 원인은 비인두와 편도선 점막의 만성 질환입니다. 예를 들어, 만성 편도염은 악하선 림프절염을 유발할 수 있습니다. 림프절염의 또 다른 원인은만성 부비동염 입니다. 이것이 림프절염을 이차 질환이라고 부르는 이유입니다. 물론 이러한 질환은 원발 감염원과 함께 치료해야 합니다.

연쇄상구균과 포도상구균 외에도 악하선 림프절염은 다른 병원균에 의해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 결핵균인 코흐균은 림프절에 동반 병변을 유발할 수 있습니다. 또 다른 가능한 병원균으로는 매독을 유발하는 세균이 있습니다.

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턱밑 림프절염의 증상

일반적으로 악하선 림프절염은 증상으로 쉽게 진단할 수 있습니다. 감염이 림프절에 침투하면 염증이 발생하고, 림프절 부위의 통증과 피부 발적이 동반됩니다. 또한 국소 체온이 상승하여 피부가 뜨거워질 수 있습니다.

어떤 경우에는 림프절 크기가 크게 증가합니다. 이는 조직 부종이나 림프절 자체와 주변 조직에 고름이 축적되어 발생합니다. 악하선 림프절염에는 비화농성 림프절염과 화농성 림프절염, 두 가지 유형이 있습니다.

턱밑 림프절염은 통증 및 기타 증상 외에도 일반 혈액 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 이 질환에서는 혈중 백혈구 수치가 급격히 증가합니다.

국소적인 체온 상승, 즉 결절 부위의 피부가 뜨거워지는 현상은 전반적인 건강 악화와 전신 체온 상승을 동반할 수 있습니다. 급성 경과와 화농성 질환에서는 체온이 급격하고 강하게 상승할 수 있습니다.

환자는 쇠약, 오한을 느낄 수 있으며, 창백한 피부, 무기력, 식욕 부진 등 일반적인 중독 증상을 보일 수 있습니다.

급성 턱밑 림프절염

턱밑 림프절염에는 급성과 만성, 두 가지 유형이 있습니다. 만성 림프절염의 경우, 항상 급성으로 발생하지만, 적절한 치료를 받지 않으면 만성화될 수 있습니다.

급성 악하선 림프절염의 경우, 한 번에 하나 또는 여러 개의 림프절에 염증이 발생할 수 있습니다. 비화농성 림프절염에서도 급성 경과가 나타날 수 있지만, 대부분 화농으로 인해 발생합니다.

이 경우 고름이 림프절에 고이고 변동할 수 있습니다. 즉, 고름이 림프절에서 "넘쳐나고" "변동"하여 돌파(breakthrough)를 일으키고 조직을 더 감염시킬 수 있습니다. 또한, 급성 질환의 경우 감염은 림프절 자체뿐만 아니라 주변 조직에도 영향을 미쳐 부종, 붉어짐, 통증을 유발할 수 있습니다.

급성 림프절염은 림프절이 위치한 신체 부위를 완전히 사용하지 못하게 할 수 있습니다. 턱밑 림프절염이 발생하면 목과 턱이 아플 수 있습니다. 입을 벌리거나 다물 때 통증이 발생할 수도 있습니다.

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만성 턱밑 림프절염

만성 악하선 림프절염은 급성 질환의 부적절한 치료로 인해 발생할 수 있습니다. 급성 질환에서는 림프절이 붓고 크기가 커지며 주변 피부가 붉어지는 반면, 만성 질환에서는 림프절이 딱딱해질 수 있습니다.

만성형에서는 감염과 염증이 림프절 자체에서 주변 조직으로 퍼질 수 있습니다. 환자는 급성형과 동일한 증상을 경험합니다. 체온과 림프절 주변 피부 온도가 모두 상승하고, 피부가 붉어집니다. 환자는 매우 불편하고 오한과 무기력함을 느낍니다.

림프절염이 만성화되면 림프절 제거라는 더욱 근본적인 치료가 필요할 수 있습니다. 급성 림프절염은 림프절에서 고름을 제거하고 항생제 치료를 통해 치료할 수 있습니다.

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소아의 턱밑 림프절염

소아의 악하선 림프절염은 성인만큼 흔합니다. 감염은 다양한 염증 부위에서 림프절로 유입될 수 있습니다. 이는 치아와 잇몸 감염, 비인두 만성 감염 등일 수 있습니다.

림프절은 생후 3년 동안 형성되기 때문에, 생후 첫 몇 년 동안은 어린이에게 림프절염이 발생할 수 없다는 점에 유의해야 합니다.

이 질환을 적시에 치료하지 않으면 수술적 처치와 염증이 있는 림프절 제거가 필요할 수 있습니다. 따라서 일부 림프절의 염증은 스스로 알아차리기 어렵기 때문에 제때 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 많은 부모들이 머리 후두부에 림프절이 있다는 사실조차 의심하지 않습니다. 하지만 소아의 악하선 림프절염은 진단이 비교적 쉽습니다.

아이는 목이나 턱 아래 통증을 호소할 수 있습니다. 부모는 림프절을 만져볼 수 있습니다. 림프절이 건강하다면 아이에게 통증을 유발하지 않습니다. 또한, 건강한 림프절은 부드럽고 만졌을 때 잘 움직입니다.

턱밑 림프절염 진단

악하선 림프절염을 진단하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 첫째, 의사는 육안으로 진단을 내릴 수 있습니다. 이 질환은 증상이 뚜렷하기 때문입니다. 염증이 생기면 림프절이 아프고 크기가 커집니다.

림프절 위와 주변의 피부가 붉어지고 환자의 다른 피부보다 훨씬 더 따뜻하게 느껴질 수 있습니다. 또한, 전신 체온이 크게 상승하여 낮추기 어려울 수 있습니다.

고름이 림프절에 쌓이면 림프절의 크기가 크게 증가하고 주변 피부가 붉어지거나 심지어 보라색으로 변합니다. 고름은 피부와 림프절의 질감을 통해 느낄 수 있으며, 림프절에서 고름이 오르내리거나 "넘쳐납니다".

시각적, 증상적, 촉진적 진단 방법 외에도 임상적 방법도 있습니다. 예를 들어, 의사는 환자에게 일반적인 혈액 검사를 처방할 수 있습니다. 악하선 림프절염이 있는 경우, 혈중 백혈구 수치가 상당히 상승합니다.

초음파는 악하선염의 또 다른 진단 방법입니다. 초음파를 사용하면 림프절 내부에 고름이 있는지 정확하게 확인할 수 있습니다. 또한, 의사는 세균학적 분석을 위해 림프절에서 체액을 채취하기 위해 천자를 처방할 수 있습니다. 이 분석은 어떤 세균이 염증을 유발했는지, 그리고 이 세균들이 어떤 항생제에 가장 민감한지 파악하는 데 도움이 됩니다.

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턱밑 림프절염 치료

악하선 림프절염을 치료하는 주요 방법은 두 가지가 있습니다. 안타깝게도 주된 치료 방법은 수술입니다. 수술에는 여러 종류가 있습니다. 급성 질환으로 인해 림프절에 고름이 고인 경우, 의사는 절개를 통해 고름을 제거합니다.

이렇게 하면 림프절의 자연 파열과 주변 조직의 감염을 예방할 수 있습니다. 파열이 조절되지 않으면 패혈증이 발생할 수 있습니다.

따라서 림프절을 절개하고 고름을 제거합니다. 이렇게 하면 염증이 완화되고 회복 속도가 빨라집니다. 두 번째 치료 방법은 항생제입니다. 이러한 약물은 수술 중 병용 요법으로 처방되는 경우가 많습니다.

턱밑 림프절염 치료를 위한 민간요법도 있습니다. 경우에 따라 물리치료, 전기영동 등이 사용되기도 합니다. 하지만 이러한 치료법은 대부분 수술적으로 림프절의 고름을 제거한 후에 사용됩니다.

항생제 치료

모든 항생제가 악하선염 치료에 적합한 것은 아닙니다. 이 질환은 대부분 연쇄상구균이나 포도상구균과 같은 병원균에 의해 발생합니다. 따라서 페니실린 계열 항생제가 치료에 사용됩니다.

대부분의 경우, 약물은 주사로 투여해야 하며, 투여 기간은 7일 이상이어야 합니다. 이 투여만으로도 림프절 감염을 완전히 제거할 수 있습니다.

동시에, 치료 전에 특정 약물이 박테리아 퇴치에 얼마나 효과적인지 이해하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 의사는 천자를 처방할 수 있습니다. 채취한 체액을 배양하여 병원균 존재 여부를 확인하고, 어떤 항생제가 박테리아를 가장 효과적으로 제거하는지 검사합니다.

소아의 턱밑 림프절염 치료

소아 악하선 림프절염을 치료할 때는 먼저 감염의 주요 원인을 파악하는 것이 매우 중요합니다. 이는 인후나 비인두 점막의 만성 염증 과정일 수 있습니다. 또는 충치나 잇몸 염증일 수도 있습니다.

원발 감염을 치료하고 제거하는 것이 매우 중요합니다. 일반적으로 악하선 림프절염은 구강 및 비인두와 밀접한 관련이 있습니다. 따라서 치료 시 치아, 구강, 목의 청결을 철저히 유지하는 것이 중요합니다. 입과 목은 정기적으로 헹구고 양치질해야 합니다.

화농성 림프절염은 반드시 항생제로 치료해야 합니다. 경우에 따라 고름을 제거하기 위해 림프절을 절개해야 할 수도 있습니다. 의사는 고름이 림프절에 더 이상 쌓이지 않고, 심한 통증을 유발하지 않으며, 림프절 주변 조직으로 염증이 퍼지지 않도록 배농술을 시행할 수 있습니다.

경우에 따라 의사가 림프절 주변 피부에 찜질팩이나 로션을 처방할 수 있습니다. 하지만 어떤 경우에도 의사의 처방 없이는 사용해서는 안 됩니다. 특히 진단을 내리기 전에 림프절 부위를 가열하지 않도록 주의해야 합니다. 가열하면 세균 증식 속도가 빨라지고 아이의 통증이 심해질 수 있습니다.

민간요법으로 치료하기

화농성 악하선 림프절염은 민간요법으로 치료할 수 없다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 민간요법은 시간 낭비일 뿐이며, 급성 감염은 만성화될 수 있습니다. 따라서 민간요법은 추가적인 치료법으로 또는 질병 초기 단계에 사용하는 것이 좋습니다.

일반적으로 민간요법에서는 약초를 사용합니다. 팅크제나 차 형태로 복용하거나 찜질팩을 만들 수 있습니다. 악하선 림프절염을 치료할 때는 에키네시아와 같은 천연 "항생제"를 사용할 수 있습니다.

알코올 팅크제로 만들어야 합니다. 하지만 순수 팅크제나 원액 팅크제를 피부에 바르는 것은 불가능합니다. 사용하기 전에 팅크제 1을 물 2에 희석해야 합니다. 염증이 있는 림프절이 과열되지 않도록 뜨거운 물은 사용하지 마십시오. 따뜻한 물을 마시십시오.

찜질은 밤새도록 합니다. 희석한 팅크제를 탈지면에 바르고 붕대로 고정합니다. 희석하지 않은 동일한 팅크제를 내복할 수 있습니다. 하루 세 번 복용하고 한 번에 40방울 이하로 마십니다.

악하선 림프절염 치료에 효과적인 또 다른 민간요법은 양파입니다. 양파는 오랫동안 살균 효과로 유명했으며, 찜질팩으로도 사용할 수 있습니다. 양파 외에도 약국에서 타르를 구입해 두는 것이 좋습니다.

양파를 껍질째 오븐에 통째로 굽습니다. 오븐은 약 20분 정도 구워야 합니다. 껍질을 제거하고 양파를 으깬 후, 타르 한 큰술을 넣습니다. 혼합물은 따뜻해야 하지만 뜨겁지 않아야 합니다. 이 혼합물을 찜질팩으로 만들어 염증이 있는 림프절에 대고 하룻밤 동안 그대로 둡니다.

블루베리는 좋은 천연 면역 자극제입니다. 이 열매는 아플 때 몸에 꼭 필요한 비타민과 유용한 미량 원소가 풍부합니다. 블루베리로 진한 과일 음료를 만들어 하루에 여러 번 마실 수 있습니다. 단, 블루베리는 설사를 유발하는 효과가 있으므로 과다 섭취는 피하는 것이 좋습니다.

턱밑 림프절염 예방

기본적으로 턱밑 림프절염은 신체의 만성 감염을 예방하는 데에 도움이 됩니다. 림프절염은 이차 질환이므로 모든 염증 과정이 원인이 될 수 있습니다. 특히 림프절이 매우 취약한 연쇄상구균이나 포도상구균에 의해 발생하는 경우 더욱 그렇습니다.

일차 감염 자체가 급성 통증이나 불편함을 유발하지 않을 수도 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 급성 치통을 유발하지 않는 충치일 수도 있고, 열이나 다른 뚜렷한 증상을 유발하지 않는 만성 비염일 수도 있습니다.

림프가 흐르면서 다른 장기의 감염이 림프절로 이동하여 급성 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 악하선 림프절염을 예방하려면 적절한 시기에 치아를 치료하고, 구강 위생을 유지하며, 예방 검진을 위해 적절한 시기에 치과를 방문해야 합니다.

이비인후과 기관도 마찬가지입니다. 예방 검진을 위해 일년에 여러 번 이비인후과를 방문하고 비인두의 급성 또는 만성 질환을 소홀히 하지 않아야 합니다.

턱밑 림프절염의 예후

악하선 림프절염에는 여러 가지 바람직하지 않은 합병증이 있습니다. 이 질환을 치료하지 않으면 예후가 좋지 않을 수 있습니다. 급성 림프절염은 만성 림프절염으로 악화될 수 있으며, 림프절이 굳어지고 수술로 완전히 제거해야 할 수도 있습니다.

비화농성 림프절염은 화농성으로 발전할 수 있습니다. 이 경우 항생제 치료가 필요하며, 고름을 제거하기 위해 림프절을 절개해야 할 수도 있습니다.

림프절염을 신속하게 치료하지 않으면 고름이 터져 림프절 주변의 다른 조직을 감염시킬 수 있습니다. 감염이 빠르게 체내로 확산되면 패혈증, 전신 패혈증, 그리고 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

턱밑 림프절염의 결과는 예측할 수 없습니다. 고름이 이 림프절에서 거의 모든 방향으로 퍼질 수 있기 때문입니다. 림프절은 뇌에 가깝기 때문에 감염이 뇌까지 도달할 수도 있습니다.

따라서 본인이나 자녀의 림프절이 비대해지거나 림프절 부위에 통증이 있는 경우, 제때 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다. 또한 상처와 굳은살을 치료하고 신체의 다른 지속적인 감염원을 제때 제거하는 것이 중요합니다. 감염은 신체의 어느 기관이나 부위에서든 림프절로 이동할 수 있기 때문입니다.