주산기 뇌병증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
주산기 뇌병증은 태아나 신생아의 뇌에 산소 공급이 부족하여 발생하는 병리로, 신생아 신경계에서 가장 흔한 병변 중 하나입니다. 산소 결핍이 얼마나 오랫동안 지속되었는지에 따라 뇌에 국소 부종이나 괴사가 발생할 수 있습니다.
이 질병의 결과는 뇌 기능 장애, 수두증 증후군, 식물성 혈관성 디스토니아의 형태로 나타날 수 있습니다.
주산기 기간은 산전(임신 28주에 시작해서 출산 과정으로 끝남), 산중(출산 과정), 초기 신생아(출산 후 첫 7일)로 나뉜다.
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주산기 뇌병증의 원인은 무엇입니까?
주산기 뇌병증을 유발하는 요인:
- 어머니의 연령은 20세 미만, 35세 이상입니다.
- 임신은 다양한 성격의 병리(감염성 질환, 독소 노출, 당뇨병)를 동반합니다.
- 임신 중에 태아 발달에 위협이 될 수 있는 약물을 복용하는 경우
- 조기 태반 박리
- 예상보다 훨씬 일찍 분만이 시작되거나, 반대로 정해진 시간에 분만이 이루어지지 않는 경우.
- 출산 과정에 부정적인 영향을 미치는 요인: 골반이 너무 좁은 경우, 양수가 조기에 배출되는 경우, 탯줄이 태아의 목 주위에 엉키는 경우, 출산 과정이 길거나 반대로 빠른 경우.
- 출산 과정 중의 트라우마
- 다태 임신.
주산기 뇌병증의 증상
이 병리의 초기 증상은 출생 시 아기의 울음소리가 늦거나 너무 약하고 고통스러울 수 있습니다. 아기는 빨기 반사가 없고, 수면, 심박수, 운동 기능이 저하됩니다. 이러한 증상이 며칠 후에도 사라지지 않으면 근육 긴장도 저하, 발달 지연, 위장관 기능 장애가 동반될 수 있으며, 이는 장내세균총 이상증, 체중 증가 부족, 음식 흡수 장애 등의 형태로 나타납니다.
생후 첫 몇 주는 아기의 신경정신 발달 기초가 형성되는 시기이므로, 아기의 행동 반응을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 불안, 쇠약, 무기력, 무의식적인 경련, 식사 후 지속적이거나 빈번한 역류, 동공 확장, 외부 소리와 빛에 대한 불안 반응, 울 때 머리를 뒤로 젖히는 등의 위험 증상이 나타날 수 있습니다.
주산기 뇌병증은 어떻게 인식되나요?
이 병리의 진단은 임신 과정, 출산, 출생 직후 태아의 건강 상태 등 이용 가능한 모든 정보의 분석을 기반으로 하며, 신경과 전문의와 안과 전문의의 검진도 포함됩니다. 질병의 더욱 정확한 진단을 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
- 신경초음파 검사 - 융선을 통해 뇌의 해부학적 특징을 확인하는 검사입니다.
- 도플러 검사는 뇌나 목으로의 혈액 공급 수준을 파악하고, 혈관이 좁아지거나 막힌 부위를 파악하는 데 사용되는 방법입니다.
- 컴퓨터 단층촬영 – 다른 검사 방법으로는 충분히 확인되지 않는 뇌 조직의 변화를 연구하는 검사입니다.
- 뇌파검사 - 이 방법을 사용하면 간질 활동이 나타날 가능성이 있는 영역을 식별할 수 있습니다.
아기의 상태는 반사, 근육 긴장도, 피부색, 호흡, 심장 박동 등의 기준을 사용하여 평가됩니다.
주산기 뇌병증은 어떻게 치료하나요?
치료 방법으로는 뇌혈류 개선 약물(예: 액토베진)을 사용하고, 항경련제와 이뇨제, 비타민 요법, 치료 마사지, 동종요법 및 한방 제제 등 증상에 따른 치료도 처방합니다. 재활 기간 동안 아동은 소아신경과 전문의의 감독과 관리를 받아야 합니다.
주산기 뇌병증과 같은 병리의 예방은 임산부가 건강한 생활 방식을 유지하고, 건강한 천연 제품을 섭취하고, 니코틴과 알코올을 완전히 금하고, 중독증을 시기적절하게 치료하고, 출산 과정에서 산부인과 의사의 적절한 지도와 도움을 받는 것으로 구성됩니다.