팔꿈치에서 손까지 팔의 통증
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 29.06.2025
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팔꿈치에서 손까지 이어지는 팔 통증은 원인이 다양하며, 의학 용어도 다양합니다.
원인 팔꿈치에서 손으로 이어지는 팔 통증
이 부위에 통증이 나타나는 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 팔꿈치 터널 증후군(팔꿈치 압박 증후군): 이 질환은 팔꿈치 부위의 척골 신경(척골 신경)이 압박되는 것을 특징으로 합니다. 이로 인해 통증, 저림, 그리고 약화가 팔을 따라 손과 손가락까지 퍼질 수 있습니다.
- 테니스 엘보(외측 상과염): 이 질환은 팔꿈치 외측 상과에 있는 힘줄과 근육이 손상되는 것을 말합니다. 통증이 팔뚝 아래로 퍼져 손까지 이어질 수 있습니다.
- 내측 상과염(골프 엘보): 비슷한 질환이지만, 팔꿈치 내측 상과 부위의 힘줄과 근육이 손상되는 질환입니다. 또한 팔과 손까지 통증이 퍼져 나갈 수 있습니다.
- 손목 터널 증후군: 이 질환은 손목 부위의 정중 신경(손목 터널)이 압박되는 것을 특징으로 합니다. 팔과 손에 통증, 저림, 저림을 유발할 수 있습니다.
- 골관절염: 손목과 팔꿈치 관절의 골관절염은 팔 아래로 퍼지는 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.
- 외상: 염좌, 골절 또는 긴장과 같은 부상은 팔꿈치에서 손까지 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.
- 기타 질병: 류마티스 관절염, 당뇨병, 신경 질환 등 일부 질병도 이 부위에 통증과 증상을 유발할 수 있습니다.
조짐
이러한 통증과 함께 나타나는 증상과 징후는 근본 원인에 따라 다를 수 있지만, 다음과 같은 일반적인 증상이 포함됩니다.
- 통증: 가장 주요하고 뚜렷한 증상은 통증입니다. 통증의 강도와 양상(날카로운 통증, 둔한 통증, 저린 통증 등)이 다양하며, 움직임이나 운동에 따라 통증의 양상이 달라질 수 있습니다.
- 감각 상실 및 따끔거림: 팔에 감각 상실, 따끔거림 또는 기억 상실(기어가는 소름 돋는 느낌)이 느껴지는 것은 신경학적 문제나 신경 압박의 징후일 수 있습니다.
- 약점: 팔 근육이 약해지면 물건을 움켜쥐거나 들어올리거나 잡는 데 어려움이 생길 수 있으며, 이는 팔 통증과 관련이 있을 수 있습니다.
- 부기 및 염증: 관절, 힘줄 또는 주변 조직의 염증은 팔꿈치나 손에 부기와 통증을 유발할 수 있습니다.
- 운동 제한: 통증과 불편함으로 인해 팔꿈치와 손의 운동 범위가 제한되어 일상 생활에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 신경에 가해지는 압박과 관련된 증상: 통증이 압박된 신경(예: 좌골신경)과 관련된 경우, 신경을 따라 팔 아래로 통증이나 무감각이 퍼지는 등의 다른 증상이 나타날 수 있습니다.
- 팔꿈치를 돌리거나 구부릴 때의 증상: 팔꿈치를 특정 방향으로 움직일 때 통증이 심해진다면 상과염(주걱뼈 또는 요골뼈)과 같은 특정 문제를 나타낼 수 있습니다.
진단 팔꿈치에서 손으로 이어지는 팔 통증
팔꿈치에서 손까지 이어지는 팔 통증은 외상, 신경 손상, 염증 및 기타 질환을 포함한 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 통증을 진단하는 데는 다음 단계가 포함될 수 있습니다.
- 신체검사: 의사는 팔, 팔꿈치, 어깨에 대한 신체검사를 실시하여 통증 부위를 파악하고, 관절 운동을 평가하고, 철저한 신체검사를 실시합니다.
- 병력: 의사는 통증의 성격, 강도, 지속 시간, 증상을 증가시키거나 악화시킬 수 있는 요인, 이전 부상 또는 질병에 대해 질문할 것입니다.
- 방사선 사진: 팔꿈치와 손의 뼈를 평가하고 골절이나 관절염을 배제하기 위해 방사선 사진을 찍을 수 있습니다.
- MRI(자기공명영상) 또는 CT(컴퓨터단층촬영): 이러한 영상 기술을 사용하면 통증이 있는 부위의 연조직, 관절, 신경을 시각화하여 손상이나 염증 가능성을 감지할 수 있습니다.
- 근전도(EMG): EMG는 팔의 근육과 신경 기능을 평가하고 신경 손상이 있는지 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
- 초음파 검사(초음파): 초음파는 손과 팔뚝의 힘줄, 관절, 신경의 상태를 평가하기 위해 시행될 수 있습니다.
- 실험실 검사: 염증성 관절 질환이나 전신 질환 등 일부 의학적 상태는 혈액 검사를 통해 발견할 수 있습니다.
- 전문가와의 상담: 초기 검사 결과와 병력에 따라 의사는 추가적인 평가와 진단을 위해 신경과 의사, 정형외과 의사, 류마티스과 의사 또는 외과 의사와 같은 전문가와 상담하도록 할 수 있습니다.
감별 진단
팔꿈치에서 손까지 이어지는 팔 통증은 다양한 질환과 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 감별 진단은 병력, 신체 검사, 영상 검사, 그리고 검사실 검사를 바탕으로 통증의 원인을 파악하는 것을 포함합니다. 이 부위 통증의 몇 가지 가능한 원인과 감별 진단 방법은 다음과 같습니다.
손목터널증후군:
- 감별 진단에는 손목 부위의 통증, 무감각 등의 증상을 찾기 위해 신체 검사를 실시하는 것이 포함됩니다.
- 진단을 확정하기 위해 근전도 검사(EMG)나 신경근 전달 검사(NMT)와 같은 추가 검사가 필요할 수도 있습니다.
테니스 엘보(외측 상과염):
- 감별 진단에는 증상 분석, 신체 검사, 팔꿈치 부위를 평가하기 위한 저항 테스트가 포함됩니다.
- 엑스레이는 골관절염 등의 다른 문제를 배제하는 데 사용될 수 있습니다.
골퍼 엘보(내측 상과염):
- 감별 진단은 테니스 엘보와 유사하지만, 초점은 팔꿈치 안쪽에 맞춰져 있습니다.
골관절염 또는 팔꿈치 관절염:
- 팔꿈치 부위의 관절과 뼈를 평가하기 위해 엑스레이 및/또는 MRI를 사용할 수 있습니다.
- 실험실 검사는 관절의 염증을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
손목터널증후군:
- 감별 진단에는 신체 검사와 손과 손가락의 마비, 약함과 같은 증상을 확인하기 위한 검사가 포함됩니다.
- EMG나 NMP는 중앙신경 압박의 존재를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
신경근병증 또는 척추 문제:
- 경추나 흉추를 평가하고 신경 압박을 배제하기 위해 척추 MRI나 X선 검사가 필요할 수 있습니다.
외상 또는 골절:
- 엑스레이는 골절이나 뼈 손상을 감지하는 데 사용될 수 있습니다.
치료 팔꿈치에서 손으로 이어지는 팔 통증
팔꿈치에서 손으로 이어지는 팔 통증의 치료는 통증의 근본 원인에 따라 달라집니다. 원인은 다양하고 치료는 환자 개개인에 맞춰야 하므로, 정확한 진단과 최적의 치료 방법을 결정하기 위해 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 팔꿈치에서 손으로 이어지는 통증을 다룰 때 고려할 수 있는 일반적인 치료 단계는 다음과 같습니다.
- 진단: 먼저 통증의 원인을 파악하기 위한 진단을 내려야 합니다. 여기에는 신체 검사, 엑스레이, MRI, 초음파 또는 기타 의학적 검사가 포함될 수 있습니다.
- 휴식 및 부하 제한: 진단 결과에 따라 의사는 추가적인 자극이나 조직 손상을 예방하기 위해 팔의 움직임과 부하를 일시적으로 제한할 것을 권할 수 있습니다.
- 약물 치료: 항염증제(예: 이부프로펜)나 국소 진통 크림과 젤이 통증과 염증을 줄이는 데 처방될 수 있습니다.
- 물리 치료 및 재활: 물리 치료는 손의 근력과 운동 능력 회복에 매우 도움이 될 수 있습니다. 치료 운동, 마사지, 그리고 기타 물리 치료 기법들이 증상 개선에 도움이 될 수 있습니다.
- 주사: 어떤 경우에는 통증 부위의 염증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드 주사와 같은 주사를 맞을 수 있습니다.
- 약물 복용: 의사는 통증을 줄이거나 경련을 완화하기 위해 신경이나 근육에 직접 영향을 미치는 약물을 처방할 수 있습니다.
- 수술적 치료: 어떤 경우에는 보수적인 방법이 효과가 없을 때 통증의 근본 원인을 해결하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
- 생활 습관 관리: 통증에 영향을 줄 수 있는 위험 요소와 습관을 수정하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 직장 자세 개선, 특수 팔찌나 보조대 착용, 올바른 신체 활동 기술 배우기 등이 있습니다.