턱의 골수염

턱 골수염은 감염으로 인해 턱뼈 조직에 염증이 생기는 질환입니다. 위험한 질환이지만, 다행히도 발병 빈도는 매우 낮습니다.

이 질환의 원인균은 황색포도상구균, 대장균, 그람음성균, 클렙시엘라균, 녹농균 등 병원성 세균입니다. 심각한 경과와 합병증이 문제입니다. 완화기에는 염증이 턱 조직뿐만 아니라 전체 뼈 조직에도 영향을 미칩니다.

[ 1 ]

턱 골수염의 원인

바이러스나 박테리아가 "비옥한 토양"에 침투해 턱의 골수염이 발생하는 데에는 실제로 많은 이유와 방법이 없습니다.

• 바이러스성 및 전염성 만성 질환.
• 근본 원인은 이후 합병증을 동반한 복잡한 형태의 치주염입니다.
• 염증 과정을 일으키는 급성 병원성 감염입니다.
• 혈장(수혈, 주사 등)을 통해.
• 외상: 상처, 골절.
• 훨씬 드물지만, 질병의 원인이 관절, 즉 관절의 기능 장애인 경우도 있습니다.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

턱 골수염의 증상

이 질병의 주요 증상은 다른 많은 질병과 비슷하지만 차이점도 있으므로, 진단은 자격을 갖춘 전문가만이 내려야 합니다.

• 일부 증상은 중독과 유사합니다. 즉, 전반적인 활력 감소, 체온 상승(38 ^도 이상 ), 과민성, 수면 부족, 두통 등이 있습니다.
• 충치 부위에 급성 통증이 있으며, 통증이 심해지고, 치수화 과정에서 종종 맥박처럼 뛰기도 합니다.
• 영향을 받은 치아에 인접한 치아의 병적인 이동성.
• 점막이 붉어지고 부어오른다.
• 림프절이 비대해져서 만지면 아프다.
• 혈액 검사는 신체의 염증 과정을 나타냅니다.
• 환자가 즉시 병원에 가지 않으면 고름이 흘러나오는 누관이 이미 육안으로 구분될 수 있습니다. 통증은 둔해지지만 뼈는 계속 죽어갑니다.

턱 골수염의 분류

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

외상성 골수염

턱 부상이나 골절로 인해 발생하는 질병입니다. 손상된 부위는 바이러스가 뼈로 침투할 수 있는 통로를 제공하지만, 이러한 유형의 합병증 발생률은 낮습니다.

턱뼈 골수염의 한 유형은 안면골 골절로 인해 발생하는 합병증을 말합니다. 대부분 아래턱에서 발생하지만, 위턱에도 단독으로 손상이 발생하는 경우도 있습니다. 뼈 손상은 감염의 통로를 열어주는데, 적절한 조건에서는 골절 부위에서 더 멀리까지 감염이 진행됩니다.

따라서 이미 턱에 부상을 입었다면 병원균이 상처에 들어가는 것을 막기 위해 모든 조치를 취하는 것이 필요합니다.

발치 후 턱의 골수염

우리 몸의 모든 것은 서로 연결되어 있습니다. 위턱과 아래턱은 얼굴 신경 말단의 감각을 담당하는 삼차신경의 가지인 단일 신경 지배에 의해 닫힙니다. 치과 의사가 손상된 치아를 발치해야 할 때, 치신경도 함께 제거하지만 잇몸과 치주조직의 신경 말단은 치아 상실 후 통증으로 인해 남아 자극을 받습니다(통증은 최대 일주일까지 지속될 수 있음).

오랜 시간 동안 통증이 가시지 않는다면, 골수염이 발병할 가능성을 놓치지 않기 위해 즉시 치과 의사와 상담해야 합니다.

혈행성 골수염

혈류를 통해 유입된 감염으로 인한 조직 손상으로 인해 발생하는 염증입니다. 혈관을 통해 흐르는 혈장은 염증 부위의 감염을 포집하여 온몸으로 퍼뜨립니다. 이러한 유형의 질환은 만성 질환이나 장기적인 감염원에 의해 발생하는 경우가 가장 흔합니다. 이 경우 염증 과정은 역순으로 진행됩니다. 즉, 턱뼈가 먼저 영향을 받고, 그 후 치아가 영향을 받을 수 있습니다. 이러한 유형의 질환은 비교적 흔하지 않습니다.

턱의 방사선 골수염

악안면 부위의 악성 종양. 이 진단은 오늘날 그리 드문 일이 아닙니다. 의사들은 이 질병을 상당히 성공적으로 치료하는 방법을 터득했습니다. 하지만 이 질병의 위험성은 세포가 암세포로 변성되어 재발할 가능성뿐만 아니라, 항암 화학요법과 방사선 치료 후 환자가 겪게 되는 후유증에도 있습니다.

턱의 방사선 골수염은 치료 중 고선량의 방사선을 조사받고 화농성 병원성 감염의 작용 부위에 접촉한 결과입니다. 이러한 부정적인 요인들이 복합적으로 작용하여 턱에 화농성 괴사 과정이 발생합니다. 이 병변의 발생 가능성은 주로 뼈 조직이 이온화 방사선에 얼마나 잘 견디는지와 유해균총의 존재 여부에 달려 있습니다. 즉, 모든 것은 신체, 즉 면역 체계가 유해한 외부 영향에 저항하는 능력에 달려 있습니다.

의사들은 방사선 치료 후 턱 골수염의 원인으로 외상(신체적 외상 및 방사선 에너지에 의한 외상)과 감염을 더 자주 고려합니다. 후천성 질환의 임상 증상은 뼈 조직의 느리고 점진적인 파괴와 심한 통증, 그리고 누관의 출현, 그리고 골격 분리입니다. 이러한 환자가 제때 치료를 받지 못하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 뼈가 심하게 파괴되어 턱의 병적인 골절이 발생할 수 있습니다.

턱의 치성 골수염

가장 흔한 턱 골수염으로, 치과 질환의 심각한 합병증(예: 진행성 충치)으로 인해 발생합니다. 오늘날 이 유형의 골수염은 절반 이상의 환자에서 진단됩니다. 감염이 충치 조직을 통해 치수강으로 침투하여 치근까지 진행된 후, 질환이 급속도로 악화되기 시작합니다. 치근이 침범한 후에는 인접한 턱 조직에도 감염이 발생합니다. 병변의 약 70%는 아래턱과 관련이 있습니다. 이 질환을 유발하는 주요 유해 세균은 연쇄상구균, 포도상구균, 혐기성 세균입니다. 이러한 병원균은 골관뿐만 아니라 림프계를 통해 턱 조직으로 침투합니다.

턱 골수염의 더 흔한 형태는 치성형이며, 다양한 연령대의 성인과 어린이 모두에게 발생합니다. 발생 원인은 충치에 감염된 치아에 발생하는 감염입니다. 치과 의사의 도움을 적시에 받지 않으면, 죽은 부위를 제거하고 치관을 세척하고 충전재를 채워주지 않으면 구강 내 병원균이 염증을 유발하고 턱 뼈 조직에 화농성 피막을 형성하여 치성형 턱 골수염이 발생합니다.

턱의 해부학적 특징은 인체의 다른 어떤 부위와도 비교할 수 없습니다. 치아 덕분에 뼈는 이 부위에서 감염원(구강)과 가장 밀접하게 접촉하며, 작은 구멍(충치)만으로도 바이러스가 뼈 조직에 침투할 수 있습니다. 모든 과정의 미세순환이 차단되어 필요한 물질과 미량 원소가 조직으로 유입되지 못하고, 부분적인 세포 사멸이 시작됩니다.

백색 또는 황금색 포도상구균, 연쇄상구균 등과 같은 미생물의 작용으로 염증 부위에 농양이 형성됩니다. 약물에 대한 적응과 돌연변이로 인해 상당히 광범위한 혐기성 세균총이 생성됩니다. 이 문제는 질병의 모호한 임상 양상, 약물에 대한 비정형적인 인체 반응, 그리고 면역 결핍 증상으로 나타날 수 있습니다.

질병의 단계에 따라서도 아급성, 급성, 만성으로 분류됩니다.

턱의 급성 골수염은 감염에 대한 신체의 반응입니다. 이 단계의 증상은 다른 여러 질병과 유사하지만, 다음과 같은 차이점도 있습니다.

• 환자는 몸이 약하고 기분이 좋지 않습니다.
• 두통이 시작됩니다.
• 수면 문제가 발생합니다.
• 온도가 상승하는 것이 관찰됩니다.
• 식욕이 없어지고, 음식을 씹을 때 통증이 동반되어 식사가 어려워집니다.
• 구강의 점막이 점차 붉어지기 시작합니다.
• 감염은 면역 체계와 대사 체계에 영향을 미치며, 림프절이 증가하는 형태로 나타납니다.
• 감염 부위에 인접한 치아가 움직이게 됩니다.

진단이 내려지면 즉시 치료를 시작해야 합니다. 이 시기는 질병의 진행 과정뿐만 아니라 합병증 발생 가능성 때문에 매우 위험합니다. 특히 비장과 간이 영향을 받습니다.

치료가 제때 시작되어 적절한 수준에서 이루어졌다면, 질병은 다음 단계인 아급성 골수염으로 진행됩니다. 이 단계에서는 질병의 증상이 약간씩 다릅니다.

• 영향을 받은 뼈 조직 부위에는 누관과 각질이 형성됩니다. 이 단계에서 고름과 체액이 부분적으로 배출되는데, 이는 증상의 심각성을 완화합니다. 환자는 질병이 호전되는 것처럼 보이지만, 염증이 심화되면서 신체에 대한 위험은 증가합니다.

나중에 이 질병은 만성화됩니다. 턱 골수염의 이 단계가 가장 위험합니다.

• 환자는 한동안 거의 회복된 것처럼 느낍니다. 하지만 병은 잠자지 않고, 완화는 골수염의 새로운 악화로 이어집니다. 격리가 나타나고 새로운 누관이 형성됩니다.

하악골 골수염

이 질환은 골수염이 턱 부위에 국한되어 있을 때 의사들이 가장 자주 진단하는 질환입니다. 이 질환은 병원균이 림프관과 골관을 통해 하악골의 골 조직으로 침투하여 발생하는 경우가 많습니다. 또 다른 침투 경로는 손상된 치아의 치수를 통해서입니다.

가장 먼저 나타나는 증상 중 하나는 아랫입술과 턱의 신경 종말 수용체의 민감도 감소입니다. 병든 치아의 민감도 또한 현저히 증가합니다. 만졌을 때 통증이 더욱 심해지고 맥박처럼 느껴집니다. 이 모든 것은 치성 질환의 특징입니다.

하지만 골수염이 발생할 수 있는 이유는 턱 부위의 외상이나 골절 때문일 수도 있습니다. 이러한 근본 원인은 외상성 골수염이 발생하는 데 영향을 미칩니다.

세 번째 유형의 질병은 혈행성입니다. 감염은 혈액을 통해 염증 부위에 도달합니다. 혈액 감염은 간단한 주사나 수혈로 인해 발생할 수 있습니다.

아래턱 골수염은 화농성 발열에서 관찰되는 모든 증상을 보입니다. 전신 중독이 나타나고, 오한이 나타나며(특히 저녁에), 호흡과 맥박이 빨라집니다. 질병의 급성기에는 체온이 급격히 상승하여 때로는 40°C의 임계치에 도달합니다. 통증 감각이 퍼져나가며 점점 더 넓은 부위로 퍼져나가고, 씹을 때 불편함이 심해지고 삼키기가 어려워집니다.

이 질환은 중증도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 구분됩니다. 또한 염증 과정의 진행 정도에 따라 미만성 및 제한성으로 구분합니다. 또한 합병증 없이 경과한 턱 골수염과 심각한 합병증을 동반한 질환으로 구분합니다.

하악골의 치성 골수염

의학적 관찰에 따르면, 이 질환의 치성 변종은 다른 모든 질환보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 모든 사례의 대부분은 하악 치성 골수염입니다. 이 질환은 세균성 병원균총에 의해 발생하며, 이 세균총은 감염된 치관(치관 손상, 충치 및 기타 치아 건강 손상)을 통해 치수 및 치주 조직으로 침투하여 염증 부위를 유발합니다.

최근 들어 뼈 염증을 유발하는 병원균이 의무성 혐기성 세균총으로 바뀌고 있다. 어느 정도 전까지만 해도 우세한 세균은 백색 및 황금색 포도상구균, 연쇄상구균, 막대 모양의 세균 종류 등이었다.

하지만 염증이 발생하기 위해서는 침투성 감염의 존재만으로는 충분하지 않습니다. 다른 요인들도 필요합니다. 어떤 이유로든 환자의 면역력이 저하되고, 특정 감염성 미생물이나 바이러스가 신체를 감염시킬 수 있는 능력이 높은 경우입니다. 어린아이의 경우, 신체 방어 체계가 아직 불완전하기 때문에 비늘이 질병 쪽으로 기울어지는 경우가 가장 흔합니다.

하악골 외상성 골수염

하악골 골절을 유발하는 부상이나 외상(상악골에도 동일한 손상이 발생하지만, 이러한 결과는 흔하지 않음)에서 흔히 발생합니다. 뼈 조직 손상 후 발생하는 모든 염증 과정이 턱뼈 골수염으로 이어지는 것은 아닙니다. 염증 과정이 원발 손상 부위에만 국한되고 주변 부위로 퍼지지 않는 경우, 뼈에 국소적인 화농이 발생하는 것으로 분류할 수 있습니다. 질병 초기 단계에서 적절한 치료를 시작하면 이 과정은 비교적 빠르게 중단되고 골질의 괴사로 악화되지 않습니다.

골절은 저절로 나타나지 않습니다. 골절과 동시에 환자는 연조직 손상과 심한 멍을 겪습니다. 출혈이 없이는 회복할 수 없으며, 혈종이 형성됩니다. 이는 바이러스 감염 및 가래의 추가 증식, 또는 농양 발생의 좋은 시기입니다. 적절한 시기에 소독을 시행하고 농양을 터뜨리고, 일반적인 강화 요법으로 환자를 지지하면 괴사 증상 없이 염증 과정의 확산을 단시간에 막을 수 있습니다. 환자가 부적절한 치료를 받거나 전혀 받지 않으면 골수염 발생 위험이 매우 높습니다.

하악 외상성 골수염의 주요 원인은 신체의 정상적인 기능에 필수적인 대사 과정과 미세순환계의 기능 장애입니다. 이 질환은 무엇보다도 환자가 병원을 늦게 방문하거나, 시기적절하지 않고 부적절한 치료를 받는 경우, 그리고 다른 심각한 질환을 동반하거나, 환자가 구강 위생을 소홀히 하는 경우 더욱 악화됩니다.

상악골 골수염

의학적 관찰에 따르면 상악골 골수염은 훨씬 덜 흔하게 발생하지만, 이 질환의 사례는 여전히 존재하므로 이 사례를 살펴보겠습니다.

의학에서는 위턱에 영향을 미치는 감염의 침투 경로를 여러 가지로 고려합니다.

• 혈행성 경로. 병원균은 혈장을 통해 유입됩니다. 이는 간단한 주사뿐만 아니라 수혈(혈액 자체가 감염되었거나 시술 중 무균 상태가 손상된 경우 혈액을 통해 바이러스가 유입될 수 있음)을 통해서도 발생할 수 있습니다.
• 림프 경로. 감염은 림프계를 통해 흐릅니다.
• 접촉 또는 비인성. 구강에서 침투가 발생합니다. 이는 상악동 점막에 영향을 미치는 염증 과정일 수 있으며(만성 또는 급성 비염에서 발생할 수 있음), 병원성 세균총이 선관을 통해 골막을 통해 침투하는 것일 수도 있습니다.
• 신생아는 분만 중 겸자를 사용하거나 감염된 산모의 생식기를 통해 이 질병에 "감염"될 수 있습니다. 또한 수유 중, 산모가 유방염을 앓고 있는 경우 유두를 통해 감염될 수도 있습니다. 아기의 전반적인 위생 관리를 소홀히 하면 더러운 장난감이나 유두를 통해 감염될 위험이 높으며, 특히 이가 나기 시작하는 시기에 더욱 그렇습니다.

턱 골수염은 유아에게 특히 위험합니다. 질병이 빠르게 진행되기 때문에 가장 중요한 것은 시간을 낭비하지 않고 신속하고 정확하게 진단하여 즉시 치료를 시작하는 것입니다. 이 유형의 환자에서 이 질환은 종종 패혈증에 의한 농양으로 이차적으로 발생하며, 드물게는 급성 호흡기 바이러스 감염(RVI)에 의한 패혈증으로 발생합니다.

이 질병의 주요 증상은 어린아이와 성인 모두에게 동일하며, 유일한 차이점은 유아의 경우 이러한 과정이 더 빠르고 뚜렷하게 나타난다는 것입니다.

• 이 질병은 어린이에게서 갑자기 시작되며, 체온이 39~40 ^° C 로 급격히 상승합니다.
• 아기는 변덕스러워서 먹고 싶어하지 않습니다.
• 코-볼-눈 부위의 붓기가 심해진다.
• 첫날에는 눈꺼풀이 완전히 닫히고, 윗입술이 무감각해지고, 팔자주름이 사라집니다. 얼굴은 마치 일그러진 것처럼 비대칭적으로 변합니다.
• 바이러스 감염 부위의 림프절은 크기가 커집니다.
• 그 후 3일 동안 얼굴뿐만 아니라 목에도 붓기가 생깁니다.
• 화농 과정이 진행됩니다(어린이의 경우 치아의 뿌리 부분에서, 성인의 경우 치아의 뿌리 부분에서). 그리고 격리 물질이 제거됩니다.
• 부종으로 인해 비강이 좁아지거나 막혀 정상적인 호흡이 어려워집니다. 점차적으로 고름이 차오르기 시작합니다.
• 감염 후 1~2일째 되면 부기 부위의 피부가 윤기 있는 분홍색으로 변합니다. 만지면 날카로운 통증이 느껴집니다.
• 첫날부터 이미 폐포돌기에 국소 침윤이 나타날 수 있습니다. 점막이 충혈되고 부드러워지며(뼈 조직이 손상되기 시작함) 크기가 증가합니다. 요동이 나타납니다.
• 5일쯤 되면 일정량의 격리 물질이 검출되고, 비강에 누공이 생기기 시작합니다. 또한 구개, 눈 안쪽 모서리, 치배 부위에도 형성됩니다. 위턱이 병적으로 움직이기 시작합니다.
• 염증은 눈구멍에도 빠르게 영향을 미칩니다. 눈꺼풀 농양이 생기기 시작합니다. 어떤 움직임에도 통증이 느껴집니다. 안구가 움직이지 않게 되고, 눈구멍에 가래가 생깁니다.

상악골 골수염 합병증의 결과는 심각할 수 있으며, 특히 유아의 경우 더욱 심각할 수 있습니다. 여기에는 뇌수막염, 패혈증, 안와 가래, 폐렴, 폐 및 뇌농양, 화농성 흉막염 등이 포함됩니다.

턱의 급성 골수염

의사들은 이 질환을 비특이적 감염성 염증성 질환으로 분류합니다. 이 질환에는 여러 가지 특징적인 증상이 나타나는데, 그중 일부는 필수적일 수도 있고 선택 사항일 수도 있습니다. 즉, 이러한 증상은 스스로 나타날 수도 있고, 관찰되지 않을 수도 있습니다.

이 단계에서 신체는 감염의 침투에 다음과 같이 반응합니다.

• 활력이 감소함.
• 머리 부위의 통증.
• 오한이 나타납니다.
• 온도는 37÷37.5°C로 고정할 수 있고, 최대 40°C까지 높일 수도 있습니다(이것은 주로 어린이에게 적용됩니다).
• 심장 박동이 빨라진다.
• 신체의 중독.
• 혈압을 낮추는 것.
• 입에서 다소 불쾌한 냄새가 납니다.
• 점막이 충혈되고 눈에 띄는 부종이 관찰됩니다.
• 만지면 심한 통증이 있습니다.
• 잇몸 아래에서 농양성 덩어리가 흘러나옵니다.
• 염증 부위에서 치아의 병적인 이동이 발생할 수 있습니다.

이 단계에서 환자의 상태는 경증, 중등도, 중증으로 구분됩니다. 의사는 이를 바탕으로 환자의 상태에 맞는 치료법을 처방합니다. •

• 조직에 무감각이 생기고 감각이 손상됩니다.
• 혈액 검사 결과, 신체에서 염증 과정이 진행되고 있음이 나타났습니다.
• 림프절이 커지고 만지면 통증이 느껴집니다.
• 치아를 발치하고 개방한 후(첫 날), 화농성 분비물이 증가했습니다. 환자 상태의 호전은 관찰되지 않았습니다.
• 환자는 이틀째 되어서야 기분이 나아지고 염증이 가라앉으며 고름의 양도 줄어듭니다.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

턱의 급성 치성 골수염

감염성 화농성 턱뼈 병변으로, 충치로 인한 염증 부위에 침투한 바이러스 또는 감염이 원인이며, 이후 합병증을 유발합니다. 이 감염은 접촉을 통해 영향을 미치며, 환부가 더욱 확장되고 골괴사(골질의 점진적인 괴사)가 발생합니다.

사실, 턱의 급성 치성 골수염은 충치가 상당히 진행된 단계에서 나타나는 합병증에 불과합니다.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

하악골의 급성 골수염

위에서 언급했듯이 이 질환은 대부분 아래턱에 영향을 미칩니다. 의사는 종합적인 검사를 바탕으로 환자의 진단을 내립니다. 주로 환자의 호소와 전문의의 육안 검사를 바탕으로 진단을 내립니다. 이후 방사선 촬영과 실험실 검사를 "연계"합니다.

급성 골수염의 주요 증상은 외상성, 치성, 또는 혈행성 골수염 여부와 관계없이 동일합니다. 공통점은 질병을 방치하고 자연적으로 "회복"될 것이라고 기대해서는 안 된다는 것입니다. 환자가 치료를 빨리 시작할수록 치료가 더 순해지고 염증이 신체에 미치는 영향도 줄어듭니다.

[ 17 ], [ 18 ]

하악골의 급성 치성 골수염

이상하게도 이런 종류의 질병이 가장 흔하게 발생합니다. 치아 관리를 소홀히 해서 치과에 가는 것이 두려우신가요? 당신의 소심함이 이 질병의 원인이 될 수 있습니다. 이 질병의 증상을 주의 깊게 살펴보세요. 어쩌면 이것이 치과에 가도록 하는 계기가 될지도 모릅니다.

[ 19 ]

턱의 만성 골수염

이 질환의 만성 형태는 나타나는 증상뿐만 아니라, 수개월에 걸쳐 다양한 경과(증상이 호전되거나 다시 악화됨)로 진행될 수 있기 때문에 불편합니다. 새로운 누관이 주기적으로 나타나고 괴사된 뼈 조직 부위가 제거됩니다. 만성 형태는 전문의의 정기적인 관찰이 필요합니다.

하악골 만성 골수염

만성 질환은 종종 4주차 말에 진단되는데, 이때 격리가 형성되고 누관이 나타납니다. 환자의 건강 상태는 꾸준히 양호하며, 체온 지표와 혈중 단백질 수치는 정상화됩니다.

의사들은 급성 형태에서 만성 형태로 전환되는 주된 이유가 질병의 급성기(치아 발치 등)가 시기적절하지 않게 완화되기 때문이라고 생각합니다.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

턱의 만성 치성 골수염

가장 흔한 경우는 치아가 돋아나고 교체되는 시기인 3~12세의 어린이와 구강을 거의 소독하지 않은 성인이 만성 치성 턱 골수염에 걸리기 쉽습니다.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

턱 골수염 진단

진단은 전문가만이 내려야 합니다! 그리고 환자에 대한 종합적인 검진이 이루어진 후에야 내려야 합니다. 진단의 주요 단계는 다음과 같습니다.

• 환자의 불만.
• 환자의 시각적 검사.
• 관심 부위의 엑스레이.
• 혈액 검사.

질병의 진단은 외부 증상과 실험실 검사 결과를 바탕으로 이루어집니다.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

턱 골수염에 대한 X선 사진

처음에는 엑스레이로 질병을 진단하기 어렵습니다. 첫 주가 지나서야 영상에 흐릿하고 다소 투명한 반점이 보이는데, 이는 화농성 삼출물의 영향으로 뼈 구조가 변화했음을 나타냅니다.

턱 골수염 치료

급성 형태의 이 질환 치료는 화농, 위생 관리, 그리고 염증 부위의 최고 징후를 제거하는 데 도움이 되는 약물 치료를 기반으로 합니다. 치아와 뼈 조각은 골절 부위에서 제거해야 하지만, 골막은 매우 조심스럽게 접근해야 하며 벗겨낼 수 없습니다. 이 질환의 가장 큰 문제는 조직 인대를 원래 상태로 완전히 복원할 수 없다는 것입니다. 상처가 완전히 상피화되지 않아 공동이 남아 누관을 형성하고, 이는 자연적으로 닫히지 않습니다. 환자는 기분이 좋아지고 혈구 수치는 정상화됩니다.

이 상태에서는 환부가 상당히 오랫동안 자연적으로 지속될 수 있으며, 대개 닫히지 않습니다. 환자는 훨씬 기분이 좋아지고 혈액 구성과 수치가 정상화됩니다. 그리고 이 과정은 점차 아급성으로, 그리고 만성으로 진행됩니다.

이후 치료는 신체의 면역 체계를 활성화하는 데 중점을 둡니다. 이 기간 동안 격리막이 형성되고 뼈의 굳은살도 형성됩니다.

하악골수염 치료

수년간의 경험을 통해 알 수 있듯이, 가장 자주 영향을 받는 부위는 아래턱입니다.

이 질환의 치료는 우선 감염 부위의 재감염을 방지하기 위해 구강과 상처 부위를 소독액으로 소독하는 것으로 시작됩니다. 그 후, 항염증 치료를 시작합니다.

• 해독 조치를 취해 '신체를 정화'하는 것이 필요합니다.
• 신체의 대사 과정에 영향을 미치는 불리한 요인, 특히 염증 부위를 제거합니다.
• 효과적으로 복구하고 운영하기 위해서는 복구 과정을 자극할 필요가 있습니다.

물리치료도 포함됩니다. 예를 들어, 외인성 산화질소를 사용하여 상처 치유를 촉진하고 염증 증상을 억제하는 "플라존(Plazon)" 장치를 사용하는 것이 있습니다.

• NO-요법을 이용한 치료 방법은 잘 알려져 있습니다. 그 사용의 이점 또한 의심할 여지가 없습니다.
• 기생세균에 대한 억제효과.
• 식세포작용의 자극은 신체에 이물질이 되는 입자를 파괴할 뿐만 아니라 특정 상황에서는 생체물질이 될 수 있는 생체물질을 흡수하는 역할을 합니다.
• 혈액 미세순환을 개선하는 데 효과적입니다.
• 신경 말단의 전도도를 정상화합니다.
• 면역 과정을 조절합니다.
• 상처가 더 빨리 치유되고 염증 증상이 사라지는 분비물을 활성화합니다.
• 콜라겐(결합 조직) 합성을 자극합니다.
• 상피화를 촉진합니다. 상피로 인해 상처난 피부나 점막을 자연적으로 치유하여 결함을 닫습니다.

상악골 골수염 치료

산모의 질병(유방염, 패혈증)으로 인해 감염이 혈액행성을 통해 격막동과 상악동으로 들어간 경우, 상악골 골수염의 뚜렷한 증상보다 다소 늦게 안와 합병증이 발생합니다.

방사선 사진은 질병의 첫 며칠 동안 턱 구조가 흐릿하고 밝아지는 모습을 보여주지만, 질병의 후반 단계에서 뼈 구조가 사라지고 격리막이 형성되는 모습을 보여줍니다.

턱 골수염의 경우 감염이 다른 건강한 조직으로 퍼지는 경향이 있어, 그 후에는 치료를 중단하기가 훨씬 더 어렵기 때문에 치아를 발치하는 것이 절대적으로 필요합니다. 발치 후 의사는 조기 골막 절개술을 처방합니다. 이 시술은 감염 및 조직 괴사로 인해 생성된 체액(삼출물)을 자유롭게 제거하기 위해 골막을 절개하는 것입니다. 의사는 또한 항생제 투여와 감염된 뼈의 공동을 소독액으로 세척하는 것을 처방합니다. 또한, 증상에 따른 치료가 처방됩니다. 심한 경우에는 격리제를 수술적으로 제거합니다. 항생제 투여와 해독 요법(신체 중독 예방 목적)은 필수적입니다.

민간요법을 이용한 턱 골수염 치료

이 질병은 약물로만 치료해야 한다는 점을 경고해야 합니다. 아래 레시피는 신체가 질병과 싸우는 데 도움을 줄 뿐입니다.

• 호두 팅크. 호두 껍질 조각 200g에 보드카 500ml를 붓습니다. 어두운 곳에서 2주 동안 우려냅니다. 걸러냅니다. 하루에 1큰술씩 섭취하세요.
• 하루에 두 번, 날달걀 1개와 생선기름 1큰술을 섞어 마셔보세요.
• 1리터 병에 라일락 꽃 위에 보드카를 붓습니다. 10일 동안 어두운 곳에 두세요. 하루 세 번 30방울씩 마시거나, 아픈 부위에 찜질팩으로 붙여주세요.

턱의 만성 골수염 치료

질병 기간이 1.5개월 이내인 경우, 보존적 치료가 가장 많이 사용됩니다. 이는 항생제 복용과 면역 과정의 병행 자극을 병행하는 것입니다. 이러한 치료는 염증 부위가 확장되지 않는 국소 만성 골수염에 효과적입니다.

질병이 1.5개월이 지나도 호전되지 않는 격리자(sequester)가 이미 관찰되고 누공 발생이 멈추지 않으면 신장 기능 장애가 나타나기 시작합니다. 이는 수술적 개입, 즉 의사가 격리자를 제거하는 것을 의미합니다. 수술 전 환자는 신체의 저항력(상처 치유 능력)을 유지하는 치료를 받습니다. 수술 후에는 항생제, 비타민, 물리치료가 처방됩니다.

하악골 만성 골수염 치료

병든 치아를 제거하고 골막을 절개하여 체액 배출을 개선하고 항균제로 골강을 살균해야 합니다.

이 경우 항생제 투여가 확실한 치료이며, 10일에서 24일까지 지속될 수 있고, 일반적인 재활 치료는 수개월까지 걸릴 수 있습니다. 일부 의사는 환자(특히 하악 방사선 치료 후)에게 고압 산소 치료를 권장합니다.

턱 골수염에 대한 항생제

이 질환에서는 항생제가 명확하게 처방됩니다. 근육 내 또는 정맥으로 투여됩니다. 하지만 매우 어려운 경우에는 동맥 내 또는 내림프를 통해 투여합니다. 페니실린이나 클린다마이신이 가장 많이 사용됩니다.

페니실린은 근육 내 주사로 혈장에 빠르게 흡수됩니다. 혈액 1ml당 페니실린 0.1~0.3 U의 비율로 투여합니다. 효과적인 치료를 위해서는 4시간마다 투여해야 합니다.

클린다마이신. 성인은 6시간마다 150~50mg을 처방받습니다. 투여 기간은 환자마다 다르지만 최소 10일 이상입니다. 생후 1개월 이상의 영아는 체중 kg당 8~25mg을 1일 3~4회 투여합니다. 생후 1개월 이상의 영아는 체중 kg당 20~40mg을 1일 1회 투여합니다.

회복 과정을 촉진하기 위해 환자에게는 메틸우라실을 하루 세 번 1정씩(치료 과정 10~14일) 복용하고, 비타민 C(매일 1~2g씩, 매주 복용), B1, B6(5% 용액 2ml씩 이틀에 한 번)과 A도 처방됩니다. 치료 프로토콜에는 혈장 수혈(분할), 물리 치료 및 적절한 영양 섭취도 포함됩니다.

[ 30 ], [ 31 ]

턱의 골수염 예방

어떤 상황에서든 예방 조치는 질병을 완전히 예방할 수는 없더라도 신체에 미치는 피해를 최소화할 수 있습니다. 건강에 세심한 주의를 기울이는 사람은 질병에 걸렸더라도 심각한 결과로부터 보호받을 수 있으며, 특히 중요한 것은 질병으로부터 보호받을 수 있다는 것입니다.

턱 골수염도 예외는 아닙니다. 대부분의 경우, 환자가 예측하거나 예방할 수 없는 혈행성 골수염이 아니라면 예방 조치가 그리 어렵지 않습니다.

• 간단한 개인 위생 규칙을 준수하는 것이 필요합니다(아침과 저녁에 양치질, 식사 전 손 씻기 등).
• 구강(치아, 잇몸 등)에 약간의 불편함이 느껴지면 치과에 방문해야 합니다. 진료를 미루지 마세요. 충치는 적절한 시기에 치료해야 합니다. 필요한 경우 보철물 시술을 미루지 마세요.
• 상기도 감염을 우연에 맡기지 마세요.
• 조심하고 주의하세요. 얼굴(턱) 부상을 입지 않도록 주의하세요.

턱 골수염의 예후

환자가 적시에 병원 전문의에게 진료를 받았다면 턱 골수염의 예후는 대체로 긍정적입니다. 하지만 급성 질환으로 입원했다면 확실한 예측은 어렵습니다. 신체가 어떻게 기능할지, 질병과 싸울 내력이 얼마나 될지 알 수 없기 때문입니다. 치료 중 발생할 수 있는 합병증은 다양합니다.

• 중독으로 인해 패혈성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
• 급성 폐부전.
• 화농성 감염은 얼굴 정맥의 정맥염으로 이어질 수 있습니다.
• 폐와 뇌농양.
• 수막뇌염과 뇌막염.
• 패혈증이 발생할 위험이 높습니다.
• 위에 나열된 진단 중 다수는 사망으로 이어질 수도 있습니다.
• 또한 심각한 뼈 병변이 있는 경우 병적 골절이나 가성관절증이 발생할 가능성이 있으며, 이는 항상 턱 변형으로 이어집니다.

이 기사의 주제를 주의 깊게 읽으면 턱 골수염에 대해 많은 것을 배울 수 있습니다. 가장 중요한 것은 자신에게 맞는 결론을 내리는 것입니다. 어떤 상황에서든 예방 조치가 최우선이며, 이는 불쾌하고 교활한 이 질병으로부터 당신을 보호하는 데 도움이 될 것입니다. 그저 즐겁게 살아가면서, 동시에 위에서 언급한 조치들이 당신의 삶에 필수적인 부분이 되도록 조용히 생활하는 것이 중요합니다. 만약 여전히 질병이 발견된다면, 구급차를 부르거나 즉시 의사에게 연락하십시오. 전문의만이 정확한 진단을 내리고 효과적인 치료법을 처방할 수 있습니다. 병원에서 시기적절하게 치료하면 질병의 진행을 늦출 뿐만 아니라 생명을 구할 수도 있습니다.