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외상성 백내장

기사의 의료 전문가

안과 의사, 안검성형외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

현대의 눈 손상은 특히 심각하여 72.2%의 경우 눈의 사망을 초래합니다. 수정체 손상으로 인해 악화되는 안구 타박상은 관통상으로 인한 외상성 백내장보다 증상이 심각하고 예후가 좋지 않습니다.

외상성 백내장은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 상처(렌즈 캡슐이 손상된 경우 및 기타 관통상 징후가 있는 경우)
  2. 타박상;
  3. 화학적인.

렌즈 손상 후에는 변위(탈구 또는 반탈구)를 관찰합니다.

타박상 백내장

  1. 보시우스 고리백내장(Vossius annular cataract) - 타박상 발생 시 홍채 동공 가장자리에 색소가 각인되어 발생하는 고리 모양의 혼탁입니다. 색소는 몇 주 내에 용해됩니다.
  2. 로제트 백내장 - 낭막하의 띠 모양의 불투명도가 로제트 중심부로 확산되어 시력이 꾸준히 저하됩니다. 1형과 2형 백내장은 낭막 파열을 동반하지 않고 뇌진탕으로 인해 발생합니다.
  3. 캡슐이 파열되면 완전 백내장이 발생합니다.

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화학적 백내장

전방 안방액의 산성도 변화로 인한 수정체 혼탁. 알칼리 화상의 경우, 후기에 백내장이 발생할 수 있으며, 산성 화상의 경우, 첫 몇 시간 안에 백내장이 발생하여 눈꺼풀, 결막, 각막 손상을 동반합니다.

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전문 백내장

중독으로 인해 발생하는 가스 및 전기 용접으로 인한 열 방사선입니다.

방사선 백내장

수정체는 X선, 방사선, 신경 세포, 그리고 가장 짧은 파장의 적외선을 흡수합니다. 방사선성 백내장은 후극부에서 발생하기 시작하며, 후낭과 박리 부위 사이에 위치한 원반이나 고리 모양을 보입니다. (생체현미경으로 관찰했을 때) 혼탁한 배경에서 색깔이 보입니다. 잠복기는 10년 이상 지속될 수 있습니다. 두부, 특히 안와 부위의 방사선 치료 시에는 주의가 필요합니다. 마이크로파 방사선에 의한 백내장은 적도부, 수정체 하반부, 수정체낭 아래에 혼탁이 나타나는 특징이 있습니다. 병변은 대개 양측성이며, 매우 느리게 퍼집니다.

열백내장

유리공과 열 작업장에서 일하는 근로자의 백내장이 알려져 있습니다. 이러한 유형의 백내장을 화염 백내장이라고 합니다. 유리공 백내장은 전낭과 후피질층이 손상되는 특징이 있습니다. 가장 두드러진 특징은 동공 부위의 낭이 벗겨지는 것입니다.

중독으로 인한 백내장

일반적인 중증 중독 시 발생하는 수정체 혼탁은 오랫동안 알려져 왔습니다. 이러한 중독은 맥각균에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 중독은 정신 장애, 발작, 그리고 심각한 안구 질환(안구 운동 장애 및 복잡한 백내장)을 동반합니다. 나프탈렌, 탈륨, 디니트로페놀, 트리니트로톨루엔, 니트로 염료 또한 수정체에 독성 영향을 미칩니다. 이러한 물질들은 호흡기, 위, 피부를 통해 체내로 유입될 수 있습니다. 설폰아미드와 같은 특정 약물 복용 시 백내장이 발생하는 사례가 보고되었습니다. 체내에 독성 물질이 더 이상 공급되지 않으면 초기에는 독성 백내장이 해소될 수 있습니다. 수정체에 독성 물질이 장기간 노출되면 돌이킬 수 없는 혼탁이 발생합니다. 이러한 경우 수술적 치료가 필요합니다.

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