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외인성 알레르기성 폐포염의 증상
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
외인성 알레르기성 폐포염의 급성 증상은 원인 항원과 접촉 후 4~6시간 후에 나타납니다. 체온이 일시적으로 상승하여 고열, 오한, 쇠약, 권태감, 사지 통증이 나타납니다. 기침은 발작성으로 가래를 구분하기 어렵고, 안정 시 호흡곤란이 혼합되어 나타나며, 운동 시 심해집니다. 천명음, 피부 및 점막의 청색증이 관찰됩니다. 진찰 시 감염성 질환(주로 급성 호흡기 바이러스 감염 - 인두, 편도 등의 점막 충혈 없음)의 징후가 없는지 확인합니다. 폐에서 상자형 음영의 타진음이 들리며, 둔탁한 소리가 자주 들립니다. 청진 시 마른 휘파람 소리와 함께 부드럽고 삐걱거리는 소위 "셀로판" 소리를 포함한 다양한 습성 수포음이 들립니다. 말초혈액의 임상 분석 결과 백혈구 증가, 호산구 증가, 때로는 ESR 증가가 나타납니다.
아급성 및 만성기에는 호흡곤란과 점액성 가래가 섞인 기침, 그리고 주기적으로 들리는 쌕쌕거리는 소리가 주요 증상입니다. 가장 전형적인 증상은 폐 섬유화와 확산-분포성 제한성 질환(피로, 신체 활동 내성 저하, 식욕 부진 및 체중 감소, 드럼스틱 모양, 흉부 변형(평평해짐))으로 인한 호흡 부전의 점진적인 증가입니다.
ABPA는 특정 갈색 가래가 생성되는 것이 특징이며, 배양 시 곰팡이 균인 아스페르길루스가 검출되고, 혈액과 가래에 지속적인 호산구증가가 나타나며, 근위 기관지확장증이 발생합니다.
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