불충분한 모유 분비: 모유 수유량을 늘리는 방법은?

수유 부족은 아이를 인공수유로 전환하는 주요 원인 중 하나입니다. 따라서 의료진은 여성의 수유 기능을 정확하게 평가하고 충분한 수유를 할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다.

아이가 충분한 모유를 받지 못하는 상황은 언제든지 발생할 수 있습니다. 아기가 태어난 후 첫날에 산부인과 병원에서 발생할 수 있습니다(특히 출산 및 산후 기간 동안의 합병증, 신생아의 심각한 상태 등으로 인해 정상적인 모유 수유가 중단된 경우). 또한 소아과에서 모유 수유 또는 배고픔 위기가 발생한 경우에도 발생할 수 있습니다.

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수유 위기

수유 위기는 명확한 원인 없이 발생하는 일시적이고 단기적인 수유 감소입니다. 수유 위기의 원인은 여성 호르몬 체계의 변화이며, 이는 수유 호르몬의 주기적 조절과 여성의 운동 활동 증가 및 아기의 급격한 성장과 관련이 있습니다.

수유 위기는 수유 3~6주차, 3~4개월차, 7~8개월차에 발생합니다. 수유 위기는 평균 3~4일 동안 지속되며, 완전히 회복 가능하고 아기의 건강에 위험을 초래하지 않습니다. 일부 여성의 경우, 이러한 수유 위기는 수유 기간 동안 여러 번 발생합니다.

기아 위기는 아기의 성장 과정이 특정 시기에 급격히 진행되어 엄마의 유선에서 분비되는 모유량이 아기의 필요량을 충족하지 못하는 상황을 말합니다. 기아 위기는 수유 4주차와 3개월, 7개월, 12개월차에 가장 자주 발생합니다.

수유 위기와 마찬가지로 이 현상도 가역적이며, 올바른 전략을 따른다면 어머니의 유선은 우유에 대한 수요 증가에 대응해 생산량을 늘립니다.

수유 위기 상황에서는 어떻게 해야 하나요?

수유 또는 배고픔 위기를 성공적으로 극복하려면 다음 전략을 고수하는 것이 필요합니다.

• 수유부에게 이러한 위기 상황의 가능성을 의무적으로 알려서 여성이 수유량의 일시적인 감소를 침착하게 받아들일 수 있도록 해야 합니다.
• 위기를 극복하기 위해서는 아기를 젖먹이는 횟수를 즉시 늘려야 한다는 것을 어머니에게 설명합니다(최대 10~12회).
• 야간 수유를 다시 시작하다;
• 먹이를 주는 방법이 올바른지 꼭 확인하세요.
• 산모에게 적절한 휴식과 수면을 제공하고, 이 기간 동안 친척의 도움을 받도록 합니다.

이 방법을 사용하면 수유량이 매우 빠르게 증가합니다(3~4일). 하지만 산모가 이러한 상황에 대비하지 못했다면 수유량 감소의 초기 징후가 나타나면 (소아과 의사의 처방 없이도) 아기의 보충 수유에 분유를 추가하려고 할 것입니다. 수유 부족과 아기의 굶주림에 대해 호소하는 산모를 돕기 위해, 담당 의사는 먼저 다음 질문들을 명확히 해야 합니다.

• 아기가 정말로 모유를 충분히 섭취하지 못하는 걸까요, 아니면 어머니가 그렇게 생각하는 걸까요?
• 아기의 기아는 어머니의 정상적인 수유 기간 동안 아기에게 공급되는 모유가 부족하기 때문인가요, 아니면 수유량이 감소하기 때문인가요?

아기가 충분한 모유를 받지 못하고 있다는 확실한 징후:

• 체중 증가가 충분하지 않음 - 1개월에 500g 미만 또는 1주일에 125g 미만
• 소량의 농축된 소변 배출: 소변을 보는 횟수가 매우 적음(하루 6회 미만); 소변 색깔은 짙은 노란색이며 냄새가 강함.

아기가 충분한 모유를 받지 못하고 있다는 확실한 징후:

• 아기가 모유수유 후 만족하지 못하다.
• 자주 울다;
• 매우 빈번한 수유;
• 매우 긴 모유수유 기간
• 모유수유를 거부하다
• 딱딱하고, 건조하거나, 녹색 대변
• 소량의 묽은 변
• 모유를 짜낼 때 우유가 나오지 않음
• 출산 후에는 모유가 나오는 느낌이 전혀 없습니다.

컨설턴트가 아기가 충분한 모유를 섭취하지 못하는 것뿐만 아니라 다른 요인과 관련이 있을 수 있는 확실한 징후를 발견하면, 수유 부족의 확실한 징후를 찾아야 합니다.

아기가 충분한 우유를 섭취하지 못하는 이유:

• 모유 수유 기술과 관련된 요인:
  • 유방에 대한 잘못된 부착
  • 밤에 먹이를 먹지 않음
  • 수유 간격이 길다.
  • 모유수유 기간이 충분하지 않음
  • 모유수유의 늦은 시작
  • 보충 수유를 위해 젖꼭지와 병을 사용함
  • 보완적인 수유와 추가 음료의 도입
• 어머니의 심리적 요인:
  • 육체적 피로
  • 자신감 부족:
  • 불안, 스트레스가 많은 상황
  • 모유수유에 대한 부정적인 태도
  • 아기에 대한 부정적인 태도;
• 어머니의 전반적인 상태 요인:
  • 생식기 외 병리학
  • 피임약 사용
  • 임신;
  • 알코올 소비, 약물 사용, 흡연
  • 굶주림;
  • 잔류 태반(드물게)
  • 유선의 발달이 충분하지 않음(매우 드물다)
• 아이의 상태:
  • 질병;
  • 발달 이상.

아이가 모유수유를 거부하는 이유

아기의 울음은 불편함(배고픔, 피로, 기저귀 오염 등)을 전달하는 유일한 방법입니다. 아기가 많이 울면 모유 수유 성공에 장애가 될 수 있습니다. 부모는 울음을 배고픔과 연관 짓는 경우가 많은데, 의료진의 적시적이고 적절한 도움 없이는 상황을 제대로 이해하지 못하고 아기에게 보충 수유를 하게 되어 조기 수유 감소와 인공 수유로 이어집니다. 또한, 아기가 많이 울면 엄마와 아기의 관계가 악화되고, 여성의 부정적인 감정으로 인해 가족에게 심리적 스트레스를 유발하며, 모유량 감소로 이어질 수 있습니다.

아이 측의 이유	어머니 측의 이유
진정제의 효과 빨기 조절 어려움	유선에 과도한 우유가 있음
아기를 불안하게 할 수 있는 변화(특히 생후 1~2개월): 엄마와의 이별 아기를 돌보는 새로운 얼굴이나 여러 새로운 얼굴 가족 환경의 변화	월경 체취 변화 우유 냄새 변화
명백한 거부: 신생아가 "조준"을 합니다. 4~8개월 된 아기가 돌아섭니다. 무언가가 그의 주의를 산만하게 합니다.	1년 후 - 직장에서 파문당함
급성 감염성(호흡기 또는 장) 질환 외상성 뇌 손상(손상 부위 압박) 아구창 이가 나는 증상	유방에 대한 잘못된 부착 젖병 수유(수유 전 수유 포함) 유방 팽창 유방에 부착할 때 뒤에서 머리에 가해지는 압력 수유 중 유방을 잘못 지지 수유 빈도 제한(수유 간격이 길음)

아이가 모유수유를 거부하는 이유를 없애려면 여성은 다음을 수행해야 합니다.

• 아기와 항상 가까이 있어주세요: 모유수유 시뿐만 아니라 다른 시간에도 아기를 직접 돌봐주세요(생후 몇 달 된 아기의 경우 피부 접촉을 해주세요). 다른 가족 구성원을 참여시켜 다른 가족 업무(요리, 세탁, 청소, 큰 아이 돌보기 등)를 해주세요. 엄마가 직장에 갔다면 일시 휴가를 내주세요.
• 모유 수유는 아기가 원할 때 해야 합니다. 엄마는 아기가 가능한 한 자주 젖을 빨 수 있도록 해야 합니다. 이런 경우, 어떤 아이들은 숟가락으로 젖을 먹인 후 더 적극적으로 젖을 빨고, 배가 고플 때는 그렇지 않습니다. 다른 자세로 수유해 볼 수 있습니다. 만약 엄마가 옥시토신 반사가 유발되었다고 느낀다면, 아기에게 젖을 물려주어야 합니다.
• 다음과 같이 유방을 물도록 돕습니다. 아기의 입에 소량의 우유를 짜내고, 느슨한 포대기를 사용하고, 아기를 유방 근처에 편안하게 위치시키고 아기가 어머니의 유방을 검사할 수 있도록 합니다. 아기의 머리에 뒤에서 압력이 가해지지 않도록 하고 유선을 제대로 지지하고, 유방에 올바르게 밀착시켜 우유를 효과적으로 빨 수 있도록 합니다.
• 필요하다면 모유 수유 사이에 컵으로 수유하세요. 모유를 짜서 컵이나 숟가락으로 먹이세요. 수유량이 부족하면 컵이나 숟가락으로 분유도 먹이세요. 보충 수유를 위해 젖꼭지가 있는 젖병을 사용하거나 인공 진정제(공갈젖꼭지) 사용을 피하세요.

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수유량을 늘리려면 어떻게 해야 하나요?

수유를 재개하려면 다음 조치를 취하는 것이 좋습니다.

• 최소 48시간 동안 휴식을 취합니다(힘든 작업, 집안 청소, 세탁, 요리, 방문객 접견 금지).
• 아기가 차분하고 3~3.5시간 간격의 수유를 견딜 수 있다면 수유 빈도를 일시적으로 하루 10~12회로 늘리고, 수유 위기 상황에서도 아기를 깨워 2~2.5시간마다 모유를 먹이세요.
• 수유 시 양쪽 가슴에 모두 수유해 주세요.
• 프로락틴 생성을 자극하기 위해 일시적으로 야간 수유를 도입합니다.
• 수유 후마다 우유를 짜내세요.
• 어머니와 아기가 6~8시간 동안 긴밀한 접촉을 하도록 합니다(신생아의 경우 피부와 직접 접촉).
• 유방샘 비우기를 개선하기 위해 이완 기법(마사지, 자가훈련, 음악 치료)을 활용하세요.
• 보충수유가 필요한 경우, 어머니의 젖꼭지를 모방한 어떠한 것도 사용하지 말고, 보충수유를 위한 대체수단(컵, 숟가락, 피펫)을 사용하세요.
• 젖산 생성 식품과 허브 제품(레몬밤, 타임, 딜, 캐러웨이, 아니스, 회향, 호두, 우유를 넣은 당근 주스 등 허브와 씨앗으로 만든 달인물, 주입액, 음료)을 섭취하세요.

수유량 증가를 위한 주스, 주입액 및 차, 수제

• 레몬밤, 쐐기풀, 오레가노를 1:1 비율로 섞어 만든 음료입니다. 끓는 물 두 잔에 한 스푼을 넣고 보온병에 담아 2시간 동안 우려냅니다. 하루 2~3회, 1/2컵씩 마십니다.
• 딜 씨앗 우려내기. 끓는 물 한 컵에 딜 씨앗 한 큰술을 넣고 보온병에 2시간 동안 우려냅니다. 걸러서 하루 3~6회, 1~2큰술씩 마십니다(내성에 따라 다름).
• 아니스 차. 끓는 물 한 컵에 아니스 씨앗 두 티스푼을 붓고 1시간 동안 우려냅니다. 식힌 후 체에 걸러냅니다. 하루 세 번, 식사 30분 전에 2큰술씩 마십니다.
• 캐러웨이 음료. 0.5L를 만들려면 캐러웨이 씨앗 10g, 설탕 50g, 중간 크기 레몬즙을 준비하세요. 캐러웨이에 물을 붓고 약불에서 5~10분간 끓인 후, 물을 따라내고 설탕과 레몬즙을 넣으세요. 하루 2~3회 반 잔씩 마시세요.
• 견과류 우유는 모유 분비를 촉진하고 모유의 질을 개선하는 효과적인 방법입니다. 껍질을 벗긴 견과류를 설탕과 함께 갈아 반죽처럼 만든 후, 끓인 우유에 넣고 저어 2시간 동안 우려냅니다. 음료 1회 제공량을 만들려면 우유 0.5L, 껍질을 벗긴 견과류 100g, 설탕 25g이 필요합니다. 모유 수유 20분 전에 1/3컵을 드세요.
• 당근 주스 갓 만든 주스를 하루 2~3회, 반 잔씩 마십니다. 맛을 더 좋게 하려면 우유, 꿀, 과일 및 베리 주스를 당근 주스에 넣어도 좋습니다(주스 1잔당 1~2큰술).
• 당근 주스 밀크셰이크: 우유 125ml(신우유 또는 요구르트), 당근 주스 60ml, 레몬 주스 10ml, 설탕 15g을 사용 직전에 믹서로 갈아 하루 2~3회 한 잔씩 마십니다. 저녁에는 레몬 주스 대신 꿀 1~2티스푼을 넣어 마시면 신경 안정과 숙면에 도움이 됩니다. 여성에게 비타민과 일반 강장제(아필락, 종합 비타민, 미네랄 복합제, 니코틴산, 건조 효모 추출물)를 처방하고, 유방에 자외선, 초음파, 마사지, 침술 등의 물리치료를 병행하면 좋은 효과를 볼 수 있습니다.

과도한 수분 섭취가 수유량 증가로 이어지지 않는다는 점을 여성에게 설명할 필요가 있습니다. 많은 엄마들이 이 치료법이 수유량 증가에 도움이 된다고 생각하기 때문입니다.

과도한 수분 섭취는 일시적으로 모유량을 늘릴 수 있지만, 영양소 함량을 감소시켜 어머니의 신체에 부담을 가중시키고, 결국 수유량 감소로 이어집니다.

재수유는 완전히 중단된 수유가 다시 시작되는 것을 말합니다. 이러한 상황은 예를 들어 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

• 어머니가 모유수유를 하지 않아 어머니와 아이가 일시적으로 헤어진 경우
• 아기는 젖병으로 수유하지만, 엄마는 모유수유를 원합니다.
• 어머니가 아이에게 젖을 먹이지 않거나 젖을 짜지 못하는 일시적인 질병.
• 아기가 인공수유에 적합하지 않으며 모유수유를 재개해야 합니다.
• 어머니는 아기를 입양하여 자신의 우유로 먹이고 싶어합니다.