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남성의 정신 분열증: 증상, 특징적인 행동 징후

기사의 의료 전문가

정신과 의사, 심리치료사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 08.07.2025

조현병의 초기 징후는 대개 가까운 사람들에게 기이함으로 인식됩니다. 기분 저하, 감정 기복, 고립은 조현병 자체의 특징적인 징후가 아니며, 일반적인 정신 질환의 징후도 아닙니다. 더욱이, 이 질병은 다양한 형태와 속도로 진행될 수 있습니다. 질병이 격렬하게 나타나 급성 정신병으로 나타나면, 가족들은 정신 상태를 교정해야 한다는 것을 의심하지 않습니다. 환자는 신속하게 도움을 받을 수 있으며, 이러한 증상의 진행은 부정적 증상의 점진적인 증가, 즉 수동성 증가, 감정 및 에너지 결핍보다 더 나은 경우가 많습니다. [ 1 ]

정신분열증 환자와 다른 정신 질환 환자의 정신병의 주요 증상은 지각의 기만이나 환각, 현실과 관련이 없는 지속적인 생각과 견해(망상), 조울증 및/또는 우울 정서 장애, 운동 장애(긴장증)입니다.

남성에게서 이 질환의 첫 징후는 종종 정신운동성 초조이며, 이는 다양한 형태로 나타납니다. 조현병과 조현형 증후군의 특징은 다음과 같습니다.

  • 긴장성 정신운동성 흥분은 끊임없는 움직임, 리드미컬하고 단조로운 움직임으로 나타나며, 조정 능력이 손상될 수 있으며, 환자가 끊임없이 말을 하고, 얼굴을 찡그리며, 다른 사람을 흉내내고, 행동은 충동적이고 무의미하며 반복적이며, 말은 일관성이 없고, 운율이 있으며, 같은 단어나 문구가 반복되고, 이 증상은 격렬한 감정을 동반합니다. 환자는 화를 내고, 공격적이며, 비참해지고, 황홀경에 빠지고, 때때로 감정의 폭발이 무관심으로 대체됩니다.
  • 뇌성마비성 정신운동성 흥분은 어리석은 행동과 무의미한 충동적 행동으로 나타나는데, 많은 경우 공격적인 성격을 띤다.
  • 조증 형태 - 활동성과 활동에 대한 저항할 수 없는 욕구가 특징이며, 기분이 고조되고, 행동과 아이디어가 부조리, 불일치, 연상적 사고를 특징으로 하며, 섬망과 환각이 나타날 수 있습니다.
  • 환각을 배경으로 한 정신운동성 흥분을 보이는 환자는 대개 집중력이 있고 긴장되어 있으며, 갑작스럽고 충동적인 움직임을 보이는데, 이는 종종 공격적이거나 방어적인 성격을 띠며, 말은 일관성이 없고 위협적인 어조를 띤다.
  • 섬망이 발생하는 동안 환자는 짜증과 분노를 느끼고, 불신감을 느끼며, 갑자기 공격하거나 부상을 입을 수도 있습니다.

하지만 항상 그렇게 밝은 데뷔가 이루어지는 것은 아닙니다. 조현병의 초기 증상 중 하나는 환자의 성격 변화이며, 특히 이전에는 없었던 특징이 있는 경우 더욱 두드러집니다. 예를 들어, 업무 능력과 활동성이 눈에 띄게 감소하고, 이전에 좋아했던 활동에 대한 관심도 감소합니다. 사교적인 남성이 집에만 틀어박혀 친구나 여자친구를 만나지 않고, 아내, 자녀, 어머니 등 사랑하는 사람들에 대한 태도가 변하여 무관심해지거나 심지어 무례하고 짜증을 내기도 합니다. 동시에 여가 시간에는 한곳에 오랫동안 멍한 표정으로 "갇혀" 소파에 눕거나 앉아 아무것도 하지 않고, 어떤 활동보다 고독을 선호합니다. 이러한 무활동은 집안일, 소위 "외출(극장, 손님, 전시회)", 공부 또는 직장 등 다양한 영역에서 나타날 수 있습니다. 고립 기간이 길어지면서 남성은 옷 갈아입기, 샤워하기, 양치질 등 외모 관리를 하지 않고, 혼자 있는 시간을 더 선호하게 됩니다.

조현병 및 조현병 스펙트럼 장애에서 나타나는 사고 과정의 장애는 사고 활동의 일관성, 목적성, 그리고 논리성의 상실로 나타납니다. 생각들 사이의 논리적 연결이 사라지고, 종종 끊어지기도 합니다(sperrung). 질병이 진행됨에 따라 환자는 종종 자신의 생각을 일관성 있게 표현할 수 없게 되는데, 이는 환자의 말이 서로 연결되지 않은 어구 조각들의 무질서한 집합으로 변하는 것으로 나타납니다.

경증 환자의 경우, 환자의 언어는 추상화와 상징주의 경향이 지배적이며, 특이하고 불합리한 연상이 나타납니다. 생각은 "흐릿하게" 흘러가고, 환자는 이를 인지하지 못한 채 한 주제에서 다른 주제로 전환합니다. 조현병 환자의 사고 장애는 단어 생성에서 나타납니다. "신어"는 허세가 두드러지고 환자 본인만 이해할 수 있으며, 추상적인 주제에 대한 무의미한 추론과 수용된 정보를 일반화하는 능력의 상실로 특징지어집니다. 통제할 수 없는 생각의 흐름인 심상증(mentism)이 특징적입니다. 그럼에도 불구하고, 환자만이 아는 진술과 행동의 특정한 논리가 관찰되며, 종종 환자를 드러내는 것은 바로 사실에 대한 독특한 이해와 통합입니다.

공식적으로, 질병 발병 전과 초기 단계에서 습득된 환자의 지능 수준은 오랫동안 그대로 유지됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 인지 기능이 손상되고, 사실을 비교 및 분석하고, 행동을 계획하고, 사회에서 소통하는 능력이 저하되어 환자가 축적된 지식을 활용하는 데 점점 더 어려움을 겪게 됩니다. 환자는 목표를 달성하고 새로운 지식과 기술을 습득해야 하는 필요성과 관련된 문제를 해결해야 할 때 거의 항상 어려움을 겪습니다.

어떤 경우에는 사고 장애가 재발 기간에만 나타나다가 상태가 안정되면 사라집니다. 일부 지속적인 사고 장애는 잠복기에도 지속되어 인지 기능 저하가 심화됩니다.

정신분열증과 정신분열형 장애의 증상은 매우 다양하며 질병의 형태와 심각도에 따라 다양한 정도로 식별할 수 있습니다.

국제질병분류 제10차 개정판에 따르면, 정신분열증 진단을 내리려면 환자는 적어도 하나의 소위 '주요' 증상이나 두 개의 '경미한' 증상을 보여야 합니다.

다음 중 하나만 나타나도 충분합니다.

  • 환자는 자신의 생각이 완전히 읽힐 수 있다는 확신, 즉 자신의 생각이 훔쳐지거나 지워지거나 반대로 외부에서 머릿속으로 "넣어질" 수 있다는 확신(생각의 메아리)을 갖는다.
  • 환자는 자신이 외부로부터 통제받고 있다는 확신을 가지고 있으며, 이는 행동, 움직임, 생각, 감각(영향력 망상과 망상적 인식)과 분명히 관련이 있습니다.
  • 청각 환각 - 신체의 여러 부분에서 나오는 하나 이상의 목소리가 환자의 행동에 대해 언급하거나 지시를 내리거나 단순히 의사 소통을 하는 것.
  • 일반적으로 받아들여지는 사회의 신념과 행동 규칙에 반하는 망상적인 생각이 존재하는 상태입니다.

또는 최소 두 가지 "경미한" 증상이 조합되어 나타나야 합니다.

  • 끊임없이 과대평가된 사상이나 환각 - 시각적 이미지와 전체적인 줄거리, 촉각, 냄새, 뚜렷한 정서적 요소가 없이 종종 불완전하게 형성된 망상적 사상이 규칙적으로 나타나는 것.
  • 스페르룽과 망상, 언어 및/또는 신조어의 혼란과 빈곤함.
  • 긴장증, 그 개별적 증상 및 기타 운동 장애
  • 사고 장애 - 논리적인 결론을 내리거나, 일반화하거나, 한 가지 생각에 집중하는 능력이 부족함
  • 무감각성 증후군, 감정 고갈, 감정의 부족함;
  • 점차 외부 세계와 사회적 관계에 대한 관심을 잃고, 수동성과 고립감이 커집니다.

정신병성 분열증 증상은 직장, 가족 관계, 우호적 의사소통과 관련된 기본적인 인간 기능이 장기적으로(최소 6개월) 저하된 상태에서 최소 1개월 동안 관찰되어야 합니다.

질병 중 새롭게 나타나는 장애(망상, 환각, 과대평가된 생각)는 생산적 또는 긍정적이라고 하며, 병전 정신 상태에 더해진다는 점을 강조합니다. 자폐 스펙트럼 장애, 감정 고갈, 에너지 저하 등은 상실 또는 부정적 증상으로 간주됩니다.

정신분열증 환자의 행동

조현병형 장애의 명백한 증상이 나타나기 전에, 남성의 행동에서 몇 가지 이상 징후가 관찰될 수 있습니다. 고독, 고립, 타인에게는 쓸모없어 보이는 특정 활동에 대한 과도한 열정, 특정 주제에 대한 길고 무의미한 토론, 외모, 일, 공부를 소홀히 하는 것 등이 있습니다. 그러나 이러한 징후가 조현병 스펙트럼 장애만큼 심각하지는 않지만, 그 자체만으로는 조현병의 발병을 예측할 수 없으며, 더욱이 예방적 치료를 처방할 수 없습니다. 조현병이 발생하지 않을 많은 사람들에게서 몇 가지 이상 징후가 내재되어 있습니다. 이러한 진단은 상당히 구체적인 기준에 따라 내려집니다.

그러나 치료의 성공은 시기적절한 시작에 크게 좌우됩니다. 조현병 환자의 행동은 정신병이 아닌 경우에도 일반적으로 받아들여지는 규범과는 다릅니다. 생산적인 증상은 환자의 세상 인식에 큰 영향을 미치며, 따라서 행동적 편차가 눈에 띄게 나타납니다. [ 2 ]

환각, 특히 청각적 환각이 나타날 경우, 환자가 보이지 않는 대화 상대와 마치 질문에 답하거나 무언가에 대해 이야기하는 듯 대화를 나누다가 갑자기 침묵하고 듣는 모습을 종종 볼 수 있습니다. 때로는 웃음소리, 울음소리, 화난 소리 등이 들릴 수도 있습니다. 환각을 겪는 환자는 대개 현재 상황과는 다른 걱정이나 불안한 표정을 짓습니다. 마치 무언가가 그를 산만하게 하는 것처럼 특정 작업이나 대화 주제에 집중하기 어려워합니다. 간단히 말해, 환자는 다른 사람들이 접할 수 없는 무언가를 듣고(보고, 느끼고) 있는 것처럼 보입니다. 전문가들은 어떤 상황에서도 환자를 비웃지 말고, 무슨 일이 일어나고 있는지에 대해 지나치게 두려워해서는 안 된다고 조언합니다. 환자가 느끼는 감각의 환상적 본질을 만류하거나 그 내용에 대해 자세히 묻는 것도 권장하지 않습니다. 하지만 환자가 원한다면 스스로 이야기하도록 하고, 의사의 진찰을 받도록 설득할 수 있습니다. 하지만 환자의 감정을 상하게 하지 않도록 최대한 조심스럽게 행동해야 합니다. 이들 중 다수는 초기 단계에서 무슨 일이 일어나고 있는지가 비현실적이라는 것을 깨닫고, 적절한 지원을 통해 치료를 시작할 수 있습니다.

남성 조현병 환자의 공격성은 대부분 망상 장애의 징후입니다. 섬망 상태에서 환자는 의심을 품게 되고, 그의 불신하는 태도는 대개 가장 가까운 사람들에게서 비롯됩니다. 때로는 영향력 망상이 사랑하는 사람의 생명이나 건강에 영향을 미치고, 환자는 그들을 금지와 과도한 보살핌으로 감싸기도 합니다. 요구에 따르지 않으려는 것은 조현병 환자의 공격성을 유발하며, 일반적으로 환자에 대한 반대는 불충분한 분노를 유발할 수 있습니다. 섬망은 갑작스러운 근거 없는 의심이나 적대감으로 나타날 수 있으며, 이는 종종 사랑하는 사람이나 친한 지인, 때로는 완전히 낯선 사람을 향한 것입니다. 또한 창문과 문을 조심스럽게 잠그고, 창문에 커튼을 치고, 자물쇠를 추가로 풀고, 음식에 독이 있는지 확인하는 등 눈에 띄는 두려움의 징후를 보입니다. 환자는 자신이 박해받고 있다거나, 자신이나 사랑하는 사람을 납치하겠다고 위협받고 있다고 주장할 수 있으며, 자신의 생각이 읽히거나 보이지 않는 광선에 휩싸인다고 주장할 수도 있습니다. 추적자들은 외계인이나 외국 정보요원처럼 환상의 세계에서 온 사람들일 수 있습니다. 그는 자신의 위대한 임무에 대한 확신을 키울 수도 있습니다. 하지만 때로는 허구의 이야기들이 매우 현실적인 경우도 있습니다. 간통, 경쟁자들의 계략, 시끄러운 이웃에 대한 불만, 해를 끼치거나 재산을 훼손하는 그들의 아이들, 어떤 프로젝트 실행을 방해하는 부주의한 직원들 등등.

종종 남성은 옷차림에 부주의하고 위생을 소홀히 하기 시작합니다. 감정적인 요소는 사라지고, 환자는 대개 실제 고통에 공감하지 못하지만, 감정 표현을 멈추지 않고, 상황과 어울리지 않게, 자신의 생각과 경험의 일부와 어울리지 않게 웃고 울기도 합니다. 환자의 표정은 무표정해지고 내면으로 향하며, 타인의 의견에 따라 이상하게 들리고 부적절한 반응을 보입니다. 조현병 환자는 자신의 견해, 행동, 과대평가된 생각과 신념에 대한 비판을 절대 용납하지 않습니다. 어떤 논리적인 결론도 환자의 병적인 환상을 설득할 수 없습니다.

정신분열증적 장애의 특징으로는 신비주의, 종교, 밀교에 대한 갑작스러운 열광적 매혹과 현실과의 괴리가 점점 커지는 현상이 있습니다.

운동 기능이 변화합니다. 전구기 환자들 중 일부는 갑자기 둔해지며, 모든 일을 체계적으로 정리하고 강조하며 처리합니다. 예를 들어, 아파트나 탁자 위에 물건을 일정한 순서대로 정리합니다. 손이나 발이 긴장으로 떨리기 시작할 수 있습니다. 비정상적인 운동 활동, 즉 갑작스러운 소란, 더욱 강렬한 표정이 질병 발병에 앞서 나타날 수도 있습니다. 조현병 환자는 이상하고 허세 섞인 말투, 일관성 없는 말투, 반복, 강조, 단어 생성을 특징으로 합니다.

조현병 환자의 행동은 현재 상황이나 삶의 경험, 그리고 종종 사회에서 받아들여지는 행동 기준과 일치하지 않습니다. 그는 자신만의 환상 속에서 살아갑니다. 대부분의 경우, 정상적인 사람의 입장에서는 전혀 의미가 없는 행동조차도 조현병 환자에게는 유일하게 옳은 행동으로 여겨지며, 그를 설득하는 것은 무의미합니다. 또한, 많은 환자들은 자신을 정상인으로 인식하지 못하고 도움을 구하려 하지 않으며, 악의적인 사람들의 설득에 속아 넘어갑니다. 조현병 환자들은 겉보기에는 무정형적이지만, 자신의 환상과 신념과 관련된 사소한 사건, 발언, 그리고 다양한 사소한 일에도 극도로 민감합니다. 일반적으로 정신 질환을 가진 사람들은 대개 이기적이며, 상상의 세계에 나타나는 자신의 문제에만 관심을 갖습니다. 가족들은 환자에게 압력을 가하거나 논쟁하지 않도록 신중하게 행동할 것을 권고받습니다. 강압은 공격성을 유발할 수 있기 때문입니다.

치료 시작 후 대부분의 환자는 빠르게 제정신을 되찾습니다. 하지만 치료를 받지 않으면 소위 부정적 증상이 나타나기 시작합니다. 점점 심해지는 고립감, 불안, 그리고 외부 세계와의 단절은 감정을 무디게 만듭니다. 감정을 만들어낼 충분한 외부 정보가 없기 때문입니다. 이는 의지적 충동과 가장 기본적인 행동에 대한 동기를 상실하는 무의지증(abulia)과 무관심을 동반합니다. [ 3 ]

남성의 경미한 정신분열증의 징후

위에서 언급했듯이, 이 질병이 생생한 정신병의 형태로 나타날 때 환자는 정신과 의사의 도움이 필요하다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 질병의 점진적인 진행이나 경미한 형태를 인식하는 것은 훨씬 더 어렵습니다. 느리게 진행되는 조현병은 종종 어린 나이에 나타나며, 첫 징후는 사춘기 위기와 일치합니다. 이 시기에 모든 청소년은 삶의 의미에 대한 탐구, 독립에 대한 열망, 그리고 그에 따른 권위에 대한 거부, 다양한 철학적 가르침에 대한 매혹을 특징으로 합니다. 십 대들은 무례하고 짜증을 잘 내며, 종종 자신을 표현하려고 애쓰고, 사치스럽게 또는 의도적으로 엉성하게 옷을 입고, 집안일을 기피하고, 학업을 "방치"하기 때문에 가장 가까운 사람들조차도 질병의 초기 단계를 알아차리지 못할 수 있습니다. [ 4 ]

하지만 노력하면 몇 가지 징후를 발견할 수 있습니다. 조현병에서는 개인 성격 특성 간의 상호 연관성이 상실되지만, 지능, 기억력, 기술은 완전히 보존됩니다. 특히 경증 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 건강한 사람의 관점에서 볼 때, 환자의 감정과 정서는 외부 자극, 현재 상황, 또는 주관적인 관심사와 일치하지 않는데, 이는 사고 및 기타 유형의 뇌 활동에서도 마찬가지입니다. 모든 기능은 보존됩니다. 생각하고, 말하고, 듣고, 화를 내고, 무언가에 웃거나 울지만, 이러한 행동의 상호 연관성을 외부에서 파악하기는 어렵습니다.

경증의 경우, 환자는 분열형 장애(이전에는 부진성 조현병이라고 불림)로 진단됩니다. 환자는 이상한 행동, 기이함과 특이함, 허세 섞인 말투, 허세와 의미심장함, 그리고 어조의 부족함과 부족함, 그리고 예의 바른 행동을 보입니다. 일반적으로 위에서 설명한 것과 동일한 조현병적 증상들이 더 미묘한 형태로 나타납니다.

초기 단계에서는 신경증 증상이 두드러집니다. 환자는 수면 장애, 강박적 사고, 철학적 사고, "마음의 껌", 왜곡된 현실 인식, 추상적인 강박관념 등을 호소하는 경우가 많습니다. 경험이 풍부한 정신과 의사라 할지라도 초기에는 강박관념의 구체적인 특징을 파악하는 것은 어렵습니다. 분열형 장애의 경우, 이러한 강박관념은 잘 이해되지 않으며, 자발적인 성격과 지속적이고 매우 기괴한 의식의 빠른 발달이 특징입니다. 분열형 장애 환자의 공포증 또한 빠르게 습관화됩니다. 공포증에 대해 이야기할 때 환자는 감정을 전혀 표현하지 않습니다. 공포증은 터무니없습니다. 예를 들어, 환자는 특정 모양이나 색깔의 물체를 보는 것, 아이가 내뱉는 특정 단어를 듣는 것 등을 두려워합니다. 때로는 초기에는 공포증과 정신외상적 사건 사이의 연관성을 파악할 수 있지만, 시간이 지남에 따라 그 구성이 더욱 복잡해지고 공포의 근원이 사라집니다.

환자는 터무니없는 의식을 "습득"합니다. 이러한 의식은 정상적인 삶을 방해하고 때로는 행동에서 주도적인 역할을 하기도 합니다.

분열형 장애는 이인화/비현실화, 특히 형태공포증을 특징으로 하며, 환자는 완전히 정상적인 신체 부위에 대해 부끄러워하고, 숨기거나 드러내는 것을 부끄러워합니다. 실제 기형이 있어도 환자는 무시합니다. 건강염려증은 기괴하고 비현실적인 것으로 특징지어지며, 까다로운 식단을 따르는데, 그 목표 또한 완전히 전형적이지는 않은 방식으로, 예를 들어 얼굴을 둥글게 만들지 않고 타원형으로 만드는 것과 같이, 획일적이지는 않습니다.

이 질병은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 환자들은 하루 종일 "과학 연구에 몰두"하며, 다양한 문헌에서 따와 공통된 주제로 묶기조차 어려운 무의미하고 일관성 없는 인용구를 쏟아냅니다. 목적이 불분명한 도표와 그림을 그리기도 하고, 프로젝트를 개발하기도 합니다. 세계적이지만 매우 추상적인 주제에 대해 토론하고, 자신의 생각을 이해하기 어렵고 일관성 없이 표현하며, 긴 독백을 늘어놓기도 하고, 어떤 단어도 넣거나 질문하는 것조차 허락하지 않습니다. 어떤 환자들은 스스로에게 과학 실험을 합니다. 다양한 독성 물질을 시험해 보거나, 찬물에 몸을 담그는 등입니다. 이러한 "실험"은 장애를 초래하고 심지어 사망에 이르기도 합니다.

부진성 조현병에서는 남녀 모두 눈에 띄는 스트레스 요인과 관련 없이 매우 강한 히스테리 발작을 빈번하게 경험합니다. 히스테리 발작은 의도적인 희화화와 과시, 증가하는 부정성, 그리고 동기 부여되지 않은 과흥분을 특징으로 합니다. 허세, 허세, 부적절한 찡그림, 그리고 찡그림은 점차 단조로운 형태를 띠고, 공식적이고 획일화되며, 사랑하는 사람, 특히 부모에 대한 정서적 부족, 차가움, 그리고 냉담함이 나타납니다. 부정적인 증상이 나타납니다.

연령 관련 특징

조현병이 발병하는 연령은 발병 과정 및 치료 예후에 있어 필수적인 것은 아니지만 몇 가지 특징과 관련이 있습니다. 발병 연령이 늦을수록 질병 진행이 더 쉽고 그 결과도 덜 파괴적입니다. 가장 예후가 나쁜 것은 유전성 선천성 조현병이지만, 7세부터 진단이 가능합니다. 이 연령대에서는 이미 섬망과 환각의 존재를 확인할 수 있다고 여겨집니다. 전문가들은 아주 어린 나이에 조현병을 진단할 수 있는 기준을 찾고 있습니다. 유아에게도 환각과 섬망이 있는 것으로 추정됩니다. [ 5 ]

조현병을 앓는 아이는 건강한 또래와 다르게 행동합니다. 가장 어린 아이에게 조현병이 있다는 것은 비이성적인 공포, 즉 장난감이나 특정 색깔, 모양의 물건, 동물이나 만화 캐릭터를 묘사한 것에 대한 두려움이 나타나는 것으로 의심할 수 있습니다. 조현병을 앓는 아이들은 건강한 아이에게 가장 중요한 존재인 어머니에게 무관심하고, 때로는 경계하기도 합니다. 아픈 아이의 행동은 종종 이해하기 어렵습니다. 울고, 화를 내고, 뚜렷한 이유 없이 변덕스러워하고, 관심을 끌려는 시도에 적절하게 반응하지 않습니다.

나이가 들어서 아이가 다른 아이들과 어른들과 사회적으로 접촉하기 시작하면 강박관념, 근거 없는 공격성, 친구들과 놀고 싶어 하지 않는 마음, 산책이나 그네, 그리고 아이들이 좋아하는 다른 놀이에 대한 무관심 등의 증상이 나타나 주의를 끌게 됩니다.

말을 완전히 터득한 아이는 부모나 큰 아이들에게 자신이 듣는 목소리에 대해 이야기할 수 있으며, 부모의 목소리에 반응하고 무언가를 듣는 모습을 볼 수 있습니다. 빈번하고 불합리한 기분 변화, 또래 아이들의 정상적인 활동에 대한 무관심, 혼란스러운 말투, 부적절한 반응, 끝없는 변덕과 두려움은 아이의 조현병 발병을 시사할 수 있습니다. 이러한 행동적 특징을 발견한 부모는 관찰 내용을 일기에 기록하는 것이 좋습니다. 그렇게 하면 정신과 상담이 더욱 효과적일 것입니다.

조현병은 청소년기에 가장 흔히 나타나며, 특히 단순형, 긴장형, 간질형 등 중증 형태가 지속적이고 발작적인 경과를 보입니다. 또한, 청소년기는 종종 저진행성 형태의 조현형 장애가 시작되는 시기이기도 합니다. 청소년기는 그 자체로 매우 어렵고 높은 정서적 스트레스를 특징으로 하는데, 아마도 이것이 이 시기에 조현병이 가장 많이 나타나는 이유일 것입니다. 더욱이, 발병 전 청소년은 부모에게 큰 문제를 일으키지 않습니다. 열심히 공부하고, 진지하고 책임감 있는 사람으로 보이며, 행동에 대한 불만도 없습니다. 하지만 갑자기 청소년은 다루기 어려워지고, 무례하며, 가까운 사람들에게 무관심해집니다. 학업에 어려움을 겪고, 이전에 좋아했던 활동에 대한 관심을 잃기도 하지만, 새로운 활동이 생겨 모든 여가 시간을 바칩니다. 이전에는 사교적이었던 청소년들은 고립되고, 가출하는 경향을 보이며, 향정신성 약물을 사용하고, 건방지고, 의심이 많고, 공격적으로 변합니다.

25세, 30세, 40세, 50세 남성의 조현병 증상은 연령에 따른 차이가 거의 없습니다. 성인에서는 편집증적 형태가 가장 흔하게 나타납니다. 질병의 진행은 점진적이며, 성격 변화는 시간이 지남에 따라 증가합니다. 섬망과 환각으로 인해 소외감, 비밀주의, 불신이 심해지는 것이 특징입니다. 직업적으로 성공하고 가족을 이루었으며 일정한 사회적 지위를 갖춘 사람에게서 노년에 발병할 경우 예후가 매우 좋습니다.

노년기에 남성에게서는 조현병이 드물게 발생하고 느리게 진행됩니다. 이러한 사례는 여성에게서 훨씬 더 흔합니다. 때때로 노년 남성은 젊은 시절에 나타났지만 성공적인 치료로 오랫동안 나타나지 않았던 조현병형 정신병이 악화되는 것을 경험합니다. 정신 질환이 정확히 노인성 조현병인지 알아차리기는 쉽지 않습니다. 치매, 신경증, 알츠하이머병과 혼동될 수 있기 때문입니다.


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