남성과 어린이의 포피 균열

포피는 성적 흥분이 없을 때 음경의 귀두를 덮는 피부 주름입니다. 발기 시 포피는 귀두 쪽으로 이동하여 귀두를 노출시킵니다. 포피가 손상되면 발적, 부기, 갈라짐이 발생하여 남성에게 많은 불편함과 고통을 초래합니다.

역학

통계에 따르면, 10명 중 9명의 소년이 포피를 당기지 못하는 문제를 겪고 있습니다. 성인 남성의 경우, 비뇨기과 전문의를 찾는 사람들의 약 14%에서 다소간 포경이 발생합니다. [ 1 ]

남성의 3%에서 발라노포스티염이 기록되었습니다. [ 2 ]

원인 포피 균열

포피에 균열이 생기는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 가장 흔한 이유는 다음과 같습니다.

• 포경(phimosis) 또는 포피 협착증은 생리적(연령 관련) 및 병리적(나이 관련)으로 나뉩니다. 16세 미만의 대부분의 남아는 선천적으로 머리 노출 문제를 가지고 있습니다. [ 3 ]
• 귀두포피염(balanoposthitis) - 귀두와 포피의 염증입니다. 성인의 경우 감염, 염증성 피부병, 알레르기, 전암성 피부 질환으로 인해 발생합니다. 소아의 경우, 체내에 항상 존재하는 기회성 세균총에 의해 감염이 가장 흔하게 발생합니다. [ 4 ]
• 기계적 외상. [ 5 ], [ 6 ]

위험 요소

균열이 생길 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

• 생식기 부위를 부적절하게 관리(머리와 포피 사이에 피지가 축적되어 적절한 시기에 위생을 유지하지 않으면 감염될 수 있음)
• 자극을 유발하는 세제 사용
• 당뇨병은 신체의 면역 방어력을 약화시킵니다.

병인

포피가 좁아지는 기전은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 소인으로 인한 결합 조직 결핍과 관련이 있는 것으로 추정됩니다. 사춘기에는 머리와 그 주변에 고리를 형성하는 피부 발달에 차이가 있는 경우가 있습니다.

염증의 병인은 국소화와 관계없이 동일합니다. 병원성 자극 물질의 영향으로 장기의 세포와 조직이 파괴되고 삼출물이 배출된 후, 조직 재생이라는 생산적인 단계가 시작됩니다. 잦은 재발은 피부를 얇아지게 하여 사소한 물리적 충격에도 취약하게 만듭니다.

조짐 포피 균열

껍질 잎 안쪽에 균열이 나타납니다. 균열은 작아서 눈에 띄지 않아 통증을 유발하지 않을 수도 있고, 커져서 눈에 띄지 않을 수도 있습니다.

병변의 존재를 나타내는 첫 징후는 포피를 당기거나, 소변을 보거나, 성교를 할 때 발생하는 통증이며, 포피를 육안으로 검사하려고 할 때 통증이 느껴집니다. 이때 발적, 갈라짐, 부기가 나타납니다.

• 당뇨병으로 인한 포피 균열

종종 음경두의 충혈은 내분비학자에게 당뇨병에 대한 힌트가 됩니다. 왜냐하면 설탕은 소변으로 배출되고 그 잔여물은 피부에 쌓여 박테리아와 곰팡이의 번식지가 되기 때문입니다. [ 7 ]

이렇게 병적인 과정이 발생하여 균열, 때로는 궤양, 미란이 발생하는데, 이는 약화된 면역 체계가 감당하기 어려운 현상입니다. 상처의 흉터는 포피의 입구가 좁아지는 포경(phimosis)으로 이어집니다.

아이의 포피에 균열이 생겼다

거의 모든 어린 남자아이는 음경의 머리를 완전히 덮는 포피를 가지고 있으며, 부모는 통증을 호소하거나 음경 끝이 빨갛게 변한 것을 볼 때까지 걱정하지 않아도 됩니다.

아이가 성장함에 따라, 대략 3세쯤부터 피부 주름이 점차 늘어나 머리가 드러나기 시작합니다. 위생 수칙을 지키지 않으면 아이의 포피에 균열이 생길 수 있습니다. 목욕 시에는 머리를 노출시키지 않고 사타구니 부분을 비누로 씻고 깨끗한 물로 헹궈야 하며, 아기용 액상 비누를 사용하여 씻어야 합니다.

합병증 및 결과

포피의 균열은 종종 심각한 흉터를 남기고, 이로 인해 음경두 주변이 좁아져 배뇨 장애 또는 배뇨 장애를 유발하여 성교를 어렵게 만듭니다. 포피를 조이는 것은 부종, 울혈성 과민증, 심지어 조직 괴사를 동반할 수 있습니다.

화농성 삼출물이 균열에 들어가면 암을 유발할 수 있으므로 위험합니다.[ 8 ], 발라노포스티염이 있는 경우 림프관염이 자주 발생합니다. 즉, 음경의 림프관 염증이 발생하고 사타구니 림프절염이 발생합니다.

진단 포피 균열

비뇨기과 의사는 시각적 검사를 실시하여 포피의 균열을 진단하고, 동반 질환에 대한 개별적인 세부 사항, 이전에 머리를 노출하는 데 문제가 있었는지, 성병이 있었는지 여부를 확인합니다.

진단을 명확히 하기 위해 도말 검사를 실시하여 배양 검사를 실시하고, 매독, 헤르페스, 혈당 수치를 분석합니다. 알레르기 전문의와의 상담이 처방될 수 있습니다.

감별 진단

포피 균열을 유발하는 질환을 감별하는 것은 매우 중요합니다. 치료 계획이 해당 질환에 따라 달라지기 때문입니다. 포피 균열은 성병, 포경, 귀두포피염, 당뇨병 등 포피 손상으로 이어질 수 있는 여러 질환에서 발생합니다.

치료 포피 균열

근본적인 문제를 치료하는 데 목적을 둔 전략 외에도 다음으로 구성된 국소 치료법이 사용됩니다.

• 항염 및 살균 효과가 있는 약초를 달인 따뜻한 목욕을 포함한 적절한 일상 위생 관리
• 성교 제한, 자위행위 거부
• 천연 소재로 만든 수영복을 입는다.
• 치유 연고를 바르는 것.

귀두포피염의 경우 항생제를 경구 복용할 수 있습니다. 성병이나 인유두종바이러스가 검출된 경우, 장기적이고 집중적인 치료가 필요합니다.

약

포피의 균열을 치료하는 주요 수단은 연고입니다.

항진균, 항염증, 항균 성분을 기반으로 합니다. 따뜻한 물로 씻고 말린 후 다음 제품을 사용할 수 있습니다.

• 비바신은 대부분의 그람 양성균과 그람 음성균에 파괴적인 효과를 나타내는 복합 항생제입니다. 연고와 에어로졸 캔이 함께 튜브 형태로 포장되어 있습니다. 연고를 환부에 얇게 바르고, 캔을 흔들어 20cm 거리에서 분사합니다. 사용 빈도는 하루 2~3회입니다. 피부에 닿으면 통증과 작열감이 느껴질 수 있습니다. 이 약물은 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 사전 검사를 받아야 합니다.
• 트리덤은 항염증, 항진균, 항균의 세 가지 성분을 결합한 연고입니다. 하루 두 번 아침과 저녁에 생식기에 가볍게 문질러 바릅니다. 사용 기간은 1주일을 넘지 않아야 합니다. 이 연령대의 어린이를 대상으로 한 임상시험이 부족하므로 어린이에게는 권장하지 않습니다.
• 코르토마이세틴은 항생제와 코르티코스테로이드를 결합한 연고입니다. 성인뿐만 아니라 2세 이상 어린이에게도 사용할 수 있습니다. 하루 두 번 피부에 바릅니다. 작열감, 건조함, 가려움증, 과민 반응을 유발할 수 있습니다.
• 레보메콜 – 치유를 촉진하고 항균 효과가 있으며 세포 재생을 촉진합니다. 3세부터 사용할 수 있으며, 4~5일 동안 갈라진 틈을 윤활해 줍니다.
• 베판텐 5% - 회복 연고로, 피부 건조를 유발하지 않으며, 코르티코스테로이드 사용 후 사용할 수 있습니다. 지방 보호막을 형성하여 어린아이에게도 적합합니다. 하루에 한 번 또는 필요에 따라 여러 번 사용할 수 있으며, 사실상 부작용이 없습니다.

비타민

비타민 C, B2, B6, PP 등이 부족하면 두피와 포피 안쪽 층에 염증이 생겨 갈라짐이 생기기 쉽습니다. 따라서 비타민 C, B2, B6, PP 등이 함유된 식품을 충분히 섭취하고, 비타민 복합제를 주기적으로 섭취하는 것이 중요합니다.

물리치료 치료

포피에 균열이 생긴 경우, 다양한 물리치료법 중 카모마일, 질경이, 엘더꽃, 에키네시아, 익모초를 달인 물로 목욕하는 것이 효과적입니다. 과망간산칼륨 용액과 달리, 이러한 목욕은 피부를 건조하게 만들지 않고 거친 흉터를 남기지 않습니다.

수술적 치료

포경의 경우 수술적 개입이 시행됩니다. 이 수술을 할례 라고 하며 포피를 잘라내는 것입니다. 다른 경우에는 보존적 치료만 시행합니다. [ 9 ], [ 10 ]

예방

포피에 균열이 생기는 것을 예방하기 위한 주요 예방 조치는 저자극성 비누 용액을 이용한 매일의 위생 관리와, 문제를 발견하기 위해 성병 전문의와 비뇨기과 의사에게 매년 검진을 받는 것입니다.

당뇨병 환자의 경우 혈당 수치를 지속적으로 조절하는 것이 중요합니다. 또한 여성과 접촉하는 동안 성병 예방을 위한 보호 장비를 착용하고, 음경두에 외상을 입히지 않도록 주의해야 합니다.

아이의 경우, 부모는 음경의 귀두를 억지로 벌려서는 안 됩니다. 아이는 불편함을 느끼지 않을 정도로 포피를 당겨야 합니다.

예보

적절한 시기에 의사를 방문하고 문제를 치료하면 질병의 예후가 좋아집니다.