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고개를 돌릴 때 통증

기사의 의료 전문가

복부외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

모든 통증은 인체의 특정 기관이나 특정 부위, 심지어 전체 시스템에 영향을 미치는 병리학적 과정과 관련이 있으며, 특정 질병의 증상입니다. 신체의 "기능 장애"를 제거하는 것이 중요합니다. 그러면 통증이 사라질 것입니다. 고개를 돌릴 때 극심한 통증이나 목 부위에 국한되어 머리 위치를 조금만 바꿔도 더 뚜렷해지는 지속적인 통증과 같은 증상은 많은 사람에게 익숙합니다.

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머리를 돌릴 때 통증의 원인

신경학에서는 머리를 돌릴 때 발생하는 통증은 대부분 주변 근육의 경련, 경추 골연골증, 경추-상완 신경근염의 결과라는 것이 일반적으로 받아들여지고 있습니다. 또한, 머리를 돌릴 때 발생하는 통증의 원인은 척추동맥 비틀림, 제2 경추 전위(척추전방전위증), 전방 사각근 증후군, 뇌농양과 같은 병변에 숨어 있을 수 있습니다. 경추 손상 후, 뇌종양, 경추 척수 또는 척추 전이(예: 유방암이나 폐암)가 있는 경우에도 이러한 통증이 발생할 가능성을 배제할 수 없습니다.

근육 경련은 근육이 갑자기 과도하게 차가워졌을 때(예를 들어, 통풍으로 인해) 발생하고, 장시간 정적인 신체 활동을 하거나 장시간 불편한 머리 자세를 취했을 때도 발생합니다.

경추 골연골증은 머리를 돌릴 때 심한 통증을 특징으로 하며, 이는 목과 두개골 후두부에 국한됩니다. 통증은 머리와 목의 특정 위치, 특히 운동 시 더욱 심해집니다. 경추 골연골증이 발생하면 추간판이 손상되어 추간판 높이가 감소하고 관절 연골 조직이 더 단단해지며 연골이 신경 종말과 혈관을 압박하기 시작합니다. 결과적으로 손상된 척추 부위에 통증을 느끼게 되는데, 특히 머리를 돌릴 때 날카로운 통증을 느끼며, 이러한 통증은 목에서 어깨 부위로 퍼질 수 있습니다.

경추-상완 신경근염(골연골증의 합병증)을 동반한 머리 뒤쪽, 어깨, 견갑골 근막(근육) 통증 증후군의 특징은 머리를 돌릴 때뿐만 아니라 경추와 어깨의 다른 움직임 시 통증이 현저히 증가한다는 것입니다. 또한, 이 질환을 앓는 환자들은 목 양쪽에 불편함을 느끼는 경우가 많으며, 시간이 지남에 따라 피부 감각 저하로 대체됩니다.

머리를 돌릴 때 통증의 원인은 제1 경추(환추)를 둘러싼 척추동맥의 비틀림과 관련이 있을 수 있습니다. 이 경우 통증과 함께 이명, 현기증, 복시, 사지 또는 전신 감각 저하가 동반됩니다.

두 번째 경추(축)의 외상성 척추전방전위증에서는 머리를 돌릴 때 통증이 관찰되는데, 일부 전문가들은 이를 두 번째 경추 1도 골절이라고 부릅니다. 이 병리에서는 축이 뒤따르는 척추를 기준으로 이동하며, 환자는 머리를 돌릴 때 둔통과 목의 불편함을 느낍니다. 척추가 더 많이 이동할수록 통증은 더욱 심해집니다.

사각근 증후군 또는 전방 사각근 증후군(이 근육은 세 번째와 네 번째 경추의 횡돌기에서 시작하여 첫 번째 갈비뼈 앞쪽 가장자리에서 끝납니다)은 이 근육의 상완신경총 하부 뿌리와 쇄골하동맥이 압박되어 발생하는 통증입니다. 이 통증 증후군은 대부분의 경우 경흉부 골연골증과 함께 발생하며, 저체온증, 정적 부하, 과로와 같은 요인들이 이 질환에 영향을 미친다는 점에 유의해야 합니다.

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머리를 돌릴 때 두통이 난다

머리를 돌릴 때 발생하는 두통은 뇌의 국소 화농성 염증(농양)과 함께 발생합니다. 뇌농양이 발생하면 전신 쇠약, 우울증, 식욕 부진과 함께 머리 전체 또는 특정 부위에 통증이 시작됩니다. 하지만 움직일 때, 특히 머리를 돌릴 때 통증이 매우 심해집니다. 더욱이 이 질환은 통증이 꾸준히 심해지며, 어떤 진통제도 이를 완화하지 못합니다.

머리를 돌릴 때 발생하는 두통은 주로 골연골증과 척추관절증 등 경추의 여러 질병으로 인해 발생하는 소위 후두신경통과 자주 동반됩니다.

머리를 돌릴 때 발생하는 두통은 척추 관절의 염증 과정, 즉 경추척추염, 경추척추증, 경추척추관절증으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 질환은 만성 척추 질환으로,

척추와 척추 사이 관절이 변형되어 목에 통증이 생기고 목을 움직이는 데 어려움이 있으며, 두통과 어깨 위쪽에 통증이 생기는데, 이는 머리를 움직일 때마다 나타납니다.

마지막으로, 머리를 돌릴 때 압박감과 후두부에 집중된 둔통은 두개내압 상승과 관련된 고혈압 증후군의 특징입니다. 전문가들은 척추 문제가 고혈압 증후군 발생의 원인이 되는 경우가 매우 흔하다고 말합니다. 이러한 증상은 장시간 근육 긴장과 목과 머리의 잘못된 자세, 특히 운동 중뿐만 아니라 컴퓨터 작업과 같은 앉아서 하는 작업에서도 발생합니다.

머리를 돌릴 때 통증은 어떻게 나타나나요?

경추 골연골증 환자에게서 흔히 나타나는 고개를 돌릴 때의 통증의 주요 증상은 목 부위의 다양한 강도의 통증입니다. 이 증상은 경추 골연골증에서 가장 먼저 나타나는 증상 중 하나입니다. 일반적으로 목과 뒷머리에 발생하는 통증은 두정엽, 이마, 관자놀이에 영향을 미칩니다. 통증과 함께 눈에 파리가 보이며, 청력 손실, 안면 홍조, 오한, 발한, 심계항진 등이 나타날 수 있습니다.

경추 척추측만증 진단을 받은 환자들이 머리를 돌릴 때 느끼는 통증의 주요 증상은 목의 움직임 제한, 즉 머리를 돌릴 때 목이 뻐근한 느낌입니다. 더 나아가, 단순히 고개를 돌리거나, 기침, 재채기를 하거나, 침대에 누워서 반대쪽으로 몸을 돌리려고 할 때에도 목 안쪽 깊은 곳에서 통증이 나타날 수 있습니다.

후두신경통이 있는 경우, 머리 뒤쪽의 압박통이 머리를 돌릴 때 쑤시는 통증으로 바뀌고, 머리를 움직일 때마다 귀, 아래턱, 목에 날카로운 통증으로 변합니다.

머리를 돌릴 때 통증이 전방 사다리근 증후군의 결과라면 통증은 어깨와 팔뚝의 안쪽 표면을 따라 손과 손가락으로 퍼지지만 머리를 돌릴 때 통증은 머리 뒤쪽에도 영향을 미칩니다.

고혈압 증후군은 터질 듯한 또는 압박감 있는 두통(큰 소리나 밝은 빛에 의해 더 심해질 수 있음), 아침에 머리가 무겁게 느껴지고 안구에 통증이 느껴지는 것이 특징입니다. 메스꺼움이나 구토가 나타날 수도 있습니다.

머리를 돌릴 때 통증의 진단

증상만으로는 머리를 돌릴 때 발생하는 통증의 근본 원인을 파악하기에 충분하지 않으며, 신경과 의사는 환자의 병력 청취와 초기 진찰(척추와 목, 어깨 거들 근육 촉진 포함) 결과를 토대로 예비 진단을 내립니다.

감별 진단은 최종 진단을 내리고 머리를 돌릴 때 발생하는 통증의 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다. 방사선 촬영, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI)이 이러한 목적으로 널리 사용됩니다. 이러한 진단 방법을 통해 의사는 특정 환자의 질병 진행 정도, 국소화, 그리고 경과의 해부학적 및 생리적 특징을 파악할 수 있습니다.

머리를 돌릴 때 통증 치료

경추 질환으로 인한 통증을 치료할 때, 증상 치료, 즉 통증 완화가 핵심 역할을 합니다.

머리를 돌릴 때 통증에 대한 약물 치료

위에 나열된 거의 모든 이유로 인해 머리를 돌릴 때 발생하는 통증을 치료하려면 외부 자극제(국소 자극제), 진통제, 항염증제(비스테로이드성 약물)인 연고와 젤을 사용합니다.

패스텀 겔 연고(활성 성분: 케토프로펜)는 염증 부위 피부에 하루 1~2회 얇게 펴 바르고 가볍게 문지릅니다. 금기 사항: 피부 알레르기 및 피부 질환, 중증 신부전, 젤 도포 부위 피부병 및 습진, 12세 미만 어린이, 임신 및 수유부. 케토프로펜, 케토날, 아트로질렌, 아트럼, 오루벨 등의 연고 및 겔은 동일한 활성 성분을 가지고 있으며 유사체입니다.

디클로페낙 연고 또는 젤(활성 성분: 디클로페낙)은 통증 완화에도 효과적이며, 하루 3~4회 통증 부위에 바릅니다. 디클로페낙은 기관지 천식, 고혈압, 심부전, 위궤양, 만성 간염, 신우신염 환자에게 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다. 임신 및 수유 중, 그리고 고령 환자에게는 금기입니다. 볼타렌, 디클락, 디클로펜, 나클로펜과 같은 연고(또는 젤)는 동일한 활성 성분을 가지고 있으며 유사체입니다.

니세 젤(활성 성분 - 니메술리드)은 국소 자극 및 진통 효과가 있습니다. 약 3cm 길이의 젤 기둥을 문지르지 않고 얇게 펴서 통증이 가장 심한 부위에 하루 3-4회 바릅니다. 사용 기간은 10일입니다. 이 약을 사용할 경우 두드러기, 가려움증, 피부 벗겨짐 등의 국소 부작용이 나타날 수 있습니다.

머리를 돌릴 때 발생하는 통증을 치료하기 위해 부타디온, 니메실, 케토날, 피록시캄 등의 경구 약물이 진통제로 사용됩니다.

부타디온(동의어: 부탈리돈, 페닐부타존, 아르트리존, 부탈긴, 디페닐부타존, 졸라펜, 노보페닐, 페노피린 등)은 아스피린과 작용 기전이 유사하며, 비스테로이드성 진통제 및 항염증제에 속합니다. 부타디온(0.05g 및 0.15g 정제)은 0.1~0.15g씩 하루 2~3회 경구 복용합니다. 복용 기간은 2주에서 한 달입니다. 이 약물의 금기 사항은 다음과 같습니다. 위궤양 및 십이지장 궤양, 간 및 신장 기능 장애, 조혈 기관 질환, 심장 부정맥. 부작용: 메스꺼움, 복통(점막에 궤양이 나타날 수 있음), 피부 발진, 신경 염증(신경염), 빈혈, 혈뇨(혈뇨).

니메실(현탁액용 과립 파우치)은 식후 1포(물 100ml에 녹여)를 경구 복용합니다. 이 약은 다음과 같은 경우 금기입니다: 염증성 장 질환, 위궤양 및 십이지장 궤양, 중증 혈액 응고 장애, 중증 심부전 및 신부전, 간 질환, 12세 미만 어린이, 임신 및 수유부. 이 약은 속쓰림, 두통, 현기증, 메스꺼움, 복통, 설사, 중독성 간염, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈, 무과립구증 등의 부작용이 있습니다.

케톤 캡슐은 하루 세 번, 캡슐 한 개씩 복용하며, 최대 1일 복용량은 300mg(최대 6캡슐)입니다. 골관절염의 경우, 하루 네 번, 캡슐 한 개씩 복용하는 것이 좋습니다. 이 약은 충분한 양의 물(최소 100ml)과 함께 복용해야 합니다. 부작용은 드물며 상복부 통증, 메스꺼움, 설사, 두통, 현기증 등의 형태로 나타날 수 있습니다. 이 약의 금기 사항은 다음과 같습니다: 과민증, 위장관 질환(악화 시), 신장 기능 장애, 간 및 조혈계 장애, 임신 후기, 모유 수유, 15세 미만.

비스테로이드성 항염증제인 피록시캄은 성인에게 1일 1회 10~40mg(1정에 활성 성분 20mg 함유)을 식사 중 또는 식사 후 충분한 양의 물과 함께 복용합니다. 갈증, 식욕 부진 또는 증가, 복부 팽만, 메스꺼움, 설사 또는 변비 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

이 약의 금기 사항: 비스테로이드성 항염제에 대한 과민증, 기관지 천식, 위장관 궤양성 병변, 심각한 신장 기능 장애, 임신, 수유 및 15세 미만 어린이.

통증 완화 외에도 치료는 경추 기능을 회복하고 머리를 돌릴 때 발생하는 통증의 원인을 제거하는 데 목적이 있음이 분명합니다. 이를 위해 다양한 물리치료가 사용됩니다.

머리를 돌릴 때 통증 치료의 물리치료

머리를 돌릴 때 발생하는 통증을 치료하는 데 성공적으로 사용되는 물리치료 방법에는 다음이 있습니다: 마사지, 약물을 이용한 전기영동, 초음파, 진흙 치료, 자기 치료, 사인파 시뮬레이션 전류.

머리를 돌릴 때 발생하는 통증 치료를 위한 마사지는 독립적으로 시행할 수 있습니다. 목 부위 셀프 마사지의 주요 기법은 다음과 같습니다.

  1. 손으로 (오른손은 왼쪽에, 오른손은 왼쪽에) 목덜미를 머리 뒤쪽에서 어깨 관절까지 쓰다듬어 주세요 (각각 5~10회). 피부에 가해지는 압력이 통증을 유발해서는 안 됩니다.
  2. 손가락 끝을 사용하여 머리 뒤쪽과 경추를 따라 등 쪽으로 원을 그리듯 피부를 문지릅니다(5~10회). 손가락은 피부를 누르면서 동시에 움직이고 늘려줍니다.
  3. 목뼈에서 어깨와 견갑골로 이어지는 근육을 이완시키고, 엄지손가락과 다른 네 개의 손가락 사이에서 근육을 눌러줍니다. 오른손은 왼쪽에 두고, 왼손은 오른쪽에 두고 반대 방향으로 눌러줍니다(각 쪽에 5~10회).
  4. 손가락으로 목의 뒤쪽과 옆면을 가볍게 두드립니다(10회).
  5. 손바닥으로 목 앞부분을 쓰다듬으세요 - 턱부터 쇄골까지 (5~10회).

마사지는 앉아서 해야 하며, 마사지 부위와 반대 방향으로 머리를 돌린 상태에서 해야 합니다. 머리를 돌릴 때 통증이 느껴져 돌릴 수 없는 경우, 통증이 거의 없는 자세로 머리를 마사지합니다.

머리를 돌릴 때 통증 예방

고개를 돌릴 때 통증이 계속되는 것을 방지하려면 옆으로 누워 단단한 매트리스에서 주무세요. 가능하다면 베개 없이 주무시거나 특수 정형외과용 베개를 사용하세요. 겨울에는 목을 따뜻하게 감싸주는 스카프를 잊지 마세요.

앉아서 일하는 직업을 가지고 있다면 머리를 돌릴 때 통증을 예방하기 위한 운동을 하세요.

  1. 직장에서 일어나지 않고 손바닥을 이마에 대고 머리 전체로 세게 누르세요. 손은 완전히 움직이지 않아야 합니다(손이 튀어올라 머리가 움직이지 않도록 해야 합니다). 그런 다음 손바닥을 머리 뒤쪽에 대고 같은 동작을 반복하세요. 마지막으로 이 등척성 운동(경추로 가는 혈액 공급에 매우 유용함)을 마무리합니다. 턱을 손바닥 뒤쪽에 대고 머리를 앞으로 기울여 보세요. 이 모든 동작을 5~7회(하루에 최소 두 번) 반복하세요.
  2. 머리를 천천히 앞뒤, 오른쪽, 왼쪽으로 기울입니다(10회).
  3. 등을 똑바로 세우고 팔을 아래로 내리고(몸을 따라) 어깨를 위아래로 움직입니다(어깨를 으쓱하는 동작).
  4. 머리를 좌우로 부드럽게 돌리세요.

고개를 돌릴 때 발생하는 통증은 "치료"할 수 있으며, 반드시 치료해야 합니다. 하지만 통증을 유발하는 질병을 치료하는 것이 필수적이라는 것은 여러분도 잘 알고 계실 것입니다.


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