뇌 수막종

뇌수막종은 경막 기저부에 발생하는 뚜렷한 말굽 모양 또는 구형의 종양입니다. 이 종양은 특이한 결절과 유사하며, 종종 경막초와 융합합니다. 양성과 악성 모두 가능하며, 뇌의 어느 부위에나 위치할 수 있습니다. 뇌반구에서 가장 흔히 발견됩니다.

병리학 치료는 복잡하고 결합적입니다. 여기에는 방사선 요법, 입체조사방사선요법(수술) 및 수술적 절제가 결합됩니다. [ 1 ]

역학

10건 중 9건의 경우 뇌수막종은 양성이지만, 많은 전문가는 불리한 경과와 뇌 구조의 광범위한 압박 징후로 인해 이를 비교적 악성 종양으로 분류합니다.

진짜 악성 수막종은 흔하지 않지만 공격적인 경과와 수술적 절제 후에도 재발 가능성이 높은 것이 특징입니다.

가장 일반적으로 뇌수막종은 다음 부위에 영향을 미칩니다.

• 큰 대뇌반구;
• 넓은 후두엽 개구부
• 측두골의 피라미드;
• 쐐기뼈의 날개;
• 천막 노치;
• Parasagittal sinus;
• 다리소뇌각.

대부분의 경우, 수막종은 피막을 가지고 있습니다. 낭종은 일반적으로 형성되지 않습니다. 신생물의 평균 직경 크기는 수 밀리미터에서 150밀리미터 이상입니다.

종양이 뇌 구조물을 향해 자라면 뇌실질에 가해지는 압력이 상당히 빠르게 증가합니다. 병변이 두개골을 향해 자라면 두개골로 자라면서 뼈 구조가 더욱 두꺼워지고 변형됩니다. 때로는 신생물이 모든 방향으로 동시에 자랍니다.

전반적으로 수막종은 두부 종양의 약 20%를 차지합니다. 특히 뇌수막종의 발병률은 인구 10만 명당 약 3건으로 추산됩니다. 시간이 지남에 따라 병리 발생 위험은 증가합니다. 이 질환은 40세에서 70세 사이에 가장 많이 발생하며, 여성에서 남성보다 약간 더 흔하게 나타납니다. 소아기에는 전체 소아 중추신경계 종양의 1%에서만 발생합니다.

대부분의 경우 뇌수막종은 단독으로 발생하며, 환자의 약 10%에서는 다발성으로 발생합니다.[ 2 ]

원인 뇌 수막종

많은 경우 전문가들은 뇌수막종의 발병을 22번 염색체의 유전적 결함으로 인한 것으로 보고 있습니다. 이 결함은 특히 상염색체 우성 유전 질환인 2형 신경섬유종증 환자에게 흔히 나타납니다.

여성의 경우 종양 형성과 활발한 호르몬 변화 사이에는 연관성이 확인되었습니다. 호르몬 배경의 급격한 변화는 임신 중, 폐경 시작, 유선암 등에서 발생합니다. 수막종 진단을 받은 여성 환자의 경우 임신 시작과 함께 성장이 가속화되는 것으로 나타났습니다.

과학자들은 다른 자극 요인들 중에서도 다음을 강조합니다.

• 두부 외상(외상성 뇌 손상)
• 방사선(이온화 방사선, X선)에 노출됨
• 독성 물질에 노출(중독).

종양 발생 과정에는 단일 원인이 없습니다. 전문가들은 병리의 다인자적 발생 이론을 지지합니다. [ 3 ]

위험 요소

전문가들은 뇌수막종 발병 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요소를 확인했습니다.

• 유전적 소인. 22번 염색체 결함이 종양 발생에 관여한다는 것은 과학적으로 입증되었습니다. 이러한 결함은 신경섬유종증 유전자 소유자에게서 발견되며, 이 유전적 질환을 가진 환자에게 수막종 발생 확률이 높습니다. 유전자 결함은 두 명 중 한 명꼴로 수막종 발생의 원인이 됩니다.
• 연령 소인. 뇌수막종은 50~60세 이상 노인 환자의 3%에서 진단됩니다. 소아에서는 이 질환이 거의 발생하지 않습니다.
• 여성. 호르몬 변화, 특히 임신 중이나 유방암 치료 중 발생하는 호르몬 변화는 뇌 종양 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 외부의 부정적 영향 - 두부 부상, 방사선 영향, 중독 등.

병인

수막종은 경막의 거미막내피 조직에서 기원하는 신생물(대부분 양성)입니다. 병변은 대뇌 표면에 더 자주 나타나지만, 때로는 뇌의 다른 영역에서도 발견됩니다. 많은 경우 잠복해 있으며 CT나 MRI 검사 중 우연히 발견될 수 있습니다.

유발 요인의 영향으로 뇌수막종이 급속히 성장하기 시작합니다. 단일 결절이 형성되어 점차 커지면서 주변 구조물을 압박하여 전위시킵니다. 여러 병소에서 발생하는 다발성 신생물의 발생 가능성도 배제할 수 없습니다.

육안적 특징에 따르면, 수막종은 둥글며, 때로는 말굽 모양입니다. 병리학적 결절은 주로 경막초와 융합되어 있으며, 치밀하고, 많은 경우 피막을 형성합니다. 크기는 수 밀리미터에서 1.5데시미터 이상까지 다양합니다. 국소 부위의 색조는 회색에서 회황색까지 다양합니다. 낭성 봉입체는 일반적으로 나타나지 않습니다.

뇌수막종은 양성으로 느리게 성장하는 경우가 많습니다. 하지만 이 경우에도 종양을 항상 정성적으로 제거할 수는 없습니다. 종양의 재발 및 악성화 가능성도 배제할 수 없습니다. 이러한 경우, 림프절은 성장을 가속화하여 뇌와 뼈 구조를 포함한 주변 조직으로 퍼져 나갑니다. 악성화의 배경에서 전이는 전신으로 퍼집니다.

조짐 뇌 수막종

작은 크기의 수막종은 뚜렷한 증상 없이 오랫동안 존재합니다. 그러나 의사들은 증상이 나타나더라도 환자의 호소만으로는 종양의 진행 과정을 진단하는 것이 거의 불가능하다고 지적합니다. 병리학적 임상 양상은 비특이적입니다. 가장 흔한 증상으로는 지속적인 두통, 전신 쇠약, 마비, 시각 장애, 언어 장애 등이 있습니다.

증상의 특이성은 종양이 집중된 위치에 따라 달라집니다.

• 전두엽 수막종은 재발성 간질 발작, 두통, 팔과 다리의 약함, 말하기 어려움, 시야 제한 등의 증상이 특징입니다.
• 전두엽 수막종은 잦은 간질 발작, 팔과 다리의 약화, 두통, 정신-정서 장애, 지적 능력 저하, 심각한 무관심, 정서 불안정, 떨림, 정서 둔화 등의 특징을 보입니다.
• 쐐기 모양의 능선에 생기는 수막종은 눈의 돌출, 시각 장애, 안구 운동 마비, 간질 발작, 기억 장애, 정신 감정 장애, 두통 등의 증상을 보입니다.
• 소뇌 수막종은 종종 불규칙하고 조화롭지 못한 움직임, 두개내압 상승, 음성 및 삼키기 장애 등의 증상을 보입니다.
• 뇌막종이 뇌교소뇌각에 국한되어 있는 경우 청력 상실, 안면 근육 약화, 현기증, 운동 실조 및 운동 불협화, 두개내압 상승, 음성 및 삼키기 장애가 나타납니다.
• 터키 안장뼈와 후각 구멍이 영향을 받으면 무각증, 정신 감정 장애, 기억 및 시각 기능 장애, 행복감, 집중력 저하, 요실금이 종종 발견됩니다.

첫 번째 징후

신생물의 성장이 주로 느리기 때문에 초기 증상은 즉시 나타나지 않고, 주변 구조물이 종양 병소 또는 부종에 의해 직접 압박될 때만 나타납니다. 초기 증상은 비특이적이며, 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 두통(둔하고, 지속적이며, 압박감)
• 정신-정서적 불안정, 갑작스러운 기분 변화
• 행동 장애
• 전정 장애, 현기증;
• 시력, 청력이 갑자기 저하됨
• 음식 섭취와 관계없이 잦은 메스꺼움.

시간이 지나면 임상 양상이 확대됩니다. 다음과 같습니다.

• 마비 및 부전마비(편측);
• 언어 장애(말하기 어려움, 말 더듬기 등)
• 발작;
• 정신 장애
• 기억 장애
• 조정 및 방향 감각 장애.

무대

조직학적 소견에 따라 뇌수막종은 여러 단계 또는 악성도를 가질 수 있습니다.

• 1등급 수막종은 양성이며, 주변 조직으로 자랄 수 없는 점진적으로 진행되는 종양을 포함합니다. 이러한 수막종은 비교적 양호한 경과를 보이며 재발하는 경향이 없습니다. 80~90%의 환자에서 발생합니다. 양성 수막종은 세포 구조에 따라 더 세분화됩니다. 따라서 수막종은 수막상피성, 섬유성, 혼합성, 혈관종성, 사종성, 소낭성, 분비성, 내강성, 이형성, 융기성, 삭모형질세포성으로 분류됩니다.
• 2도 수막종은 비정형 병변을 포함하며, 더욱 공격적인 발달과 재발 경향을 특징으로 합니다. 경우에 따라 뇌 조직으로의 침윤성 성장이 관찰됩니다. 2도 수막종은 비정형이며, 맥락막상이며, 내강에 위치합니다. 이러한 신생물은 약 18%의 환자에서 발생합니다.
• 3등급은 유두종, 이형성종, 횡문양의 세 가지 유형으로 구분되는 악성 수막종을 포함합니다. 이러한 유형은 모두 침윤성 성장, 전이, 그리고 높은 재발률을 동반한 공격적인 경과를 특징으로 합니다. 그러나 이러한 병변은 약 2%로 비교적 드뭅니다.

양식

뇌수막종의 국소적 증상에 따라 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 수막종은 낫돌기에서 돋아나는 병소입니다. 이 질환은 경련성 발작(간질), 사지 마비 가능성, 그리고 골반 장기 기능 장애를 특징으로 합니다.
• 2등급 악성 종양에 해당하는 비정형 수막종입니다. 신경학적 증상과 빠른 성장이 특징입니다.
• 이형성 수막종은 악성 병리학적 결절입니다.
• 석화된 신생물 - 심한 피로감, 사지의 약함, 현기증이 나타납니다.
• 시상하부 신생물 - 발작, 이상감각, 두개내 고혈압을 동반함.
• 전두엽 병변은 정신적, 정서적 장애, 집중력 저하, 환각, 우울 상태를 특징으로 합니다.
• 볼록 측두부 종양 - 청각 및 언어 장애, 떨림이 나타납니다.
• 폐쇄성 두정엽 수막종 - 사고 및 방향 감각 문제가 나타납니다.
• 수막상피종성 신생물 - 성장이 느리고 주요 국소 증상이 나타나는 것이 특징입니다.
• 터키 안장결절은 편측 시각 기능 장애와 시신경 교차 증후군(시신경 위축 및 양측 측두엽 반맹)을 나타내는 양성 질환입니다.

합병증 및 결과

뇌수막종의 부작용 및 합병증 발생 가능성은 여러 요인에 따라 달라집니다. 수술로 신생물을 제거한 환자의 경우 완치 가능성이 훨씬 높습니다. 그러나 수술을 거부하는 경우, 대부분의 경우 회복 불가능한 결과를 초래합니다. 환자의 상태는 사망에 이를 때까지 꾸준히 악화될 수 있습니다.

치료의 성공은 수술적 처치의 질과 수술 후 재활 기간과 밀접한 관련이 있습니다. 환자가 정상 생활로 복귀하는 속도는 다음과 같은 요인에 의해 영향을 받습니다.

• 심혈관계 병리의 부재
• 당뇨병이 없음
• 나쁜 습관을 없애다.
• 의사의 권고를 정확하게 이행합니다.

어떤 경우에는 종양 병소를 수술적으로 절제한 후에도 일정 시간이 지나면 재발이 발생합니다.

• 비정형적 과정을 거친 수막종은 40%의 경우 재발합니다.
• 악성 수막종은 약 80%의 경우 재발합니다.

설상골, 터키식 안장뼈, 해면정맥동 부위에 위치한 병소는 치료 후 종양이 "재발"할 가능성이 더 높습니다. 두개저에 형성된 신생물의 재발은 훨씬 적습니다. [ 4 ]

진단 뇌 수막종

뇌막종은 주로 진단용 방사선 기술을 통해 발견됩니다.

MRI( 자기공명영상)는 종양의 진행 과정과 국소화를 감지하는 데 도움이 됩니다. 진단 과정에서는 뇌실질의 구조, 병적인 병소 및 비정상적인 혈액 순환 영역의 존재 여부, 혈관 신생물, 뇌막의 염증성 및 외상 후 질환을 주로 확인합니다.

병리적 결절의 감별 진단 및 크기 평가를 위해 조영제 주입 MRI가 사용됩니다. 수막종은 종종 "경막꼬리"라고 불리는, 종양 기저부 경계를 넘어 확장되는 선형 조영 증강 영역을 보입니다. 이러한 "꼬리"의 출현은 침윤 때문이 아니라 종양 근처 막의 반응성 변화 때문입니다.

CT( 컴퓨터 단층촬영 )는 두개골이 병리학적 과정에 관여하는지, 석회화 또는 MRI에서 항상 관찰되는 것은 아닌 내부 출혈 부위가 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 필요한 경우, 특수 주사기를 사용하여 X선 조영제를 정맥 주사하는 볼루스 조영제를 사용할 수 있습니다.

실험실 검사는 주로 다음과 같은 혈액 검사를 통해 이루어집니다.

• 일반 분석 - 혈소판, 적혈구, 백혈구 및 기타 혈액 세포의 총 수를 평가하는 데 도움이 되며, 염증이나 빈혈 과정을 식별하는 데 도움이 됩니다.
• 생화학적 분석 - 혈액의 화학적 구성을 확인할 수 있습니다.
• 암 표지자 연구.

필요한 경우 추가적인 기기 진단이 처방됩니다.

• 뇌파검사 (뇌 활동을 기록함)
• 혈관조영술 (종양 부위로의 혈액 공급 강도를 나타냄)
• 양전자 방출 단층촬영 (PET)은 신생물의 재발을 발견하는 데 도움이 됩니다.

감별 진단

뇌종양의 감별 진단 시에는 일반적인 진단적 측면과 역학적 측면을 포함한 다양한 요소를 고려해야 합니다. 자기공명영상(MRI)은 "1순위" 검사로 간주됩니다. 진단 과정에서는 다음 사항을 반드시 고려해야 합니다.

• 병리의 빈도(1/3 - 신경교종양, 1/3 - 전이성 병소, 1/3 - 기타 신생물)
• 환자의 연령(어린이의 경우 백혈병과 림프종, 이형성 종양과 기형종, 두개인두종, 수질모세포종, 상피세포종이 발생할 가능성이 더 높습니다. 성인 환자의 경우 신경교종과 성상세포종, 수막종과 슈반종이 주로 발견됩니다. 노인 환자의 경우 수막종, 신경교종, 전이성 종양이 더 자주 진단됩니다.)
• 국소화(천막상부, 천막하부, 뇌실내, 안장-안장주위, 소뇌교각 등)
• 전이 유형(척수를 따라 전이 - 과소교세포종, 상피세포종, 수질모세포종, 림프종; 반대 반구로 전이 - 신경교종, 저분화성 성상세포종; 피질에 전이 - 과소교세포종, 신경절교종);
• 내부 구조의 특징(석회화는 과립교종과 두개인두종에서 더 흔하게 나타나지만 수막종의 20%에서도 나타남)
• 확산(MRI에서 확산 강조 초점이 선명하게 보이는 것은 농양, 표피낭종, 급성 뇌졸중의 전형적인 증상이고, 뇌의 확산 강조 MRI에서 종양 과정은 신호가 약함).

치료 뇌 수막종

뇌수막종 치료 계획은 종양의 크기와 위치, 기존 증상, 성장 정도, 환자의 나이를 고려하여 개별 프로그램에 따라 처방됩니다. 의사들은 대부분 관찰 전략, 수술적 절제술, 방사선 치료의 세 가지 주요 방법 중 하나를 선택합니다.

관찰 전략은 1년에 1~2mm 이하로 느리게 자라는 수막종에 적용됩니다. 이러한 신생물 환자는 매년 진단적 자기공명영상(MRI) 검사를 받아야 합니다.

• 림프절이 작고 증상이 없거나 경미하며 삶의 질이 유지되는 경우
• 노인에게서 병리학적 증상이 서서히 진행되는 것을 배경으로 발견되는 경우.

수술적 치료는 수막종 제거의 핵심으로 간주됩니다. 암세포가 뇌의 기능적으로 중요한 영역에서 멀리 떨어진 접근 가능한 위치에 있는 경우 수술이 필수적입니다. 가능하다면 외과의는 재발을 예방하고 신경계의 기능을 회복(보존)하기 위해 신생물을 완전히 제거하려고 노력할 것입니다. 하지만 안타깝게도 이러한 가능성이 항상 있는 것은 아닙니다. 예를 들어, 암 병소가 두개골 기저부에 위치하거나 정맥동으로 확장된 경우, 심각한 합병증 발생 가능성이 높기 때문에 완전 절제는 취소됩니다. 이러한 경우 외과의는 뇌 구조의 압박을 줄이기 위해 부분 절제를 시행합니다. 이후 환자는 방사선 수술과 방사선 치료를 의무적으로 받게 됩니다.

감마나이프 방사선수술은 병변의 위치에 관계없이 모든 원발성 수막종 환자에게 적용되며, 불완전 절제 또는 방사선 조사 후 잔류 종양이 있는 환자(초점의 최대 크기가 30mm를 초과하지 않는 경우)에게도 적용됩니다. 감마나이프는 기존의 외과적 수술로 접근하기 어려운 심부 뇌 구조에 위치한 종양에 대한 충격에 더욱 적합합니다. 이 방법은 기존 수술을 견딜 수 없는 환자에게도 적용됩니다. 방사선수술은 수막종의 DNA를 파괴하고 영양 혈관망을 혈전화시켜 수막종의 성장을 멈추게 합니다. 이 치료법은 90% 이상의 사례에서 효과적입니다.

감마 나이프 치료의 장점:

• 주변의 뇌 구조는 영향을 받지 않습니다.
• 환자가 병원에 입원할 필요는 없습니다.
• 이 방법은 비침습적이므로 감염이나 출혈의 위험이 없습니다.
• 전신마취가 필요하지 않습니다.
• 오랜 회복 기간이 필요하지 않습니다.

기존 방사선 치료는 다발성 또는 대형 수막종 환자에게 적용되며, 이온화 방사선을 사용합니다. 적응증에 따라 X선 치료, β선 치료, γ선 치료, 양성자 및 중성자 방사선 치료로 구분됩니다. 치료 효능은 활발하게 증식하는 세포의 종양 DNA 손상에 기반하며, 이는 세포의 사멸을 초래합니다.

양성 뇌수막종에 대한 화학요법은 부적절하며 실제로 사용되지 않습니다. 그러나 이 방법은 악성 신생물의 성장을 늦추고 병리학적 과정이 심부 뇌조직으로 확산되는 것을 막기 위한 보조적 효과로 처방됩니다.

또한 환자의 상태를 완화하고 뇌의 혈액 순환을 개선하기 위해 증상에 따른 치료를 처방합니다.

약물

수술 전 준비로 뇌수막종 환자에게 혈압을 안정시키는 약물을 투여합니다. 시상하부-뇌하수체 위기가 없는 경우, 혈압 모니터링을 바탕으로 프로록산 0.015-0.03g을 하루 세 번 또는 부티록산 0.01-0.02g을 하루 세 번 투여합니다. (혈압의 급격한 강하, 서맥, 실신, 심박수 이상 등이 발생할 수 있으므로 환자 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.) 혈압이 지속적으로 높은 경우, 프라조신 0.5-1mg을 하루 세 번 투여하는 것이 권장됩니다. 프라조신은 합성 혈관 확장제이며, 호흡곤란, 기립성 혈압 강하, 다리 부종 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

부신 기능 부전의 정도를 고려하여 코르티손, 히드로코르티손, 프레드니솔론을 이용한 호르몬 대체 요법을 시행합니다. 수술 전 환자에게 히드로코르티손 50mg을 8시간마다 투여합니다(수술 직전, 수술 중, 수술 후 며칠 동안 개별 용량으로 투여).

필요한 경우 갑상선 호르몬과 성호르몬을 사용합니다. 예방 목적으로 수술 전날 세팔로스포린 치료를 시작합니다. 전통적으로 세프트리악손은 1~2g씩 하루 최대 2회 근육 내 투여하며, 수술 후 5일 동안 계속 투여합니다. 염증 과정(수막뇌염)이 발생하면 확인된 병원균에 따라 항생제 치료를 2주 동안, 면역결핍 상태의 환자는 3주 이상 처방합니다. 페니실린, 플루오로퀴놀론, 3세대 세팔로스포린, 글리코펩타이드의 비경구 투여가 가능합니다.

뇌수막종이 있는 경우 어떤 비타민을 섭취할 수 없나요?

암 환자의 체내 비타민 일일 섭취는 특히 중요합니다. 종양으로 약해진 환자에게는 유익한 물질이 필수적이며, 음식뿐만 아니라 정제나 주사와 같은 특수 약물을 통해 섭취해야 합니다. 비타민 추가 섭취 여부는 담당 의사가 결정합니다. 대부분의 경우, 비타민 요법은 방사선이나 수술로 약화된 신체의 방어력을 강화하고, 회복 과정을 활성화하며, 면역력을 강화하는 데 도움이 됩니다. 또한, 비타민은 약물 치료의 부작용을 줄이는 데에도 효과적입니다.

대부분의 비타민제는 정해진 복용량을 준수하는 경우에만 신체에 긍정적인 영향을 미칩니다. 그러나 일부 비타민제는 의사의 처방 없이는 복용하지 않도록 주의해야 합니다. 바로 이러한 약물에 대해 이야기하는 것입니다.

• 알파-토코페롤(비타민 E)
• 메틸코발라민(비타민 _B12 )
• 티아민( _B1 );
• 엽산( _B9 ).

비타민 A와 _D3, 철분이 함유된 종합 비타민제를 복용할 때는 주의가 필요합니다.

복권

뇌수막종의 외과적 절제는 상당히 심각한 수술입니다. 수술이 완벽하게 진행되었다 하더라도, 종양 재발 위험 없이 완전한 회복을 보장하기 위해서는 재활 기간을 정확하게 진행하는 것이 매우 중요합니다.

수술 후에는 몇 가지 금지 사항을 명심해야 합니다.

• 알코올성 음료를 마실 수 없습니다.
• (의사의 승인이 없는 한) 비행기를 타고 여행할 수 없습니다.
• 사우나, 사우나에 가지 말고, 일광욕실을 이용하고, 태양이 활발한 기간 동안 일광욕을 하지 마십시오.
• 첫째, 스트레스가 증가하는 활동적인 스포츠에 참여해서는 안 됩니다.
• 중추신경계와 혈압에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 스캔들, 다툼 및 기타 상황을 피해야 합니다.

재활 프로그램은 각 환자별로 개별적으로 개발됩니다. 회복 과정에서는 기존 역학에 따라 계획이 변경될 수 있습니다. 부종이나 잔여 통증 증후군이 있는 경우 물리치료를 시행할 수 있습니다. 사지 마비의 경우, 혈액 순환과 림프 흐름을 개선하고 신경근 전도 및 민감도를 높이기 위해 마사지와 도수 치료가 처방됩니다. 치료적 운동은 손상된 기능을 회복하고, 반사 연결을 형성하며, 전정 기관의 기능을 안정시키는 데 도움이 됩니다.

예방

전문가들에 따르면, 많은 암 병리 현상은 인간의 영양 상태와 관련이 있습니다. 예를 들어, 붉은 육류 선호도는 다양한 유형의 암과 관련이 있습니다. 알코올, 흡연, 품질이 낮고 자연스럽지 않은 음식 섭취 또한 부정적인 영향을 미칩니다.

의사들은 다음을 권장합니다.

• 칼로리 섭취와 신체 활동의 균형을 유지하세요.
• 정상적인 체중을 유지하려면;
• 신체적으로 활동적이려면;
• 식단에서는 과일, 야채, 녹색 채소를 우선시하고 편의식품과 붉은 고기를 피하세요.
• 알코올 소비를 제한하세요.

충분하고 충분한 수면은 신체가 종양 발생에 저항하는 능력을 강화하는 데에도 중요합니다. 양질의 수면은 호르몬 상태를 정상화하고 주요 생명 과정을 안정화하는 데 도움이 됩니다. 하지만 수면 부족은 스트레스 수준을 높이고 건강한 리듬을 깨뜨려 뇌수막종을 유발할 수 있습니다.

예방을 위해서는 정기 검진을 받고, 적절한 시기에 병원을 방문하는 것을 강력히 권장합니다.

예보

양성 뇌수막종이 주변 조직으로 전이되지 않고 적절한 시기에 발견되면 예후는 양호하다고 볼 수 있습니다. 대부분의 환자는 완전히 회복되지만, 약 3%의 경우 병변이 재발합니다. 비정형 종양은 환자의 약 40%에서 재발하는 경향이 있으며, 악성 종양은 환자의 75~80%에서 재발하는 경향이 있습니다.

전문가들은 수막종 재발에 대한 5년 기준을 정하는데, 이는 병변의 국소화 부위에 따라 달라집니다. 재발 가능성이 가장 낮은 부위는 두개저 근처에 위치한 종양입니다. 터키식 안장 부위의 종양이 다소 더 흔하며, 설상골 체부 근처의 병변은 훨씬 더 흔합니다(5년 이내에 이러한 수막종의 34%가 재발합니다). 설상골 날개와 해면정맥동 근처에 위치한 병변은 재발 가능성이 가장 높습니다(60-99%).

질병의 결과는 자신의 건강에 대한 책임감 있는 태도와 적절한 시기에 의사에게 의뢰되는 것에 달려 있습니다.

뇌수막종에 대한 알코올

뇌수막종의 위치와 관계없이, 이 질환으로 진단받은 모든 환자는 알코올 음료를 섭취해서는 안 됩니다. 양성 종양을 포함한 모든 암 환자에게 알코올 음료를 섭취해서는 안 됩니다. 또한 항암 화학요법을 받는 환자에게도 알코올은 금기입니다. 소량의 알코올 음료라도 심각한 결과를 초래할 수 있으며, 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

이러한 금지의 이유는 다음과 같습니다.

• 면역 방어력이 약해지면 곰팡이, 미생물 또는 바이러스 감염이 발생하기 쉬운 조건이 됩니다.
• 신체는 종양 과정과 싸우는 대신 알코올 중독을 제거하는 데 에너지를 소모하고 추가적인 부담을 지게 됩니다.
• 항암제의 부작용은 증폭됩니다.
• 간과 신장에 더 많은 부담이 가해지며 간과 신장 기능 부전의 위험도 증가합니다.
• 전이 위험 증가
• 환자의 건강이 크게 악화되고 증상이 악화됩니다.

어떤 경우에는 알코올이 항암 화학요법 중에 얻은 효과를 상쇄할 수 있으므로 수막종 환자는 알코올을 완전히 피하는 것이 중요합니다.

무능

장애 수당을 받을 수 있는지 여부는 여러 가지 요인에 따라 달라집니다.

• 신생물의 악성 또는 양성;
• 수술적 개입의 가능성, 사실 및 질(완전성)
• 재발이 발생한 경우
• 기능 장애의 성격과 정도, 장애의 존재 여부;
• 나이, 직업 등의 사회적 기준에 따라.

첫 번째 장애 그룹은 환자가 안정적이거나 점차 심해지는 뇌 질환, 자기 관리, 운동 등에 제한이 있는 경우에 지정됩니다.

두 번째 그룹은 양성, 악성 또는 전이성 종양으로 수술을 받았고 재활 예후가 좋지 않거나 중등도이지만 영구적인 장애가 있는 환자에게 적용됩니다.

세 번째 그룹은 뇌 기능이 중등도로 손상되어 방향 감각, 인지 능력, 이동성, 분만 활동이 불가능한 환자에게 배정됩니다.

뇌수막종이 뚜렷한 증상을 보이지 않고, 치료 후에도 환자의 업무 수행 능력이 보존되는 경우, 장애등급 부여는 불가능합니다.