독성 마니아

중독증은 향정신성 물질(약물)이나 알코올에 대한 강박적인 욕구와 의존을 특징으로 하는 만성적인 정신적, 신체적 장애입니다. 약물 남용으로 고통받는 사람들은 종종 약물 사용에 대한 통제력을 잃고, 신체적, 정신적으로 약물에 의존하게 되며, 삶과 건강에 심각한 영향을 받습니다. [ 1 ]

약물 남용의 주요 징후는 다음과 같습니다.

1. 강박적 약물 사용: 약물 남용 환자는 종종 대량으로 또는 장기간 약물이나 알코올을 사용합니다.
2. 통제력 상실: 소비를 통제하는 능력을 상실하고, 해롭다는 것을 알더라도 사용을 거부하지 못할 수도 있습니다.
3. 내성: 시간이 지남에 따라 동일한 효과를 얻는 데 점점 더 많은 물질이 필요합니다.
4. 금단 증후군: 약물을 사용하지 않을 때 신체적, 정신적 금단 증상을 경험할 수 있습니다.
5. 물질을 찾아 사용하려고 많은 시간을 허비함: 물질 남용자는 약물이나 알코올을 찾아 사용하려고 많은 시간을 허비할 수 있습니다.
6. 삶의 중요한 측면이 악화됨: 독성 중독은 종종 신체 건강 악화, 사회적 및 가족적 문제, 행동 장애, 실직, 교육 상실로 이어집니다.

중독증은 전문적인 치료와 지원이 필요한 심각한 정신 및 의학적 질환입니다. 치료에는 약물 치료, 심리 치료, 집단 치료, 그리고 다양한 재활 프로그램이 포함될 수 있습니다. 약물 남용은 파괴적인 결과를 초래할 수 있으며, 조기에 도움을 구하는 것이 회복을 촉진할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. [ 2 ]

조짐 약물 남용

약물 중독과 약물 남용은 약물이나 기타 물질의 남용과 관련된 질환이며, 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 그러나 약물 중독과 약물 남용을 나타낼 수 있는 일반적인 징후와 기본 특징은 다음과 같습니다.

1. 약물 사용에 대한 강한 욕구: 약물 남용 및 중독의 주요 징후 중 하나는 약물이나 기타 향정신성 물질을 사용하려는 강한 충동과 욕구입니다. 이러한 욕구는 매우 강해서 삶의 다른 측면까지 지배할 수 있습니다.
2. 사용 통제력 상실: 약물 남용이나 중독이 있는 사람들은 종종 약물 사용의 양과 빈도를 통제하지 못합니다. 의도적으로 사용하지 않기로 결정하더라도, 약속을 지키지 못할 수도 있습니다.
3. 신체적 및 정신적 의존: 약물이나 독성 물질의 장기간 사용은 신체적 및 정신적 의존으로 이어질 수 있습니다. 신체적 의존은 약물 사용을 중단하려고 할 때 금단 증상으로 나타날 수 있습니다. 심리적 의존은 특정 감정 상태를 달성하거나 스트레스에서 벗어나기 위해 특정 물질이 필요한 상태를 말합니다.

중독증(toxicomania)과 약물 중독(drug toxication)은 물질 중독을 설명하는 두 가지 용어이지만, 의미는 서로 다르고 몇 가지 유사점도 있습니다. 이 용어들의 주요 차이점과 유사점은 다음과 같습니다.

과학적 정의:

1. 중독: 중독 또는 기면증은 헤로인, 코카인, 마리화나, 암페타민 등과 같은 마약성 물질에 대한 의존성을 의미합니다. 중독은 이러한 물질에 대한 신체적, 정신적 의존을 특징으로 합니다.
2. 중독증: 중독증은 약물을 포함하되 이에 국한되지 않는 모든 독성 물질에 대한 중독을 포괄하는 더 일반적인 용어입니다. 여기에는 알코올, 강력한 약물, 화학 물질 및 기타 독소가 포함될 수 있습니다.

유사점:

1. 의존성: 약물 중독과 약물 남용은 모두 물질에 대한 강한 의존성을 특징으로 합니다. 이러한 질환을 겪는 사람들은 불쾌한 박탈 증상을 피하기 위해 정기적으로 물질을 섭취해야 할 필요성을 느낍니다.
2. 신체적 및 심리적 측면: 두 질환 모두 신체적 및 심리적 측면을 가지고 있습니다. 신체적 의존은 약물을 사용하지 않을 때 생리적 변화와 증상으로 나타날 수 있습니다. 심리적 의존은 약물에 대한 욕구와 필요성과 관련이 있습니다.
3. 잠재적 결과: 두 가지 상태 모두 건강 문제, 사회적 고립, 법적 문제, 심지어 사망을 포함한 심각한 신체적, 심리적 결과를 초래할 수 있습니다.

차이점:

1. 물질 유형: 주요 차이점은 물질 남용은 마약성 물질에 대한 중독을 의미하는 반면, 물질 남용에는 알코올과 화학 물질을 포함한 광범위한 독성 물질이 관련될 수 있다는 것입니다.
2. 사회문화적 요인: 약물 남용은 종종 형사 처벌 대상인 특정 약물 문화와 연관됩니다. 중독증은 더 널리 퍼져 있을 수 있으며, 항상 약물 문화와 연관되는 것은 아닙니다.
3. 치료 및 지원: 두 가지 상태 모두 치료와 지원이 필요하지만, 치료와 지원에 대한 접근 방식은 구체적인 물질과 개인의 상황에 따라 다를 수 있습니다.

약물 남용과 중독은 모두 의학적 치료와 지원이 필요한 심각한 문제라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 본인이나 사랑하는 사람이 중독 문제를 겪고 있다면 전문가의 도움과 지원을 받는 것이 중요합니다. [ 3 ]

신생아 금단 증후군

이는 임신 중 산모가 약물이나 기타 중독성 물질을 사용한 경우, 일부 신생아에게 나타나는 증상입니다. 이 증후군(NAS)은 신생아의 약물 금단 증상으로 나타나며, 영아에게 신체적 및 행동적 증상을 유발합니다. NAS는 아편계 약물(헤로인이나 모르핀 등), 암페타민, 바르비투르산염 및 기타 약물 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

NAS의 원인은 다음과 같습니다.

1. 산모의 약물 사용: 임산부가 오피오이드(예: 헤로인), 코카인, 암페타민 또는 기타 약물을 사용할 경우 이러한 물질이 태반 장벽을 통과하여 태아에게 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 출산 후 금단 증후군: 아기가 태어난 후 태반을 통해 더 이상 약물을 받지 못하면 과민성, 떨림, 수면 장애, 구토, 설사, 호흡 곤란 등의 금단 증상이 나타나기 시작할 수 있습니다.
3. 격리 해제: NAS가 있는 신생아는 어머니로부터 격리되거나 치료와 관리를 위해 전문 병동에 배치될 수 있습니다.

신생아의 NAS 증상은 다음과 같습니다.

1. 행동 변화: 긴장, 과민함, 불안, 초조함, 울음 빈도 증가.
2. 수면: 잠들기 어려움, 불면증, 불안한 꿈.
3. 수유 행동: 수유 문제, 모유나 젖병 거부, 구토, 설사, 식욕 증가.
4. 신체적 증상: 떨림(떨림), 과잉행동, 소리와 빛에 대한 민감도 증가, 근육 긴장 이상(근육이 긴장됨), 과도한 헐떡임, 호흡곤란, 맥박이 빠름.
5. 기타 증상: 체중 감소, 성장 장애, 발작.

NAS 치료에는 의학적 감독과 도움이 필요합니다. 증상의 심각도에 따라 영아에게 증후군 극복을 돕기 위한 특정 약물이 처방될 수 있습니다. 여기에는 메타돈이나 기타 오피오이드 사용이 포함될 수 있으며, 심각한 금단 증상을 예방하기 위해 점진적으로 감량해야 합니다. 의료진은 또한 영아에게 영양 지원 및 관리를 제공할 수 있습니다.

NAS는 심각한 질환이며, 약물 남용 문제가 있는 임산부에게 치료를 제공하고, 예방 교육을 실시하며, 모자 건강을 지원하는 것이 가장 좋은 예방책이라는 점을 강조하는 것이 중요합니다.

양식

중독증은 약물, 의약품, 알코올을 포함한 다양한 화학 물질에 의해 발생할 수 있습니다. 중독된 화학 물질의 종류에 따라 다양한 유형의 중독증이 있습니다. 화학 물질 종류에 따른 중독증의 몇 가지 유형은 다음과 같습니다.

1. 약물 중독: 코카인, 마리화나, 메스암페타민, 헤로인 및 기타 약물과 같은 마약성 물질에 대한 중독입니다. 약물 중독에는 주사, 흡입 또는 경구 약물 사용이 포함될 수 있습니다.
2. 알코올 중독: 알코올 중독은 알코올에 대한 중독입니다. 알코올 의존증이 있는 사람들은 종종 알코올 음료를 남용하며, 이는 신체적, 정신적 의존으로 이어질 수 있습니다. [ 4 ]
3. 약물 의존: 의사의 처방이나 자가 투약 여부와 관계없이 약물에 대한 중독입니다. 약물 의존에는 아편제, 수면제, 항불안제 및 기타 약물이 포함될 수 있습니다.
4. 담배 의존: 담배 흡연 및 씹는 담배를 포함한 담배 중독. 담배에 함유된 니코틴은 신체적, 정신적 의존을 유발하는 향정신성 물질입니다.
5. 칸나비노이드 중독: 이는 마리화나와 같은 칸나비노이드가 함유된 제품에 대한 중독입니다. 칸나비노이드는 정신 활성 효과와 의존성을 유발할 수 있습니다.
6. 각성제 중독: 암페타민이나 코카인과 같은 각성제에 중독되는 것을 말합니다. 이러한 물질은 신경계의 활동을 증가시켜 중독성을 유발할 수 있습니다.
7. 환각제 중독: 환각을 유발하고 지각을 변화시키는 정신 활성 물질(예: LSD, 실로시베 버섯)에 대한 중독입니다.
8. 용매 의존성: 접착제, 페인트, 가솔린 및 기타 화학 물질과 같은 용매 증기를 흡입하는 것에 대한 의존성.
9. 바르비투르증은 중추신경계에 작용하는 중추 억제제인 바르비투르산염의 남용 및/또는 오용으로 인해 발생하는 질환입니다. 바르비투르산염은 과거 의료계에서 수면제, 항불안제, 항경련제로 사용되어 왔습니다. 그러나 중독, 과다 복용, 그리고 치명적인 과다 복용의 위험 때문에 현재는 사용이 엄격히 제한되고 있습니다.
10. 카페인 중독 은 커피, 차, 탄산음료, 특정 약물 및 기타 제품에 함유된 향정신성 물질인 카페인에 대한 중독입니다. 카페인 중독은 카페인을 다량으로 또는 정기적으로 섭취하는 사람들에게서 발생할 수 있으며, 카페인이 그들의 행동과 삶의 중심이 됩니다.
11. 무스카린증은 신체의 무스카린 수용체가 과도하게 자극될 때 발생하는 질환입니다. 무스카린은 신경계 및 기타 조직의 특정 수용체 활성화와 관련된 신경전달물질입니다. 무스카린증은 특정 약물 사용이나 특정 화학물질 흡입 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
12. 클로랄중독증은 중추신경에 작용하는 수면 및 진정제인 클로랄 수화물의 사용 또는 과다 복용으로 발생하는 질환입니다. 클로랄 수화물은 불면증 치료에 흔히 사용되지만, 남용이나 오용은 심각한 신체적, 정신적 문제를 유발할 수 있습니다.
13. "인슐린 중독증"이라는 용어는 병적이거나 비정상적인 인슐린 갈망 이나 의학적 필요성을 넘어서는 무분별한 인슐린 사용을 묘사하는 데 사용됩니다. 이러한 현상은 위험할 수 있으며 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다.

진단 약물 남용

약물 남용 진단은 일반적으로 정신과 또는 중독 의학 분야의 전문가가 내립니다. 약물이나 알코올 중독 여부를 판단하기 위해 다양한 방법과 평가 기준이 사용됩니다. 약물 남용 자가 진단은 충분히 신뢰할 수 없으며, 정확한 진단을 위해서는 자격을 갖춘 전문가의 상담이 필요하다는 점에 유의해야 합니다. [ 5 ] 약물 남용 진단에 사용되는 몇 가지 방법과 기준은 다음과 같습니다.

1. 임상 인터뷰: 전문가가 환자를 인터뷰하여 약물이나 알코올 사용, 사용 이력, 금단 증상, 건강 및 삶의 결과에 대한 정보를 수집합니다.
2. 설문지 및 질문지: AUDIT(알코올 사용 장애 식별 테스트) 및 DAST-10(약물 남용 선별 테스트)과 같은 여러 표준화된 설문지 및 질문지가 있어 약물이나 알코올 사용 및 위험을 평가하는 데 도움이 됩니다.
3. 신체 검사: 의사는 약물이나 알코올 사용으로 인한 신체적 영향을 평가하기 위해 환자의 신체 검사를 실시할 수 있습니다.
4. 실험실 검사: 소변, 혈액, 모발 검사 등의 실험실 검사를 통해 신체에서 약물이나 알코올의 흔적을 감지할 수 있습니다.
5. 심리 평가: 심리 평가는 전문가가 약물 남용의 심리적, 정신병리학적 측면과 환자에게 미치는 영향을 평가하기 위해 실시할 수 있습니다.
6. 사회적 결과 평가: 진단의 중요한 부분 중 하나는 실직, 관계 파탄 등 약물 남용으로 인한 사회적, 가족적 결과를 평가하는 것입니다.
7. 진단 기준: 약물 남용을 진단하기 위해 전문가는 DSM-5(정신 질환 진단 및 통계 편람, 제5판)의 약물 또는 알코올 장애 기준과 같은 표준 진단 기준을 사용할 수 있습니다.

치료 약물 남용

약물 남용 치료는 일반적으로 여러 단계를 거치며 중독 및 심리 치료 전문가가 개발한 임상 지침이 포함됩니다. [ 6 ], [ 7 ] 약물 남용 치료를 위한 일반적인 단계와 임상 지침은 다음과 같습니다.

1. 1단계: 평가 및 진단:

   • 첫 번째 단계는 약물 남용에 대한 진단과 평가를 실시하는 것입니다. 여기에는 사용된 물질의 종류, 중독 정도, 환자의 신체 상태 등이 포함됩니다.
   • 개인별 치료 계획을 세우기 위해 마약 전문의, 정신과 의사 및 기타 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

2. 2단계: 해독:

   • 환자가 신체적으로 약물에 의존하는 경우, 신체에서 물질을 정화하기 위해 해독 과정이 시작됩니다.
   • 해독 과정은 의료진의 감독 하에 진행되며 금단 증상을 줄이기 위해 약물 지원이 포함될 수 있습니다.

3. 3단계: 심리 치료 및 상담:

   • 심리치료는 치료의 주요 구성 요소입니다. 인지행동치료(CBT), 동기부여 상담, 변증법적 행동치료(DBT) 등 다양한 기법이 활용될 수 있습니다.
   • 심리 치료의 목표는 환자가 스트레스에 대처하고, 유혹을 관리하고, 심리적 안녕을 회복하기 위한 건강한 대처 전략을 개발하도록 돕는 것입니다.

4. 4단계: 약물 치료:

   • 일부 환자는 특히 오피오이드나 알코올과 같은 특정 물질에 의존하는 경우 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
   • 메타돈, 부프레노르핀, 날트렉손과 같은 약물은 금단 증상과 갈망을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.

5. 5단계: 사회적 지원 및 재활:

   • 환자에게는 취업 훈련, 교육 프로그램, 사회적 기술 회복 지원 등 사회적 지원과 재활이 제공됩니다.
   • 가족 치료 역시 치료의 중요한 부분이 될 수 있습니다.

6. 6단계: 유지 관리 및 재발 방지:

   • 환자는 적극적인 치료를 마친 후에도 유지 관리 및 재발 방지 프로그램에 계속 참여해야 합니다.
   • 이 단계에는 정기적인 그룹 세션, 회복 중인 다른 개인과의 경험 공유, 전문가 및 가족의 지원이 포함됩니다.

7. 자조 및 지원 그룹:

   • 마약 중독자 익명(NA)이나 알코올 중독자 익명(AA)과 같은 자조 그룹에 참여하는 것은 추가적인 지원과 영감의 원천이 될 수 있습니다.

예방

약물 남용 또는 약물 의존 예방에는 이 위험한 문제의 발생을 예방하는 데 도움이 되는 다양한 전략과 개입이 필요합니다. 다음은 몇 가지 기본적인 예방 조치입니다.

1. 교육 및 인식:

   • 어린이와 청소년을 대상으로 약물과 알코올의 해로운 사용에 대한 교육 프로그램을 실시합니다.
   • 의사결정 기술 훈련을 지원하고 자존감을 키워줍니다.

2. 육아:

   • 부모는 자녀에게 약물과 알코올 사용의 결과에 대해 알려야 하며, 자녀의 우려와 질문에 세심하게 귀 기울여야 합니다.
   • 약물 사용에 대한 명확한 규칙과 경계를 설정합니다.

3. 조기 발견 및 개입:

   • 위험에 처해 있거나 약물 남용의 초기 징후가 있는 사람들에게 상담 및 지원 서비스를 제공합니다.
   • 약물 문제를 나타낼 수 있는 친구 및 가족의 행동과 생활 방식의 변화를 주의 깊게 관찰합니다.

4. 심리적 회복력 구축:

   • 스트레스, 불안, 동료 압력에 대처하기 위한 대처 기술을 개발하는 과정입니다.
   • 심리적 건강을 지원하고 우울증, 불안 및 기타 심리적 문제에 대한 도움을 구합니다.

5. 사회적 기술:

   • 갈등 대처 방법으로 약물을 사용할 가능성을 줄이기 위해 효과적인 대인 의사소통 및 갈등 해결에 대한 교육을 실시합니다.

6. 환경 지원:

   • 청소년들이 긍정적인 친구를 찾고 다양한 활동을 할 수 있는 안전하고 지지적인 환경을 조성합니다.
   • 건강한 생활 방식을 장려하는 지역 사회 및 청소년 프로그램에 참여하세요.

7. 접근 제한:

   • 어린이와 청소년의 손이 닿지 않는 곳에 약품과 알코올을 보관하세요.
   • 물질의 판매 및 유통에 대한 엄격한 법률을 시행합니다.

예방에는 사회, 가족, 그리고 개인의 협력이 필요합니다. 약물 남용 예방은 인식과 지원, 그리고 약물 의존 위험을 줄이기 위한 다양한 프로그램과 계획에 대한 적극적인 참여로부터 시작됩니다.

약물 남용 연구와 관련된 일부 서적 및 연구 목록

1. "약물 남용: 종합 교과서" - 조이스 H. 로윈슨, 페드로 루이스, 로버트 B. 밀먼 지음 (출판 연도: 2019)
2. "중독 의학: 과학과 실제" - 존 B. 손더스, 캐서린 M. 코니그레이브 외 (발행 연도: 2020)
3. 오드리 A. 클라인, 제럴드 M. 아로노프 저, "물질 사용 장애: 1차 진료 제공자를 위한 가이드" (발행 연도: 2016)
4. Richard K. Ries, David A. Fiellin 외 저, "중독 의학의 ASAM 원칙" (발행 연도: 2018)
5. "약물 사용 및 남용: 포괄적인 소개" - 하워드 아바딘스키 지음 (출판 연도: 2019)
6. 존 F. 켈리, 줄리 예테리안 저, "중독 회복 관리: 이론, 연구, 그리고 실제" (출판 연도: 2010)
7. "중독과 회복을 위한 초보자 안내서" - 브라이언 F. 쇼, 폴 리트보 지음 (출판 연도: 2004)

문학

• Ivanets, NN 마약학. 전국 매뉴얼. 간략한 판 / 에디션. 작성자: NN Ivanets, MA Vinnikova. - 모스크바: GEOTAR-미디어, 2020.
• 마야 로클리나: 중독. 중독증. 정신 및 행동 장애. LitTerra, 2010.