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만성 전립선 염 치료의 레이저 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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만성 전립선 염에 대한 레이저 치료의 첫 번째 성공은 전립선 조직에 충분히 침투 할 수있는 LRT와 관련이 있습니다. 그러나 일부 저자들은 만성 전립선 염의 복잡한 치료에서 저 강도 레이저 치료법을 사용하면 치료 효과를 높이고 치료 기간을 단축 할 수 있다고 지적했다.

L.Ya. Reznikov et al. (1990) 또한, 다양한 병인의 LLLT 처리 복잡한 잔류 요도염에 포함되어 만성 전립선 염에 의해 복잡 포함. LT-75 (파장 0.632 마이크론, 28 mW의 발광 전력)의 출력 (12)에서 0.6 및 0.4 cm의 코어 직경 (방사 전력 플라스틱 모노 필라멘트로 석영 시스 구비 각각 헬륨 - 네온 레이저를 사용할 방사원 및 9 mW). 10-14일 매일 실시 Endouretralnye 레이저, 회음부의 감각의 정도에 치료 전방 및 후방 요도 부서의 점막에뿐만 아니라 효과 (부종과 충혈 된 점막의 감소)뿐만 아니라 종자 결절에서 전립선 조직 (감소가 사타구니 부위, 음낭에 3-4 일간 통증이 있음). 치료를 배경으로 환자들은 아침 발기와 힘의 회복에 주목했다.

A.L. Shabad et al. (1994)은 0.89 미크론의 파장과 만성 전립선 염 사용한 레이저 치료기 "패턴"환자 레이저 요법 위해 LLLT 발생은 1500 (80)의 펄스 주파수, 150, 300, 600의 GaAs에 반도체 에미 터에 의해 근적외선 스펙트럼 펄스 , 3000 Hz. 이 장치의 주된 장점은 적외선 복사가 생물학적 조직 (6cm)에 깊숙이 침투하고 부작용이 없다는 것입니다. 이러한 경우 만성 전립선 염 치료에서의 레이저 효과는 초음파로 발견 된 병변 부위에 의도적으로 적용되었습니다. 이 목적을 위해 개선 된 레이저 직장 노즐이 사용되어 방사선이 샘의 소엽 중 하나로 향하게합니다.

AELTU-01 "Yarilo"장치를 이용한 전기 레이저 치료는 요도 조사와 레이저 전기 자극의 결합 된 작용에 의해 수행되었습니다. 피부를 통해 IR 레이저로부터의 방사선에 대한 이러한 조합은 전립선의보다 균일 한 조사를 제공 할뿐만 아니라 요도 광 가이드 및 IR 레이저의 방출기의 위치를 변화시킴으로써 장기의 병리학 적 영역을 선택적으로 조사함으로써 가능 해졌다. 실험에서의이 결합 된 효과는 장기의 혈류를 개선하고 병적 인 초점에 대한보다 효과적인 침투로 인해 약물의 작용을 강화시킬 수있었습니다. 전기 레이저 요법은 항 염증, 진통제, 전립선에 대한 부종성 효과, 면역 촉진, 혈액 및 림프의 미세 순환 개선을 보였습니다. 전기 레이저 치료는 일주일에 2 ~ 3 회 또는 매일 실시되며, 치료 과정은 8-12 절차로 구성됩니다. 첫 번째 시술의 지속 시간은 9 분, 두 번째 및 세 번째 - 12 분 동안, 나머지는 임상 이미지와 과정의 역학에 따라 다릅니다.

S.N. Kalinina et al. (2002), V.P. Karavaev et al. (2002)는 만성 전립선 염 환자에서 교차 기능 장애를 치료하기 위해 레이저 요법을 사용했습니다. 치료 후 환자의 60 %는 리비도의 발기 및 회복에 상당한 개선을 보였다. PM Safarov 및 E.K. Yanenko (2002)는 레이저 요법의 가장 유리한 효과는 울혈과 침윤성 형태라는 것을 발견했다. 섬유 형태는 레이저 요법에 훨씬 덜 취약합니다. 레이저 요법은 72.4 %의 환자에서 전립선의 기능 상태를 개선 할 수있었습니다.

우리는 만성 전립선 염 환자 20 명과 임상 증상에 대한 저 강도 IR 레이저 조사의 효과를 평가했다.

전립선의 혈류 역학 레이저 치료의 경우 파장 1.3 μm의 다기능 레이저 장치 "Adept"를 사용하여 1 ~ 1950 Hz의 주파수를 갖는 연속적인 IR 저 강도 방사선을 생성했으며, 모노 필라멘트의 출력은 17 mW입니다. 장치 "Adept"는 연속 및 변조 된 방사 모드에서 작동 할 수있는 저휘도 범용 반도체 레이저 클래스를 나타냅니다.

치료 전 환자의 85 %는 정신 - 정서적 불안정성이었습니다. 환자의 66 %가 통증을 호소했으며 10 %는 일반적으로 건강이 좋지 않았고 95 %는 배뇨, 25 %는 성적 장애를 겪었습니다. 95 %의 환자가 전립선 분비 분석에서 병리학 적 변화를 보였다.

환자의 측위에서 IR 레이저 조사가 transrectally 수행되었다. 세션 수는 하루에 8-10입니다. 박람회 - 3-7 분. 레이저 방사선의 영향으로 대사가 활성화되어 붕괴 생성물을 제거하기위한 항산화 제로 환자에게 비타민 E + 레티놀 (Aevit)을 투여했습니다.

임상 및 실험실 지표는 만성 전립선 염 환자에서 전립선에 저 강도 IR 레이저 방사선의 효과를 나타냈다. 레이저 방사선의 진통 효과 때문에 61 %의 환자가 생식기의 통증을 막을 수있었습니다. 거의 모든 환자는 레이저 방사선의 항 염증 효과와 관련된 배뇨 장을 없앴습니다. 100 %의 경우, 효능이 향상되었습니다. 95 %의 환자에서 전립선 분비가 정상화되었습니다. 레이저 치료 시작 후 (3-4 회) 전립선 분비의 초기 변화가없는 환자의 5 % (시야에 5-10 개의 백혈구)에서 백혈구 수가 증가했습니다. 우리는이 표시를 유리한 것으로 간주한다. 왜냐하면 전립선의 분비물과 배설 기능이 자극되어 배설물이 점액과 찌꺼기로부터 방출되는 것과 관련하여 배수 기능이 회복되기 때문이다. 이것은 레시틴 (lipoid) 알갱이의 수를 증가시켜 전립선의 기능적 기능 회복을 의미합니다.

CDC의 혈역학 적 매개 변수도 레이저 요법에 반응했습니다. 중심, 주변부 모두에서 치료 후 피크, 이완기 및 평균 선형 속도의 값이 증가했다. 맥동 지수는 중앙 구역에서 치료 후 감소했다. 저항 지수는 변하지 않았다. 혈관의 직경은 중앙 구역에서는 변하지 않았고 말초 구역에서는 증가했다. 혈관 총 신경총의 밀도는 중심 구역에서 치료 후 1.3 배 증가하였고 주변 구역에서는 2.12 회 증가했다. 용적 유속의 평균값은 처리 후 증가 : 중앙 구역에서 - 1.86 배, 주변 구역에서 - 1.93 배.

연구 결과에 따르면 NLI의 사용은 전립선의 말초 부위의 병변에서 특히 유용하다고 결론 지을 수 있습니다. 왜냐하면 혈관 총 신경총의 밀도가 가장 크게 증가했기 때문입니다 (2 배 이상). 선형 속도는 두 영역 모두에서 특히 주변 장치에서 크게 증가했습니다. 비슷한 상황이 혈관의 직경과 함께 나타났다. 치료 후 중심 구역의 혈관 직경의 변화는 발생하지 않았으며 지표는 동일하게 유지되었다. 중앙 역대의 혈류 역학 파라미터 및 혈관 형성의 특성에 약간의 변화가 있거나없는 것은 저 강도 IR 레이저 방사선의 침투 깊이가 불충분하다는 것을 나타냅니다. 반대로, 전립선의 말초 영역의 패배와 함께이 기술은 최적입니다.

따라서 만성 prostatitis에서의 물리적 치료 방법의 선도적 인 메커니즘은 전립선으로의 혈액 공급을 향상시키는 것으로서,이 질병의 발병 기전에서 가장 중요한 연결 고리를 평평하게 할 수 있습니다. 마이크로파가 보충 된 복합 요법의 영향으로 혈관 총의 밀도가 증가한 전립선의 중성 영역, 혈관의 평균 직경, 혈류의 선형 및 부피 속도에 가장 큰 영향이 나타났습니다. 주변 구역에서는 변화가 미미했습니다. 적외선 레이저 방사선은 말초 영역에서 혈역학의 개선을 가져 왔고 전립선의 중부에 영향을주지 않았습니다. 동시에, 자기 전기 영동은 전립선의 모든 영역에서 혈관 총 신경의 밀도와 혈관의 평균 직경을 균일하게 증가시키고 기관 전체의 혈액 순환을 개선합니다.

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