소아 만성 간염은 어떻게 치료하나요?

소아 만성 간염 치료는 성인과 동일한 원칙에 따라 수행됩니다.

만성 간염이 악화되는 동안 환자는 침상 안정이 필요합니다. 간의 전반적인 상태와 기능적 능력이 호전됨에 따라 치료 요법을 점진적으로 확대합니다.

식단은 질병의 단계에 따라 달라집니다. 일일 식단에서 지방의 양은 다소 줄이고, 탄수화물의 양은 생리적 필요량보다 늘립니다. 간부전의 경우, 단백질의 양은 절반으로 줄입니다.

환자는 모든 약물, 특히 간에서 해독되는 약물을 과도하게 복용하지 않도록 보호받아야 합니다.

바이러스성 만성 간염에서 인터페론 제제 치료의 긍정적 효과가 입증되었습니다. 소아에게 가장 적합한 약물은 비타민 E와 C가 함유된 유전자 변형 재조합 α-2-인터페론인 비페론(Viferon)입니다. 4세 미만 소아에게는 250,000IU, 10세 미만 소아에게는 500,000IU(좌약 1개)를 하루 2회, 5~10일 동안 투여하고, 이후 3~6개월 동안 주 3회 투여합니다. 3개월 후 비페론을 반복 투여합니다. B형 간염의 경우 12개월 동안 주 3회 비페론을 투여하고, 델타 감염과 C형 간염의 경우 더 긴 기간 동안 비페론을 유지하는 장기 치료 계획이 제안되었습니다.

B형, C형, D형 바이러스에 의한 만성 간염의 경우, 비경구적 인터페론 제제도 사용됩니다. 즉, α-2a-인터페론(로페론)과 α-2b-인터페론(인트론 A) 및 인터페론 유도제(사이클로페론)가 사용됩니다.

중간 정도의 활동성을 보이는 만성 간염의 경우, 약초 치료(부르텔, 옥수수 수염, 트레포일, 민들레 뿌리, 페퍼민트 잎, 카모마일 꽃 또는 담즙 분비 차의 달인물)와 담즙 분비 촉진제가 사용됩니다.

활동성이 뚜렷한 만성 간염의 경우, 간세포 대사를 개선하는 약물을 사용합니다. 이러한 약물에는 에센셜, 레갈론, 헵트랄, 시레파, 카실, 실리보르, 코카르복실라제, 비타민 E, B5, B6, B15, 리복신, 시토크롬 C, ATP, 리포산, 리파미드가 있습니다.

자가면역성 간염의 경우, 코르티코스테로이드와 면역억제제 또는 사이클로스포린 A를 투여하면 간경변이 발생할 가능성이 낮아집니다.

만성 간염을 앓는 어린이의 요양소 및 리조트 치료는 젤레즈노보츠크, 에센투키, 퍄티고르스크, 쉬라 호수, 이스티수, 모르신 등의 지역 요양소와 리조트에서 실시됩니다. 금기 사항으로는 간에 활성적인 파괴적 괴사 과정의 징후가 있거나 심각한 간부전이 있는 경우가 있습니다.

예방. 현재 A형과 B형 간염에 대한 적극적인 예방책이 개발되었습니다. C형, D형, E형, G형, F형 간염 백신은 아직 개발되지 않았습니다.

만성 간염이 있는 어린이의 경우, 소아과 의사가 외래 모니터링을 실시한 후, 어린이가 성인 병원으로 이송됩니다.

퇴원 후 2년 이내:

• 건강 검진 및 생화학적 혈액 검사(빌리루빈 수치, 트랜스아미나제 활동, 단백질 및 단백질 분획) - 3개월에 한 번
• 혈액 검사, 구충 알을 위한 대변 검사, 이비인후과 의사와의 상담(만성 편도염을 배제하기 위해), 치과 의사와의 상담(치아 우식증을 배제하기 위해) - 6개월에 한 번;
• 1개월 동안 주 2회 튜브를 사용하고, 약초와 프로바이오틱스(락토박테린 또는 비피덤박테린)를 병용하고, 2주 동안 비타민(C, A, B15, B5, B6 등)을 4개월에 한 번씩 복용합니다.
• 1개월 동안 미네랄 워터를 마십니다(슬라비아노프스카야, 에센투키 4호, 아르즈니, 제르무크, 아르샨, 사이르메, 비타우타스, 이제프스카야, 미르고로드스카야) - 6개월에 한 번씩.

악화 후 2년:

• 건강 검진, 생화학적 및 임상적 혈액 검사, 전문가 상담 - 6개월에 한 번;
• 튜브, 약초와 프로바이오틱스, 종합 비타민제와 미네랄 워터 - 6개월에 한 번.

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