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만성 비염(만성 콧물) - 치료

기사의 의료 전문가

외과의, 종양외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

만성 비염 치료의 목표

만성 비염 증상을 완벽하게 통제하여 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.

입원에 대한 지표

만성 비염으로 인한 입원의 징후로는 보수적 치료가 효과가 없는 경우, 코로 호흡하는 것을 크게 방해하는 하비갑개의 심각한 실제 비대증, 수술적 치료를 필요로 하는 수반되는 병리의 존재 등이 있습니다.

만성 비염의 비약물 치료

치료는 비염을 유발하고 유지하는 잠재적인 내인성 및 외인성 요인을 제거하는 데 중점을 둡니다. 부비동, 비인두, 구개 편도선의 화농성 염증성 질환의 위생 관리, 일반 질환(비만, 심혈관 질환, 신장 질환 등)의 적극적 치료, 집과 직장에서의 위생 조건 개선(먼지와 대기 오염의 제거 또는 감소 등).

만성 비염 환자에게는 UHF 전류 또는 마이크로파를 비강 내로 조사하는 것을 포함한 물리치료(코에 열을 가하는 시술)가 처방됩니다. 튜브를 통한 비강 내 자외선 조사, 헬륨-네온 레이저, 0.5-0.25% 황산아연 용액, 2% 염화칼슘 용액, 1% 디펜히드라민 용액의 비강 내 전기영동, 히드로코르티손의 비강 내 음향영동, 자기 치료, 침술 및 기타 생물학적 활성점에 대한 효과 등이 있습니다.

스파 트리트먼트(Anapa, Borovoe, Vladivostok 리조트 지역, Gelemdzhik 리조트 그룹, Kuryi, Leningrad 리조트 지역, Yumatovo), 온천 요법(Golovinka, Kislovodsk, Lazarevskoye, Nalchik, Shusha, Shivanda) 및 진흙 요법(Nalchik, Pyatigorsk, Sadgorod)이 표시됩니다.

만성 비염의 약물 치료

만성 카타르 비염

항균제와 연고(페딜레프린이 함유된 폴리덱스, 설파닐아미드 2%, 살리실산 연고 2%, 무피로신), 수렴제(쇄골 3-5%, 단백질은 은)가 처방됩니다.

만성 비대성 비염

경미한 비대증의 경우, 경화 요법이 처방됩니다. 즉, 하비갑개 전방부에 히드로코르티손 현탁액을 주입하고(4일마다 양쪽에 1ml씩, 총 8-10회 시술), 비장 부위에 0.5ml에서 1ml씩 격일로 투여합니다. 화학 물질(질산은, 트리클로로아세트산, 크롬산)을 이용한 소작술도 시행합니다.

만성 위축성 비염

치료는 주로 증상에 따른다. 즉, 요오드를 첨가한 0.9% 염화나트륨 용액과 바닷물 준비물로 비강을 관개한다. 돌핀 기구와 바닷소금 용액을 이용한 코 세척을 한다. 자극 치료(0.5% 요오드-글리세롤 용액으로 비강 점막을 윤활하는 등)를 실시한다.

혈관운동성 비염

전신 항히스타민제(로라타딘, 펙소페나딘, 데스로라타딘, 에바스틴, 세티리진 등), 국소 항알레르기제(모메타손, 디메틴덴)(점적, 스프레이 또는 겔 형태), 프로카인을 이용한 비강 차단제(하비갑개 전단, 비강 융기)가 처방됩니다. 혈관운동성 비염에는 글루코코르티코이드 점막내 투여, 화학 물질을 이용한 반사구 소작술, 경화 요법, 수렴제 비강 주입 등이 사용됩니다.

만성 비염의 수술적 치료

만성 비대성 비염

경미한 비대증의 경우, 하비갑개의 점막하 초음파 분해술, 레이저 파괴술, 혈관절개술을 시행하고, 심각한 비대증의 경우, 경미한 하비갑개 절개술, 내시경이나 현미경을 이용한 하비갑개의 뼈 가장자리를 점막하에서 제거하는 골절개술(골절개술), 측방비갑개 고정술을 시행합니다.

혈관운동성 비염

하비갑개 점막하 혈관절개술, 하비갑개 초음파 또는 마이크로파 분해술, 그리고 하비갑개 점막하 레이저 파괴술을 시행합니다. 이러한 방법들이 효과가 없는 경우, 경미한 하비갑개 절개술(conchotomy)이 시행됩니다.

추가 관리

혈관수축제를 이용한 비강경 소독, 증상에 따른 국소적 치료제 도포, 항균제 국소적 도포.

예측

유리합니다. 장애 기간은 대략 6~7일입니다.

만성비염 예방

급성 및 만성 감염, 특히 구강, 인두, 부비동의 감염을 치료합니다. 신체의 강직은 매우 중요하며, 이는 본질적으로 치료적 요소입니다.

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