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매독: 매독 진단을 위한 효소 면역 분석법

기사의 의료 전문가

내과, 감염내과 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

건강한 사람의 혈청에서는 IgM 계열의 트레포네마 항체가 검출되지 않습니다.

매독 진단을 위한 모든 혈청학적 방법 중에서 ELISA 방법은 가장 민감도(95% 이상)와 특이도(100%)가 높습니다. 이 방법을 사용하면 IgM 및 IgG 계열의 특이적(트레포네마) 항체가 검출됩니다. IgM 항체는 1차, 2차 및 선천성 매독을 진단하는 데 매우 중요합니다. IgM 항체가 검출되면 환자가 1차, 2차 또는 선천성 매독에 걸렸음을 나타냅니다. IgM 항체는 감염 후 2주차부터 혈청에서 검출됩니다. 치료 중 환자의 IgM 항체 함량이 감소합니다. 이 수치는 치료 효과를 모니터링하는 데 사용할 수 있습니다. 치료가 성공하면 IgM 항체 함량이 감소하여 음성 결과가 나옵니다. IgM 항체 측정은 선천성 매독의 초기 형태를 진단하고 재발과 재감염의 감별 진단에 매우 중요합니다. 후기 잠복 매독과 신경매독의 경우 IgM 항체 검사가 음성으로 나올 수 있습니다. ELISA를 이용한 IgM 항체 검출은 선천성 매독에서 매우 높은 민감도(100%)를 보이며, 1차 매독(82%), 2차 매독(60%), 잠복 매독(53%), 신경매독(34%), 3차 매독(11%)에서는 민감도가 낮고 특이도가 매우 높습니다.

IgG 항체는 질병의 급성기에 나타나며 치료된 환자에게는 평생 지속될 수 있습니다.

ELISA 방법은 매독을 진단하고, MR에서 얻은 거짓 양성 결과를 구별하고, 치료의 효과를 모니터링하는 데 사용됩니다.


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