복강천자

복강천자술은 검사를 위해 복수액을 채취하는 데 사용됩니다.

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복강천자술: 적응증

복강천자술은 호흡곤란이나 통증을 유발하는 긴장된 복수를 제거하기 위해 수행될 수도 있고, 만성 복수를 치료하기 위해 수행될 수도 있습니다.

복강천자술 기술

시술 전에 전혈구수, 혈소판수, 응고 상태를 검사해야 합니다. 방광을 비운 후 환자는 침대에 똑바로 앉아 45°로 뒤로 기대게 됩니다. 명확하고 진단된 복수가 있는 환자의 경우 천자 부위는 배꼽과 치골 사이의 중앙선에 위치하고 소독제와 알코올로 치료합니다. 중등도 복수가 있는 환자의 경우 복부 초음파 로 복수액의 정확한 위치를 확인합니다. 무균 상태에서 천자 부위는 1% 자일카인으로 복막에 마취됩니다. 진단용 복강천자의 경우 주사기(50ml)에 부착된 18게이지 바늘을 복막을 통해 삽입합니다(일반적으로 특징적인 터지는 소리가 납니다). 액체는 주사기로 쉽게 빨아들여 세포 수, 단백질 또는 아밀라아제 함량, 세포학 또는 세균 배양을 위해 실험실로 보내집니다. 치료적(대용량) 복강천자술에는 14게이지 중공 바늘을 진공 흡인 시스템에 연결하여 최대 8L의 복수액을 배출하는 데 사용합니다. 간질 부종이 있는 경우, 복수액 재분배로 인한 조작 후 저혈압은 드뭅니다.

복강천자술: 금기사항

개복술의 절대적 금기증으로는 중증의 불치성 혈액 응고 장애, 장폐색, 복벽 감염 등이 있습니다. 환자와의 접촉이 어려운 경우, 천자 부위에 수술적 처치로 인한 흉터가 있는 경우, 그리고 복부에 뚜렷한 측부 정맥망을 동반한 중증 문맥 고혈압이 있는 경우 상대적 금기증입니다.

복강천자술의 합병증

출혈은 복강천자술의 가장 흔한 합병증입니다. 때때로, 긴장성 복수가 있는 경우, 천자 부위를 통해 복수액이 장기간 누출될 수 있습니다.

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