코카인: 중독, 증상 및 치료

고용량 코카인은 행복감과 흥분을 유발하고 조현병 증상을 유발할 수 있습니다. 심리적, 신체적 의존은 심각한 중독으로 이어질 수 있습니다.

대부분의 코카인 사용자는 오락 목적으로 가끔씩 사용하다가 자발적으로 사용을 중단합니다. 그러나 북미에서는 코카인 사용과 중독 행위가 증가하고 있지만, 최근 감소 추세를 보이는 증거가 있습니다. 크랙과 같이 생물학적 활성도가 높은 형태의 코카인이 유통되면서 코카인 중독 문제가 더욱 악화되고 있습니다.

코카인은 미국에서 일반적으로 흡입되지만, 흡연 또한 여러 차례 언급되었습니다. 염산염은 일반적으로 NaHCO3 _, 물, 그리고 열을 가하여 더 휘발성이 높은 형태로 변환됩니다. 변환된 물질은 연소되고, 연소 생성물은 흡입됩니다. 효과 발현이 더 빠르고, 효과의 강도도 더 강합니다. 크랙 사용은 교외 지역이나 도시 중산층에 국한되지 않습니다. 저소득층 미국인들이 여전히 크랙의 주요 사용자입니다.

코카인 내성이 발생합니다. 과도한 사용으로 인한 금단 증상은 졸음, 식욕 증가, 우울증으로 나타납니다. 금단 기간 후에도 약물 복용을 지속하려는 경향이 강합니다.

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코카인 중독의 증상

급성 중독. 투여 경로에 따라 효과가 다릅니다. 코카인을 주사하거나 흡연하면 과잉 자극, 각성, 행복감, 그리고 유능감과 권력감을 유발합니다. 이러한 흥분과 마약 중독은 암페타민 주사 시 발생하는 것과 유사합니다. 코카인 가루를 코로 흡입할 때 발생하는 감각은 덜 강렬하고 혼란스럽습니다.

과다 복용은 떨림, 경련, 섬망을 유발할 수 있습니다. 심근경색, 부정맥, 심부전으로 사망에 이를 수 있습니다. 심각한 임상 독성을 보이는 환자는 코카인 제거에 필수적인 효소인 혈청 콜린에스테라제의 활성이 유전적 수준에서 비정상적으로 감소할 수 있습니다. 코카인과 알코올을 함께 사용하면 코카에틸렌이라는 응축물이 생성되는데, 이는 자극성을 가지고 있어 독성을 악화시킬 수 있습니다.

만성 사용. 코카인은 작용 시간이 매우 짧은 약물이기 때문에 일부 환자는 10~15분마다 주사하거나 흡연할 수 있습니다. 이러한 반복적인 사용은 빈맥, 고혈압, 산동, 근육 경련, 불면증, 심한 신경 과민과 같은 독성 효과를 유발합니다. 환각, 박해 망상, 공격적인 행동이 나타날 수 있으며, 이는 사람을 위험하게 만들 수 있습니다. 동공이 최대로 확장되고, 약물의 교감신경흥분 효과는 호흡수, 심박수, 혈압을 증가시킵니다.

강박적으로 과도하게 사용하면 심각한 독성 효과가 관찰됩니다. 드물게 코카인을 반복적으로 흡입하면 국소 허혈로 인해 비중격 천공이 발생할 수 있습니다. 휘발성 크랙 코카인을 고용량으로 반복 흡입하면 심각한 심혈관계 및 행동 장애를 유발할 수 있습니다.

코카인 중독 치료

급성 코카인 중독은 약물의 작용 시간이 매우 짧기 때문에 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 과다 복용으로 인해 중재가 필요한 경우, 바르비투르산염이나 디아제팜을 정맥 주사할 수 있지만, 면밀한 관찰과 지지 요법이 적절한 치료 방법입니다. 항경련제는 코카인 과다 복용으로 인한 발작을 예방하지 못합니다. 드물지만 고열이나 현저한 혈압 상승이 발생하는 경우, 치료해야 합니다.

장기 사용을 중단하려면 상당한 도움이 필요하며, 그로 인해 발생할 수 있는 우울증은 세심한 관찰과 치료가 필요합니다. 지원 및 자조 모임, 코카인 핫라인, 그리고 매우 비싼 입원 치료 등 다양한 비특정적 치료 옵션이 있습니다.