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건강

Klebsiellı

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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클레 브시 엘라 (Klebsiella) 속은 장내 세균과 (Enterobacteriaceae)에 속한다. Klebsiella 속의 대다수와는 달리, Klebsiella 속의 박테리아는 캡슐을 형성 할 수 있습니다. 몇몇 종은 속 Klebsiella에 속한다.

인간의 병리학에서 주요 역할은 Klebsiella pneumoniae subspecies로 세분화 된 Klebsiella pneumoniae 종에 의해 수행됩니다. 폐렴, Klebsiella pneumoniae subsp. 및 Klebsiella pneumoniae subsp. Rhinoscleromatis. 그러나 최근 몇 년 동안에서 발견 간균의 새로운 종 (클레 브시 엘라 oxytoca, 클레 브시 엘라 모빌, 클레 브시 엘라의 planticola, 클레 브시 엘라의 terrigena)이 여전히 제대로 이해하고 인간의 병리에서의 역할이 지정되는. 속의 이름은 독일 박테리아 학자 인 E. 클렙 스에게 경의를 표하여 주어집니다. 클레 브시 엘라는 사람과 동물의 피부와 점막을 지속적으로 감지합니다. C. 뉴 모니 애는 혼합 감염을 포함하여 병원 감염의 빈번한 원인이다.

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클렙시 엘라의 형태학

클렙 - 그램 타원면 박테리아 둥근 단부 두꺼운 짧은 막대의 형태 인, X 0.3-0.6 1.5-6.0 미크론의 크기는, 캡슐 형상은 5.3 X 8.5 마이크론의 크기를 갖는다. 치수는 특히 Klebsiella 폐렴에서 심한 변동을 겪을 수 있습니다. 실 모양이없고, 박테리아가 포자를 형성하지 않으며, 일부 섬모는 섬모를 가진다. 보통 두꺼운 다당류 캡슐이 보입니다. 비 캡슐 형태는 저온, 혈청, 담즙, 파지, 항생제 및 돌연변이 세균에 노출시킴으로써 얻을 수있다. 쌍으로 또는 단독으로 있습니다.

Klebsiella의 생화학 적 특성

클레 브시 엘라는 간단한 영양 미디어, 통성 혐기성 균, hemoorganotrofy에서 잘 성장한다. 최적 성장 온도는 35-37 ℃로, pH를 7,2- 7,4이지만, 12-41 ℃에서 성장할 수 매체 시몬스에 t를 성장할 수. (K. Rhinoscleromatis 이외) 단독 탄소원으로서 시트르산 나트륨 E. 용도. 고체에서 영양 배지는 혼탁 칙칙한 콜로니를 형성하고, 젊은 2-4 시간 ozeny 세균의 콜로니를 띄엄 띄엄 동심 행 rinoskleromy 배치된다 - 동심 폐렴 - 루프 쉽게 저배율로 미시적 콜로니에 의해 결정되며 분화 사용될 수있다 . BCH를 간균의 증가와 함께 표면에 점액 필름 때로는 균일 혼탁이 발생할; 반 유체 미디어 성장에 매체의 상단 부분에 더 풍부합니다. G + C DNA의 함량은 52-56 mol %이다.

Klebsiella 발효 탄수화물은 산이나 산 및 가스를 형성하고 질산염을 아질산염으로 복원합니다. 젤라틴은 액화되지 않으며, 인돌과 황화수소는 형성되지 않습니다. 우레아제 활성을 가지고 있고, 항상 우유를 응결시키지 마십시오. 최소한의 생화학 적 활성은 rhinoscleroma의 병원균에서 발현됩니다.

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클렙시 엘라의 항원 성 구조

Klebsiella에는 O와 K 항원이 있습니다. 항원에 대하여 간균 11 개 혈청 형에, 상기 캡슐 항원에 나누어 - 클렙시 엘라 (82)의 혈청 형은 K 항원의 정의에 기반을. 그룹 특이 항원은 거의 모든 Klebsiella 균주에서 발견됩니다. 일부 K 항원은 스트렙토 코커스, 에스 케리 치아 및 살모넬라 균의 K 항원과 관련이 있습니다. 대장균 O- 항원과 관련된 O- 항원이 검출되었다.

Klebsiella의 병원성의 주요 요인은 K 항원, 식균 작용을 억제하는 것, 내 독소입니다. 또한, K. Pneumoniae는 장내 독소 성 E.coli의 독소와 유사한 작용 메커니즘에 의해 열 분해성 장 독소 - 단백질을 생성 할 수있다. Klebsiella는 접착 특성을 나타냅니다.

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Clubeiosis의 역학

결핵은 가장 흔한 원내 감염입니다. 근원은 아픈 사람 및 운반 대이다. 아마도 외인성 감염과 내인성 감염 일 것입니다. 가장 빈번한 전송 경로는 음식, 공기 방울 및 접촉 식 가정입니다. 전송 요소는 대부분 식품 제품 (특히 육류 및 유제품), 물, 공기입니다. 인체의 감소 저항에 의한 병원균의 증가 - 최근 몇 년 동안, klebsiellezov 비율은, 이것에 대한 하나의 이유가 증가했다. 이는 또한 천연 면역 및 t. D. 그것은 다양한 항생제 내성 간균 높은 수준의 유의해야 정상적인 비 biocenosis 미생물을 변경 항생제의 광범위한 사용에 기여한다.

클렙 주 동안 실온에서 토양 챔버 장비에 먼지, 가구를 유지할 수 있으므로, 환경에 1 시간에 확실히 안정된 내에 다이 65 ° C의 온도에서 다른 살균제에 민감 간균은 :. 점액은 캡슐 건조로부터 여진 보호 심지어 몇 달 동안.

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클렙시 엘라의 증상

폐렴 간균은 종종 장내 감염의 종류에 발생하는 급성 발병, 메스꺼움, 구토, 복통, 설사, 발열과 일반 약점을 특징으로, 질병의 원인. 질병의 지속 기간은 1-5 일입니다. 클렙시 텔라는 호흡기 계통, 관절, 수막, 결막, 비뇨 생식기 기관뿐만 아니라 패혈증 및 수술 후 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 중증도는 질병의 일반화 된 패혈증 - 유행 과정이며 종종 치명적인 결과를 초래합니다.

클레 브시 엘라 ozaenae이 코 점막 위축에 원인이 부비동에 영향을, 염증은 악취가 나는 점성 분비물의 방출을 동반한다. 영향을받는 조직 후속 경화증 및 연골 침윤의 발전과 특정 육아종을 개발하면서 K. Rhinoscleromatis은 비강 점막뿐만 아니라, 기관, 기관지, 인두, 후두뿐만 아니라 영향을 미칩니다. 질병의 진행 과정은 만성적이며, 기관이나 후두의 폐색 배경으로 사망 할 수 있습니다.

Postinfectious 면역은 연약하다, 실제로 성격에서 세포질. 만성 질환의 경우, GCHD 증상이 나타날 수 있습니다.

클렙시 엘라의 검사실 진단

진단의 주요 방법은 박테리아입니다. (, 요소, 라피노스 BTB 용액) 고름, 혈액, 뇌척수액 등 유체, 배설물, 객체와 면봉, 그것은 차동 진단 매체 K-2에 뿌려진 색상과 큰 빛나는 칙칙한 식민지를 성장 하루 종일 : 시딩에 대한 재질이 다를 수 있습니다. 노란색 또는 녹색 - 노란색에서 파란색. 또한, 세균의 운동성은 오르니 틴 선택 Peshkova 매체 시드 결정된다. 이 징후는 클레 브시 엘라 특유의 것이 아닙니다. 최종 확인은 K-혈청과 응집의 생활 문화의 반응에 의해 생화학 적 특성과 혈청군 결정을 연구하는 것입니다. 분리 된 순수 배양 물은 항생제에 대한 민감성을 시험합니다.

때로는 응고 검사 또는 표준 O-klebsiella 항원을 포함하거나 자동 스탬프를 사용하는 RCC를 사용하여 클렙시 젤라를 진단 할 수 있습니다. 진단 값은 항체가의 4 배 증가합니다.

클렙시 엘라 치료

임상 징후에 따른 클리블리 겔로 시스 치료는 병원에서 시행됩니다. 장의 항생제의 병변이 보이지 않을 때. 탈수 현상 (원인 물질에 장 독소의 존재)에서 식염수는 구강 또는 비경 구로 투여됩니다. 일반화되고 느린 만성 형태의 항생제 (감수성 검사 결과에 따라), 속 세균; 면역 (면역 화학 요법, 발열 요법 등)을 자극하는 활동을 수행하십시오.

Klebsiella 감염을 예방하는 방법은 무엇입니까?

클렙시 엘라의 특별한 예방법은 개발되지 않았습니다. 총 예방은 식품, 무균 병원에서 살균을 엄격하게 준수뿐만 아니라, 개인 위생의 저장을위한 위생 표준의 엄격한 준수로 감소된다.

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