키모그래픽 퍼튜베이션

키모그래픽 관류법은 자궁강, 나팔관, 그리고 복강에 공기나 이산화탄소를 주입하여 나팔관의 개통 여부를 검사하는 방법으로, 나팔관의 수축 활동을 시각적, 시각적으로 동시에 기록합니다. 기록은 특수 기록 장치를 사용하여 이루어집니다.

혈류 중에 나타나는 흉곽곡선에는 여러 가지 유형이 있으며, 이는 사타구니의 특정 상태를 나타냅니다.

1. 나팔관은 자유롭게 통과할 수 있습니다. 가스가 50~80mmHg의 압력으로 복강으로 유입되기 시작합니다. 나팔관의 양호한 연동 운동이 관찰됩니다. 청진 시 복강 양쪽에서 나팔관 소리가 들립니다. 환자가 수직 자세를 취한 경우, 70~100ml의 가스 주입 후 양성 횡격막 증상이 나타납니다.
2. 나팔관 경련: 최대 압력은 오랫동안 동일한 수치(100~140mmHg)로 유지되다가 진경제 투여 후 급격히 감소합니다. 압력 감소 후 연동운동과 횡격막 증상이 관찰됩니다.
3. 나팔관 무증상: 가스가 복강 내로 자유롭게 침투하고, 최대 압력이 정상보다 낮으며(40~60mmHg), 연동운동이 둔화됩니다. 횡격막 증상이 빠르게 나타나고 잘 나타납니다.
4. 난관 개통 장애(협착): 높은 최대 압력(160~180mmHg)을 특징으로 하며, 점차 감소하기 시작하지만 최소 압력은 100mmHg 이상으로 유지됩니다. 연동 운동은 거의 나타나지 않습니다. 횡격막 증상은 약하게 나타납니다.
5. 나팔관 폐쇄: 압력이 지속적으로 증가하며 높은 수준(160~200 mmHg)을 유지합니다. 청진 시 복강 내 소음은 들리지 않습니다. 관류 시 통증은 하복부에 국한되며, 횡격막 증상은 없고, 연동 운동은 없습니다.

자궁난관조영술(kymographic pertubation)은 자궁과 난관의 기능 상태를 파악하는 데 매우 유용한 방법입니다. 특히 자궁 난관조영술(hysterosalpingography) 과 난관조영술(pertubation) 데이터를 비교함으로써 매우 유용한 정보를 얻을 수 있습니다.

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