중등도 자궁 경부 이형성증: 정도 및 치료 방법

중등도 자궁경부 이형성증은 상피내 신생물의 한 유형입니다. 이는 자궁경부의 심부 세포 구조에 비정형 세포가 발생하는 것을 특징으로 하는 매우 흔한 부인과 질환입니다. 이러한 병리의 주요 위험은 질병이 진행됨에 따라 암으로 발전할 가능성이 높고 치료를 받지 않을 경우 악화될 수 있다는 것입니다. 통계에 따르면, 가임기 여성(25세 이상)이 이형성증에 가장 많이 걸리는 것으로 나타났습니다.

WHO 분류(1995)에 따르면, 자궁경부 상피내 종양(CIN)은 의학적으로 3가지 정도로 구분되며, 이는 비정형 세포의 성장에 따라 다르며 해당 명칭이 있습니다.

• CIN I (약함);
• CIN II(중등도);
• CIN III(심각)은 가장 위험한 심각도입니다.

"중등도"는 II기 이형성증으로 간주되며, 발견 시 편평 상피 두께의 최대 2/3까지 병변이 관찰됩니다. 이 경우 세포핵의 크기가 증가하고, 세포 간 배열이 깨지며, 핵-세포질 비율이 크게 변하고, 병적인 유사분열이 발생합니다. 약 40%의 경우 질환이 호전되지만, 특정 불리한 조건과 면역력 저하로 인해 마지막 단계(III기)로 진행됩니다. 이 과정의 진행은 자궁경부 다층 상피의 광범위한 손상을 특징으로 하며, 이는 상피내암 발생을 시사합니다. 의학 통계에 따르면, 중증 자궁경부 이형성증 환자에서 상피내암 진단 확률은 건강한(손상되지 않은) 자궁경부를 가진 여성보다 약 20배 높습니다.

중등도 자궁경부 이형성증은 비교적 심각하지만 제때 발견하면 완치가 가능한 질환입니다. 이 병리는 자궁경부 상피층에 위치한 돌연변이 세포의 빠른 증식으로 나타납니다. 오늘날 의학에서는 건강한 여성 신체와 암 사이의 모든 단계를 일반적으로 "자궁경부 상피내 종양"이라고 부릅니다.

“중등도 자궁경부 이형성” 진단은 ICD-10 코드 N87.1을 받고, 국제질병분류 제10차 개정판의 14등급 “비뇨생식기 질환”에 속합니다.

이형성증의 정도는 질병의 복잡성, 즉 표층, 중층, 기저층 등 각 층의 병리학적 변화에 따라 결정됩니다. 병리가 기저층으로 진행되면 환자는 가장 위험한 진단인 "자궁경부암"을 받게 됩니다. 자궁경부암의 조기 진단으로 인해 전 세계적으로 매년 10만 명의 여성 중 약 4~5천 명이 사망합니다.

자궁경부 전암성 질환이라는 개념은 1947년에 처음 등장했으며, 침윤 없이 자궁경부 상피의 이형성을 특징으로 하는 병리학적 특징을 통합했습니다. 리샤르트는 경증의 이형성증이 자궁경부암 발생에 미치는 영향을 연구하면서 "자궁경부 상피내 종양"이라는 용어를 의학계에 처음 도입했습니다. 그의 연구 결과에 따르면, 경증의 이형성증은 완전히 가역적이며 집중적인 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 현대 의학에서는 경증의 이형성증도 모두 "전암성 질환"으로 간주됩니다.

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원인 중등도 자궁경부 이형성증

중등도 자궁경부 이형성증은 점막 구조의 2도 병변으로, 1도와 3도의 "중간"에 위치합니다. 따라서 긍정적인 치료 결과를 얻으려면 자궁경부의 병리학적 변화를 가능한 한 빨리 발견해야 합니다. 치료는 유두종바이러스를 억제하여 2도 이형성증 여성에게 3년 이내에 발생할 수 있는 악성 종양인 자궁경부암을 예방하는 데 중점을 둡니다.

중등도 자궁경부 이형성증의 주요 원인은 무엇입니까? 일반적으로 이 병리는 다음과 같은 요인에 의해 유발될 수 있다고 알려져 있습니다.

• 외인성(외부) - 여성의 신체가 다양한 바이러스(헤르페스, 클라미디아, 유두종, HIV)에 감염되고 임질, 트리코모나스증, 요소 또는 마이코플라스마증이 발생합니다.
• 내인성(내부) – 면역결핍 및 다양한 호르몬 불균형
• 세균성 질염
• 너무 일찍 성생활을 시작하고 성 파트너를 자주 바꾸는 경우
• 유전적 소인
• 골반 장기의 염증성 질환(만성)
• 장기간 피임약 사용
• 자궁경부 손상을 동반한 낙태 및 조산(18세 이전)
• 대가족;
• 고도 침식, 질/외음부 이형성의 병력
• 내분비선 질환
• 알코올 및 흡연 남용
• 엽산 결핍증
• 개인 위생을 정기적으로 소홀히 함.

인유두종바이러스(HPV)가 자궁경부암 발생에 직접적인 영향을 미친다는 가설은 1970년대 하우젠(Hausen)에 의해 제시되었습니다. 이 바이러스의 주요 전파 경로는 성 접촉입니다. 유두종바이러스의 발암 유전자형은 16, 18(전체 암 발생 사례의 2/3를 차지함)과 31, 33, 45 등이 있습니다.

중등도 이형성증은 산부인과 전문의의 감독 하에 특수 장비를 사용하여 의료 시설에서만 진단할 수 있습니다. 자궁경부 이형성증의 조기 진단은 파파니콜라우가 개발한 도말 검사의 세포학적 검사를 기반으로 합니다. 이 검사를 통해 자궁경부 점막 변형 부위의 정확한 위치를 파악할 수 있습니다.

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병인

중등도 자궁경부 이형성증은 편평상피 기저세포의 과형성(크기 증가 및 활발한 증식)으로 인해 발생합니다. 이 과정은 성숙 장애와 비정형성(특히 핵의 비정상적인 구조)을 초래합니다. 이 단계에서 상피 두께의 1/2~1/3이 영향을 받으며, 이 부위에서 유사분열이 관찰됩니다. 영향을 받은 부위는 타원형의 길쭉한 변형된 세포(핵소체를 가진 큰 핵과 거친 염색질 구조를 가짐)로 나타납니다.

중등도 이형성증의 발병 기전은 HPV 감염(주로 16 또는 18형)과 관련이 있는 경우가 많습니다. HPV 발생에는 생식기 감염(이 단계는 가역적)과 통합기 감염(유두종바이러스 DNA가 감염된 세포의 유전체에 통합되어 종양 형질 전환으로 이어짐)의 두 가지 주요 단계가 있습니다. HPV의 활발한 증식으로 인해 감염된 세포에서 "공격적인" 에스트로겐인 16α-하이드록시에스트론이 생성되어 종양 발생에 유리한 조건이 조성됩니다. 이 질병의 예후를 가장 정확하게 판단할 수 있는 신뢰할 만한 기준은 아직 연구되지 않았습니다.

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조짐 중등도 자궁경부 이형성증

중등도 자궁경부 이형성증은 특별한 증상이 없으며, 이러한 특징이 병리학적 과정의 진행을 상당히 악화시킵니다. 여성의 약 10%는 악성 변성까지 모든 단계에서 질병의 진행 과정이 완전히 감춰져 있습니다. 따라서 산부인과 전문의의 정기적인 방문과 정기적인 자궁경부 세포진 검사(PAP)는 병리학적 소견을 적시에 발견하는 데 중요한 역할을 합니다.

중등도 경부 이형성증의 증상은 모호하며, 대개 성교 시 통증, 혈성 분비물, 또는 성교 후 백대 등으로 나타납니다. 또한 허리와 복부에 지속적인 통증이 나타날 수 있습니다. 염증이나 이차 감염이 있는 경우를 제외하고는 체온이 상승하지 않습니다.

중등도 이형성증의 배경에서 미생물 감염이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 점막의 가려움증과 자극
• 질에 타는 듯한 느낌
• 특징적인 냄새가 나는 피가 섞인 (때로는 화농성) 분비물
• 월경 중 출혈이 심하고 오래 지속됨
• 월경 이외의 출혈 발생
• 하복부에 당기는 통증.

첫 번째 징후

중등도 자궁경부 이형성증은 거의 무증상이며 임상 양상이 모호합니다. 이형성증이 있는 여성의 90%는 이러한 건강 문제를 전혀 의심하지 않습니다.

이형성증의 초기 징후는 질병의 후기 단계에서야 나타납니다. 대부분 하복부의 불편함과 지속적인 통증입니다. 감염이 발생하면 성교 후 질 분비물(혈성 분비물)이 나오거나 탐폰을 사용할 때 증상이 나타날 수 있는데, 이는 아마도 병리학적 과정의 유일한 명확한 징후일 것입니다.

때때로 작열감과 가려움증이 관찰될 수 있으며(특히 질의 미생물 감염 시), 이는 대장염/자궁경부염 증상과 유사합니다. 환자는 생식기에서 다양한 색깔과 냄새를 지닌 다량의 분비물(백대)을 경험할 수 있습니다.

위와 같은 증상이나 하복부 불편함, 지속적인 통증, 작열감, 가려움증 등이 나타나면 즉시 산부인과 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 이형성증을 적시에 진단하면 의사가 효과적인 치료법을 적용하여 이 위험한 질환을 치료하고 그 후유증을 없애는 데 도움이 됩니다.

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합병증 및 결과

중등도 자궁경부 이형성증은 전암성 질환의 일종이므로 병리학적 결과는 예측 가능합니다. 질병의 2기는 3기로 발전할 수 있습니다. 즉, 이형성증의 가장 위험한 결과는 악성 종양의 발생입니다.

의학 통계에 따르면, 43%의 사례에서 2도 이형성증은 환자의 신체가 HPV로부터 "해방"된 후 저절로 사라집니다. 약 35%의 사례에서 병리학적 과정이 장기간 안정적으로 유지됩니다. 여성의 70%는 진단 후 약 2년 후에 회복됩니다.

이형성증의 시기적절한 진단, 유발 요인 배제와 함께 복합적인 치료를 병행하면 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다. 치료가 부적절하거나 치료를 전혀 받지 않으면 이형성증이 암으로 발전하는 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 2도 이형성증의 경우 종양으로 발전할 확률은 5~7%입니다. 바이러스 감염(유두종, 거대세포바이러스, 헤르페스 등), 만성 염증 과정, 그리고 면역결핍 상태(예: HIV 감염)는 병리학적 변화가 악성 종양으로 악화되는 데 기여할 수 있습니다.

이형성증이 암으로 발전할 때 가장 큰 위험은 이 과정이 눈에 띄지 않고 거의 무증상이라는 점입니다. 비정형 세포에서 발생하는 암세포는 반복적으로 분열하여 자궁경부 점막의 깊은 층과 주변 조직으로 퍼집니다. 종양이 진행됨에 따라 암세포는 전신 혈류를 통해 뼈 조직과 내부 장기로 전이됩니다. 이 과정에서 전신에 원격 전이가 관찰됩니다.

중등도 자궁경부 이형성은 수술적 방법(악성 세포의 위험이 높아 자궁을 제거하는 마지막 단계)을 포함한 가장 근본적인 방법을 포함하여 효과적인 치료 조치를 필요로 하는 교활한 질병입니다.

이 병리의 합병증은 무엇보다도 질병의 두 번째 단계가 종양학적 과정으로 가득한 세 번째 단계로 악화될 가능성과 관련이 있습니다. 유발 요인을 제거하지 못하면 재발, 즉 이형성증이 반복적으로 발생할 수 있으며, 이는 대부분 이차 병리의 배경에서 발생합니다. 이 경우, 이형성증의 일차 치료보다 더 적극적인 치료가 필요합니다.

이형성증 수술 치료 중 감염 합병증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 점막의 국소 보호 기능이 저하됩니다. 감염을 예방하기 위해 여성은 개인위생 수칙을 철저히 준수하고 치료 후 최소 한 달 동안 성관계를 삼가야 합니다.

수술 후 출혈이 합병증으로 발생할 수 있습니다. 흉터 조직의 신축성이 떨어져 출산 시 흉터 형성 및 그에 따른 합병증 발생 가능성에 유의해야 합니다. 상행 감염(자궁내막염이나 만성 난관염)으로 인한 자궁경관 폐쇄, 호르몬 문제(특히 생리 불순) 및 불임 발생이 관찰될 수 있습니다.

합병증은 이형성이 적시에 발견되지 않거나, 포괄적인 치료와 연례 예방 검진을 받지 않거나, 여성의 신체에 종양에 대한 유전적 소인이 있거나, 성병이 복합적으로 있거나, 심각한 면역 결핍증이 있는 경우 발생합니다.

현대 산부인과에서는 2등급 이형성을 진단하고 치료하는 효과적인 방법을 갖추고 있어, 병리학적 증상을 제때 발견하고 질병이 3등급 및 암으로 악화되는 것을 예방할 수 있습니다.

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진단 중등도 자궁경부 이형성증

중등도 자궁경부 이형성증은 전 세계적으로 매년 1천만 명의 여성에게 진단됩니다. 2도 이형성증은 질경을 이용한 전통적인 부인과 검사로는 예비 진단만 가능합니다. 육안으로는 점막의 색깔 변화와 특이한 흰 반점으로 나타납니다.

중등도 자궁경부 이형성증의 정확한 진단은 자궁경부세포검사(PAP)를 위한 부인과 도말 표본 채취와 종양세포검사를 위한 특수 세포 분석을 기반으로 수행됩니다. 이러한 진단 방법을 통해 다핵이고 크기가 크며 형태가 불분명한 소위 "비정형" 세포를 100% 검출할 수 있습니다.

이형성증을 진단하는 다른 방법은 다음과 같습니다.

• 질확대경검사(자궁경부 조직을 더 잘 시각화하여 비정상적인 부위를 식별할 수 있음)
• HPV 존재 여부와 유형을 확인하기 위한 도말 검사
• 조직학적 검사를 동반한 생검(이형성증 진단에 가장 효과적인 방법으로 여겨짐).

가장 유익한 것은 자궁경부 원추절제술과 자궁경부관 긁어내기를 통한 생검을 통해 얻은 조직 샘플의 조직학적 검사라고 볼 수 있습니다.

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테스트

"중등도 자궁경부 이형성증" 진단은 검사 결과를 통해서만 가능합니다. 이형성증의 경우 혈액 및 소변 검사에서 유의미한 변화가 관찰되지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 다른 검사, 특히 HPV 검사를 시행하는 것이 더 효과적일 것입니다.

중등도 이형성증 진단을 위한 검사:

• 자궁경부세포검사(파파니콜라우 도말검사)는 이형성증 진단의 "골드" 표준으로 간주됩니다. 이 검사의 신뢰도는 80%에 이릅니다.
• 자궁경부 표면층의 HPV 분석
• 효소면역측정법(온코단백질 E7을 결정할 수 있음)
• 추가적인 세균학 연구.

종양이 의심되는 경우 여성에게 종양 표지자를 이용한 면역조직화학 검사가 처방될 수 있습니다.

자궁경부세포검사(Pap test) 결과는 세포학적 물질의 상피내 변화를 나타냅니다. 라틴 문자는 정상에서 뚜렷하게 벗어난 경우를 나타냅니다. 예를 들어, LSIL은 상피 병변이 미미함을 의미하고, HSIL은 중등도의 CIN II와 초기 단계의 암 발생을 나타냅니다.

조직학(소위 "자궁경부 조직 생검")과 원뿔절제술(원뿔 생검)에 대한 의학적 연구가 더 지표적이다.

의사는 환자에게 혈중 다양한 호르몬 농도(호르몬 항상성)를 측정하기 위한 검사를 처방할 수 있습니다. 자궁경부 이형성증 발생을 유발하는 주요 요인 중 하나가 피임약의 장기 복용이기 때문입니다. 일부 경구 피임약은 호르몬 불균형을 유발하여 전암성 병리 발생의 필수 조건입니다. 호르몬 불균형은 혈액 검사를 통해 프로게스테론, 에스트로겐, 유리 테스토스테론 농도를 측정하여 평가합니다. 배설 분석(소변을 통한 호르몬 배설)을 통해 체내 호르몬 불균형을 더욱 구체적으로 평가할 수 있습니다.

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기기 진단

"중등도 자궁경부 이형성"(CIN II)을 진단하려면 병리학적 과정이 상피층 깊이의 2/3까지 퍼졌음을 확인할 수 있는 연구를 수행해야 합니다. 즉, 질병의 두 번째 심각도를 파악하는 데 도움이 됩니다.

병력 수집 외에도, 기기 진단은 질병을 진단하는 주요 방법 중 하나입니다. 환자의 일반 검진(선별 검사)은 부인과용 거울을 이용한 자궁경부 세포검사(자궁경 검사)로 구성됩니다.

환자가 자궁경부 구조의 병리학적 변화를 의심하는 경우, 의사는 추가 관찰(심층 진단)을 처방합니다. 다음 검사 단계에서는 질확대경 검사와 함께 자궁경부 표적 생검 및 자궁경부내막 생검이 시행됩니다.

질확대경 검사는 80~90%의 경우 병리학적 소견을 정확하게 진단하는 시각적 검사법입니다. 이 검사의 장점은 사용 편의성이지만, 단점은 특이도가 낮아 진행 과정을 예측하여 침습성 자궁경부암으로 인한 사망률을 낮추는 것이 불가능하다는 것입니다.

조직학적 검사법으로는 자궁경부 이형성증의 진행을 예측하는 것이 불가능하다는 점에 유의해야 합니다. 가장 유용한 방법은 자궁경부 원추절제술과 소파술을 통해 얻은 조직학적 검사입니다.

감별 진단

중등도 자궁경부 이형성증은 다른 병리 및 여성 질환과의 감별 진단이 필요합니다.

특히 이형성증의 감별 진단은 자궁경부의 진성 미란과 암을 통해 이루어집니다. 따라서 미란과 함께 특정 요인의 영향으로 점막층의 파괴가 관찰됩니다. 암성 종양의 성장은 조직 내 비정형 세포의 증식과 관련이 있습니다.

이형성증의 감별 진단은 자궁경부염, 이영양증, 비정형성 백반증, 임신 중 탈락막 조직에서도 시행됩니다. 이와 관련하여 정확한 진단을 내리기 위해서는 산부인과 내분비내과, 종양부인과, 면역학과 등 다른 전문의와 상담하여 의사가 최적의 치료 전략을 수립할 수 있도록 해야 합니다.

이형성의 감별 진단은 다음과 같은 다양한 질병 및 병리학적 과정을 통해 수행됩니다.

• 포진성 자궁경부염
• 매독;
• 생식기 결핵
• 원생동물 및 기생충 감염
• 성병 림프육아종
• 육아종증
• 자궁경부 이형증
• 자궁경부 용종
• 미세샘 과형성
• 과각화증 및 이상각화증
• 편평세포 유두종
• 평활근종
• 자궁경부 위축
• 유두선섬유종
• 자궁경부 자궁내막증 등

편평 상피의 병리학적 변화는 유두종 바이러스, 2형 단순포진, 매독 병원균 등 다양한 병원균에 의해 발생할 수 있습니다. 배양물의 분리는 병리학적 과정을 진단하고 병원균의 유형을 결정하는 가장 효과적인 방법으로 간주됩니다.

각 유형의 병원균은 자궁경부 상피에 특이적으로 영향을 미칩니다. 예를 들어, 클라미디아나 임질균은 원통형 상피에만 영향을 미칩니다. 다른 병원균들은 자궁경부 표면에 다양한 크기의 종양(콘딜로마)과 궤양을 유발할 수 있습니다.

이형성증의 증상은 트리코모나스 및 헤르페스 바이러스의 증상과 유사하며, 탁한 점액이 많이 분비되고 세포학적 도말 검사에서 비정형 세포가 존재할 가능성도 있습니다.

치료 중등도 자궁경부 이형성증

중등도 경부 이형성증은 질병의 중증도에 따라 결정되는 구체적인 치료 전략이 필요합니다. 진단을 내린 후, 의사는 가장 긍정적인 결과를 목표로 최적의 치료 계획을 수립합니다.

중등도 자궁경부 이형성증 치료는 최근 세계 의학의 성과를 기반으로 합니다. 40세 미만 환자에게는 레이저 치료, 전파 원추절제술, 전기 원추절제술이 처방됩니다. 40세 이상 여성에게는 전파 원추절제술과 전기 원추절제술이 선호됩니다. 23세 미만 환자에게는 대부분의 경우, 특히 병변이 자궁경관에 영향을 미치지 않거나 자궁경부 이형성증의 점상 부위만 발견되는 경우 치료가 처방되지 않습니다.

산부인과 전문의는 가장 효과적인 치료법을 결정하기 위해 종종 관망하는 접근법을 선택해야 합니다. 중등도 이형성증의 경우, 여성의 70%에서 병변이 저절로 치유되므로 전신 강화제를 사용할 수 있습니다. 환자에게서 HPV가 검출되면 치료를 시행하는 것이 필수적입니다.

2도 이형성증이나 재발성 병리의 경우 보수적 약물을 처방할 수 있습니다.

• 항생제 및 항염제
• 면역 조절제 및 인터페론 제제
• 자궁경부 상피와 질 미생물총의 구조를 회복하기 위한 약물(대부분 좌약)
• 비타민 복합제제.

여러 차례 자궁경부 세포검사(Pap test) 후에도 이형성증이 장기간 지속되는 경우, 해당 여성은 수술적 치료를 받게 됩니다. 수술 방법은 질환의 중증도에 따라 달라집니다. 젊은 미산부에게는 방사선 나이프나 레이저를 이용한 수술, 그리고 다발성 냉동파괴술(극저온 액체 질소를 이용하여 자궁경부의 변형된 조직을 소작하는 방법)과 전기응고술과 같은 저손상 수술이 가장 많이 처방됩니다. 이러한 치료법은 각각 장단점이 있지만, 90% 이상의 경우에 효과적인 것으로 나타났습니다.

레이저 치료와 전파 소작술은 모든 정도의 이형성증 치료에 적합하며, 94~95%의 경우 흉터가 생기지 않습니다.

약

중등도 경부 이형성증은 약물 치료가 필요합니다. 그러나 이 정도의 질환은 약물 치료만으로는 완치가 불가능하며, 더욱 근본적인 치료, 특히 수술적 개입이 필요합니다.

이형성증의 변형된 부위를 제거하기 위해 시술 전후에 약물을 사용합니다. 동시에, 이 질환의 원인이 되는 병리학적 상태를 제거하기 위한 치료가 필요합니다. 이는 주로 유두종바이러스 감염과 관련이 있으므로, 진단이 확정되면 환자에게 특정 치료법이 처방됩니다. 트리코모나스, 클라미디아 등 여성의 신체에 있는 다른 감염을 진단할 때도 동일한 전략이 필요합니다.

2등급 이형성증 치료에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 생물학적 활성 첨가제(인디놀) - 에스트로겐을 회복하고 과형성 과정을 억제하는 데 도움이 됩니다.
• 면역 조절제(젠페론, 비페론, 이소프리노신) - 항균 및 면역 조절 효과가 있으며, 빠른 조직 치유를 촉진하고, 진통 효과가 있으며, 유두종 바이러스와 거대세포 바이러스 감염, 생식기 헤르페스 및 기타 바이러스를 파괴합니다.
• 비타민 복합체.
• 항생제(동반 감염성 질환에 대한): 세프트리아손, 아지트로마이신, 독시사이클린.
• 테르지난(질염 증상을 제거합니다).
• 말라비트(가려움증 등의 불쾌한 증상을 제거합니다).

질좌약은 질내 미생물총을 정상화하고 박테리아와 병원성 미생물을 파괴하기 위해 처방됩니다(베타딘, 바다속비나무 좌약, 리바롤, 헥시콘).

민간요법

중등도 자궁경부 이형성증은 약물이나 민간요법만으로는 치료할 수 없습니다. 자궁경부 점막의 비정형 부위를 제거하는 수술이 주요 역할을 하는 복합적인 치료법을 사용해야 합니다.

전통의학은 보조적인 방법일 뿐이며 산부인과 의사와 상담한 후에만 사용합니다.

환자에게는 양배추, 당근, 감귤류, 토마토, 콩류, 고추, 유제품 등 다양한 식품을 포함한 합리적인 식단을 권장합니다. 또한, 상피세포 회복에 도움이 되는 녹차를 더 자주 마시는 것이 좋습니다.

한 달 동안 질 세척(녹차 + 금잔화 - 각 1스푼, 끓는 물 1리터)을 할 수 있습니다. 이형성증으로 인한 염증이 있는 경우, 소나무 달인 물(끓는 물 1리터당 5큰술)을 넣은 목욕이 도움이 될 수 있습니다. 수렴 효과가 있는 베르게니아 뿌리줄기 추출물은 약국에서 구입할 수 있으며, 약의 지시대로 질 세척에도 사용할 수 있습니다.

프로폴리스나 산자나무 오일이 함유된 탐폰은 치유 과정을 촉진하고 전반적인 강화 효과를 제공합니다. 치료 기간은 보통 10~20일입니다.

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한방 치료

중등도 경부 이형성증은 특별한 치료 접근법이 필요합니다. 한약 사용에 관해서는 담당 의사와 상의해야 하며, 어떠한 경우에도 자가 투약은 허용되지 않습니다.

약초 치료는 기본적인 치료법이 아니며, 항염, 수렴, 상처 치유 효과가 있는 약초를 사용하는 추가적인 조치일 뿐입니다.

탐폰 삽입은 민간 요법에서 사용되는 주요 방법 중 하나입니다. 알로에 즙을 묻힌 탐폰을 질 깊숙이 삽입할 수 있습니다. 이 시술은 한 달 동안 하루에 두 번 시행합니다.

수술적 처치(냉동 파괴, 소작, 원추절제술) 후에는 필수 성분이 풍부하고 항균 효과가 뛰어난 솔싹을 사용할 수 있습니다. 1리터의 찬물에 몇 큰술 분량의 재료를 넣고 5분간 끓입니다. 식힌 후, 즙을 세안 및 세척에 사용합니다(하루 2회, 2주 동안).

비텍사그누스 카스투스의 달인물은 효과적인 효과가 있습니다. 지혈 효과가 있으며 호르몬계 상태를 정상화합니다.

밀크시슬과 우엉 뿌리를 달인 물은 혈액을 정화하고 상피 조직으로의 혈액 공급을 활성화하는 데 도움이 됩니다. 같은 비율(각 1큰술)의 재료를 끓는 물(250g)에 붓고 30분간 우려냅니다. 그런 다음 걸러서 따뜻하게 데워서 하루 두 번 관주합니다.

동종 요법

중등도 자궁경부 이형성증과 동종요법 치료의 사용은 명확한 설명이 필요한 문제입니다. 동종요법 치료는 보조 요법으로 허용되며, 주로 난소 기능 회복 및 면역력 강화를 위한 목적으로 사용됩니다.

유두종바이러스 감염이 있는 경우, 동종요법은 이형성증을 치료하는 또 다른 방법입니다. 이 경우, Acidum nitricum(궤양성 및 침식성 표면의 빠른 치유 촉진)이라는 약물이 사용됩니다.

HPV가 검출되었을 때 튜야 추출물이 함유된 파필로칸 좌약이 처방되고, 약물인 오바리움 콤포시툼의 작용은 호르몬 균형을 정상화하는 것을 목표로 합니다.

지네코힐은 조직 부기를 줄이고, 염증 과정을 억제하고, 신경계 상태를 개선하는 가장 인기 있는 동종요법 의약품 중 하나입니다.

석송은 자궁경부의 혈액 공급을 활성화하고 재생과 신진대사 과정에도 영향을 미치는 약물입니다.

모든 동종요법 의약품을 사용할 때는 담당 의사의 권고가 있어야 하며, 담당 의사는 복용량과 치료 기간을 결정해야 합니다.

수술적 치료

중등도 자궁경부 이형성증에는 수술적 개입이 필요합니다. 즉, 손상된 조직을 제거하기 위한 조작이 필요합니다.

수술적 치료는 염증 과정이 없는 환자에게 시행되며, 월경 주기의 첫 번째 단계(6~10일)에 시행됩니다. 수술 전 반드시 시행해야 하는 검사는 다음과 같습니다. 질 청결도 측정을 위한 도말 검사, 세포 검사, 성병 검사.

2기 이형성을 치료하는 수술적 방법은 다음과 같습니다.

• 고주파응고술(전류를 이용해 손상된 조직 부위를 소작/절제하는 것).
• 레이저 기화(손상된 부위를 저강도 레이저 빔에 노출시켜 병적인 조직을 파괴하는 것).
• 초음파 파괴.
• 극저온요법(액체 질소를 이용해 병적인 부위를 파괴하는 방법).
• 칼 전기자궁절제술(자궁경부의 원뿔 모양 부분을 제거하는 수술)은 전기응고기 루프를 사용하여 시행합니다.
• 메스를 이용한 원추절제술.
• 자궁경부 절단.

수술 후 회복 기간은 4주에서 6주까지입니다. 수술적 치료의 금기 사항은 다음과 같습니다: 임신, 질 및 자궁경부 감염, 선암, 골반 장기의 염증 과정.

수술 후 첫날에는 통증, 혈변이 섞인 점액 분비물, 발열, 월경 불순 등이 나타날 수 있습니다. 출혈이 있는 경우 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다. 질환 재발, 만성 염증 악화, 자궁경부 반흔 변형, 불임 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

예방

중등도 자궁경부 이형성증은 사형선고는 아니지만, 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다.

이형성증 예방은 주로 정기적인 산부인과 검진(연 1~2회 이상)과 자궁경부 세포검사(Pap smear)를 통해 이루어집니다. 백신 접종 또한 특정 HPV 예방에 효과적인 방법으로 여겨집니다.

여성은 자신의 성생활을 주의 깊게 관찰하고, 문란한 성관계를 피하며, 성 파트너가 자주 바뀔 경우 신뢰할 수 있는 차단 피임법을 사용해야 합니다. 성관계를 시작하기 전에 여성과 남성 모두 바이러스 감염, 트리코모나스증, 클라미디아, HPV 감염 여부를 확인하기 위해 검사를 받아야 합니다. 금연하고, 비타민 복합제와 엽산을 섭취하여 영양 상태를 정상화하는 것이 중요합니다.

예방 방법 중 하나는 신체 내 감염성 병소를 소독하는 것입니다. 여성 건강 상태에 대한 통제력 상실은 치료 후에도 재발할 수 있기 때문에 이형성증이 암으로 발전할 수 있습니다.

생식기 부위의 감염성 및 염증성 질환과 자궁경부의 배경 질환은 신속하게 치료해야 합니다. 90%의 경우 상피가 이미 변형된 상태에서 이형성이 발생하기 때문입니다.

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예보

중등도 자궁경부 이형성증은 대부분의 경우 완치가 가능합니다.

예후는 질병 진단 시점과 시기적절함, 그리고 치료의 적절성에 따라 결정됩니다. 병리학적 과정의 역전 발생 빈도는 병변의 발현 정도와 여성의 연령에 따라 달라집니다. 젊은 환자의 경우 자궁경부 이형성증이 퇴행할 가능성이 더 높습니다. 중등도 이형성증은 40~70%의 경우 치료 후 자연적으로 발생할 수 있습니다.

HPV 바이러스가 체내에서 완전히 제거된다면 이형성증의 예후는 양호하다고 할 수 있습니다. 하지만 면역 체계가 매우 약하고 진단 및 치료가 이루어지지 않으면 2기 이형성증은 3기 이형성증으로 발전하고, 그 후 (12% 이상의 경우) 침습성 암으로 진행됩니다.

중등도 자궁경부 이형성증은 매우 심각한 질환으로, 특별한 접근이 필요합니다. 복합적인 치료를 통해 회복 확률은 매우 높아 90~100%에 달합니다. 복합적인 치료에는 파괴적인 방법과 항바이러스 치료가 포함되어야 합니다. 2~3기 자궁경부 이형성증이 발견되면 병리 자체와 유발 요인 모두에 대한 치료를 즉시 시작하는 것이 좋습니다.

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