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조류 독감 - 증상

기사의 의료 전문가

내과, 감염내과 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

조류독감(인플루엔자 A(H5N1))의 잠복기는 2~3일이며, 1일에서 7일까지 다양합니다.

조류 독감은 급성으로 발병합니다. 조류 독감 증상이 관찰되며, 심한 중독으로 나타납니다. 발병 후 몇 시간 동안 체온이 38°C까지 상승하여 종종 과열됩니다. 발열 기간은 10~12일로 길어지며, 심한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 환자의 생사 마지막 몇 시간까지 지속됩니다. 오한, 근육통, 관절통이 특징입니다. 발병 최고조(2~3일)에는 기관지염, 세기관지염, 후두염 등의 증상이 나타나는 카타르 증후군과 같은 조류 독감 증상이 추가되며, 비염 징후가 나타날 수 있습니다. 인후통과 "화끈거리는" 구강인두염이 특징입니다. 이 시기에 대부분의 환자는 원발성 바이러스성 폐렴을 앓게 됩니다. 이 경우 호흡 곤란, 가래를 동반한 습한 기침, 혈액이 섞인 가래가 나타날 수 있습니다. 거친 호흡, 다양한 크기의 습한 천명음, 그리고 폐에서 끽끽거리는 소리가 들립니다.

초기 흉부 X선 촬영에서 비특이적 변화가 미만성, 다초점성 또는 개별 침윤 형태로 관찰되며, 이러한 침윤은 빠르게 확산되고 합쳐지는 경향이 있습니다. 경우에 따라 분절성 또는 엽성 경화가 관찰될 수 있습니다. 진행성 경과, 호흡곤란 증가, 호흡곤란 증후군 발생이 특징적입니다.

중독 및 카타르 증후군과 함께 위장관 손상이 발생하여 반복적인 구토, 분비성 설사, 복통이 나타납니다. 혈청 전이효소 활성 증가를 동반한 간 비대가 발생할 수 있습니다. 환자의 3분의 1에서 급성 신부전과 크레아티닌혈증이 발생합니다. 대부분의 환자에서 신경계 손상 징후가 관찰되며, 의식 장애와 뇌염이 발생할 수 있습니다.

혈액 검사 결과 백혈구 감소증, 림프구 감소증, 혈소판 감소증이 나타났습니다.

발열, 설사 등의 증상이 나타나고 호흡기에 손상이 나타나지 않는 등 질병 경과가 다양할 수 있습니다.

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조류 독감의 합병증

조류 독감은 바이러스성 폐렴, 신장, 간, 조혈 기관 손상으로 인해 위험합니다. 이러한 결과는 종종 환자의 사망으로 이어집니다. H5N1 인플루엔자 바이러스가 사람(적어도 이 질병으로 사망한 사람)에서 복제되는 장소는 호흡기뿐만 아니라 장이라는 것이 밝혀졌습니다.

인간에게 심각한 형태의 인플루엔자 A(H5N1)가 발생할 위험 요인:

  • 환자의 나이(5세 이하 어린이의 경우 질병 증상이 명확하게 나타나지 않음)
  • 입원 전 질병 발현 기간(입원 지연)
  • 해부학적 수준의 호흡기 손상
  • 말초혈액 백혈구 감소증 정도
  • 여러 장기의 기능 장애가 있는 경우.

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사망률 및 사망 원인

조류 독감은 사망률이 50~80%에 달합니다. 대부분의 환자는 발병 2주차에 합병증으로 사망합니다.


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