불건강: 원인 및 소인 요인

건강 장애를 유발하는 주요 원인 요인들을 다음과 같이 분류할 수 있습니다. 이는 과거와 현재 모두에서 이러한 요인들이 작용하는 중요성을 고려합니다.

우선, 최적의 발달에 필수적인 조건이 결핍되는 모든 형태와 그 근원에 대해 논의하는 것이 필요합니다.

1. 필수 개발 요소의 결핍
   • 고아가 되거나 반사회적 가정에서의 생활, 스트레스, 학대 또는 굴욕.
   • 자궁 내 또는 출산 후 영양 공급이 부족하거나 균형이 맞지 않는 상태입니다.
   • 운동 부족 또는 "앉아서만 있는" 생활 방식.
   • 수면 부족.
   • 빈곤한 개발 환경, 의사소통 부족, 새로운 경험, 학습, 포기.
   • 개발환경 내 공격적 요소의 존재
2. 불리한 역학적 상황.
   • 폭력의 위험이 높습니다.
   • 거주 지역의 자연적 고유 특징.
   • 해당 지역의 환경 문제, 주택, 물, 공기, 식량.
   • 나쁜 습관(흡연, 알코올, 약물), 조기 성행위, 섭식 장애 및 식이 요법의 영향.
3. 불리한 유전.
4. 자궁 내 질환을 포함한 이전 질병이나 부상으로 인한 건강 악화.

질병의 결정 요인을 분류하는 또 다른 접근법은 적절하다고 여겨질 수 있습니다. 개인의 의지와 관련하여 또는 의지와 무관하게, 예를 들어 부모의 의지에 의해 발생하거나, 국가 및 사회 법률에 의해 결정되는 가족의 통제 범위를 벗어난 조건의 결과로 발생하는 경우입니다. 이를 바탕으로 "자가병리", "부모병리", "사회병리"를 구분할 수 있습니다.

사회병리학적 특징은 다음과 같습니다.

1. 전쟁, 테러리즘, 폭력
2. 교통 및 인재 재해, 사고
3. 가족의 붕괴와 자녀 유기;
4. 빈곤과 기아
5. 부족하고 불안정한 주택, 식수원, 난방 시스템, 상하수도 시스템
6. 공기, 물, 음식을 포함한 환경의 통제되지 않은 화학화
7. 의료 서비스 및 예방 조치의 부족 또는 제한적 가용성
8. 인구의 대부분 계층에서 교육 접근성이 제한되고 건강 교육 수준이 낮음
9. 삶의 가치에 대한 원시화, 폭력 선전, 무슨 희생을 치르더라도 풍요롭게 하려는 노력, 무책임한 성관계 등.
10. 자기 공격적 행동(흡연, 음주)에 대한 공개적 또는 은밀한 광고.

"사회병리학"과 매우 유사한 행동 유형으로는 자발적으로 선택한 여러 행동 유형이 있습니다. 이를 "자기파괴적" 행동이라고 합니다. 일부 과학자들은 이를 "사회병리학"과 대조적으로 "자기병리학"이라고 부릅니다. 이는 자발적으로 선택한 행동으로, 성격 특성의 변화를 동반하며 만성 질환의 높은 위험과 기대 수명 감소로 이어집니다. 이처럼 특히 중요한 행동 유형은 몇 가지뿐이지만, 이러한 행동이 건강에 미치는 피해는 폭력, 사고로 인한 부상, 제대로 관리되지 않은 감염으로 인한 피해보다 큽니다.

자가병원균에는 다음이 포함됩니다.

1. 자살;
2. 자해
3. 흡연;
4. 술;
5. 약물 중독 및 약물 남용
6. 난잡한 성적 행동
7. 신체 활동 부족
8. 부적절한 식습관.

"사회병리학적 특성"으로 인한 "실현 불가" 또는 건강 손실의 주요 결정 요인을 고려해 보겠습니다.

[ 1 ], [ 2 ]

사회병리학

폭행

이런 일은 거의 모든 곳에서 일어납니다. 2002년 WHO 사무총장 그로 할렘 브룬틀란트의 보고서에는 다음과 같은 인상적인 사실들이 담겨 있었습니다.

1. 매년 160만 명 이상이 다양한 형태의 고의적 폭력으로 인해 사망합니다.
2. 평균적으로 매일 2,233명이 자살합니다. 즉 40초마다 한 명씩 자살하는 셈입니다.
3. 매일 1,424명이 대인간 갈등으로 인해 사망합니다(1분마다 한 명씩 살인이 일어납니다).
4. 매일 849명이 집단 간, 민족 간, 종교 간, 국가 간 갈등으로 사망합니다(매시간 35명). 새 천년의 첫해에만 무력 갈등으로 사망한 사람이 30만 명이 넘습니다.

러시아의 살인율은 매우 높습니다. 신생아가 생후 1년 동안 폭력적인 죽음으로 사망할 확률은 러시아에서 1:4인 반면, 영국에서는 1:30, 스웨덴에서는 1:50입니다. 아동 살인 또한 증가 추세입니다. 부모 한 명만 해도 매년 200명에서 1,000명 이상의 자녀를 고의 또는 실수로 살해합니다.

사고로 사망한 어린이는 실제로 방치된 정도를 나타내는 지표입니다. 방치는 사회 생활의 조직에서 비롯되는데, 부모의 책임이 음식과 돈을 얻는 일보다 뒷전으로 밀려나는 것입니다.

"실종"으로 불리는 인명 손실도 있습니다. 어린이와 어른 모두 실종됩니다. 예를 들어 2003년에는 11만 8천 명이 실종되었는데, 그중 2만 4천 명이 어린이였습니다. 비교하자면, 영국군 전체 병력은 10만 명이며, 아프가니스탄에서 4년간의 군사 작전 기간 동안 우리의 손실은 약 1만 5천 명에 달했습니다. 이는 불안정한 사회가 개인의 건강과 생명에 직접적으로 가하는 공격, 즉 "사회병리학적" 현상이기도 합니다.

빈곤

두 번째로, 확실히 인정되는 비의학적 요인은 빈곤, 기아, 주택 부족, 비위생적인 환경, 질병과 사망으로 이어지는 무지, 그리고 접근 가능한 의료 서비스 부족입니다. 거의 모든 세계 사망률 통계는 영아 사망률과 1인당 국민소득 지표 사이에 역상관관계를 보여줍니다. 기대수명과 국민소득 규모 사이의 직접적인 상관관계 또한 인구 통계의 공리로 인정됩니다.

비교적 짧은 기간 동안 경제 개혁으로 인해 문화, 교육, 주택 및 상수도의 위생 및 위생 조건에 심각한 재앙을 초래할 시간이 부족했던 러시아에서는 경제적 생활 조건이 질병률 변화에 비교적 직접적으로 영향을 미쳤음을 알 수 있습니다. 동시에 빈곤화 과정과 의료 서비스의 질적 저하를 동반한 만성 스트레스의 영향을 배제할 수 없습니다. AA Baranov와 LA Shcheplyagina(1998)가 발표한 자료에 따르면, 1992년부터 1996년까지 단 4년 만에 미취학 아동과 학령기 아동의 질병률이 증가했습니다.

• 심장 및 혈관 질환의 경우 59% 증가
• 영양 및 면역 체계 - 53% 증가
• 결핵 - 38% 감소
• 알코올 중독(어린 시절) - 66% 증가
• 약물 남용 - 11회;
• 약물 중독 - 12회.

빈곤, 특히 빈곤은 어린이의 건강에 위험하거나 심각한 위험을 초래할 수 있는 여러 가지 부정적인 요소와 상황이 일반화된 표현이라는 점에는 의심의 여지가 없습니다.

가족의 물질적 안정 수준과 아동 건강 사이의 가장 직접적인 관계는 영양과 같은 결정 요인에 있습니다. 이 절에서는 영양 안정 지표에만 초점을 맞출 것입니다. 러시아에서는 경제 개혁 초기에 Radimer/Cornell의 국제 기준을 사용하여 가정의 기아 발생 빈도에 대한 연구가 수행되었습니다.

러시아 가정의 기아:

• 여성의 굶주림 - 조사 대상자의 77%
• 가족 구성원 여러 명이 굶주림 - 검사를 받은 사람의 70%
• 가족 내 아동 굶주림 - 설문 조사에 참여한 사람의 32%.

상트페테르부르크 가정의 한정된 재정 여건에 맞춰 영양을 조절하는 가장 "전형적인" 방법은 식단에서 식품의 종류를 제한하고, 성인의 영양 섭취를 제한하여 어린이에게 유리하게 하는 것입니다. 생선 지방, 유제품, 과일, 채소와 같이 건강에 중요한 식품군에서 어린이의 64~87%가 결핍증을 보입니다.

기아 확산의 중요한 기준은 아동의 신체 발달 지연 또는 지연입니다. 섭식 장애는 청년 남성의 군 복무 징집 과정에서 심각한 문제가 됩니다. 신병의 30% 이상이 저체중으로 인해 군 복무를 연기합니다.

의인병인(의인성)

이는 그 중요성 측면에서 매우 논란의 여지가 있는 문제이지만, 점점 더 많은 관심을 끌고 있는 실제적인 문제입니다.

여기에는 여러 가지 측면이 있습니다.

1. 의사도 다른 사람들과 마찬가지로 과실과 부주의 등의 범죄 행위를 저지르며 극적인 결과를 초래할 수 있는 경우는 드뭅니다.
2. 의사는 질병과 중증 질환을 진단하고 치료법을 선택하는 데 있어 실수를 할 수 있습니다. 이러한 실수는 특히 복잡하고 희귀한 질병과 증후군과 관련하여 발생할 가능성이 높습니다. 부작용이 있는 약물을 사용하는 데 있어 실수가 발생할 가능성은 훨씬 더 높습니다. 질병 범위가 넓어지고, 의학계에 새로운 질병이 등장하고, 새로운 약물의 수가 급격히 늘어나고, 의사가 약물 사용에 대한 충분한 경험을 쌓지 못하면 이러한 실수의 수는 계속 증가할 수 있습니다.
3. 의료 실수와 관계없이, 의료 서비스의 존재 자체, 기관 및 전문적 활동 수행 방법으로 인해 일부 사람들의 건강에 위험을 초래하는 일반적인 상황이 있습니다. 진단용 엑스선 방사선 사용, 초음파 진단, 예방 백신 접종, 수술적 개입 및 기구 조작으로 인한 특정 부정적 인구 효과가 있습니다. 이러한 건강 피해는 이러한 방법을 사용하여 얻는 건강 보호 및 회복의 긍정적 효과에 비하면 무시할 만합니다.
4. 특정 진단 및 치료 결정의 실행으로 인해 비교적 늦게 확인된 매우 중요한 부작용 그룹도 있습니다.
5. 예방 및 치료의 의학적 요소가 태아, 신생아 및 어린아이에게 미치는 먼 결과에 대한 데이터가 축적되면서 완전히 별개의 병리학 분야가 형성되기 시작했습니다. 태아, 신생아 및 어린아이는 극히 작은 수준의 영향에도 특별한 민감성을 보이는 반면, 이러한 어린이에 대한 의학적 개입의 안전을 준수하는 규칙은 아직 존재하지 않습니다.

현재 후자의 상황은 발달의 수정 또는 변화, 즉 이후 삶의 기간과 질을 프로그래밍하는 이론의 또 다른 분야입니다. 주산기학에서 코르티코스테로이드 사용으로 인한 원격 합병증을 예로 들 수 있습니다(Neil N. Finer 2000; Keith J. Barrington 2001; A. Dodic 2001).

• 6세 이상에서 학습 능력 감소
• 약물을 투여받은 어린이의 49%는 뇌성마비를 겪었지만, 약물을 투여받지 않은 어린이의 경우 뇌성마비는 15%에 그쳤습니다.
• 호르몬을 투여받은 어린이의 23%는 뇌 조직에 백질 연화증이 있는 반면, 호르몬을 투여받지 않은 어린이의 경우 이 비율은 9%였다.
• 심근 비대.

의원성(iatropathogenies) 문제의 시급성이 점차 커지고 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 중증 질환 진단 및 의료 제공의 적절성, 그리고 약물 처방의 정확성(안전성)과 같은 이 문제의 구체적인 측면조차도 사회적으로 매우 중요합니다. 미국에서 특별 프로그램을 통해 축적된 응급 진단 개선 조치와 치료 조치의 엄격한 정당화 경험은 이러한 조치를 통해 매년 2만 명 이상의 환자의 생명을 구할 수 있음을 보여줍니다. 동시에, 매년 10만 명에서 78만 4천 명이 잘못된 처방이나 부적절한 처방으로 사망합니다. 테러로 인한 손실에 비해 의료의 위험성은 3만 2천% 더 높습니다.

건강에 대한 독성 공격

다음 비의학적 요인은 물, 공기, 음식, 그리고 일상생활 전반(세제, 세제, 화장품, 페인트, 플라스틱 등)을 포함한 환경의 화학적 오염입니다. 환경 재해의 중요성에도 불구하고, 그 중요성은 상대적으로 간과됩니다.

가장 중요한 것은 공격적인 물질의 직접적이고 명백한 독성 효과라는 위험에서 매우 지연된 발현을 보이는 발달 변화 또는 재프로그램 효과로 주의를 돌리는 것입니다. 가정 환경, 식품, 화장품, 심지어 의약품에 존재하는 오염 물질과 이물질의 농도는 미미할 수 있지만, 유전자형과 표현형에 독성 효과를 미치고 발달의 질을 변화시키기에 충분합니다.

현대 사회가 잠재적인 화학적 공격성 요인으로 포화 상태에 이르고, 특히 태아기에 아이의 신체가 이러한 요인에 매우 민감하게 반응한다는 사실이 이제야 드러나기 시작했습니다. 2005년 7월 14일 유럽 서식지 연구 실무 그룹 보고서에 따르면, 신생아의 탯줄 혈액에서 확인된 인공 화학물질 287종 중 180종은 인간과 동물에게 발암성이 있는 것으로 잘 연구되었고, 217종은 발달 중인 뇌와 신경계에 독성을 나타내며, 208종은 기형과 이형성을 유발하는 기형 유발 물질로 분류되었습니다. 확인된 화학물질의 총량이나 그 총 효과에 대한 태아기 또는 출생 후 노출의 잠재적 영향과 위험은 지금까지 아무도 연구한 바가 없습니다.

이전에는 인체에 무해하다고 여겨졌던 가장 자연스러운 환경이 태아와 아이의 발달에 악영향을 미칠 수 있으며, 이러한 영향은 이후 삶에서 매우 늦게 나타날 수 있습니다. 이는 오늘날 실험 연구와 임상에서 모두 입증되었습니다.

도시의 공기는 공격적인 오염 물질의 혼합물이므로 태아에게 부정적인 영향을 미치며 다음과 같은 결과를 초래합니다(국립보건원 보도자료, 2005):

1. 신생아의 경우 신체 길이와 체중이 감소하고 머리 둘레가 줄어듭니다.
2. 탯줄 혈액 백혈구의 염색체 이상 수 증가로 인해:
3. 평균 노출 시 - 백혈구 1000개당 4.7개
4. 높은 노출 시 - 백혈구 1000개당 7.2개.

인간에게 미치는 주요 대량 및 비임계치 독성 효과는 다음과 같습니다.

• 혈액 1리터당 100mcg 미만의 농도의 납
• 주거 공간의 라돈 농도가 공기 1리터당 4 pCi 미만인 경우
• 1리터의 물에 800μg 이하의 농도로 식수의 염소 처리 과정에서 형성되는 트리할로메탄
• 수동흡연으로 인한 담배 연기.

이러한 물질 목록은 태아, 신생아 및 유아와 관련하여 상당히 확대되어야 합니다. 따라서 수은과 메틸수은은 태아의 뇌에 손상을 입히고, 임산부의 혈중 농도가 미미하더라도 아이의 지능과 주의력을 감소시킵니다. 아이의 지능 저하 위험은 여성의 혈중 수은 농도에 비례합니다. 일반 플라스틱 접시, 냉장고 부품, 식수 또는 레모네이드용 플라스틱 병에 포함된 물질은 독성 및 호르몬 유사 특성을 가지고 있어 발육 속도를 변화시키고 암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 물질 중 하나는 플라스틱 성분인 비스페놀 A입니다. 감자칩, 튀긴 감자, 통조림 올리브와 같은 많은 식품의 성분인 아크릴아마이드는 독성과 발암성을 결합하여 체내에 축적될 수 있습니다.

금속, 특히 알루미늄에 의한 환경 오염은 식품뿐만 아니라 의약품 및 의료용액에도 알루미늄이 존재하게 만듭니다. 비뇨기계 기능 저하로 인해 알루미늄의 독성 효과가 빠르게 나타날 수 있으며, 심각한 신경독성 반응을 일으킬 수 있으며, 이는 저체중 및 미숙아에게 가장 흔히 나타납니다. 다른 어린이와 성인은 뇌 조직에 금속이 장기간 축적될 위험이 있으며, 지적 장애가 감지되는 기간은 짧습니다.

자가병원성 및 부모병원성

자살

이는 자가병원성의 가장 극적인 징후입니다. 러시아에서는 매년 5만 5천 명이 자살하는데, 그중 2,500~2,800명이 어린이입니다. 약 100만 명이 자살을 시도합니다. 자살 성공률은 연간 10만 명당 40명으로, 살인(연간 10만 명당 30~33명)이나 알코올 중독(연간 10만 명당 25명)보다 훨씬 높습니다.

2000년 미국에서는 29,350명이 자살로 사망했습니다. 그중 90% 이상이 우울증을 비롯한 정신 질환을 앓고 있었고, 많은 사람들이 약물 중독을 경험했습니다. 남성은 여성보다 자살률이 4배 더 높았지만, 여성은 남성보다 자살 시도율이 2~3배 더 높았습니다.

자살은 어느 정도 경계선 정신 상태와 아동을 완전한 절망 상태에 빠뜨리는 환경 사이의 복잡한 상호작용을 반영합니다. 아동과 청소년의 경우, 신속하게 인지하고 치료할 수 있는 이러한 경계선 정신 상태에는 잠재 우울증을 포함한 우울증과 히스테리, 양극성 증후군 등과 같은 정신정서 장애가 포함됩니다. 자살을 시도하는 아동은 일반적으로 죽음의 매력에 대해 오랫동안 이야기합니다. 특히 친구들과의 대화에서 구체적인 계획을 세우고 자살 무기를 제시하는 경우 자살 위험이 높습니다. 아동의 자살 시도는 실제 행동보다 50~200배 더 자주 관찰됩니다. 자살 빈도 또는 위험과 아동이 다른 아동과 신체적 갈등(싸움)에 참여하는 빈도, 그리고 다른 아동이나 반려동물에 대한 학대 행위의 발현 빈도 사이에 유의미한 상관관계가 발견되었습니다. 또한, 학령기 아동과 청소년의 자살 위험이 유의미하다는 임상적 지표가 있는데, 바로 청소년 섬유근육통 또는 만성 피로 증후군입니다. 불행히도 실제 교육적 실무와 의학적 관찰에서 이런 특징이 드러나는 경우는 극히 드뭅니다.

환경의 속성과 그것이 아이의 내면 세계에 미치는 영향의 힘이 너무나 강해서, 정상적인 초기 정신 건강의 배경에서도 자살로 실현될 수 있다는 것은 매우 가능합니다. 아이는 자신의 개인적인 삶과 영적 경험의 틀 안에서 삶과 양립할 수 없는 상황에 처하게 됩니다. 그리고 그는 대개 주변의 어른들에 의해, 또는 훨씬 드물게는 다른 아이들에 의해 이러한 상황에 처하게 됩니다. 끔찍한 것은 그러한 아이 주변에 상황의 복잡성과 극적인 상황을 인식하고, 무엇보다도 아이가 사랑과 지지로 그 상황에서 벗어날 수 있도록 도와줄 어른이 없었다는 것입니다. 많은 아동 자살 사례에서 가족, 팀, 심지어 사회 전체와 같은 어른들에 의해 유발된 자살의 예를 볼 수 있습니다.

흡연

러시아에서는 남성의 61%, 여성의 36%, 고등학생의 28%가 다양한 강도의 직접 흡연을 하고 있습니다. 어린이의 약 62%는 "수동적으로" 흡연합니다. 흡연은 성인 사망으로 이어지는 모든 질병의 30~35%를 유발합니다. 이는 여러 심혈관 질환과 악성 신생물의 위험이 크게 증가하기 때문입니다.

최적의 생활 및 영양 조건에서 흡연은 사람의 수명을 18년 단축시킵니다. 그러나 영양 부족과 기타 부정적인 요인이 더해지면 이 수치는 두 배로 증가할 수 있습니다.

흡연은 남녀의 기대 수명 차이에 매우 중요한 영향을 미친다고 가정해야 합니다. 동시에, 만성 질환의 스펙트럼과 기대 수명 감소는 "능동적" 흡연자와 "간접적" 흡연자 모두에서 비교적 미미한 차이를 보였습니다. 간접 흡연으로 인한 평균 위험 수준은 능동 흡연 위험의 40~48%로 측정되었습니다. 3~4년 후에도 흡연이 자욱한 방에 정기적으로 노출되면 학령기 아동의 혈중 지질 스펙트럼이 크게 변화하여 전반적인 동맥경화성 지수가 증가합니다.

흡연 유병률은 어린이나 청소년이 담배 연기에 처음 노출되는 나이에 따라 크게 달라집니다. 1~3세의 어린아이일지라도 흡연자와 함께 있는 방에 자주 있는 것은 조기 흡연의 고위험 요인입니다. 학교나 청소년기에 처음 흡연을 경험하는 것은 담배 중독이 매우 빠르게 형성되는 데 영향을 미칩니다. 따라서 성인의 경우 하루 10개비 정도를 3개월 동안 흡연할 때 중독이 발생한다면, 청소년의 경우 하루 2~5개비의 담배를 피우고 2~4주 동안 흡연하면 중독이 발생합니다.

청소년의 흡연 시작 시점은 아동의 "항의 행동"에 대한 전반적인 성향이나 준비도를 나타내는 좋은 지표입니다. 이는 미국 공중보건국장 보고서(1994)에 인용된 통계를 통해 입증됩니다.

청소년 흡연자와 노년기 비흡연자 비교:

• 알코올 중독에 걸릴 가능성이 3배 더 높습니다.
• 마리화나를 사용할 가능성이 8배 더 높습니다.
• 코카인을 사용하는 빈도가 22배 더 높습니다.
• 무기(총기 포함)를 사용하는 것을 포함하여 대인간 또는 집단 간 갈등의 선동자 또는 피해자가 되는 경우가 훨씬 더 많습니다.

임산부가 직접 또는 간접적으로 흡연할 경우, 담배 연기의 독성은 노년에 다양한 발달 장애와 질병을 직접적으로 유발할 수 있습니다. 임신 중 흡연한 산모의 자녀는 평균 수명이 11.6년 감소합니다. 흡연하는 아버지를 둔 자녀는 평균 수명이 8.3년 감소합니다. 부모 중 한 명이 흡연하는 경우 자녀의 10세가 되면 지능은 비흡연 부모의 자녀보다 6.4단위 K}만큼 낮고, 부모가 모두 흡연하는 경우 8.8단위 I(3)만큼 낮습니다. 흡연 부모의 자녀는 혈액계 및 뇌의 악성 종양이 조기에(5년 전) 발생할 위험이 비흡연 부모의 자녀보다 3.3배 높습니다. 임산부가 흡연할 경우 어린이의 뇌 기능 장애가 상당히 증가한다는 새로운 증거가 얻어졌습니다. 이 연구의 데이터에 따르면 흡연과 흡연에 관련된 불리한 환경 요인이 결합되면 경미한 뇌 기능 장애가 있는 아이가 태어날 확률이 3배 높아지고, 다른 요인의 영향을 배제한 유일한 원인인 흡연만으로 경미한 뇌 기능 장애가 발생할 확률이 2배 높아집니다.

술

알코올의 공격성은 경구로 섭취하는 알코올 음료의 양, 남용 빈도 및 기간이 증가함에 따라 증가합니다. 알코올의 화학적 특성, 즉 정제 정도나 기술적 공정의 질은 독성에 매우 중요합니다. 러시아에서는 과도한 음주 전통이 매우 강합니다. 공식 자료에 따르면 2002년 1인당 연간 절대 알코올 소비량은 7.6리터였으며, 기록 및 미기록 알코올 음료 판매량을 기준으로 하면 15.4리터였습니다. 이 외에도 러시아의 1인당 맥주 소비량은 연평균 40리터이며, 모스크바와 상트페테르부르크와 같은 도시에서는 연평균 70리터에 달합니다.

알코올은 주요 사망 원인입니다. 1996년 이후 러시아에서 알코올 중독으로 인한 연간 사망자 수는 3만~3만 5천 명입니다. 반면, 인구가 두 배 가까이 많은 미국에서는 약 300명이 알코올 중독으로 사망합니다.

알코올은 위장관, 뇌(정신), 생식기관에 만성적인 손상을 입히고, 면역력을 저하시키며, 만성 영양 장애, 만성 심혈관 질환을 유발할 수 있습니다. 알코올 중독으로 인한 간접적인 피해는 상당합니다. 음주 중 살인, 교통사고 및 가정 내 상해, 가족 해체, 자녀 유기 또는 학대 등이 그 예입니다. 하지만 더 심각한 것은 알코올이 세대를 거쳐 자녀와 손주들의 건강에 미치는 영향입니다.

주요 세대 간 영향은 태아 알코올 증후군의 유발과 다양한 알코올 관련 영향입니다. 태아 알코올 증후군과 알코올 관련 영향은 아동 및 청소년의 지적 장애, 공격성, 반사회적 행동의 가장 흔한 원인입니다.

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탐닉

지난 15년 동안 마약 중독 발생률은 10.8배 증가했고, 의존성 없이 정기적으로 마약을 사용하는 경우는 6.9배 증가했습니다. 공식 통계에 따르면 현재 러시아에는 220만 명의 마약 중독자가 있으며, 비공식 통계에 따르면 약 800만 명이 있습니다.

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HIV 감염

러시아의 성장률은 아프리카 국가들에 근접했습니다. 2003년에는 24만 건의 사례가 공식적으로 등록되었지만, 전문가들은 75만 건에서 120만 건 사이로 추산합니다. 동시에 환자의 약 80%가 30세 미만이지만, 15세에서 19세 사이가 더 많습니다. 2020년까지는 1,450만 명의 환자가 발생할 것으로 예상됩니다. 이 전염병은 다른 성병의 발병과 치료 내성 결핵의 발생률 증가를 동반합니다.