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설형 부비동의 악성 종양: 원인, 증상, 진단, 치료
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 07.07.2025
[ 비익동 악성종양의 증상
초기 단계에서는 종양이 천천히, 그리고 장기간 무증상(잠복기)으로 진행됩니다. 진행 단계에서는 종종 만성 화농성 접형동염과 유사한 양상을 보입니다.
탈영토화 기간 동안 시신경의 안구후신경염, 흑암시, 뇌하수체 손상 증후군, 뇌막염, 해면정맥동 혈전증 등 심각한 합병증을 유발합니다. 이러한 합병증의 발생은 완화 치료나 대증 치료로만 치료 가능한 불치병의 시작을 시사합니다.
이 단계에서 후방 비강경 검사는 접형동의 가장 얇은 앞쪽 벽과 비인두와의 자연적인 연결 부위를 뚫고 나오는 종양 증식을 보여줍니다. 종양 증식이 더 많을수록 이관의 비인두 개구부를 관통하여 편측 또는 양측성 이관염(eustachitis)과 이관염(tubotitis)을 유발할 수 있습니다. 이관 벽으로 종양이 자라는 것은 중이암종의 시작입니다. 진단은 측면 투사 시 두개골 X-선 촬영을 통해 가능하며, 이 검사에서 종양은 접형동 부위에서 부비동의 골 경계를 넘어 짙은 그림자로 나타납니다.
비익동 악성종양의 진단
접형동의 악성 종양은 뇌하수체 종양, 비인두 섬유종, 그리고 3기 매독과 감별해야 합니다. 일반적으로 뇌하수체 종양 손상은 시상하부-뇌하수체 기능 부전 증후군으로 이어지며, 이는 부신피질자극호르몬과 체성자극호르몬을 포함한 삼중 뇌하수체 호르몬 생성 감소와 기타 여러 호르몬 증가로 나타납니다. 시상하부-뇌하수체 기능 부전의 임상 양상은 매우 다양합니다. 개별 호르몬 분비 장애로 인한 미세 증상부터 심각하고 빠르게 진행되어 뇌하수체 혼수(운동성 부족, 혼미, 저나트륨혈증, 저혈당증, 경련, 저체온증)로 이어지는 뇌하수체 악액질까지, 그리고 일반적인 암 중독과 함께 빠르게 진행되는 사망까지 다양합니다.
검사하는 방법?
비익동 악성종양 치료
비익동 악성 종양은 진단이 늦고 비익동의 지형학적, 해부학적 위치를 알아낼 수 없기 때문에 전적으로 완화적, 증상적 치료만 시행합니다.
비익동 악성종양의 예후는 무엇입니까?
비익동의 악성 종양은 예후가 매우 좋지 않습니다.