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장간막 정맥 혈전증.

기사의 의료 전문가

혈액학자, 종양혈액학자
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

장간막정맥 혈전증은 급성 장 허혈로 이어질 수 있습니다. 장간막정맥 혈전증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 모호하고 국소화가 잘 안 된 복통
  • 팽창;
  • 설사;
  • 아열대 체온
  • 통증이 심해지고 상복부나 배꼽 부위에 통증이 나타나고, 복막염 증상이 나타나고, 백혈구가 증가하는 것은 장 경색이 발생했음을 나타내는 징후입니다.
  • 복부 장기의 일반 방사선 촬영 중 장 고리가 확장되는 현상.

복강경 검사는 현재 모든 형태의 급성 장간막 허혈을 진단하는 데 사용됩니다.

장간막 정맥 혈전증을 확인하기 위해 혈관조영술과 복부 장기의 단순 방사선 촬영을 모두 사용하여 이 병리에서 확장된 장 루프와 가스 수치를 동반한 소장 폐색 징후를 드러냅니다. 그러나 혈관조영술은 특별한 진단적 가치가 있습니다. 장간막 정맥 혈전증의 복잡한 혈관조영술 징후가 설명되었고 잘 알려져 있으며, 여기에는 조영제가 대동맥으로 역류, 상위 장간막 동맥과 그 분지의 경련, 소수의 원위 동맥 분지만 대조, 동맥기 지속 시간이 40초 이상 증가, 40초 이내에 상위 장간막 동맥의 조영제가 없음, 결장의 두꺼워진 벽에 강한 조영제, 조영제가 장 내강으로 침투하는 것이 포함됩니다. 환자의 상태로 인해 혈관조영술 검사를 할 수 없는 경우 개복술 중에 진단이 확립됩니다.

장간막정맥혈전증은 응급 수술 질환으로 즉각적인 수술이 필요합니다. 통계에 따르면, 급성 증상 발현 후 12시간 이내에 수술을 받은 환자의 사망률은 25%이며, 24~48시간 이내에 수술을 받은 환자의 사망률은 72%로 증가합니다. 수술적 치료를 받지 않으면 100% 사망에 이릅니다.

수술 중 괴사된 장의 일부를 절제하고 혈전제거술을 시행합니다. 수술 후 합병증 발생률은 수술 불가능한 장의 부적절한 제거, 문합부 부전 및 패혈증, 반복적인 혈전증 및 장경색으로 인해 높게 나타납니다.

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