재발성 폐쇄성 기관지염

재발성 폐쇄성 기관지염은 한 계절 동안 여러 차례 발생하는 기관지 폐쇄의 반복적인 악화로, 일반적으로 기존 감염을 배경으로 합니다. 간단히 말해, 치료된 급성 폐쇄성 기관지염은 감기에 걸린 후 다시 악화될 수 있습니다. 이처럼 단기간에 여러 차례 악화되는 것을 재발이라고 합니다.

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재발성 폐쇄성 기관지염의 원인은 무엇입니까?

급성 호흡기 바이러스 감염은 폐쇄성 기관지염 재발의 원인이 됩니다. 이러한 질환은 대부분 어린이, 특히 어린아이에게서 나타납니다. 의학계에서는 재발성 폐쇄성 기관지염을 기관지 천식의 전조 증상으로 부릅니다.

이는 기관지 폐쇄가 잦은 어린이가 기관지 천식을 더 자주 앓을 가능성이 높기 때문이라고 설명할 수 있습니다.

재발성 폐쇄성 기관지염은 어떻게 진행되나요?

위에서 언급했듯이 재발은 최근에 앓았던 질병이 반복적으로 발생하는 것을 의미합니다. 폐쇄성 기관지염의 경우, 첫 2년 동안 재발이 관찰될 수 있습니다. 재발의 원인은 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)으로 알려진 신체의 감염성 병변입니다.

ARVI의 주요 증상은 미열 또는 미열, 인후 발적, 편도선 비대, 콧물, 기침이 심한 마른기침으로 변하는 것입니다. 전신 쇠약, 식욕 부진 등이 나타날 수 있습니다. 며칠 내로 ARVI 증상이 완화되고, 기침이 가래로 바뀌며, 점액성 또는 점액성 화농성 가래가 증가합니다.

거친 천명은 폐에서 들리며, 단독으로, 건조하거나 습하고, 미세하거나 거칠게 거품이 일며, 기침 전후에 양적, 질적 지표가 변화합니다.

재발성 질환의 경우, 완화 기간 동안 질병 후 신체의 회복을 관찰하는 것이 중요합니다. 재발성 폐쇄성 기관지염의 급성기가 가라앉은 후, 완화 기간 동안 소위 "기침 준비 증가"가 관찰된다는 점에 유의해야 합니다. 예를 들어, 차가운 공기나 다른 자극 요인으로 인해 심한 기침 발작이 발생하는 경우가 있습니다.

재발성 폐쇄성 기관지염을 어떻게 인식할 수 있나요?

가장 유익한 방법은 흉부 X선 촬영으로, 크게 확대된 폐 패턴을 명확하게 보여줍니다. 악화 시 폐 패턴의 명확성이 더 뚜렷하지만, 완화 상태에서도 그 증가 폭은 정상 수치와 크게 다릅니다.

급성기에 기관지경 검사는 매우 유용한 정보를 제공합니다. 카타르성 또는 카타르성 화농성 기관지내염의 확산을 신속하게 감지하는 데 사용할 수 있습니다.

기관지 조영술 또한 지표가 되는데, 조영제를 기관지에 주입하고 기관지가 움직일 때 개통 여부를 관찰합니다. 재발성 폐쇄성 기관지염은 기관지가 매우 느리게 또는 부분적으로 채워지거나 기관지 내강이 눈에 띄게 좁아지는 모습을 보이는데, 이는 기관지 경련의 존재를 시사합니다.

혈액과 소변의 임상적, 생화학적 분석 결과, 해당 질병을 특징짓는 특별한 변화는 나타나지 않았습니다.

감별진단

어린 소아의 경우 정확한 진단을 위해서는 기관지 천식을 배제하기 위해 세부적인 감별 진단을 시행해야 합니다. 다음과 같은 경우 "기관지 천식"으로 진단합니다.

• 1년 동안 연속 3회 이상 폐쇄가 악화되는 경우.
• 알레르기 병력이 있거나 심각한 알레르기 반응이 나타난 적이 있는 경우.
• 호산구증가증(말초혈액에 호산구가 존재하는 증상).
• 폐쇄 발작 중에 온도가 상승하지 않는 경우.
• 혈액에서 알레르기 지표가 양성으로 나타납니다.

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재발성 폐쇄성 기관지염은 어떻게 치료하나요?

급성 폐쇄성 기관지염 치료 알고리즘은 이 질환의 재발 치료에도 사용됩니다. 재발에 대한 별도의 특별 치료법은 없습니다. 질환의 재발을 예방하기 위해서는 지속적이고 집중적인 예방 조치가 필요합니다.

치료 기간 동안 필요한 휴식, 영양 공급 및 호흡 관리가 제공됩니다. 흡입 공기의 경우, 일반적인 온도 지표를 준수해야 하며, +18~+20도의 범위와 60% 이상의 습도를 유지해야 합니다. 따뜻하고 습한 공기는 기관지 경련을 완화하고, 가래를 묽게 하며, 전반적인 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.

폐쇄성 기관지염 치료의 주요 목표는 기관지 울혈을 완화하는 것입니다. 점액용해제나 기관지확장제와 같은 약물을 특정 계획에 따라 꾸준히 사용하면 이 문제를 효과적으로 해결할 수 있습니다. 어린아이의 경우 이러한 약물은 흡입제로 처방되는 경우가 가장 많습니다.

항균 치료는 증상에 따라서만 처방되며, 3일에서 7일까지 지속될 수 있습니다.

물리치료와 운동치료, 혈액순환과 폐환기를 개선하는 것을 목표로 한 마사지 운동은 좋은 치료효과가 있습니다.

폐쇄가 자주 재발하는 어려운 상황에서는 치료가 최대 3개월 이상 소요될 수 있습니다. 치료에는 경증 기관지 천식에 사용되는 약물이 포함됩니다.

질병의 심각도, 아동의 나이, 동반 질환의 존재 여부에 따라 특별한 개별 치료법과 약물 복용량이 처방됩니다.

재발성 폐쇄성 기관지염의 예후는 무엇입니까?

아이의 몸은 자라면서 여러 질병을 겪게 되는데, 폐쇄성 기관지염도 그중 하나입니다.

소아는 질병이 처음 발생한 후 2~3년 동안 진료소에서 관찰을 받으며, 관찰 기간 동안 재발이 없으면 퇴원합니다. 이러한 결과를 종합해 볼 때, 재발성 폐쇄성 기관지염은 완치 가능성이 매우 높습니다.