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구강 통증

기사의 의료 전문가

신경과 의사, 간질 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

구강 통증은 단순한 불편함을 넘어 더욱 심각한 문제일 수 있습니다. 증상이 단순히 식욕 부진에 그치지 않는다면, 생명을 위협할 수 있는 심각한 질병의 증상일 수 있습니다. 구강 통증은 의사의 세심한 주의가 필요하며, 특히 중증 환자나 고령 환자에게서 나타나는 경우 더욱 그렇습니다.

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입에 통증을 유발하는 질병

구강 통증은 다양한 원인, 특히 치과 질환, 구강 염증, 또는 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 상아질이 차갑거나 뜨거운 음식(음료)에 노출될 때 발생할 수 있는데, 이러한 경우 급성 통증을 유발하며, 이는 나타나는 것처럼 쉽게 사라집니다.

구강 통증은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다. 과민성, 균열, 충치 또는 합병증; 잇몸 염증이나 감염; 구강 점막 궤양; 혀의 화상이나 긁힘; 입술의 갈라짐, 찰과상, 물집. 원인은 아주 사소한 것부터 바이러스 감염, 항암 화학 요법부터 성병, 특정 약물 복용으로 인한 구강 건조증, 스트레스까지 다양합니다. 신체의 다른 부위와 마찬가지로 구강은 신체 전체의 건강을 보여주는 거울입니다. 백혈병, 에이즈, 다양한 약물의 부작용, 특정 영양소 결핍 등 전신 질환이 가장 먼저 나타나는 곳이기도 합니다. 통증 완화 및 구강 통증 치료 방법은 통증의 정확한 원인에 따라 크게 달라집니다.

아프타, 궤양(치은염, 구내염)을 동반한 구강 통증. 궤양과 아프타는 구강 점막 손상(기계적, 열적, 화학적, 물리적), 비타민 결핍, 당뇨병, 심혈관계, 조혈계, 신경계, 위장관 질환, 급성(예: 디프테리아, 성홍열, 홍역) 및 만성(예: 결핵) 감염, 중독, 기생충(예: 칸디다증 또는 아구창) 등의 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 외상성 구내염을 유발하는 요인으로는 치석 침착, 충치로 인한 치아 손상, 부적절하게 제작된 틀니, 충전재, 이물질, 뜨거운 음식으로 인한 화상, 알칼리, 산 등의 영향 등이 있습니다. 손상을 유발하는 요인의 단기적인 영향으로 점막이 아프고 붉어지며 붓고 출혈하는 카타르 과정이 발생합니다. 장기간 노출되면 궤양이 생기고, 궤양 주변에 염증 현상이 나타나기 시작합니다.

아프타성 구내염은 구강 내에 작고 둥근 물집이나 궤양이 나타나며, 중심부는 흰색이고 주변은 붉게 변하며 통증을 동반합니다(혀, 잇몸, 볼 안쪽 표면). 일정 시간이 지나면 물집이 터지면서 붉은 테두리가 있는 얕은 궤양이 생깁니다. 구강 통증 외에도 잇몸 출혈이나 부종, 구강 내 과민증, 침 과다 분비, 체온 상승 등이 나타날 수 있습니다. 동시에 턱밑 림프절의 통증과 부종이 심해지고 악화됩니다. 입에서 불쾌한 냄새가 납니다. 궤양은 입술이나 혀의 우발적인 손상(예: 치아 손상)으로 인해 발생할 수 있으며, 때로는 뚜렷한 이유 없이 바이러스성 질환의 증상으로 나타날 수도 있습니다. 일반적으로 궤양은 저절로 치유됩니다. 구강 통증은 보통 궤양이 치유되기 약 2~4일 전에 사라집니다.

치은염(이영양성, 염증성 및 기타 과정을 특징으로 하는 잇몸 질환)으로 인해 구강 통증이 발생할 수도 있습니다. 이 질환은 부정적인 환경 요인(납, 망간, 비스무트 등의 물질 중독)이 잇몸 조직에 영향을 미칠 때 발생하며, 신체의 전신 또는 국소 반응성 감소로 인해 발생할 수도 있습니다. 유해 요인이 잇몸 점막에 영향을 미치면 먼저 치은 유두에 염증이 발생하고, 그 후 점막 주변 부위에 염증이 발생합니다. 잇몸 출혈과 통증이 발생합니다. 이러한 요인에 장기간 노출되면 잇몸 점막에 궤양, 부식 및 기타 파괴적인 요소가 형성될 가능성이 높습니다. 중독으로 인해 괴사 부위가 발생하면 신체 상태가 악화되고 체온이 상승하며 두통이 나타나고 구취가 나며 불면증, 심한 발한, 쇠약이 나타납니다.

암 치료는 구강 통증, 구내염, 잇몸 통증, 인후통을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 씹거나 삼키는 것이 어려워질 수 있습니다. 의사에게 구강이나 인후통 완화에 도움이 되는 약을 처방받으세요.

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이런 경우에는 가능한 한 빨리 의료 도움을 받아야 합니다.

  • 입술이나 입에 감각이 없어지거나 마비가 생긴다.
  • 씹을 때 통증을 느낀다.
  • 잇몸이 붉어지고 부어오르며 피가 난다.
  • 잇몸의 가장자리가 부어오르거나 염증이 생깁니다.
  • 성인이 되면 이를 잃습니다.
  • 입에 지속적인 염증이나 통증이 있습니다.
  • 입 안이나 입 주변에 지속적으로 딱딱하고 통증이 없는 덩어리나 붓기가 있는 경우
  • 당신은 치통이 있고, 열도 꽤 높습니다.
  • 새로운 약을 복용하기 시작한 후 구내염이 생겼습니다.

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