혈액 내 간 및 신장 미세소체 항원에 대한 항체
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025
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일반적으로 혈청 내 간 및 신장 미세소체 항원에 대한 항체 농도는 20 IU/ml 미만이며, 20~25 IU/ml은 경계값입니다.
간 및 신장 미세소체 항원(LKM)에 대한 항체는 표적 항원에 따라 세 가지 하위 유형으로 나뉜 이질적인 자가항체 그룹입니다. 분자량이 50,000인 시토크롬 P-450IID6 성분이 LKM 유형 I(LKM-1)의 주요 항원으로 확인되었고, LKM-2는 시토크롬 P-450IIС9로 향하며 티크리나펜(현재 사용되지 않는 이뇨제)을 복용하는 환자에서 검출되었습니다. LKM-3은 만성 바이러스성 D형 간염 환자의 혈청에서 검출되었지만(5-13%의 사례에서 검출), 이에 대한 항원은 아직 확인되지 않았습니다. 이들은 자가면역성 II형 간염 환자(환자의 10%)에게 존재할 수 있습니다.
간 및 신장 미세소체(LKM-1)에 대한 항체 측정은 ELISA 방법을 기반으로 합니다. 본 연구는 기존 자가면역 간염 진단 방법에 추가된 연구입니다.
자가면역성 간염에는 4가지 유형이 있습니다. 그러나 만성 자가면역성 간염을 이렇게 구분하는 것은 치료 전략 측면에서 임상적으로 큰 의미가 없습니다. 질병의 종류와 관계없이 대부분의 환자가 효과적인 면역억제 치료를 받고 있기 때문입니다.
만성 자가면역성 간염은 다음과 같은 경우 확실히 진단된 것으로 간주됩니다.
- 혈청에서 항핵항체, 평활근항체, 간 및 신장의 미세소체 항원에 대한 항체의 역가가 증가합니다(1:80 이상).
- 혈청 내 IgG 농도가 정상 상한치를 1.5배 초과합니다.
- 간독성 약물 복용이나 알코올 남용의 병력은 없습니다.
- 바이러스성 간염의 지표는 없습니다.