화상 정도
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 06.07.2025
1도 화상은 붉고, 가볍게 누르면 쉽게 창백해지며, 통증이 있고 예민합니다. 1도 화상에는 물집이 생기지 않습니다.
진피가 부분적으로 손상된 표재성 화상의 경우, 피부를 누르면 창백해지고, 통증이 있으며 민감해집니다. 화상 물집은 24시간 이내에 발생합니다. 물집의 바닥은 분홍색이며, 시간이 지남에 따라 섬유소성 삼출물이 형성됩니다.
진피가 부분적으로 손상된 깊은 화상은 흰색, 붉은색 또는 얼룩덜룩한 흰색-붉은색을 띌 수 있습니다. 화상 표면은 눌렀을 때 하얗게 변하지 않으며, 표재성 화상보다 통증과 민감도가 덜합니다. 바늘로 찔렀을 때 느껴지는 통증은 종종 피부 표면에 가해지는 정상적인 압력으로 해석됩니다. 물집이 생길 수 있지만, 이러한 화상은 대개 건조합니다.
피부 전체가 손상된 화상은 흰색이고 부드럽거나, 검은색이고 탄화되었거나, 갈색이고 단단하거나, 피하 부위에 고정된 헤모글로빈으로 인해 밝은 붉은색을 띨 수 있습니다. 피부 전체가 손상된 창백한 화상은 눌렀을 때 해당 부위가 하얗게 변하는 것을 제외하고는 정상 피부처럼 보일 수 있습니다. 화상 부위는 통증이 없고 감각이 둔해집니다. 모낭에서 털을 쉽게 뽑을 수 있으며, 물집은 대개 생기지 않습니다. 때로는 피부 전체가 손상된 화상과 부분적인 손상을 입은 깊은 화상을 구분할 수 있는 징후가 나타나기까지 며칠이 걸리기도 합니다.
화상은 피부 손상의 깊이에 따라 분류됩니다.
1도 화상은 표피에만 국한됩니다.
2도 화상(전체 두께가 아님)은 진피 일부에 영향을 미치며 표층과 심부 화상으로 나뉩니다.
표재성 2도 화상은 진피 상반부에 영향을 미칩니다. 이러한 화상은 2~3주 이내에 치유됩니다. 치유는 땀샘과 털의 관을 덮고 있는 표피 세포에 의해 이루어집니다. 이 세포들은 피부 표면으로 자라난 후, 표면을 따라 이동하여 주변 땀샘과 모낭 세포와 결합합니다. 2~3주 이내에 치유되는 화상은 감염을 제외하고는 흉터를 거의 남기지 않습니다.
깊은 2도 화상은 진피 전체에 영향을 미치며, 회복하는 데 3주 이상 걸립니다. 모낭에서만 회복이 이루어집니다. 흉터가 남는 것이 일반적입니다.
3도 화상은 피부의 전체 두께와 그 아래 피하 조직까지 손상시킵니다. 주변부에서만 치유가 이루어집니다. 작은 병변을 제외하고는 이러한 화상에는 피부 이식이 필요합니다.