후두 마비(후두 마비) - 증상
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
후두 마비는 후두의 한쪽 또는 양쪽 반쪽이 움직이지 않는 것을 특징으로 합니다. 신경 지배가 중단되면 심각한 형태 기능적 변화가 발생하여 후두의 호흡, 보호 및 발성 기능이 저하됩니다.
중추 마비는 혀와 연조개의 운동 장애와 발음 변화의 특징이 있습니다.
일측성 후두 마비의 주요 증상:
- 다양한 정도의 흡인성 쉰 목소리
- 목소리를 높이면서 심해지는 호흡곤란
- 질식하다;
- 영향을 받은 쪽에 통증과 이물질이 있는 듯한 느낌이 든다.
양측 후두 마비의 경우, 협착증의 임상 증상이 두드러지게 나타납니다.
마비 시 후두의 임상 증상 발현 및 형태기능적 변화의 정도는 마비된 성대의 위치와 질환의 지속 기간에 따라 달라집니다. 성대의 위치는 정중, 정중옆, 정중간, 그리고 측방으로 구분됩니다.
편측 후두 마비의 경우, 마비된 성대가 측방으로 위치할 때 임상 양상이 가장 선명합니다. 정중 후두 마비의 경우, 증상이 나타나지 않을 수 있으며, 정기 검진 중 우연히 진단되는 경우가 있습니다. 이러한 후두 마비는 전체의 30%를 차지합니다. 성대가 측방으로 고정된 양측 병변의 경우, 무성(aphonia)이 특징적입니다. 과호흡 증후군의 유형에 따라 호흡 부전이 발생하며, 특히 액상 음식에 의한 질식과 같은 형태로 후두 분할 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 성대가 정중 주위, 정중 사이에 위치하는 양측 마비의 경우, 호흡 기능이 3도 후두 협착증까지 악화되어 즉각적인 수술적 치료가 필요합니다. 양측 병변의 경우, 환자의 목소리가 좋을수록 호흡 기능이 저하된다는 점을 기억해야 합니다.
임상 증상의 심각도는 질병 기간에 따라 달라집니다. 초기에는 후두 분할 기능 장애, 호흡 곤란, 심한 쉰 목소리, 목에 이물감, 그리고 때때로 기침이 나타납니다. 이후 4~10일째와 그 이후에는 기능 상실에 대한 부분적인 보상 작용으로 호전됩니다. 그러나 치료를 받지 않을 경우, 후두 근육 위축이 진행되어 성대 폐쇄가 악화되어 임상 증상의 심각도가 시간이 지남에 따라 증가할 수 있습니다.
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