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만성 부비동염

기사의 의료 전문가

복부외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

부비강의 만성 염증은 급성 염증과 같은 방식으로 전방(두개안면) 만성 부비동염과 후방(격막동) 만성 부비동염으로 나뉩니다.

대부분의 경우 만성 부비동염은 반복적인 급성 부비동염의 결과로 발생하는 이차적인 과정으로, 여러 가지 이유로 치료가 완료되지 않아 긍정적인 결과를 얻지 못했거나 기존의 내인성 및 외인성 요인(비강 해부학적 구조의 선천적 또는 외상 후 변형, 만성 감염 병소, 면역 결핍 상태, 유해한 기후 및 산업 환경, 나쁜 습관 등)으로 인해 치료 효과를 얻지 못하는 경우입니다. 만성 부비동염은 장기간에 걸쳐 종종 재발하는 임상 경과를 특징으로 하며, 대부분의 경우 생산적인 병리학적 형태로 나타납니다. 일반적으로 만성 부비동염은 급성 부비동염 발병 후 2~3개월이 지나야 최종적으로 진단할 수 있지만, 이 기간 동안 급성 부비동염이 2~3회 재발하는 경우에 한합니다. 특수한 형태학적 연구에 따르면, 이는 바로 염증 과정의 느린 진행이 지속되는 시기로, 점막, 골막, 심지어 뼈 조직에 심각한 변형적 변화가 발생하기에 충분하며, 이는 종종 돌이킬 수 없습니다. 이는 만성 염증의 병리 형태학적 기초가 됩니다.

AS Kiselev(2000)에 따르면, 만성 부비동염에서 나타나는 병태학적 변화의 다양성은 "임상적 및 형태학적 형태의 다양성과 그 분류의 어려움"을 초래합니다. 수많은 병태학적 분류 중 BS Preobrazhensky(1956)의 "고전적" 분류를 소개하며, 서유럽 문헌에서 받아들여지는 분류법을 가장 잘 반영하는 M. Lazeanu(1964)의 분류를 더 자세히 살펴보겠습니다.

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만성 부비동염의 분류

  • 삼출성 형태:
    • 카타르성;
    • 묽은;
    • 화농성.
  • 생산적인 형태:
    • 두정엽 과형성
    • 다발성.
  • 괴사성(대체) 형태.
  • 콜레스테아토마 형태.
  • 알레르기 형태.
  • 위축성(잔류성) 형태.

실제로, 이러한 분류는 다른 분류와 마찬가지로 진행성 병리 과정의 주요 병태형성 단계를 구분하는 데 있어 교훈적인 목적을 추구합니다. 실제로 임상적으로 과잉된 경우, 표시된 여러 형태가 병태형성 기질의 여러 영역에서 하나의 병태 과정으로 결합됩니다.

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