만성 전두염

만성 전두동염(전두동의 만성 염증, 전두염 만성)은 장기간 지속되는 전두동염으로, 이마의 해당 절반에 주기적인 통증과 콧물이 나타나고, 점막이 과형성되고 용종이 생기며 과립이 형성됩니다.

ICD-10 코드

J32.1 만성 전두동염.

만성 전두동염의 역학

전두부 부비동염과 유독성 폐기물에 의한 대기 오염 및 환경 기준 위반 사이에는 명확한 연관성이 있습니다. 대규모 산업 시설이 있는 지역에서는 전두부 부비동염 발생률이 상당히 높습니다.

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만성 전두동염의 원인

이 질병의 원인균은 대부분 구균성 미생물총, 특히 포도상구균입니다. 최근 몇 년 동안 Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Maxarelae catharrhalis라는 세 가지 기회주의 미생물의 연합으로 인한 원인균의 분리 및 품질에 대한 보고가 있었습니다. 일부 임상의들은 이 목록에서 혐기성 세균과 진균을 제외하지 않습니다.

만성 전두엽염 - 원인 및 병인

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만성 전두동염의 증상

전두엽염은 전신 질환이므로 전신 및 국소 임상 양상을 보입니다. 전신 증상으로는 중독으로 인한 고열, 뇌혈류 및 뇌척수액 순환 장애로 인한 미만성 두통이 있습니다. 전신 쇠약, 현기증, 기타 자율신경계 장애가 흔히 나타납니다. 국소 임상 양상으로는 국소 두통, 콧물, 코 호흡 곤란 등이 있습니다.

전두동염의 주요하고 가장 초기의 임상적 징후는 영향을 받는 전두동 쪽의 상두개 부위에 국소적으로 자발적으로 나타나는 두통이다. 만성적인 경우에는 확산적 특징을 보인다.

만성 전두동염 - 증상

만성 전두동염의 분류

만성 전두동염에는 카타르성, 화농성, 폴립성, 폴립성-화농성, 합병증이 있는 만성 전두동염이 있습니다.

1. 전두동 기낭은 판막 기전으로 인해 발생하며, 공기는 부비동 내로 유입되지만 배출되지 않습니다. 이 경우 염증 반응은 일반적으로 나타나지 않지만, 부비동 내 압력이 상승하고 통증 증후군이 동반됩니다.
2. 만성 폐쇄성(종종 잠복성) 전두동염과 개방성(증상이 나타남) 전두동염의 형태입니다.
3. 미생물군의 병인 유형: 일반 미생물군, 혐기성 미생물군, 특정 미생물군, 진균성 미생물군.
4. 병인학적 형태: 비염, 알레르기, 외상 등
5. 병태학적 형태: 만성 카타르(진공동 유형) 또는 삼출성 형태, 다발성, 낭성, 삼출성, 화농성, 건막성, 골괴사성, 과형성, 혼합 형태.
6. 증상 형태: 잠복성 과소증상, 신경통성 분비성, 무각증.
7. 연령에 따른 형태: 어린이, 성인, 노인의 전두동염.
8. 눈꺼풀, 눈물관, 심부 봉와직염 및 안와 가래, 세로동과 해면동의 혈전성 정맥염, 수막염, 전두엽 농양 등이 손상된 복잡한 형태입니다.

이러한 분류는 앞서 설명한 많은 분류와 마찬가지로 전체적인 과학적 접근 방식을 주장하지 않고, 부비동의 염증 과정을 고려할 수 있는 다양한 측면과 입장만을 반영하며, 따라서 순전히 교훈적인 성격을 갖습니다.

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만성 전두동염의 진단

병력을 평가하는 단계에서는 이전 질병, 급성 호흡기 바이러스 감염, 부비동염 및 전두동염의 악화, 수술을 포함한 치료 특징에 대한 정보를 수집하는 것이 중요합니다.

불만 사항 중에서 정면 부비동염에 전형적인 국소 두통, 눈썹 부위의 통증, 그 성격과 강도, 병변의 측면, 관자놀이나 정수리에 방사선 조사가 있는지 여부, 분비물의 모양과 농도, 비강이나 비인두로 들어간 시간과 특징 등을 즉시 강조할 수 있습니다.

만성 전두동염 - 진단

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상영

전두동의 투시경 검사는 많은 사람을 대상으로 비침습적 대량 검사를 실시하는 방법이 될 수 있습니다.

만성 전두동염 치료

분비물에 대한 미생물학적 검사 결과가 나올 때까지 아목시실린 + 클라불란산을 처방하고, 그 후에는 표적 항생제를 처방합니다. 부비동에서 분비물이 나오지 않거나 분비물을 얻을 수 없는 경우, 이전에 시작된 치료를 계속합니다. 펜스피리드는 복합 항염증 치료에서 선택 약물로 사용될 수 있습니다. 혈관수축제 비강 점적액(충혈 완화제)이 처방되며, 치료 초기에는 경증 혈관수축제(에페드린 용액, 디메틴덴과 페닐에프린 병용)를 사용합니다. 분비물이 없으면 충혈 완화제 치료(푸로세미드, 1% 염화칼슘 용액 200ml 정맥 투여)와 항히스타민제 사용이 권장됩니다.

만성 전두염 - 치료